❶ 直肠脱垂的治疗方法有哪些
(一)治疗
1.非手术疗法
(1)纠正便秘,养成良好的排便习惯。
(2)治疗慢性咳嗽和腹泻,去除腹内压增高的因素。
(3)防止脱垂黏膜受损:直肠脱出后需立即托回,防止脱垂黏膜受损,复位后可用纱布卷堵住肛门,也可用丁字带压紧肛门以防脱出。
(4)局部注射法:用5%~10%酚甘油经肛门注射于直肠黏膜下,使黏膜与肌层粘连;或经肛周作直肠周围注射,使直肠与周围组织粘连固定。
在儿童多为部分脱垂,不严重,一般可采取非手术疗法。引起脱垂的一些原因如营养不良、慢性咳嗽、腹泻、便秘等都应予以治疗,不少患儿经治愈这些疾患后,直肠脱垂可以自愈。此外还可练习在平卧位排便,即使蹲位排便也嘱病人不宜过分用力,必要时可服一些缓泻剂。便后如有脱垂应即时复位,然后用胶布将两侧臀部拢紧固定。如经上述治疗不见效时,可采用硬化剂注射疗法,例如可用5%石炭酸花生油按前、后、左、右四个点注射至直肠黏膜下,每点注射1~2ml。必要时1~2周后可重复注射一次。如病期较长,肛管括约肌明显松弛,上述疗法无效时,可采用肛门周围皮下埋入支持环的简单手术。这种手术可在局麻下进行,在肛门前后各作一小切口,用血管钳环绕肛门游离皮下,使两切口相通,然后穿入一金属线,环绕肛门作成环状,在肛门后方将两端拧紧以缩小肛门,至能容一指通过即可。为了加强其作用,还可在其上方再环绕一根金属线。金属线可在术后2~3个月取出,时间过久金属线有折断或穿透肛管壁的可能。为了避免这些缺点,也可选用纺绸带或其他合成纺织品以代替金属线,这类纺织品组织反应很小,可以不必去除。
儿童直肠脱垂多可自愈,以非手术治疗为主,成人直肠脱垂经非手术治疗可减轻症状,一些部分脱垂可以治愈。
2.手术疗法成人完全性直肠脱垂以手术治疗为主,手术方法较多,选择上存在争论。按手术入路分为经腹、经会阴和经腹会阴手术。全身情况好的病人采用经腹术式,老人及高危病人作经会阴术式治疗。根据病因及病理改变不同,可有很多术式可供选择,大致手术方法为:消除直肠膀胱或子宫陷凹,修补加强骨盆底和肛管括约肛,提高、固定直肠,切除部分冗长的直肠、乙状结肠。很多手术是几种方法的结合。目前常用手术有以下几种:
(1)直肠悬吊固定术:
①Ripstein手术(Teflon悬吊术):经腹切开直肠两侧腹膜,将直肠后壁游离至尾骨尖,向上牵拉直肠,将宽5cm的四氟聚乙烯(Teflon)网带围绕直肠上部,两端固定于骶岬下方的骶前筋膜及骨膜上,将网带边缘缝合于直肠前壁和侧壁。手术要点为提高盆腔陷凹,手术简单,不切除肠管,复发率和死亡率低。该手术目前在美、澳等国较流行,但仍有一些并发症,如便秘、肠腔狭窄和悬带脱落。Gorden综合文献报道1111例,复发率2.3%,并发症率16.5%,Tjandra(1993)在27年内用该手术治疗完全性直肠脱垂142例,随访1~15年,复发率为8%。
②聚乙烯醇(Ivalon)海绵植入术:此术由Well首创,故又称Well直肠固定术,也称直肠后方悬吊固定术。经腹游离直肠至肛管直肠环后壁,将半圆形Ivalon海绵薄片缝合于骶骨凹内,将直肠向上牵紧,使海绵片包绕直肠,缝合于直肠侧壁,前壁留2~3cm宽空隙,避免肠腔狭窄,术后Ivalon海绵周围产生炎症及纤维化,使直肠变硬并与骶骨固定,避免肠套叠形成。此法复发率及死亡率低,主要并发症是植入海绵片引起盆腔化脓,一旦感染,需取出悬吊薄片。预防要点:术前充分肠道准备,海绵薄片内放置抗生素粉剂,术中用大剂量广谱抗生素,止血彻底,术中如不慎弄破结肠,则不宜植入。Marti(1990)收集文献报道688例Well手术,感染率2.3%,手术死亡率1.2%,复发率3.3%。
