⑴ >儿童癫痫用什么药
无论是哪种原因,得了癫痫病一定要尽快治疗,否则会让病情更加严重。奥卡西平片为抗癫痫用药,适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童癫痫的治疗。治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。 曲莱也叫奥卡西平片,为黄色椭圆形薄膜衣片,除去薄膜衣显白色至类白色。药片上有刻痕,每片可以分成2等份,以利于病人服药。 如果曲莱与其它抗癫痫药联合使用,由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加,需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加曲莱的剂量。 曲莱可以空腹或与食物一起服用。药片上有刻痕,每一片可以分成两等份,以利于病人服用。 在某些情况下,起始时用曲莱可以比推荐剂量小。 一、5岁下面的儿童:目前没有充足的资料支持5岁下面的儿童使用曲莱。 二、老年人:建议对有肾功能损害的老年人,调整药物剂量。 三、肝功能损害的人:针对有轻到中度肝功能损害的病人,不必进行药物剂量调整,对重度肝功能损害病人未进行过服用本品的临床研究。 四、肾功能损害的病人:有肾功能损害的病人曲莱的起始剂量应该是常规剂量的一半,并逐渐缓慢加量。 海王星辰药师温馨提醒,和其它抗癫痫药一样,曲莱应避免突然停药。停药时应逐渐减量至停药,以最大可能地避免癫痫发作(发作加重或癫痫持续状态)频率增加。 得理多 卡马西平片:主要成分为卡马西平,适用于复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。
⑵ 小儿癫痫治疗该如何用药
?癫痫是一种在儿童群体中比较高发的危害性大、治疗相对困难的慢性脑部疾病。并且,据目前的研究认为,几乎所有的抗癫痫药物都具有副作用,对于处在生长发育重要时期的儿童来说,可能造成发育缓慢、迟滞或异常。因此,小儿癫痫治疗用药一定要注意用药安全的问题。那么,呢?小儿癫痫治疗怎样用药 上海癫痫治疗医院的专家表示,对于首次出现的儿童癫痫发作并不一定要急于用药,因为正常人都可能偶尔出现癫痫发作的状况。临床上癫痫治疗的指征是出现两次无诱发因素的癫痫发作或者是首次出现癫痫发作,但患者脑部存在明显的脑电图异常或是结构性病变。儿童癫痫治疗的选药原则是根据发作类型选药,有多种选择时尽量选择副作用小的药物。 儿童癫痫治疗用药要特别注意用药剂量的问题。儿童期生长发育快,很可能造成抗癫痫药物剂量不够,又出现癫痫发作的状况。因此,要在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量; 注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,防止抗癫痫药物给儿童各脏器带来严重的损害。 儿童癫痫治疗用药要考虑儿童的药代动力学特点。一般来说,儿童肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易造成蓄积中毒的问题;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床疗效调整剂量。要根据患儿的实际情况逐渐摸索出最佳服药剂量,维持治疗并根据情况改变适时作出调整。 更多关于癫痫治疗的疑问 请点击在线咨询 儿童癫痫治疗用药最好是单药治疗,避免多药联用。这样不仅有利于儿童服药,降低服药难度保证依从性,还能有效避免多药联用带来的毒副作用。并且,单药如果控制效果不好,多药联用增加疗效的程度也并不大。总之, 儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在癫痫治疗用药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。上海癫痫治疗医院的专家温馨提醒:癫痫是一种危害比较大的疾病之一,并且比较难治,早期治疗对于减少癫痫危害,控制癫痫发作具有十分重要的意义。所以,一旦怀疑孩子所表现的症状有可能是癫痫,就要及时带孩子到医院进行相关诊断,以尽早确定病情。
