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不能用于治疗室上性心律失常的药物

发布时间:2021-03-07 11:24:45

『壹』 心律不齐吃什么药常用药物

【适应来证】
用于各种快速型源心律失常。包括①房性和室性期前收缩;②转复心房扑动和心房颤动,转复室上性和室性心动过速;③预激综合征。
【适应证】
属广谱抗快速心律失常药。其作用与奎尼丁相似,但强度和毒性较小,主要用于室性心律失常,如室性期前收缩和室性心动过速尤其是急性心肌梗死的室性心律失常,也可用于复律治疗。
【适应证】
丙吡胺是广谱抗心律失常药物,可用于治疗多种室上性或室性心律失常,尤其适用于预防心房颤动电击复律后的复发和预防心肌梗死后的心律失常。
【适应证】
转复和预防室性快速性心律失常,如心肌梗死、强心苷中毒及外科手术等引起的室早、室内性心动过速、心室扑动和心室颤动等。
此外还有许多其他治疗心律不齐药物,如美西律,普罗帕酮,维拉帕米,胺碘酮等等,由于适应症不同,所以即使患有心律失常,也要遵循医嘱,不能乱吃药。

『贰』 仅用于室性心律失常有效的药物是什么

胺碘酮、利多卡因都是用于室性心律失常,危险系数较高,慎重

『叁』 抗心律失常药的常用药物

奎尼丁(quinidine)【适应证】 用于各种快速型心律失常。包括①房性和室性期前收缩;②转复心房扑动和心房颤动,转复室上性和室性心动过速;③预激综合征。
【禁忌证】 心力衰竭、低血压、严重窦房结病变、高度房室传导阻滞、妊娠。
【不良反应】 用药初期,常见的胃肠道反应,恶心、呕吐、腹泻等。长时间用药,可出现“金鸡纳反应(cinchonism)”,表现为头痛、眩晕、耳鸣、视力模糊、精神失常等症状,以及药热、皮疹等过敏反应。奎尼丁晕厥多发生在用药最初数天内,属特异性反应,与药物剂量无平行关系,可能与低钾、心功能不全或对本药敏感有关。
普鲁卡因胺(procainamide)
【适应证】 属广谱抗快速心律失常药。其作用与奎尼丁相似,但强度和毒性较小,主要用于室性心律失常,如室性期前收缩和室性心动过速尤其是急性心肌梗死的室性心律失常,也可用于复律治疗。
【不良反应】 口服可有胃肠道反应;静脉给药可引起低血压。大剂量有心脏机制作用。过敏反应较常见,如出现皮疹、药热、白细胞减少、肌痛等。中枢不良反应为幻觉、精神失常等。长期应用,少数患者出现红斑狼疮综合征。
丙吡胺(disopyramide)
【适应证】 丙吡胺是广谱抗心律失常药物,可用于治疗多种室上性或室性心律失常,尤其适用于预防心房颤动电击复律后的复发和预防心肌梗死后的心律失常。
【禁忌证】 青光眼、前列腺肥大、心力衰竭、房室传导阻滞或心源性休克等。
【不良反应】 抗胆碱能作用引起口干、便秘、排尿不畅或尿潴留,少数可能有皮疹、低血糖及粒细胞减少等。
利多卡因(lidocaine)
【适应证】 转复和预防室性快速性心律失常,如心肌梗死、强心苷中毒及外科手术等引起的室早、室内性心动过速、心室扑动和心室颤动等。
【禁忌证】 对利多卡因过敏者,高度房室传导阻滞,心力衰竭等。
【不良反应】 较常见中枢症状,如嗜睡、头晕、兴奋、语言和吞咽困难,较大剂量出现烦躁不安,肌肉抽搐,低血压及传导阻滞等。
美西律(mexiletine)
【适应证】 美西律化学结构和电生理效应与利多卡因类似,用于各种室性心律失常,对强心苷中毒、心肌梗死或手术所致室性早搏、室性心动过速等有效。
【禁忌证】 重度心力衰竭、心源性休克、缓慢心律失常和心室内传导阻滞。
【不良反应】 少而轻。大剂量可出现胃肠道反应、神经系统反应如眩晕、共济失调等。静脉用药偶尔可产生低血压、心动过缓、传导阻滞等。
苯妥英(phenytoin)
【适应证】 苯妥英作用与利多卡因相似。与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶,抑制强心苷中毒所致的触发活动。本药主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效,亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所引发的室性心律失常,但疗效不如利多卡因。
