❶ 牙齿做完根管治疗后为什么还是疼
医生检查后,说是蛀牙且已经波及牙髓导致牙髓炎,需要做根管治疗。经过几次治疗后,牙齿吃东西还是会有疼痛,于是Doris来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科就诊,医生检查后诊断为残髓炎,重新做了根管治疗,几天后就不痛了。
据中山大学孙逸仙纪念医院口腔科庄沛林医生解释,根管治疗是目前国际公认的治疗牙髓病和根尖周病的有效方法,随着根管治疗技术的日益完善,牙齿保存的概率大大提高。但由于各种原因,总有些病例经过根管治疗后牙齿仍有疼痛,无法恢复正常功能。
庄沛林说,所谓“细节决定成败”,根管治疗要求较高,操作繁琐,治疗过程中的每个细节的疏忽都会导致根管治疗的失败。庄沛林医生,根管治疗后疼痛发生的主要原因有以下几个方面:
1.根管欠填是根管治疗失败最常见的原因。根管欠填时根尖封闭不良,组织液可渗入根管,导致根管内细菌繁殖,引起急、慢性根尖周炎发生。
2.由根尖周组织损伤引起的疼痛也是常见原因。根管清理及扩大时,激惹根尖的慢性炎症,使患牙发生急性根尖周炎。
3.牙髓未清理干净。根管治疗时根管清理不彻底,根管内仍残留有活力的牙髓,在机械损伤、药物刺激和炎症等因素的综合作用下产生疼痛。
4.根管遗漏。牙齿根管系统非常复杂,某些牙位根管常有变异,若在根管治疗过程中有某个根管被遗漏了而没有完成完善的根管治疗,则可能成为病灶,导致残髓炎或根尖周炎。
5.根管消毒效果欠佳。细菌感染是导致牙髓炎、根尖周炎的主要原因,根管消毒效果欠佳,根管内仍残留较多细菌,可导致根管治疗失败。
6.药物性疼痛。这与根管治疗所用药物本身的性质以及患者的个体差异有关。为尽量清除根管内感染物质,根管治疗过程中需要进行根管冲洗和根管封药消毒,个别患者会对临床常用的根管消毒药物反应明显,产生疼痛。
7.牙齿劈裂。某些患者在根管治疗后选择充填补牙而没有及时做牙套修复,结果咬硬物后牙齿劈裂引起疼痛,但这时牙齿可能已经无法保留了。患有牙髓炎、根尖周炎疾病而需根管治疗的牙齿,多数牙体组织已经破坏,剩余牙体组织量较少,且由于牙齿失去了来自牙髓的营养供应,造成牙齿的脆性增加、抗折力下降,承受咀嚼压力时牙齿容易劈裂。因此,做完根管治疗后的牙齿及时戴上牙套可大大减少牙齿劈裂的风险。
根管治疗后疼痛发生或加重的原因很多,主要与牙齿根管系统的复杂性、现有根管治疗器械和方法的局限性、患者的个体差异性等因素有关。根管治疗过程中医生的细致检查和认真细心操作,是可以在一定程度上避免或减少疼痛发生的,当然,患者在根管治疗过程中的配合也非常重要。
❷ 做完根管治疗半个多月左右戴的烤瓷牙套啃苞米啥的都不疼就是冷热的东西特别疼
您好,您的这种情况建议您去找给您做治疗的医生看一下是什么原因引起的疼痛,再进行针对性的治疗。
❸ 牙齿做过根管治疗后(一年内)发现喝热水或吃热的东西牙根会痛
4楼的朋友,你的牙正在做根管治疗,对,现在疼是因为根尖有炎症回,根尖炎,根管答治疗会逐渐给你消炎,就是把里面坏的东西全都弄出来,那样你的疼痛就能得到解决了,你不用太担心了。楼主,你只能去看牙了。没有别的办法,我想到底是片子没有拍好呢,还是你里面根管治疗没有到位呢。现在问题是你都是怎么个疼法?
❹ 根管治疗后牙齿遇冷热疼痛
估计根管治疗没做彻底,里面牙髓没有拔干净,是残髓炎及急性根尖周炎,建议重新打开再行牙髓拔除术
还有一种很小的可能就是对里所充填的药物过敏,过敏性尖周炎,建议重新打开换种充填药物
❺ 根管治疗后,有遇热酸疼,再次根管治疗,有叩疼、咬合疼、(但是遇冷、遇热不疼了))
你好,如果你的根管现在以钙化,就说明还有残留的神经在里面。所以我建议你回不要再堵银汞合金的材料答了,它是金属导热。或者把你的牙试着调低一些,然后再吃点消炎药控制一下,看看有没有缓解。如果根管没有闭锁的话,换药会有效果的,如果真的闭锁了能通开固然是好,通不开就得看别的办法了。如果通开后换药效果还是不好的话,你就塑化看看,最后还是不行再考虑拔牙。
❻ 昨晚根管治疗填充后牙齿咬合痛,不咬东西或则触碰不痛
真不错,至少说了两个条件,侧方颌不疼,说明牙周膜没有问题,问题肯定在根尖。版只是咬硬权物会痛的话,说明关系上没有早接触,就是不高。根充糊剂外溢一般是自觉胀痛,估计是医生尚没有给你根充,现在根尖尚有炎症,建议再次换药,如果做了根充,目前怀疑是欠充,但随着根管口钙桥的出现,也会自愈的。
❼ 14年7月份做的根管治疗,带上了牙冠。昨天开始牙就不舒服,咬合疼,遇冷疼,遇热不疼,不碰那颗牙不疼
兄弟 治疗不彻底就会这样 正常的根管治疗是把牙髓(大家说的神经)抽干净填上牙胶尖的 疼就说明没抽干净 应该起掉牙冠 重新治疗 建议不要去诊所去正规医院 望加分采纳
❽ 牙齿做了根管治疗可是一开始就痛不用那边牙齿咬东西,大概一个月以后咬东西不好用力,再后来遇到凉的热的
一般根管治疗做的好的话后期是不会再有疼痛的,你现在这种情况也有可能是根管治疗做的不彻底,建议去正规医院拍个牙片看下治疗情况
❾ 已经做过根管治疗牙齿咬东西就痛
考虑是旁边的那颗牙齿也是存在根尖周炎,所以咬合时出现疼痛,因为痛专的那颗牙齿与治疗的属那颗牙齿是没有任何关系的,既然治疗的那颗牙齿已经不痛了,那就怀疑可能是旁边的那颗牙齿有根尖周炎。建议拍牙片确诊,行根管治疗,治疗结束后再做个牙套保护起来就可以正常使用了。
❿ 牙齿根管治疗后约一个月出现冷热痛
你好,我和你症状一样,冷水刺激就疼,吃西瓜之类的也疼,正常吃东西不疼,你后来是怎么处理的?