导航:首页 > 药物治疗 > 服用治疗肺结核的药物治疗

服用治疗肺结核的药物治疗

发布时间:2021-03-05 19:17:05

① 肺结核该怎么吃药

你去当地的疾病控制中心,那里的药放心便宜,疗效好。
祝早日康复。

② 治疗肺结核的药物有那些

抗结核药物

理想的抗结核药物具有杀菌、灭菌或较强的抑菌作用,毒性低,不良反应减少,价廉、使用方便,药源充足;经口服或注射后药物能在血液中达到有效浓度,并能渗入吞噬细胞、腹膜腔或脑脊液内,疗效迅速而持久。

1.异烟肼(isoniazid,H)具有杀菌力强、可以口服、不良反应少、价廉等优点。其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸(DNA)的合成,并阻碍细菌细胞壁的合成。口服后,吸收快,渗入组织,通过血脑屏障,杀灭细胞内外的代谢活跃或静止的结核菌。胸水、干酪样病灶及脑脊液中的药物浓度亦相当高。常用剂量为成人每日300mg(或每日4~8mg/kg),一次口服;小儿每日5-10mg/kg(每日不超过300mg)。结核性脑膜炎及急性粟型结核时剂量可适当增加(加大剂量时有可能并发周围神经炎,可用维生素B6每日300mg预防;但大剂量维生素B6亦可影响异烟肼的疗效,故使用一般剂量异烟肼时,无必要加用维生素B6),待急性毒性症状缓解后可恢复常规剂量。异烟肼在体内通过乙酰化灭活,乙酰化的速度常有个体差异,快速乙酰化者血药浓度较低,有认为间歇用药时须增加剂量。

本药常规剂量很少发生不良反应,偶见周围神经炎、中枢神经系统中毒(兴奋或抑制)、肝脏损害(血清丙氨酸氨基转移酶升高)等。单用异烟肼3个月,痰菌耐药率可达70%。

2.利福平(rifampin,R)为利福霉素的半合成衍生物,是广谱抗生素。其杀灭结核菌的机制在于抑制菌体的RNA聚合酶,阻碍其mRNA合成。利福平对细胞内、外代谢旺盛及偶尔繁殖的结核菌(A、B、C菌群)均有作用,常与异烟肼联合应用。成人每日1次,空腹口服450~600mg。本药不良反应轻微,除消化道不适、流感症候群外,偶有短暂性肝功能损害。长效利福霉素类衍生物如利福喷丁(rifapentine,DL473)在人体内半衰期长,每周口服一次,疗效与每日服用利福平相仿。螺旋哌啶利福霉素(ansamycin,LM427,利福布丁)对某些已对其它抗结核药物失效的菌株(如鸟复合分枝杆菌)的作用较利福平强。

3.链霉素(streptomycin,S)为广谱氨基糖苷类抗生素,对结核菌有杀菌作用,能干扰结核菌的酶活性,阻碍蛋白合成。对细胞内的结核菌作用较少。剂量:成人每日肌肉注射1g(50岁以上或肾功能减退者可用0.5~0.75g)。间歇疗法为每周2次,每次肌注射1g。妊娠妇女慎用。

链霉素的主要不良反应为第8对颅神经损害,表现为眩晕、耳鸣、耳聋、严重者应及时停药,肾功能严重减损者不宜使用。其他过敏反应有皮疹、剥脱性皮炎、药物热等,过敏性休克较少见。单独用药易产生耐药性。其他氨基糖苷类抗生素,如卡那霉素、卷曲霉素、紫霉素等虽亦有抗结核作用,但效果均不及链霉素,不良反应相仿。

4.吡嗪酰胺(pyrazinamide,Z)能杀灭吞噬细胞内,酸性环境中的结核菌。剂量:每日1.5g,分3次口服,偶见高尿酸血症、关节痛、胃肠不适及肝损害等不良反应。

5.乙胺丁醇(ethambutol,E)对结核菌有抑菌作用,与其他抗结核药物联用时,可延缓细菌对其他药物产生耐药性。剂量:25mg/kg,每日1次口服,8周后改为15mg/kg,不良反应甚少为其优点,偶有胃肠不适。剂量过大时可起球后视神经炎、视力减退、视野缩小、中心盲目点等,一旦停药多能恢复。

