A. 对于费城染色体（Bcr-Abl）阳性的；(CML)急变期的药物
有关格列卫治疗白血病这方面的知识如下： 医用产品名称：GLIVEC（格列卫）100毫克/硬胶囊 产品的性状及成分组成：每粒胶囊中含有100毫克甲磺酸伊马替尼 药品规格： 硬胶囊。 白色及黄色的药物粉末装入一个橙色或浅灰色不透明的胶囊中，上标有“NVR SI”的标志。 临床特点： 治疗的适应症： 格列卫适于治疗费城染色体（Bcr-Abl）阳性的、慢性期，α－干扰素治疗失败的慢性期或处于急变期、加速期的慢性粒细胞白血病（CML）。 格列卫的有效性体现在完全血液学和细胞遗传学缓解率方面，没有对照试验说明临床的益处或者生存期的延长。 给药方法和剂量“ 建议由一位治疗CML患者经验丰富的医生进行治疗。 处方应为一天一次口服给药，吃饭时服用并饮大量的水。 对于慢性期慢性粒细胞白血病的患者推荐剂量为400毫克/天。慢性期慢性粒细胞白血病是指符合以下所有标准：在血液和骨髓中，原始细胞比例<15％。外周血中嗜碱性细胞所占比例<20％，血小板计数>100×109/l.。 格列卫治疗加速期CML患者推荐的使用剂量为600毫克/天。加速期是指存在以下的任何一条标准：在血液和骨髓中原始细胞所占比例>15%但 <30%；原始细胞加早幼粒细胞所占比例>30%（原始细胞<30%）；外周血中嗜碱性细胞比例>20%，血小板计数< 100×109/l，但是与治疗无关。 格列卫治疗急变期的CML患者的推荐剂量为600毫克/天。急变期的CML是指在血液和骨髓中原始细胞的比例>30%，或发生除肝脏、脾脏肿大外的?外病变。 治疗的持续时间：临床研究已经表明应用格列卫治疗CML可持续到疾病进展；目前尚未研究停药对获得完全细胞遗传学缓解患者所带来的影响。 治疗慢性期CML患者时，格列卫的剂量可从400毫克增加至600毫克，在治疗加速期或急变期CML患者时剂量可从600毫克增加到800毫克，但首先须考虑到没有发生严重的药物不良反应和严重的非白血病相关性中性粒细胞或血小板减少症，而且出现以下治疗情况：疾病进展（发生在任何时间）；在治疗至少3个月后没有获得一个满意的血液学方面的缓解；以前获得的血液学方面的缓解情况丧失。考虑到增加剂量后发生不良反应的潜力增加，因此患者须在严密监控的条件下增加用药剂量。 非血液学方面的不良反应： 如果在应用格列卫治疗期间出现严重的非血液学方面的不良反应，应中断治疗直到该事件获得缓解。所以治疗再次重新开始的合适剂量应根据初始事件发生的严重程度而定。 如果在用药期间患者的胆红素水平增长是规定的正常范围上限（IULN）的3倍以上或者肝脏转氨酶水平增高IULN5倍以上，则应停用格列卫，直到患者胆红素的水平降至IULN的1.5倍以下或者转氨酶水平降至IULN的2.5倍以下，随后应用格列卫继续治疗则应减少每天药物的使用剂量（例如400毫克减少为300毫克每天或者为600毫克减少到400毫克）. 血液学方面的不良反应： 在应用格列卫治疗中如果出现下表中所提到的严重的中性粒细胞减少症和血小板减少症则建议减少给药剂量或者停药。 中性粒细胞和血小板减少时剂量的调整： 慢性期CML（初始剂量为400毫克），当ANC<1.0×109/l和/或血小板<50×109/l时： 1、 停止应用格列卫直到ANC≥1.5×109/l和血小板≥7.5×109/l； 2、 重新应用格列卫剂量为400毫克； 3、 如果再次出现ANC<1.0×109/l和/或血小板<50×109/l，再次重复步骤1，再次继续应用格列卫应该减少剂量为300毫克。 