【禁忌证】 妊娠、低血压、窦性心动过缓、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。
【不良反应】 常见中枢不良反应有头昏、眩晕、震颤、共济失调等。苯妥英快速静注容易引起低血压,高浓度可引起心动过缓。
普罗帕酮(propafenone)
【适应证】 普罗帕酮是一种具有局部麻醉作用的Ⅰc类抗心律失常药物,属广谱抗心律失常药物。适用于各种室上性和室性期前收缩、室上性和室性心动过速、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征。
【禁忌证】 妊娠及哺乳期妇女、病态窦房结综合征、心力衰竭、房室传导阻滞。本药一般不宜与其他抗心律失常药合用,以避免心脏抑制。
【不良反应】 胃肠道反应,少数用药者出现心动过缓,房室传导阻滞,还可引起直立性低血压。QT间期延长者宜减量或停药。
氟卡尼(flecainide)
【适应证】 为具膜稳定作用的广谱抗心律失常药物。对室上性及室性心律失常均有效,对房室折返性心动过速,有效率达90%以上。
【禁忌证】 病态窦房结综合征、传导阻滞、心力衰竭等。
【不良反应】 头晕、乏力、恶心等。心脏方面主要为致心律失常作用。 β受体阻滞药通过阻滞心肌细胞β受体而具抗心律失常作用。其电生理作用包括减慢舒张期自动除极速度,抑制心脏自律性、传导性,并缩短动作电位时程。同时具有膜稳定作用。
普萘洛尔(propranolol)
【适应证】 窦性心动过速,特别是交感神经亢进、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤等所致者效果良好。亦可用于室上性和室性期前收缩及心动过速,预激综合征及LQTS引起的心律失常。减少肥厚型心肌病所致的心律失常。
【不良反应】 本药可致窦性心动过缓,房室传导阻滞,并可能诱发心力衰竭和哮喘、低血压等。长期应用对脂质代谢和糖代谢有不良影响,故高脂血症、糖尿病患者应慎用。突然停药可产生反跳现象。 该类药物主要通过阻滞慢钙通道,减少钙离子内流而使窦房结的兴奋性下降,房室结传导性下降,不应期延长。主要用于室上性心律失常的治疗,为窄谱抗心律失常药物。
维拉帕米(verapamil)
【适应证】 治疗室上性和房室结折返引起的心律失常效果好,为阵发性室上性心动过速首选药。对急性心肌梗死、心肌缺血及强心苷中毒引起的室早有效。
【禁忌证】 Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、心功能不全、心源性休克病人等。
【不良反应】 常见有口干、恶心、腹胀、腹泻、头痛、头晕等。静注过快可出现血压下降、心动过缓,严重者可致心脏停搏。 胺碘酮(amiodarone)
【适应证】 ①房性心律失常,如心房颤动和心房扑动的转复;②结性心律失常;③室性心律失常,包括室性期前收缩、室性心动过速的治疗,以及室性心动过速或心室颤动的预防;④小剂量适用于伴器质性心脏病的心律失常,如急性心肌梗死与心力衰竭等合并的室性心律失常。
【禁忌证】 窦性心动过缓和窦房阻滞;高度传导阻滞;甲状腺功能异常;碘过敏;妊娠期和哺乳期。
【不良反应】 不良反应与剂量有关。常见心血管反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长。本品长期应用可见角膜褐色微粒沉着,通常无症状;少数患者发生甲状腺功能亢进或减退及肝坏死;个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化。 腺苷(adenosine)
腺苷作用于G蛋白耦联的腺苷受体,激活乙酰胆碱敏感钾通道,降低自律性。同时抑制ICa(L),延长房室结ERP。临床用于迅速终止折返性室上性心动过速,使用时需静脉快速注射给药。