6. 对氨基水杨酸内(sodium para-aminosalicylate.P)为抑菌药,与链霉素、异烟肼或其他抗结核药联用,可延缓对其他药物发生耐药性。其抗菌作用可能在结核菌叶酸的合成过程中与对氨苯甲酸(PABA)竞争,影响结核菌的代谢。剂量:成人每日8~12g,每2~3次口服。不良反应有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。本药饭后服用可减轻胃肠道反应,亦可每日12g加于5%~10%葡萄糖液500ml中避光静脉滴注,1个月后仍改为口服。

③ 治疗肺结核的药最好在饭前或饭后几小时服用最佳

回答:清露映竹
新手
10月29日 11:00 肺结核有开放性和非开放性,开放性的具有传染性专,非开放性属带菌者,要属到正规的结核防治所去治疗,药物是国家免费提供的,药盒上会标明国家供药,免费提供的字样的。央视焦点访谈才播放了有个地区防疫站将免费供药卖出去非法获利的消息,因此你要注意你拿的药品是否有这样的字样。

④ 肺结核治疗的常用药物

现在结核病治疗是推广世界卫生组织推荐的化疗方案,除此之外还没有可靠有效最佳的治疗方法,必须按照规范的化疗方案进行,否则会产生耐药,造成无法挽回的损失。
一、现向你介绍有关结核病治疗方案:
1、初治菌阳肺结核:即(1)痰中查到结核菌(含涂片或培养)的肺结核病人,从未因结核病应用或试用过抗结核药物治疗者;(2)因结核病应用或试用过抗结核药物治疗但不足一个月者;(3)新发病有空洞或粟粒型初治菌阴肺结核病人;(4)或是菌阴肺结核病人,经抗结核治疗不到一个月转为涂阳的病人。
主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3E3 /4H3R3
强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次,共2个月。
继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月。
治疗中如痰菌持续不能阴转,可适当延长疗程。血行播散性结核病需增加疗程至12个月为宜。
2、初治菌阴肺结核:主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3/4H3R3
强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺隔日1次,共2个月。
继续期:异烟肼、利福平隔日1次,共4个月。
3、复治菌阳肺结核:主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3
强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇、链霉素隔日1次,共2个月。
继续期:异烟肼、利福平、乙氨丁醇隔日1次,共6个月。
二、需要注意的问题:
1、要树立战胜疾病的信心,结核病是可以治疗的,也能够痊愈。要消除焦虑、忧郁、孤独的心理,进行必要的文娱活动和消遣活动来分散对疾病的注意力,以消除不良心理。
2、要完全配合医生,坚持规范全程用药,切不可中断治疗。
一般需要6—8个月。
接受正规化疗后的2周后,病灶中的结核菌减少至5%,4周后减少至0.25%,细菌数的减少以至消失使病人的传染性减少或消失。因而大大的缩短了肺结核病人的传染期。
抗结核药物对初治肺结核病人疗效显著,在服完1~2个月后,病人往往症状消失或减轻,此时如自行停药,则将造成复治、难治,甚至导致长期慢性排菌而丧失了痊愈的机会,有的甚至产生耐药结核菌。
规范化疗、完成规定疗程可治愈95%以上的病人。而不合理治疗只有约45%的病人治愈、50%患者不能治愈或死亡。
不规范治疗是指:化疗方案不合理、未坚持规律治疗、未完成规定疗程。
3、要定期复查,尤其是痰结核菌检查。痰菌的多少有无、直接关系到病情的转归,而其他检查(X线胸片、肝功能)能反映病人的身体状况,从而使医生及时了解病情变化,改进治疗措施,有利于病人康复。
痰菌复查:
初治病人第2、5、6月各一次;
复治病人第2、5、8月各一次。
4、个别病人在服用抗结核药后,可能出现一些副作用,如:食欲减退、头晕耳鸣、关节疼痛、皮肤瘙痒或其他不良反应时,一旦出现要及时就诊。
5、服药期间,加强营养,增添含蛋白质高的食物,增强自身体质。
6、要安排好生活起居,注意休息,早期早睡,不从事体力劳动,防止过度疲劳。忌吸烟、酗酒。不宜打麻将、老K等活动。
7、排菌的结核病人最好能单独居住,房间要经常开窗通风,以保持室内空气新鲜。
病人的衣物、被褥要经常洗晒。
病人的餐具可煮沸消毒。
病人不要随地吐痰,要将痰吐在纸上烧掉。
在隔离期不要到公共场所去活动,也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑,咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻,以免传染给他人。
8、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时,要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查,以便早发现,早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低,容易感染上结核病。
希望对你有帮助。