③骶骨上直肠悬吊术:Orr(1974)提出用两条股部阔筋膜将直肠固定于骶骨上,每条宽2cm,长10cm。适应游离直肠,将筋膜带一端缝在直肠前外侧壁,向上牵紧直肠,将两条筋膜的另一端固定于骶岬上方的筋膜,达到悬吊的目的。近年来主张用尼龙、丝绸带或由腹直肌鞘取下的两条筋膜替代阔筋膜带固定直肠。Loygne于1972年报道用此法治疗140例,手术后死亡2例,复发率为3.6%。
④耻骨上直肠悬吊术(Nigro手术):Nigro认为,由于耻骨直肠肌松弛无力,不能将直肠拉向前方,肛管直肠角消失,使直肠呈垂直位以至脱出。因此,他主张再建直肠吊带,重建肛管直肠角。术中用Teflon网带与直肠下端的侧方及后方缝合固定,最后将Teflon带缝在耻骨上,达到悬吊目的。此手术难度较大,主要并发症为出血及感染,需有经验者进行。
(2)直肠前壁折叠术:1953年沈克非根据成人完全性直肠脱垂的发病机制提出直壁折叠术。方法:经腹游离并提高直肠,将乙状结肠下段向上牵起,在直肠上端和乙状结肠下端前壁自上而下或自下而上做数层横形折叠缝合,每层用丝线间断缝合5~6针。每折叠一层可缩短直肠前壁2~3cm,肠壁折叠长度一般为脱垂的2倍,折叠凹陷向下,缝针只穿过浆肌层,不穿透肠腔。由于折叠直肠前壁,使直肠缩短、变硬并与骶骨固定,有时将直肠侧壁固定于骶前筋膜,既解决了直肠本身病变,也加固了乙状结肠直肠交界处的固定点,符合治疗肠套叠的原则。
(3)直肠乙状结肠部分切除术:可分为经腹切除和经会阴切除。经会阴切除可在局麻下进行,手术简单、安全,手术死亡率和并发症率低,适用于老年高危病人,但切除不够彻底,长期复发率高于经腹手术者。经腹切除既治疗完全性脱垂,同时改变便秘,疗效可靠,术后复发率低,但有一般结、直肠切除吻合的并发症。
①经会阴直肠乙状结肠部分切除术:即经会阴脱垂肠管一期切除吻合术(Altemeir手术)。此手术适用于老年人不宜行经腹手术者,脱垂时间长,不能复位或肠管发生坏死者。优点是:从会阴部进入,易看清解剖变异,便于修补。可在局麻下进行,不需植入人造织物减少感染机会,死亡率及复发率低。但本法仍有并发症,如会阴部及盆腔脓肿,直肠狭窄等。
②经会阴直肠黏膜切除肌层折叠术(Delorme手术):齿状线上1~2cm处环形切开黏膜至黏膜下层,将黏膜与肌层分离成袖状直到脱垂顶端并完全切除,将数针缝线穿过脱垂底部黏膜边缘,穿过数处肌层由顶部黏膜边缘穿出,结扎后使肌层折叠,黏膜对合。
③经腹直肠乙状结肠部分切除术:方法类似直肠前切除,术中切除冗长、游离的乙状结肠和直肠,行一期吻合,术后吻合口与盆腔及骶骨粘连固定以制止脱垂,对伴有乙状结肠憩室等病变及慢输型便秘的病人尤为合适。有时行前切除后,可将直肠后壁固定于骶前筋膜,称切除固定术或Goldberg手术。
