哮喘治疗中占主导的药物

❶ 支气管哮喘控制药物和缓解药物有哪些50

你好，复支气管哮喘是呼制吸道慢性炎症性疾病，可引起反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间发作，支气管哮喘主要与患者个体变应性体质及环境因素的影响有关，患者存在与气道高反应性、免疫调节和特应性相关的基因有关。支气管哮喘目前尚无特效的治疗方法，治疗目的主要以控制症状、防止病情发展、尽可能保持肺部功能、维持正常活动能力为主，药物包括支气管舒张药、激素类，合并感染可以应用抗生素控制感染，平时注意营养、休息、避免感冒诱发感染。您可以来我院预约专家会诊，进行有效的对症治疗。

❷ 治疗哮喘常用的药物有哪些

最常用的药又分为两种，一种是控制药，一种是缓解药。控制药就是控制哮喘版的药，哮喘本质权上是一种慢性炎症，控制药就是针对慢性炎症而产生，第一，就是激素，是治疗哮喘的主打产品，比如口服激素，还有静脉用的激素，吸入的激素，都能够对哮喘的控制起到非常关键的作用，根据病人的情况选择；第二，长效的支气管扩张剂，比如福莫特罗；第三，比如茶碱类的长效的支气管扩张剂，主要是讲长效的茶碱；第四，比如白三烯受体阻滞剂，这类药主要针对一些过敏性的哮喘，阿司匹林类的哮喘，也是除激素外，唯一能够单独使用的哮喘用药。第二大类药就是缓解药，病情突然加重或者抽搐，为了有效的缓解症状加重用缓解药，主要是短效的，如β2受体激动剂万托林，过去的老药是异丙肾上腺素；抗胆碱药，如喷雾剂异丙托溴铵；短效的茶碱，哮喘的用药。

❸ 治疗哮喘最好的药有那几种

哮喘复发呼吸困难，治疗哮喘的有效方法是什么？

哮喘的治疗方法因人而异，但多数支气管哮喘的患者通过规律的吸入糖皮质激素，加支气管舒张剂代表的药物，每天规律用药、长期用药，可以达到控制气道炎症、维持肺功能、预防急性加重的目的，常用的代表性药物如信必可都保、舒利迭吸入剂。

3、重度哮喘：药物治疗无效者应行支气管热成形术，达到控制重度哮喘的目的。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

❹ 哮喘病最有效的治疗药物是什么

哮喘是下呼吸道疾病，但和上呼吸道，尤其是鼻腔疾病有着很深的联系。因为鼻腔是呼吸道的入口，对吸入的空气有着调温调湿和过滤的作用，因此对下呼吸道有着非常重要的保护作用。如果有鼻炎，鼻腔对下呼吸道的保护作用就会大大降低，可引起或者加重下呼吸道疾病。相反地，只要鼻腔功能正常，就能提高对下呼吸道的保护，从而减轻下呼吸道疾病，如哮喘，的症状。

如果你平时觉得鼻子里有黏黏的东西，鼻屎比较多，鼻咽处也有异物感，想咽却咽不下去。只要符合上述表现之一，你就有鼻炎。直接用下面的方法来调理鼻子，慢慢治好鼻炎，同时减轻哮喘症状。

鼻炎是因为长期鼻子里发炎如感冒恶化或生理因素如怀孕或鼻腔内结构的机械性改变如鼻中隔偏曲而行成。鼻子发炎部位就会分泌出大量脓性物质，即我们所说的鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和能让组织发炎的物质，所以鼻涕在鼻腔内的堆积将使鼻子里的炎症不断恶化和发展，并且更容易引发感冒，形成感冒→鼻炎→更容易感冒→鼻炎更严重的恶性循环。

同时，这些鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处，但由于过于粘稠而无法滑入胃中被处理掉，就粘附在鼻咽处。这些鼻涕便不断刺激鼻咽组织，引发咽喉炎，分泌物从口中吐出即成了我们所说的痰。所以咽炎通常伴随鼻炎发病。