⑶ 治小儿癫痫的中药有哪些
两次火攻荆州的博望坡和新野城,诸葛亮大破曹军。刘表病逝,蔡瑁暗里拥立专幼子刘琮,并将荆属襄九郡献了曹操。曹操83万大军下追赶刘备。刘备被迫携民渡江,饱经挫折屈辱。赵云为救幼主刘禅,屡次单骑闯入曹操军营,闯下一世英明。同时张飞大喝长坂桥,又使曹营许多将士从此闻风丧胆。在关羽、诸葛亮与刘表长子刘琦的接引下,刘备入了江夏。[2] w
⑷ 治疗癫痫病的药物有哪些
一、治疗癫痫大发作的药物 苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平和丙戊酸类药物治疗癫痫大发作均有较好疗效。治疗癫痫的药物如:苯妥英钠因治疗剂量和中毒剂量接近,为防不测临床已少用。苯巴比妥由于镇静作用明显影响注意力、记忆力,且容易出现兴奋、多动和攻击行为,学龄儿童中常不选用。 二、治疗癫痫病小发作的药物 乙琥胺对癫痫失神发作,肌阵挛效果较好。但是这种药物可以加重大发作,并有大发作者应合用苯巴比妥或苯妥英钠,不可骤停。 三、治疗局灶性癫痫的药物: 常见为脑器质性病变引起,如脑外伤、产伤、脑炎、脑瘤、脑血管意外等。药物治疗首选卡马西平,卡马西平也叫酰胺咪嗪,口服经胃、肠吸收,肝脏代谢,尿排出,用药先以小剂量,逐渐增加。另外,抗惊厥的机制尚不清楚,类似苯妥英,对突触部位的强直后期强化的抑制,限制致痫灶异常放电的扩散。也可抑制丘脑前腹核内的电活动,但其意义尚不清楚。 四、治疗精神运动性癫痫的药物: 精神运动型癫痫是较难治疗的一种癫痫类型,药物用量要足,疗程要长,至少在4年以上,临床上疗效好的药首推卡马西平,最好与中药联合应用。 专家提醒患者朋友们对于癫痫药物的选择,一般是依据发作类型决定,当不好控制时只好加新药。另外,需吃多少药量与年龄、体重、发作的型态等有关,需要配合临床发作状况与血中药量来决定。
⑸ 癫痫病的治疗方法儿童有哪些
您好,孩子现在还小,自我恢复能力较强,所以越早接受正规有效的治疗对孩子是越好的内。癫痫容是由于大脑神经元细胞群反复超同步异常放电导致的反复性、发作性、短暂性中枢神经系统功能失常为特性的慢性脑部疾病,治疗癫痫的根本目的就是在于平衡大脑神经元细胞异常放电,所有抗癫痫药物都只是起到降低大脑神经兴奋的作用,无法激活受损细胞,孩子这种情况建议使用N联多维癫痫康复体系,激活大脑神经受损细胞,使其恢复放电平衡达到临床治愈。祝孩子早日康复!
⑹ 儿童癫痫病用什么药好
面对目前治疗癫痫疾病越来越多的药物,在这里提醒:儿童们选择治疗方法时,一定要冷静的选择,不要轻信他人,也不要因为想要治愈癫痫疾病的迫切性,就先随意的选择一个治疗机构进行就诊,在遇到较好的治疗方法时,再换。这个想法和做法都是不对的。因为现在很多治疗方法还都是良莠不齐的,所以一定要慎重选择。药物虽多,但是每种药物都有自己的适用人群和适用症。在选择药物治疗时,也一定要谨慎。
丙戊酸钠:别名德巴金、抗癫灵,失神发作(包括不典型失神发作)为首选药物;对全身性强直阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗,是一个广谱抗癫痫药。儿童每日20~30mg/kg/d,分2~3次服用。
氯硝西泮:别名氯硝安定,主要用于肌阵挛及失神发作的辅助用药,对复杂部分发作也有效,但对强直阵挛效果不好。儿童维持量按0.1~0.2mg/kg/d,分2次服用。为减少副作用,应从小剂量逐渐加量至维持量。