(4)肛门环术(Tiersch手术):在局麻下进行,将尼龙网带、硅橡胶或金属丝置于肛门口皮下,使肛门缩小,以此来机械性地支撑直肠,阻止其脱垂。手术简单,创伤小,适用于年老体弱者。但复发率高,易并发便秘及粪便嵌塞。
(5)经腹腔镜直肠固定术:这是近年来刚开展的新型手术。该手术创伤小,适用于不能耐受开腹手术的直肠脱垂病人。术中先经腹腔镜游离乙状结肠和部分直肠,暴露骶骨,将一钛制的4cm×10cm长方形筛网用双尖钉固定于骶骨前、直肠后,最后把筛网两侧固定于直肠外膜上。
(二)预后
各种治疗方法治疗后均有复发可能,采用手术治疗术后治愈率可达85%。
❷ 脱肛有什么偏方
人们巧妙治疗脱肛的偏方之一、五倍子黄连治脱肛
配方:五倍子、地偷、黄连各30克。回制用法:加水煎沸20分钟,不答去渣。熏洗坐浴20分钟,每日2次。功效:治脱肛。
人们巧妙治疗脱肛的偏方之二、五倍子艾叶治脱肛
配方:五倍子15克,艾叶15克。制用法:加水煎汤,先熏后洗肛门患处。功效:治脱肛。
人们巧妙治疗脱肛的偏方之三、鳖头冰片治脱肛
配方:鳖头(干透)30克,冰片4克。制用法:将鳖头烧灰存性,再与冰片合研成细末,嘱患者大便后用温开水洗肛门,左侧向卧位由其家属将药末撒上,再右侧向同样撒药,然后轻轻托人。功效:用治脱肛。
人们巧妙治疗脱肛的偏方之四、乌梅醋洗治疗脱肛
配方:乌梅30克,米醋20毫升。制用法:将乌梅加水煎煮,取汁放人米醋,趁热熏洗患处,用毛巾将直肠托回肛门内。功效:敛肺涩肠,解毒散淤。适用于脱肛。
人们巧妙治疗脱肛的偏方之五、蜣螂丸治肛门痒出脓血
配方:蜣螂7枚,新牛粪25克,肥羊肉50克。制用法:将蜣螂翅足除去,炙成水,将羊肉炒香备用,混合制成膏,做成莲子大小的丸子。炙热后用新棉薄裹。服后半天少吃饭,虫便随大便排出,3-5年不会发。功效:治肛门痒,出脓血。有虫傍生孔窍内。
❸ 治疗脱肛最有效的方法是什么
治疗脱肛分内外药物治疗、针灸、注射、和手术治疗。内治用补气、升提、固摄为内主;外治用中药容熏洗、外敷以收敛固涩;针灸益气固摄,增强盆腔内张力,增强对直肠支持固定作用;注射硬化剂可使直肠与周围组织或直肠各层组织发生粘连固定,使直肠不再下脱;结扎术可扎除部分脱垂的黏膜,并人为形成疤痕,产生粘连固定支持作用。现在医学用经腹直肠悬吊固定术,效果并不稳定,且手术操作复杂,约有20%复发;盆底重建术,手术复杂,并发症多,疗效也不完全满意,故现较少用。
重庆芳华医院肛肠科祝您早日康复
❹ 请问有什么偏方可以治疗“脱肛”
此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结,均可以出现脱肛。 治以补益中气,升提下陷。药用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟军;有热加连翘、栀子;阴虚加玄参、生地。 另外可以针灸百会、长强,病久加足三里。 治脱肛方: 1.参麦芩连归地汤(肖正安教授) 组成:沙参5克,麦冬12克,黄芩10克,黄连5克,当归6克,生地15克,枳壳6克,厚朴9克,乌梅9克,白芍9克。 功效:清热凉血,利肛收敛。 主治:肺热气虚之脱肛。 用法:水煎服,每日1剂。 2.收肛散(柏莲松教授) 组成:五倍子9克,炒浮萍草9克,龙骨9克,木贼草9大象。 功效:收涩固脱。 主治:肛门直肠粘膜脱垂Ⅰ、Ⅱ度。 