『肆』 下列哪种药物不宜用于尖端扭转型室性心动过速

尖端扭转型室性心动过速急救处理 1、对属于获得性病因者(1)静脉补钾和补镁 (2)异丙专肾上腺素 (3)可试属用Ib类抗心律失常药物如利多卡因、苯妥英钠,但禁用Ia、Ic和Ⅲ类抗心律失常药。 (4)持续发作时,应按心搏骤停原则救治,有室颤倾向者,可用低能量电复律。 (5)对顽固发作伴严重心动过缓、严重传导阻滞者,药物应用有矛盾,宜安装永久调搏器。 2、对属先天性病因者 (1)β受体阻滞剂为首选药物(2)对上述药物治疗无效的持续性发作者可采用直流电复律或安装永久性起搏器。 (3)患者应避免剧烈体力活动及精神刺激,禁用延长心室复极和儿茶酚胺类药物。

『伍』 可引起心律失常的常见药有哪些

用药治病的同时,千万不能忽视药物所产生的副作用,以下这些常见药就可能导致心律失常。 抗真菌药和抗生素:灰黄霉素可引起窦性心动过速;克霉唑可引起心室颤动、心室扑动、室性期前收缩、阵发性室性心动过速;红霉素、喹诺酮等抗生素有诱发尖端扭转型室性心动过速的危险;大剂量黄连素静脉注射可致心脏骤停。 抗抑郁药:多虑平、阿米替林、丙米嗪均可引起窦性心动过速。 镇痛药和抗癫痫药:较大剂量吗啡可因致窦性心动过缓;哌替啶可引起窦性心动过速;卡马西平可引起二度Ⅱ型房室传导阻滞;美沙酮也可引起窦性心动过缓。 抗胆碱药和抗震颤麻痹药:阿托品可引起窦性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动;左旋多巴对少数人可引起心律失常,包括室性期前收缩及阵发性室上性心动过速。 抗高血压药:甲基多巴可引起窦性心动过缓;肼苯哒嗪可引起窦性心动过速;β受体阻滞剂、可乐定、某些钙离子拮抗剂(如维拉帕米、地尔硫革)可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞。 抗精神失常药和降血脂药:吩噻嗪类(氯丙嗪、奋乃静)可引起窦性心动过缓、寞性心动过速、交界性期前收缩、室性期前收缩、室上性心动过速、房室传导阻滞、心室颤动、心房扑动和心脏停搏;氯贝丁酯可引起房性及室性期前收缩。 盐类、解毒药及维生素:二巯基丙醇可引起窦性心动过速;钙盐静脉注射过快可引起心室颤动、心律失常

『陆』 室性心律失常的首选药

你好,
心律失常是药物治愈不了的:心律失常是心脏生物电场的物理功能问题,专不是生物化学产品可以属解决的。
首先特别提示:心律失常患者勿采用射频消融术,即——采用切断心脏电流传导通路(神经)制止心律失常症状是错误的——到今天为止无一例康复案例。
解决心律失常病症目前有两种生物医学工程学的成熟技术产品技术:
1、处于早期、中期、恶性心律失常初发阶段的心律失常患者用细胞基因能量治疗仪——即可完全控制、或治愈。 确保疗效,20天内如无显效,产品召回。国家有关于医疗器械产品召回实施规定。
2、已经处于恶性心律失常中、晚期患者,可以在医院佩戴心脏起搏器、或除颤器——即可充分控制心律失常病症,可保患者心脏正常。
仅供参考
孙平

『柒』 主要用于治疗室性心律失常,对室上性心律失常基本无效的药物是

【答案】E
【答案解析】利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常,对室上性心律失常基本无效。