⑤ 吃什么药能治好肺结核

肺结核的治疗一般用三联用药的办法(利福平,异烟肼,链霉素或乙胺丁醇),原因就是结核病灶中的菌群不均一,初治结核菌中大部分对一线抗结核药物敏感,但有少量天然耐药菌,耐利福平发生的概率为10-8,异烟肼,链霉素和乙胺丁醇为10-6,如使用单一抗结核药物,敏感菌被杀灭,耐药菌大量生长而取代成为主要菌群,会造成临床耐药病例。联合用药具有交叉杀灭细菌的作用,可有效防止耐药的产生。其治疗原则为:早期、规律、全程,适量、联合。所以,做好“长期抗战”的准备。

⑥ 结核病最好的药物治疗是什么

抗结核药物种类较多,曾分为一线药和二线药两大类:一线药如异菸肼、链霉素、对氨水杨酸钠;二线药如利福平、卷曲霉素、卡那霉素、紫霉素、结核放线菌素、环丝氨酸、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、氨硫脲、抗痨息、肺连舒;氨噻砜,以及异菸腙、乙硫异菸胺、丙硫异菸胺等异菸肼衍生物。临床主要的抗结核药物有6种,包括异菸肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和氨硫脲,其中前4种为杀菌剂,通用的抗结核药物有12种,简介于下:

1.异菸肼(雷米封,INH)。是一种“价廉物美”的抗结核药物,于1952年开始应用于临床。一般都用口服法,口服后吸收很快而且完全。对结核菌有很强的抗菌作用,能杀死细胞内外生长繁殖的结核菌,是一个全杀菌剂。由于它具有杀菌力强,疗效高,是一个全杀菌剂。由于它具有杀菌力强,疗效高,毒性小,可长期服用和价格低廉等优点,故在临床上广泛应用,并被列为抗结核治疗中的首选药物。异菸肼可用于治疗各种结核病,在结核性脑膜炎的治疗中更是一个主要药物,在肺结核的治疗中适用于各类型的活动的性肺结核,对于陈旧的硬化性结核病灶疗效较差。用法及用量:通常口服给药,成人每天0.3克,饭后顿服,小儿每天每公斤体重0.4~0.6克,小儿每天每公斤体重30毫克。重症肺结核如粟粒性肺结核或有结核性脑膜炎时可增大剂量。异菸肼的不良反应较少,主要有多发性神经炎、感觉异常、发热、皮疹及消化道反应等。

2.利福平(甲哌利福霉轰,RFP)。是一种高效率抗结核药物。主要的毒副作用有:对肝脏的损害和消化道反应。利福平及其代谢产物呈橘红色,因而服药后大便、小便、泪及汗液常可变成橘红色。

附:利福定:为我国1976年半合成的另一个利福霉素类抗生素,试管内杀抑结核菌的活力稍强于利福平。用法:口服.每天150毫克,饭前顿服。对肝脏和血液毒性较轻,无致畸作用。

3.链霉索(SM) 1944年应用于临床。对结核菌有较强的抗菌作用,能杀灭细胞外的结核菌,为杀菌剂。本品不易通过血脑屏障,及透入细胞内、对结核性脑膜炎较差,但对浸润型肺结核、粟粒性肺结核等活动性肺结核疗效甚好。用法:肌肉注射,成人每天0.75克,儿童每天每公斤体重20~39毫克。链霉素毒性反应较多,主要有耳鸣、耳聋、眩晕等第Ⅷ对脑神经的损害,肾功损害,及过敏反应。间歇用药可减轻反应。