卡马西平是治疗癫痫病的一种常用药物,在过去使用卡马西平治疗癫痫的用药中,有些患者服用后,疗效不错,但还有一少部分患者,却会发生严重的过敏反应,甚至皮开肉绽,危及生命。这种截然不同的结果,因此选择药物治疗的小儿癫痫病患者,需要精确诊断后针对性进行。
⑺ 几种常用药物诱发的癫痫
1、抗精神病药
癫痫病患者若使用抗精神病药易使癫痫复发。其中以氯丙嗪、氯普噻吨最为多见,其次氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、三氟拉嗪等也能诱发癫痫病,但较为少见。抗精神病药是否诱发癫痫与使用剂量有关,如氯氮平日用量超过 500mg 时,即可引起癫痫发作。注射氯丙嗪往往会诱发癫痫病大发作。
2、抗狂躁药
癫痫患者若使用抗狂躁药碳酸锂过量或蓄积中毒,会致癫痫发作。
3、抗焦虑药
地西泮、氯氮平、阿普唑仑等,皆可加剧癫痫病的发作。若此类药物与抗精神失常药长期合用,一旦突然停用或急剧减量时,均可引起癫痫发作。
4、抗抑郁药
癫痫病患者使用抗抑郁药多塞平、丙米嗪、阿米替林等,均可使其旧病复发。服用抗抑郁药马普替林与米安色林等也会有类似情况的发生。
5、抗菌药物
癫痫病患者若应用两性霉素 B、氟喹诺酮类抗菌药物可诱发癫痫,也会使癫痫病情加重。对代谢慢的癫痫患者,若服用异烟肼,一次用量超过 5mgp 时,也会造成癫痫复发。
6、抗疟药
氯喹、乙胺嘧啶、奎宁。
⑻ 治疗儿童癫痫药物有几种
治疗的药物一般有卡马西平、德巴金、开浦兰等等,还有中药方面,种类比较多,但不是每种药都适合儿童患者,建议你下载[癫狂人生APP]把情况发上去,负责任的医生会帮你分析应该吃哪种药。
⑼ 治疗癫痫病的药名分别是哪些
?癫痫病在生活中已经很常见,并不陌生。癫痫病是一种很常见的脑部方面的疾病,它的发病原理是大脑神经元的异常放电,导致大脑功能障碍的一种慢性疾病。在癫痫病的治疗过程中。治疗癫痫病的药物有着特殊及重要的意义,也是最常见的一种治疗方法。那么,?下面由北京军颐中医医院的专家为您详细介绍!?下面由北京军颐中医医院的专家为您详细介绍! 根据不同类型的癫痫,治疗药物也不一样。 (1)治疗癫痫病小发作的药物:乙琥胺对癫痫失神发作,肌阵挛效果较好。但是这种药物可以加重大发作,并有大发作者应合用苯巴比妥或苯妥英钠,不可骤停。>>>点击免费咨询,与专家在线交流>>> (2)治疗精神运动性癫痫的药物:精神运动型癫痫是较难治疗的一种癫痫类型,药物用量要足,疗程要长,至少在4年以上,临床上疗效好的药首推卡马西平,最好与中药联合应用。 (3)治疗癫痫大发作的药物:苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平和丙戊酸类药物治疗癫痫大发作均有较好疗效。治疗癫痫的药物如:苯妥英钠因治疗剂量和中毒剂量接近,为防不测临床已少用。苯巴比妥由于镇静作用明显影响注意力、记忆力,且容易出现兴奋、多动和攻击行为,学龄儿童中常不选用。 (4)治疗局灶性癫痫的药物:常见为脑器质性病变引起,如脑外伤、产伤、脑炎、脑瘤、脑血管意外等。药物治疗首选卡马西平,卡马西平也叫酰胺咪嗪,口服经胃、肠吸收,肝脏代谢,尿排出,用药先以小剂量,逐渐增加。另外,抗惊厥的机制尚不清楚,类似苯妥英,对突触部位的强直后期强化的抑制,限制致痫灶异常放电的扩散。也可抑制丘脑前腹核内的电活动,但其意义尚不清楚。 专家表示,对于癫痫药物的选择,一般是依据发作类型决定,当不好控制时只好加新药。另外,除了药物治疗之外,还有一种不容忽视的新技术——神经肽修复再生术,它的神奇之处在哪里?下面由专家为大家讲解一下。神经肽修复再生术——癫痫的金牌疗法为患者排忧解难 北京军颐中医医院的众多癫痫病治疗专家经过不断的研究和试验后终于研究出了治疗癫痫病的有效方法:神经肽修复再生术。