最简单有效解决的方法就是自己去买个瑜伽洗鼻壶，将温盐水灌入其中，让水流在重力的引导下，缓缓浸洗鼻腔各个柔嫩组织，清除组织表面鼻涕及鼻涕中的病毒以及其它有害物质。早晚洗就可以了。洗的时候一定要彻底清洗掉鼻腔内的鼻涕。把鼻涕洗出去了，鼻咽处没有了刺激物，咽炎即可自然消失。同时，鼻腔内没有了鼻涕的刺激，各组织炎症将会慢慢消失。鼻腔内由先前的恶性循环转为良性循环，病变的组织细胞将逐渐被新生的健康细胞所替代，鼻炎也就自然慢慢好了，人也就不容易感冒了。

用药的话，药物基本都是在血液中，很少能够到达鼻粘膜表面来杀死病菌，最多只有给组织消炎的作用。吃药的时候炎症确实可以消下去，但药效过后，病菌又会继续繁殖，重新引发炎症，而病菌慢慢地就会有抗药性，对整个身体都不是好事。

洗鼻由于是综合提高了鼻子的抵抗能力，所以对预防感冒、流感等各种非传染性和传染性疾病的效果都非常明显。也就是说，从人多的地方回来后彻底清洁鼻腔一次可对各种流感均有非常好的预防作用。
手术虽然见效快，但风险大，而且复发率很高。谨慎一点好。

❺ 治疗哮喘病常用的药物有哪些

治疗哮喘的药物目前推荐的是吸入糖皮质激素加β2受体激动剂，如果版是轻微的哮喘患者可以权单纯的吸入糖皮质激素，如果是偶尔发作的可以给予短效的支气管舒张剂，如沙丁胺醇、扶他林，或者雾化吸入布地奈德，同时给予肥大细胞稳定剂孟鲁司特钠的治疗。

❻ 治疗哮喘的常用药物都有哪些

在哮喘治疗的方式中，中医的治疗方法有中药调理和针灸，按摩导引等都比较有版效果，尤其权是在平稳期调理身体能够避免哮喘的频繁发作，不同的病因引起哮喘要用不同的药方治疗，不要盲目用药，一定要在中医的指导下按疗程用药。也可以结合针灸刺激穴位治疗。

❼ 治疗哮喘的常用药物有哪些

在哮喘治疗的方式中，中医的治疗方法有中药调理和针灸，按摩导引等都比专较有效果，尤其是在属平稳期调理身体能够避免哮喘的频繁发作，不同的病因引起哮喘要用不同的药方治疗，不要盲目用药，一定要在中医的指导下按疗程用药。也可以结合针灸刺激穴位治疗。

❽ 治疗支气管哮喘常用的药物种类有哪些

（1）β - 受体激动剂。β - 受体激动剂一直被评为支气管哮喘治疗的首选药物，在治疗上起着重要作用。其主要药理作用如下：扩张支气管；增加气道黏膜纤毛清除能力；抑制各种炎性介质的释放；抑制渗出性水肿；降低肺动脉高压和增加心室射血分数等。故可用于治疗支气管哮喘。

β - 受体激动剂分为3 代。

①第一代β - 受体激动剂。其特点是选择性低，对α 、β 1 和β 2 受体均有一定兴奋作用。作用时间短，应用剂量大，心血管系统副作用大。主要有如下一些药物。

肾上腺素：可兴奋α - 受体及β - 受体，可产生平喘作用，使支气管黏膜充血水肿减轻。同时可使心肌收缩力增强，心率加快，心排血量增加，血压升高，基础代谢率增加。对支气管的作用强而迅速，但较短暂，且副作用较大，临床很少应用。

异丙肾上腺素：对β - 受体作用强。对α - 受体几乎无作用，因对心脏的兴奋性较大，且易产生耐药性，目前临床上也较少应用。

奥西那林：对支气管平滑肌的β 2- 受体有一定的选择性，能显著缓解组胺、5- 羟色胺和乙酰胆碱诱发的支气管哮喘，产生较好的支气管舒张效应。

氯丙那林：选择性激动β 2- 受体，有较显著的支气管扩张作用，对心脏的副作用较小。对组胺和乙酰胆碱诱发的支气管哮喘有良好的缓解作用。临床适宜治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎等。

曲托喹酚：主要作用于β 2- 受体，同时具有罂粟碱样直接松弛支气管平滑肌作用。其对支气管平滑肌扩张效应的强度为异丙肾上腺素的5 ～ 10 倍，对心血管中枢神经系统的影响较小。不良反应较少，主要为心悸、头重感、口干、胃肠道反应等。