加速期或者急变期CML患者的治疗（初始剂量为600毫克），当1ANC<0.5×109/l和/或者血小板计数<10×109/l时： 1、 确认细胞减少症的出现是否与白血病有关（行骨髓穿刺或者活检检查）； 2、 如果细胞减少与白血病无关，则将格列卫用药的剂量减为400毫克； 3、 如果细胞减少症持续时间达到2周，应该进一步减少用药剂量到300毫克； 4、 如果细胞减少症持续的时间达到4周而且其与白血病无关，应该停用格列卫直到ANC≥1×109/l和血小板计数≥20×109/l，随后以300毫克的剂量再次给药治疗。 格列卫应该在进餐时服用，同时饮用大量的水以减少胃肠道的刺激反应。 格列卫主要通过肝脏代谢，只有13％通过肾脏排泄。目前缺乏关于格列卫在肝脏功能损害或者肾脏功能损害患者中应用的临床研究。除特殊必要情况外，格列卫不应在严重肝功能损害的患者中应用。在这些患者中，应严密监测外周血细胞计数以及肝转氨酶。 在服用格列卫的患者中大约有1－2％的患者出现严重的液体潴留（胸腔积液、水肿、肺水肿、腹水）。所以，高度建议服药的患者定期称量体重。应仔细分析快速意外的体重增加，且应采取必要适当的支持和治疗措施。在临床研究中发现，这一事件在老年患者和既往有心脏病史的患者中发生率更高。 实验室检查： 在应用格列卫治疗期间，必须定期进行全血细胞计数检查。格列卫在CML患者中应用可能发生治疗相关中性粒细胞减少症或者血小板减少症。然而，这些细胞减少症的发生很有可能与患者的疾病分期有关，而且相比之下，在加速期或急变期患者中，细胞减少症的发生较慢性期CML更常见。 接受格列卫治疗的患者应该定期检查肝脏功能（如转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶）。 格列卫及其代谢产物通过肾脏代谢部分较少，仅有13％。虽然我们现在知道肌酐清除率随着年龄的增加而降低，但是年龄并不显著影响格列卫的药代动力学。 格列卫与其它药物的相互作用及作用的其它模式： 影响伊马替尼血药浓度的药物： 提高伊马替尼血药浓度的药物： 能够抑制细胞色素p450同工酶CYP3A4的药物（如：酮康唑, 伊曲康唑，红霉素，克拉霉素）能够减少格列卫的代谢，从而提高伊马替尼的血药浓度。当在健康人群中将伊马替尼和单一剂量的酮康唑（CYP3A4抑制剂）共同应用时，伊马替尼血药浓度显著提高（伊马替尼的平均Cmax和AUC分别提高了26％和40％）。因此在将格列卫和CYP3A4抑制性药物共同应用时应该谨慎。 降低伊马替尼血药浓度的药物： 能够诱导CYP3A4酶活性的物质可以增加伊马替尼的代谢从而使其血药浓度下降。如果应用诱导 CYP3A4酶的物质（如：地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、苯巴比妥或藤黄科植物贯叶连翘，又名圣约翰草）与格列卫共同使用或许能减少格列卫的暴露。尚未进行特定研究证实以上情况，但是应用苯妥英（CYP3A4的诱导剂）进行长期治疗的患者在应用格列卫350毫克/天时，后者的AUC0-24 大约为典型未用苯妥英20μg.h/ml的1/5。这或许反应了苯妥英诱导CYP3A4的结果。因此二者共同应用时应该谨慎。 能被格列卫改变血药浓度的药物： 伊马替尼能够分别提高辛伐他汀（CYP3A4底物）的平均Cmax和AUC 至正常的2倍和3－5倍，显示伊马替尼对CYP3A4酶具有抑制作用。