该疗法一问世就受到了各界权威媒体的报道和医学界的高度关注,其显著地治疗效果更是奠定了中国在癫痫治疗上的世界性地位。推荐阅读》》》癫痫病会造成哪些危害 专家温馨提醒:癫痫病是一种很可怕的疾病,虽然很可怕,但是并非不治之症。癫痫病严重危害着患者的身心健康,影响着患者的正常生活,出现疾病,不仅要趁早治疗,而且还要提前做好预防工作。在日常生活中,如果您不幸患得癫痫病,不要灰心,一定要及时到正规医院进行确诊和治疗。希望患者能够早日摆脱疾病的困扰。
⑽ 常用抗癫痫药有哪些
(1)巴比妥类
最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效,对失神发作无效。成人剂量每天0.09 ~ 0.3g,分2 ~ 3 次服用;儿童开始用时每天2 ~ 3mg/kg,分2 次服用,必要时可渐增至每天5mg/kg。
有效血浓度10 ~ 30μg/ml。
最常见的不良反应为困倦,应用3 ~ 4 周后自行消失。剂量过大出现眼球震颤、呐吃、共济失调,甚至昏迷。约1% 出现过敏性皮疹。
因其明显影响儿童以及成人的认知功能,现已少用。
(2)乙内酰脲类
最常用的是苯妥英(苯妥英钠)。对全身性发作和部分性发作有效,也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效,偶可诱发失神发作。成人每天0.2 ~ 0.5g,分2 ~ 3 次服用;儿童每天3 ~ 8mg/kg,分2 ~ 3 次服用。有效血浓度10 ~ 20μg/ml。
不良反应:齿龈和毛发增生、恶心、厌食、便秘。过量时产生眼球震颤、呐吃、复视、共济失调、眩晕、昏迷。因其明显影响认知功能,现已少用。
(3)琥珀酰亚胺类
最常用的是乙琥胺。对典型和不典型失神发作有效,亦可用于肌阵挛发作,对其他类型发作无效。成人每天0.75 ~ 1.5g,分2 ~ 3次服用;儿童每天20 ~ 50mg/kg。有效血浓度35 ~ 50μg/ml。
不良反应:厌食、困倦、恶心、呕吐、头昏、头痛等。少数成年人有谵妄、朦胧状态或精神分裂症样症状。偶见皮疹、粒细胞减少、甚至严重骨髓抑制。
(4)苯二氮卓类
硝西泮:适用于肌阵挛发作、失张力发作和失神发作,对复杂部分性发作亦有效。每天成人用量5 ~ 25mg,婴儿2.5 ~ 7.5mg,幼儿5 ~ 15mg,儿童5 ~ 30mg,分2 ~ 3 次服用。有效血浓度0.015 ~ 0.05μg/ml。
不良反应有嗜睡、共济失调。偶有皮疹。
氯硝西泮适应证及不良反应与硝西泮相同,但镇静作用小。
抗癫痫作用比硝西泮大5 倍。成人每天3 ~ 12mg; 每天儿童0.01 ~ 0.05mg/kg。有效血浓度0.015 ~ 0.05μg/ml。
(5)亚氨基芪类
最常用的是卡马西平,对复杂部分性发作效果好,可以减轻行为异常及精神呆滞,对全身强直- 阵挛性发作、单纯部分性发作也有效。成人每天0.2 ~ 1.2g,分2 ~ 3 次服用;每天儿童5 ~ 20mg/kg。应先从小量开始。有效血浓度3 ~ 8μg/ml。
不良反应:头昏、头痛、困倦、胃部不适、恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少等。过量可致共济失调、复视、眼球震颤。曾有严重反应的报道,如再生障碍性贫血、黄疸、剥脱性皮炎、狼疮综合征等。
(6)丙戊酸类
在化学结构上与上述抗癫痫药不同,为不含氮的直链结构。丙戊酸钠对各类发作均有效,对全身性发作(包括全身强直- 阵挛性发作、失神性发作、肌阵挛性发作)的疗效优于部分性发作,对其他药物无效的发作有较好的疗效。成人每天0.4 ~ 1.2g,分2 ~ 3 次服用;每天儿童5 ~ 10mg/kg,最高每天可达20 ~ 40mg/kg。有效血浓度40 ~ 90μg/ml。