②第二代β - 受体激动剂。特点为对β 2- 受体的选择性提高，兴奋作用增强，作用时间延长，对心血管的副作用减少。常用的药物如下。

沙丁胺醇：具有高选择性的强效β 2- 受体激动剂。是目前临床应用最广泛的平喘药物之一，其对支气管平滑肌的舒张作用强而持久，对心血管和中枢神经系统影响很小，被认为是目前比较安全有效的平喘药。临床适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、支气管痉挛等。对严重支气管哮喘患者或哮喘持续状态，可考虑用静脉滴注给药。

特布他林：高选择性兴奋β 2- 受体，对支气管的舒张作用较奥西那林大2 倍，同时可抑制炎性生物介质的释放，减轻黏膜水肿，增加黏膜纤毛廓清能力，在应用推荐剂量时很少引起心血管不良反应。

海索那林：高选择性兴奋β 2- 受体，对支气管平滑肌兴奋性较小，但对心脏兴奋作用极弱，作用时间较长，适用于急慢性哮喘，不良反应有心悸、手指震颤、头痛等。

其他：包括比托特罗、瑞普特罗、非诺特罗、吡布特罗等，均属此类药物。

③第三代β - 受体激动剂。其特点为对β 2- 受体选择性更高，效应更强。不良反应减少，作用时间达8 小时以上。用量一般较小，为微克水平。主要产品如下。

克仑特罗：为强效高选择性β 2- 受体激动剂，具有明显的支气管扩张作用，而对心血管系统影响很小。可口服、雾化及直肠给药，适用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎及某些肺气肿等引起支气管痉挛的病症。不良反应有短暂头昏、轻度震颤等，但比其他品种为轻。

丙卡特罗、妥洛特罗、福莫特罗等药，均属此类。

（2）黄嘌呤类药物。该类药物的药理作用有：舒张支气管，通过刺激内源性儿茶酚胺的释放和抑制磷酸二酯酶而实现；增强呼吸肌的收缩力；兴奋呼吸中枢；影响钙离子的转运；拮抗腺苷酸作用；抗炎作用。因此可用于哮喘的治疗。常用的药物如下。

①氨茶碱。口服0.1 ～ 0.2mg，每日3 次；静脉用药首次负荷剂量为56mg/kg 体重，然后以0.5 ～ 0.7mg/kg 体重的剂量维持。

②二羟丙基茶碱（二羟丙基茶碱）。该药水溶液为中性，对胃刺激性小、易吸收，作用较氨茶碱弱，对心血管副作用却减少，仅为氨茶碱的1/10，尤适合于老年人。0.1 ～ 0.2mg，每日3 次。

③胆茶碱。与二羟丙茶碱相似，副作用较氨茶碱轻，但作用亦较氨茶碱弱。0.1 ～ 0.2mg，每日3 次。

④三丙基黄嘌呤。为新型的无腺苷拮抗作用的制剂，不经肝脏代谢，而由肾脏清除，避免了清除率大的波动，对中枢无兴奋作用，是很有前途的药物。

（3）抗胆碱药。抗胆碱药物通过与乙酰胆碱竞争M 受体上的相同结合部位而发挥竞争性拮抗作用，从而减轻支气管的张力，缓解支气管哮喘的气道阻塞症状。大量临床研究表明，稳定期哮喘雾化吸入抗胆碱药后均发挥显著的支气管舒张作用，但与选择性β - 受体激动剂相比较，其相对疗效目前争议颇大。研究抗胆碱药与β -受体激动剂联合用治疗稳定期哮喘的疗效，绝大多数结果显示，联合用药疗效，不但强于各自单用，而且维持时间也显著延长。这两类药经不同机制发挥气道舒张作用，因而疗效互不依赖，联合用时产生相加作用。

（4）糖皮质类固醇。糖皮质激素的药理作用有：抗炎作用；抗过敏作用；松弛气道平滑肌的作用；可阻止迟发性变态反应和降低支气管的高反应性。因此，糖皮质类固醇激素可用于防治支气管哮喘。泼尼松龙和泼尼松常口服用，成人每日30mg，数天后产生最大功效，减量维持在5 ～ 15mg。常用疗程为7 天。氢化可的松可注射用，首次剂量4mg/kg 体重，每6 小时1 次，一般用1 ～ 3 天，有效后改口服。雾化吸入的有二丙酸氯的米松、布地奈德等，剂量为每天≤ 800μg。