所以，当格列卫和治疗窗口狭窄的CYP3A4底物（如：环孢素、匹莫齐特）共同应用时应该慎重，而且应警告患者注意避免或限制使用超过处方剂量的含有扑热息痛的药物。格列卫或许可以提高其它CYP3A4酶代谢药物（如：苯(并)二氮、二氢吡啶钙通道拮抗剂、某些HMG-CoA还原酶抑制剂如他汀类药物等）的血药浓度。 由于华法令经CYP2C9代谢，需要抗凝治疗的患者应该接受低分子或标准的肝素治疗。 在同样浓度的条件下，格列卫在体外抑制CYP3A4酶活性可以抑制细胞色素P450同工酶CYP2D6的活性。所以当CYP2D6的底物同格列卫共同应用时其血药浓度可以潜在性增加。然而没有特定的研究进行，因此应该慎重使用。
求采纳
B. 患cml的人会死吗要怎么样才能治得好呢
郁闷～心烦，但不是燥郁。
昨天我的电子宠物在我的不负责任照顾的情况下去世了，这更肯定了我不能养任何的东西，包括孩子。意儿说是因为我心中没有爱，这点我承认，我心中的确没有爱。她还说我身上充满刺。受伤多了，没有刺怎么保护自己？这个社会，不是你攻击别人就是别人攻击你，什么自己人，自己人也有把你卖掉的时候。我是250，没有那些刺我早死了不知道多少次了。我妈说我不负责任，md我一火跟我妈说了句小心我一脚把你踹死喔！结果我妈在那里狂笑～难道她真的是不想活了？说我不负责任一刚，个几无要反驳嘞！tmd顶多也算我个不想负责任呀！不过昨天是我不好，明知道她有事还放包里。现在也没几件事让我不爽了，有时候很讨厌自己，讨厌自己明知道不去那么做的后果却还是无动于衷，就像看着落入水中的人挣扎直到他淹没在水中，我却还在旁边感叹那个人怎么就这样死了。两个字“残忍”。我很喜欢小动物还有花花草草，可想想买来也没时间养或者不知道如何去照料，结果肯定是死掉的。我明知道后果却还是买了很多。比如买小鸡，买回来不知道怎么的，总是在叫，是惨叫，我爸就骂我说我神经病买回来干嘛，顺便把我抽了一顿……无奈我连带装他的那个箱子一起扔在了外面，半小时后惨叫停止，我想他一定是死了。呵呵，那是我把他活活弄死的，现在还觉得自己跟恐怖分子没区别，很残忍。后来我也买过蝌蚪啊、甲鱼啦什么的，但是总是养了一两个星期就死了。后来我决定养植物了，搞来葱的种子，样子跟芝麻很像，我把他放到土里，一个星期后就长出芽来了，估计这是我养过的最长的植物，一个月，后来因为我不经常回去被活活冻死了，md养葱都能养死，所以我也没去买仙人球。再后来我学聪明了，我买了只狗，很可爱，买回来就养了一天，害的我一整晚没睡好，他丫儿的一晚上都在咬我头发，睡梦中似乎我也咬了他一口，忘记了。第二天……放心～没死，我打车把他送去我男朋友云的家了，嘿嘿～聪明吧！我自己是轻松了，但是他家原来那条狗吃醋了。不想负责任的人就是我这样的，呵呵呵呵^_^再后来，我跟云出去看到一只兔子，我说我要买，他同意了，结果买回来我还是放在他家，三天后死了，估计是吃了有农药的草，我倒是没什么，害的云自责了很久，我挺内疚的。再后来我又买了只兔子，云怕了，让我自己拿回家养，我养了两个星期不到又死了，这次不是饿死的，是胀死的，死了的东西挺恐怖的。邓问我为什么不养点什么，我跟他说我养什么死什么。我再也不赶买东西回来养了，上次梁韬让我从无锡拿条鱼回来我差点没吐血，那鱼肯定没到上海就死了。咳，现在连个电子宠物都养不好，太tm白痴了！我跟我妈商量下把电子宠物转让给她养吧^_^
昨天又买了三本韩语书，接触了一个月觉得应该给自己指定点计划了，也知道该买点什么书了。呼~今天爽了，公司的网换了，快了^_^