约20% 患者出现不良反应,多为一过性而且较轻,不必停药。
主要有胃肠道反应,食欲不振、恶心、呕吐,偶有腹泻、便秘以及体重增加、脱发等。少见的不良反应有血氨增高、兴奋不安、攻击行为、共济失调、头痛、震颤、皮疹等。偶可引起急性胰腺炎及不可逆的肝损害,应特别重视。
丙颉草酰胺适应证与不良反应与丙戊酸钠相似,但疗效比后者稍差。成人每天0.6 ~ 1.2g。
(7)新一代抗癫痫药
①氨烯己酸。合成的GABA 类似物,为γ - 氨基丁酸转氨酶(GABA-T)抑制剂。本药与神经元内GABA-T 产生不可逆的结合,阻断GABA 分解使脑内GABA 浓度增加。不与蛋白结合。成人每天2 ~ 3g。对难治性部分性发作附加治疗有较高的疗效。对难治性癫痫的有效率为34%,对复杂部分性发作为50.5%。对失神及肌阵挛发作疗效欠佳,甚至可加重发作。不良反应较轻,有困倦、乏力、头痛、头晕、共济失调、复视、记忆力障碍、行为异常;偶见意识障碍、血红蛋白及粒细胞下降。据报道。偶有患者出现雷诺现象。
实验动物有髓鞘水肿空泡形成,在人少数病理检查未发现有此现象。
②拉莫三嗪。抑制谷氨酸释放,稳定过度兴奋的神经元,起到抗癫痫作用。其治疗谱与苯妥英(苯妥英钠)相似,对部分性发作及继发性全身性发作有效。难治性癫痫加用或单用使70% 的患者发作次数减少。作用时间较苯妥英(苯妥英钠)长,其半衰期为24 小时,故可每天1 次。但丙戊酸可延长其半衰期。每天成人用量200 ~ 400mg,少数患者50 ~ 150mg。它不改变同时应用的其他抗癫痫药的血浆水平,耐受性较好。不良反应有:共济失调、抑郁、复视、困倦、无力、呕吐等。8.6% 因皮疹及发作次数增加而需停药。
③加巴喷丁。为合成的GABA 类似物,但并非通过GABA 起作用。
机制不明。对难治性全身性发作、单纯部分性发作作为加用治疗有效,对失神发作的效果不肯定,成人用量每天900 ~ 1800mg。不良反应较轻:困倦、乏力、头昏、共济失调、眼球震颤等。
④奥卡西平。是卡马西平的酮基衍生物,耐受性更好,肝酶诱导作用小。其代谢产物10,11- 二氢- 羟基酰胺咪嗪(MHD)亦有抗癫痫作用。适应证与卡马西平相同,不良反应很少,尤其是较少出现皮疹,服用卡马西平出现皮疹者,改用奥卡西平后仅27% 出现皮疹。某些患者应用卡马西平疗效不佳,改用奥卡西平单药治疗后发作频率可减少。
⑤托吡酯。阻止电压活动性钠通道,增强GABA(A)受体,阻滞谷氨酸受体。对部分性发作及继发性全身性发作有效。成人用量每天200 ~ 1000mg。
⑥ tiagabine。GABA 重吸收抑制剂。对部分性发作及继发性全身性发作有效。
13% 因不良反应而停药,包括眩晕、无力及神经过敏。成人用量每天10 ~ 15mg。
⑦盐酸瑞莫比利。作用于电压敏感性钠通道。可降低神经元重复放电,提高兴奋性递质受体惊厥阈。对难治性部分发作有效。成人用量每天800 ~ 1200mg。不良反应:眩晕及胃肠道障碍。
⑧非尔氨酯。通过兴奋性递质受体及GABA 起作用。对难治性部分性发作及继发性全身性发作和Lennox-Gastaut 综合征有效。不良反应:恶心、呕吐、眩晕、厌食、困倦、复视及体重下降。严重不良反应为再生障碍性贫血,出现率为1 ∶ 4000 ~ 1 ∶ 6000,死亡率1/20000。
⑨氟桂利嗪。其治疗谱与卡马西平和苯妥英(苯妥英钠)相似。
半衰期平均18 小时,故每天只需1 次。其副作用主要为嗜睡,偶见体重增加。Overweg 认为在钙离子通道拮抗药中,只有氟桂利嗪易通过血- 脑脊液屏障而具有抗癫痫作用。氟桂利嗪可能对钙离子流的膜具有稳定作用,阻滞兴奋性活动的扩散。
目前癫痫的药物治疗虽有很大进展,但仍有10% ~ 15% 患者难以控制发作,可以采用外科治疗。