4.吡嗪酰胺(PZA) 对生长缓慢的结核菌作用较强,能杀灭细胞内结核菌。故能减少结核病的复发率,为现代短程化疗方案中的主要药物之一。用法:口服,每天每公斤体重30毫克,成人一般0.5克,每日3次口服,毒性较大,主要为肝脏损害(肝功不良及3岁以下小儿禁用),胃肠道反应,同时能减少尿酸排泄,诱发急性痛风发作。

4.乙胺丁醇(EB) 对结核杆菌以及多种耐药菌株有抑制生长的作用,为目前抗结核药物中最常用的抑菌剂,主要用于耐药菌引起的肺结核,或不能耐受对氨水杨酸的病人(目前多已取代),对复发性肺结核及空洞型肺结核等疗效显著。用法:口服,每日每公斤体重15毫克,成人常用量750毫克一天。副作用主要为球后视神经炎,引起视力障碍,多在用药2月后发生,及时停药可以恢复。

5.氨硫脲(TB1) 为抑菌剂,对浸润型肺结核有效,尤其对支气管内膜结核疗效较好。用法:口服,成人每天75~100毫克。分2次服。副作用有胃肠道反应、肾脏损害、过敏反应等,偶可引起剥脱性皮炎。

7.卷曲霉素(CPM) 为抑菌剂,对结核菌作用较弱,用于耐药菌感染。用法:肌肉注射,成人每天0.75~1.0克,分两次注射,副反应与链霉素近似。

8.卡那露素(KM) 为抑菌剂,对代谢活力较强的结核菌有作用。用法:肌肉注射,成人每天0.75~1.0克,分两次注射。副作用与链霉素近似,但对耳蜗作用强,易引起耳聋。

9.对氨水杨酸(PAS) 为抑菌剂,对结核菌的作用较弱,主要用于细胞外结核菌。用法:成人每天8~12克,分3~4次,口服;也可用此剂量溶于5%葡萄糖液500毫升内静脉滴注。毒副反应重,主要有明显的胃肠道反应,及肝脏损害、过敏反应等。

10.乙硫异菸胺和丙硫异菸胺(1314TH、1321TH) 为抑菌剂,多用于耐药结核菌感染。用法:成人每天0.5~0.75克,分3次服。毒副作用多,如胃肠道反应,肝功损害,精神神经症状。

11.环丝氨酸(CS) 为抑菌剂,作用弱,用法每天0.5克,分2次口服,副作用大,极少用。

12.紫霉素(VM) 为抑菌剂,作用弱,偶用于耐药菌感染。用法:肌肉注射,每天2克,分2次注射,每周2天。副作用同链霉素。

以上的信息是比较通用的,一般医院会有,但如果可以得到“礼来”公司的新型多抗药物的话应当会很实际,但费用比较昂贵!

————这是自己对你的建议

⑦ 治疗肺结核服用药物以后

肺结核的治疗须有一个治疗方案,世界卫生组织推荐的化疗方案共有九个。专初治者常用属的是:2NSRZ/4NR,就是两个月的强化期,用四种抗结核药,(异烟肼、链霉素、利福平、吡嗪酰胺),四个月的巩固期(继续期)用两种抗结核药,(异烟肼、利福平)。治疗方案也不是一成不变的,可根据病情进行调整。我以为,你在巩固期最多用三种药即可,异烟肼、利福平和吡嗪酰胺。乙胺丁醇就不要用了,它只是种抑菌药,又没有全程应用的报道。
肺结核病一般都是每月复查一次,自觉症状加重,不等于病情加重,还是以影像和痰检为准。