『捌』 治疗心律失常要的首选药有几类啊

1 奎尼丁 本品是膜抑制性药物的代表,应用于临床已有70多年,可以说是古老而疗效可靠的药物。奎尼丁的适应证很广:对室上性(早搏、过速、房扑、房颤)及室性(早搏、室速)等异位心律失常都有良效。故临床常用于治疗各年龄组的室性和室上性心律失常。但其副作用也是很大的,它可致心律失常:如室内传导阻滞、Q-T间期延长,严重者可有室颤或心脏停搏,即所谓奎尼丁昏厥。 2 普鲁卡因酰胺 本品主要用于治疗室性早搏及室性心动过速。但它可引发和加重心律失常。如室内传导阻滞、Q-T间期延长、室性心动过速、室颤、心脏停搏等。 3 双异丙吡胺(吡二丙胺) 本品是一种广谱抗心律失常药,对室性和室上性心律失常有良效,其副作用较小,比奎尼丁安全。但它可致室性心动过速或心室扑动等心律失常,还可加重房室或室内传导阻滞。 4 妥卡胺 临床主要用于治疗症状性室性心律失常。对其他药物治疗无效的室性心律失常患者,用本品治疗有效。但它可加重室性心律失常。对室性心动过速的患者可诱发室颤,用本品治疗室性早搏时,有15%的患者早搏明显增多。 5 恩卡胺 本品的主要作用是抑性心律失常。同样它也有致心律失常的不良作用,最常见的是多型室性心动过速。尤其多见于以使病史中曾经患有室性心动过速或者有过室颤的病人。 6 心律平(普罗帕酮) 是一种新的抗心律失常药。临床常用于治疗各年龄组患者的室上性及室性心律失常,特别是遏制慢性室性心律失常效果显著。其主要作用是减慢钠离子内流,降低细胞的膜反应性。但它也可使心律失常加重。据报道,国外学者用心律平进行电生理试验,其中1/3病人出现心律失常日渐加重。也有报道,有20%出现心动过速,2.5%~5%的患者出现传导阻滞。 7 慢心律(美西律) 是一种治疗室性心律失常疗效很高的药物,它可单独 应用,亦可与其他抗心律失常药并用。临床常用本品与心律平合用有协同相加作用,提高抗心律失常效果。然而本品可引起和加重心律失常:如窦性停搏、心动过缓等。 8 利多卡因 本品是目前公认治疗不稳定性室性心律失常有效的药物,已被医学界列为防治急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药。使用本品较为安全,且能迅速起效治疗室性心律失常。但这不是完美无缺,也有引发和加重心律失常的可能,如窦性停搏、房室传导阻滞、室颤等。 9 苯妥英钠 本品原系常用的抗癫痫药,近年来广泛用于抗心律失常,特别是洋地黄中毒引起的室性心律失常和室上性心动过速(尤其伴有房室传导阻滞者)疗效卓著。但副作用不可小视,它可引起显著窦缓、窦性停搏、室颤等心律失常。 10 胺碘达隆(胺碘酮、乙胺碘呋酮) 为一种苯比呋喃的衍生物,它原是一种抗心绞痛药,目前仍用于抗心绞痛,但当前多用于治疗心律失常。对室性早搏及室性心动过速疗效显著,还能预防室颤、控制顽固性快速心律失常。本品对致命性的室性心律失常也有明显效果。但它可产生致命性的心律失常,如室颤、室性心动过速等。 11 心得安 本品是临床最常用的抗心律失常药。常用于治疗室性早搏、心动过速尤其是折返性室上性心动过速、室性心动过速和阵发性室性心动过速等。对甲状腺机能亢进的嗜铬细胞瘤所致的快速心律失常,用心得安治疗均获良效。但它同样可引起和加重心动过缓、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等。有的高血压病人,在服用心得安时,血压有反跳现象,在应用时应特别注意病人的血压和心跳的变化。所以,凡应用上述抗心律失常药的患者,应提高警惕、严密观察,一旦出现心律失常加重应立即停药并及时到医院诊疗。

『玖』 用于治疗缓慢性心律失常的药物是

阿托品、氨茶碱等药物,不过用这些药物治疗缓慢性心律失常多数是用它们的副作回用来处理的。
心宝丸是一种还不错答的药物。
但具体用药还得看病情,具体是那种心律失常?明确诊断为何?有无其它疾病或症状?身体基础条件如何?等等

『拾』 治疗心律失常常用的药物有哪些

心率复失常患者有很大的个体差异制和不同的用药方案。治疗心率失常的药物主要有以下几种,第一类抗心律失常的药物又称膜抑制剂。有膜稳定作用,能阻滞钠通道。第二类抗心律失常药物即β肾上腺素受体阻滞剂,其间接作用为β-受体阻断作用,而直接作用细胞膜产生效应。这类药物有:心得安,美多心安,心得平,心得舒,心得静。第三类抗心律失常药物是指延长动作电位期间药物,其主要的药物有胺碘酮。第四类抗心律失常药物是钙通道阻滞剂。其药物有心可定等。第五类抗心律失常药物即洋地黄类药物,主要有西地兰、地高辛等。

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