（5）抗过敏药。干扰或阻断气道变应性疾病每一环节的药物都可称为抗过敏药物，此类药物为哮喘防治的一线药物。常用的药物如下。

①色甘酸钠。为肥大细胞稳定剂，可抑制肥大细胞释放炎性介质，抑制嗜酸粒细胞、中性粒细胞和肺泡巨噬细胞的激活，具有抗气道变应性的炎症效应。长期治疗肺功能可有明显改善。此药为治疗哮喘最安全的药，副作用很小。

②酮替芬。酮替芬的药理作用：抑制炎性介质的合成和释放；拮抗炎症性介质；提高β - 受体的活性，使其向高亲和力状态转化；对细胞内的Ca2+ 的释放有抑制作用。临床应用有效率可高达90%，副作用较少，长期服用仅有轻度的镇静作用。

③抗组胺药。该类药物可拮抗组胺、白三烯和血小板活化因子及前列腺素等炎性介质，还可抑制肥大细胞、嗜酸粒细胞，嗜碱粒细胞及肺泡巨噬细胞等炎症细胞释放介质，该类药物常用的有：氮卓斯丁、特非那定、西替利嗪、阿司咪唑等药。

（6）其他药物。主要有钙离子通道阻滞剂、钾离子通道激活剂、肌醇磷酸降解抑制剂和维生素类药。

❾ 简述吸入型糖皮质激素治疗支气管哮喘中的作用特点以及地位

吸入型糖皮质激素（ICS）在哮喘治疗中的作用特点地位简析如下：

1. ICS的主要靶目标是炎性细胞或免疫活性细胞，而不是气道平滑肌细胞等结构细胞，因此ICS主要对哮喘的气道炎性细胞进行调节；虽然ICS没有直接扩张气道平滑肌的作用，但是可以通过降低气道高反应性、拮抗炎性介质引起的支气管痉挛效应，发挥接触哮喘急性发作时支气管平滑肌痉挛的作用；

2. ICS的化学结构与全身用糖皮质激素明显不同，与糖皮质激素受体的亲和力及结合的特异性增加，吸入时只要低浓度即能占领气道与肺的表面受体而发挥作用，局部消炎作用大大增强；而且其脂溶性增加，不利于在支气管液体中的溶解，吸入后药物在气道黏膜上形成一个微仓库，增加肺内沉积率，肺组织浓度高；同时减慢了药物从肺脂质间隙释放，在气道、肺组织停留时间延长，从而延长了局部消炎作用时间；

3. ICS经口腔吸入后，约80-90%沉积在口腔和咽部，吸入药物总量的25-45%被吞咽进入胃肠道后洗手，经消化道吸收的激素必须通过肝的首关效应，因为ICS脂溶性增加，与肝微粒体酶结合增强，肝内首关代谢高，消除率较全身用激素高3-5倍，因此全身不良反应少。

4. ICS是哮喘治疗目前首选的药物。长期使用ICS，虽然不能改善患者的特应性素质（过敏性体质）和彻底消除气道炎症而治愈哮喘，但可以有效控制除激素抵抗性哮喘以外的各种类型的哮喘临床症状，主要用于哮喘的缓解期，哮喘急性症状控制后维持疗效或撤停全身使用糖皮质激素的过程。早期使用ICS可以在气道炎症初期阻止气道功能的不可逆改变，改善肺功能，避免发展为更严重的哮喘。

5. 建议下载医本呼吸软件，上面有详尽的哮喘相关资料。
   

❿ 最有效的药物是什么目前治哮喘最有效的药物是什么

在哮喘治疗的方式中，中医的治疗方法有中药调理和针灸，按摩导引等都比较版有效权果，尤其是在平稳期调理身体能够避免哮喘的频繁发作，不同的病因引起哮喘要用不同的药方治疗，不要盲目用药，一定要在中医的指导下按疗程用药。也可以结合针灸刺激穴位治疗。