C. 想问一下目前针对CML的治疗途径有哪些都有哪些药可以服用
会阴部瘙痒，异味
尿道口有息肉生长
哥们，什么叫有经验？
难道是你说的得过的吗？
医生行不行？
D. 关于CML药物问题！
伊马替尼（格列卫）目前这种是治疗CML最好的药，不过价格一般家庭承受不起，一般家庭可以先羟基脲，效果还是不错。至于伊马替尼副作用主要是血象下降较常见，有耐药现象，不过可以使用达沙替尼或加量。
E. 慢粒治疗新进展有人一直关注吗，最近有没有新的药物上市啊
关于这类信息，有去查询，现在来分享一下吧。要说慢粒治疗新进展，目前版慢粒患者能用得上到的是二权代酪氨酸激酶抑制剂，比如去年底上市的中国原研创新药氟马替尼，性价比很高的，进 口二代药物一年十几万，这药优惠下来只要三万，治疗效果是一样。而且氟马替尼是在疗效和安全性上“双向优化”的新型二代+TKI，能让CML患者获得更快更深的治疗反应和更少进展，安全性上面未发现二、三代BCR-ABL特有的不良反应。
F. 今天确诊了CML，我还有多长时间【CML】
最后确诊还需要有关细胞遗传学的检查如染色体核型分析（Ph染色体阳性）或FISH法查到BCR-ABL融合基内因阳性。该病容临床过程分3期即慢性期，加速期和急变期。目前针对该病已有数种有效的靶向治疗药物，其中具有代表性的是格列卫。
（杜新大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
G. 慢粒治疗新进展听病友说上新药氟马替尼了，这药怎样
据说还可以。要说慢粒治疗新进展，目前慢粒患者能用得上到的是二代酪氨酸激酶抑制专剂，比如属去年底上市的中国原研创新药氟马替尼，性价比很高的，进口二代药物一年十几万，这药优惠下来只要三万，治疗效果是一样。听专家们说，氟马替尼是在疗效和安全性上“双向优化”的新型二代TKI，能让CML患者获得更快更深的治疗反应和更少进展，安全性也显著提高。你们也可以自己搜搜看。
H. ， 慢性粒细胞白血病CML中国能不能研究吃药就能治好，国家能不能报销吃药都吃不起了
对于白血病，主要的治疗很困难，主要是对症治疗。
白血病的主要症状是贫血出血和感染。对于治疗现在还没有好的治疗措施，主要是对症治疗，对于急性的，祸福先过很多型的不错，但是不一定能够治愈。
I. 想问一下目前针对CML的治疗途径有哪些都有哪些药可以服用
目前CML的治疗方式有以下几种。其中，靶向药物为标准的第一线疗法。靶向治疗，回即酪氨酸激酶抑答制剂（伊马替尼，达沙替尼、尼洛替尼）；化疗；干扰素；异体造血干细胞移植治疗。一般服用的药就是伊马替尼、尼洛替尼和达沙替尼。但是伊马替尼服用时间长了会产生耐药，还是建议您多了解一下这三种药。
J. 治癌药物叫什么替尼！1
这些很多的。
替尼类药物的英文名里面都有一个“-tinib”词根 翻译成中文就是“替回尼”
在《盛太康答医疗》可旬。
==
~~~
《六一诗话》：
陈公（从易）时偶得杜集旧本，文多脱误，至《送蔡都尉诗》云：“身轻一鸟”其下脱一字。
陈公因与数客，各用一字补之。
或云“疾”，或云“落”，或云“下”，莫能定。
其后得一善本，乃是“身轻一鸟过”。
陈公叹服，以为虽一字，诸君亦不能到也。
《杜臆》：
起来八句，颂蔡之才略，无一字不奇。老杜自以儒冠误身。
故有“壮士耻为儒”之语，非真抑儒也。
《唐宋诗醇》：
杜牧诗：“射雕都尉万人敌，黑稍将军一鸟轻”，虽本此诗，然语意天然逊子美远矣。