⑧ 肺结核吃什么药效果好

通常肺结核的用药都要采取杀茵类药物和半抑菌药物联合应用,通常要采取四联用药的内方法容进行杀灭肺结核,如杀菌类药物常用的有利福平、异烟肼,半杀菌类药物有乙氨丁醇、吡嗪酰胺,还有保肝的药物,比如护肝片,通常要采取静点和口服联合治疗的方法。在得了肺结核,确诊肺结核时,采取的也是全程督导的治疗方法,前2个月要静点,比如异烟肼和左氧氟沙星是比较强的杀菌剂,口服的杀菌剂有利福平,半效杀菌剂吡嗪酰胺、乙胺丁醇,配合护肝片。结核的药物副作用比较大,通常损害肝脏,吃保肝的药物,经过前2个月强化期之后,后4个月巩固治疗,可以不用静点药物,但一定要口服杀菌剂。比如利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺和乙胺丁醇、护肝片这五种药物,联合应用当治疗满6个月之后,通过拍片和痰查结核菌,患者一切都已经好转,痰查结核菌涂阴,胸片上也显示出结核的病灶在逐渐缩小。所以在治疗的过程中,取到了一定的效果。

⑨ 肺结核吃什么药

异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,乙胺丁醇。你好,抗结核药不良反应多,肝肾耳损害重。以早期、联合、适量、规律、全程为结核治疗原则

⑩ 治疗肺结核吃什么药好

应该注意的饮食!
肺结核病人的饮食调养
肺结核病的饮食调养原则:供给充足热量,供给优质足量蛋白,补充含钙的食物,促进钙化。供给丰富的维生素,帮助机体恢复健康,减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分,如铁、钾、钠和水分。注意饮食调配,患者不需忌口,做到食物多样化,荤素搭配,还应色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量。
在肺结核病人采用化疗的同时,饮食必须符合高热量、高蛋白质、丰富的维生素和微量元素的要求。这是因为肺结核患者经常低热、盗汗,甚至咯血,身体日趋消瘦,所消耗的热能很多,再加上化学药物的攻邪作用,其毒副作用对体质亦有损害。按照祖国医学的扶正祛邪的治疗法则,理应选营养丰富的饮食。但由于肺结核患者脾胃虚弱,消化吸收能力低下,故饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。诸如鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、老母鸡、蜂蜜、花生、莲子、百合、大枣、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西红柿、胡萝卜、萝卜、豆类、豆制品等都可选食。
根据中医对肺结核的辨证施治,多认为该病属肺阴虚而虚热阴伤。其治疗应循滋阴降火,对于辛辣香燥之品,因其可助虚热炽盛,耗伤本已枯竭的肺之津液,理当禁用或慎重用。故凡肺结核在短程化疗时,饮食可多选有滋阴退虚热的鳗鱼、鳖、乌龟、黑鱼、鸭蛋、鸭、银耳、甘蔗、菱、黑木耳、海蜇皮、山药、豆浆、香蕉、梨、西瓜等品。凡辛辣生痰助火的葱、韭、洋葱、辣椒、胡椒、姜、八角及油煎和干烧等品应不吃或少吃。对肺结核患者的饮食烹调也要注意方法,一般以蒸、煮、炖、氽等为佳,而煎、炸、爆、烩、炙、炒等法均不宜。

阅读全文

与服用治疗肺结核的药物治疗相关的资料

热点内容
万博动物医院在线电话 浏览:380
临淄爱佳宠物医院 浏览:582
苏泊尔养生壶怎么样打开 浏览:104
肝转移的治疗方法 浏览:845
养生壶如何做现磨咖啡 浏览:787
中医治疗失眠能根治吗 浏览:391
望京附近看妇科好的医院 浏览:773
治疗药物依赖的医院 浏览:100
闵行区中医院地址 浏览:543
治疗顽固性失眠的药物 浏览:489
石龙人民医院体检 浏览:507
盛京医院妇科哪个医生好 浏览:613
甘肃省人民医院烧伤科 浏览:724
老年痴呆严重送康复医院好吗 浏览:185
治疗糖尿病阳痿的中药方 浏览:565
汕头潮阳哪里有宠物医院 浏览:984
医院妇科治疗仪 浏览:758
兴义博爱医院妇科 浏览:749
湖北武汉儿童医院电话 浏览:190
最好的传染病医院 浏览:872