用法:共研细末,干擦或麻油调敷。 3.提肛汤(王静安主任医师) 组成:黄芪15克,升麻5克,当归10克,枳壳10克,炒淮山药15克,沙参15克,麦冬10克,乌梅15克,白芍15克。 功效:升阳举陷,益气滋阴。 主治:小儿脱肛。 加减:若小儿滑泻不禁,可加煨诃子10克;炙粟壳5克,以清之;若久泻虚寒甚者,可加良姜3克,附片5克温补中阳。本方为自拟方,临床运用30余年,有效率达96%。 用法:日1剂,水煎,分早、中、晚服。 4. 脱肛液(李润庭主任医师) 组成:明矾6克,盐酸普鲁卡因2克,加水至100毫升。 功效:固肠收涩。 主治:直肠脱垂。 用法:注射于直肠周围或直肠粘膜层与肌层之间。 5. 益气升阳汤(张梦侬名中医) 组成:黄芪15克,当归10克,党参15克,白术10克,柴胡10克,生麻10克,炙甘草10克,樗树皮10克,陈皮10克,罂粟壳10克。 功效:益气升阳。 主治:脱肛。 用法:每日1剂,水煎3次分服。 1.田螺炖猪肉 用田螺肉120克、猪肉120克。将洗干净的田螺肉、猪肉入锅共炖。每日1剂,分4次服食。 2.何首乌煲鸡 何首乌30克,雌鸡1只(约500克)。将鸡宰杀去毛及内脏,以白纱布两、三层包何首乌末,纳鸡腹内,加清水适量,放入锅内,煲至鸡肉离骨,取出首乌末,加盐、油、姜、酒调味,饮汤食鸡肉。一日内分2次服完。 3.黄花木耳汤 黄花菜(又名金针菜)100克、木耳25克、白糖5克。将黄花菜、木耳洗净去杂质,加水煮1小时,原汤加白糖调匀服食。 4.鲫鱼黄芪汤 鲫鱼150—200克,黄芪15—20克,枳壳9克(炒)。将鲫鱼去鳃、鳞、内脏,先煎黄芪、枳壳,30分钟后下鲫鱼,鱼熟后取汤饮之,可少加生姜、盐以调味。
❺ 痔疮脱肛治疗方法
你好,脱肛分为痔疮导致的脱肛和直肠粘膜脱垂导致的脱肛,须要检查确诊,不管版是哪种原因导致权的脱肛,都须要及时手术治疗
单纯的保守治疗肯定是难以治愈的,而且手术的质量与医生的技术和经验有很大关系,建议你还是到正规的肛肠专科医院手术。
❻ 脱肛的最佳治疗方法用什么药
你好,针对你的提问,试试中药疗法:第一、内服治标:枳壳10克,升麻内8克,黄芪15克,容白术10克日煎服,一日两次。补气固脱。第二、外擦提肛膏:石榴皮、柯子、五倍子,研粉末各取等份混合均匀。用麻油调成50%浓度的膏药。睡觉前将药膏涂抹于肛门上,然后用手轻轻地将肛门脱回,再用消毒纱布固定。一般晚上用药效果最好,如果较为严重,白天也可以敷用,治疗期间应避免重体力劳动。第三、熏洗提肛散:柯子、五倍子、椿根皮、石榴皮、枯矾各50克,水煎,待温坐盆,先熏后洗肛门,每次20-30分钟,每天早,中,晚各一次。禁忌:患有肛裂的患者不能使用以上两种外用方,待脱肛回收后即停止用药。祝你健康。
❼ 有治肛脱的偏方吗
那得看是什么原因引起的,再是偏方也得对症。建议找中医诊断全身什么情况
❽ 治疗肛 肠 疾 患有哪些偏方
茄子末治内痔 [用料]茄子。
[制用法]茄子切片,烧成炭,研成细末。每天服3次,每次10克,连服10天。
[功效]清热止血。可治疗内痔。
猪肠绿豆清热润肠 [用料]绿豆200克,猪大肠1截,醋少许。
[制用法]先将猪大肠翻开用醋洗净(连续洗3次),把绿豆填入猪肠内,再用线绳将肠两端扎紧,放入水锅中煮约1个半小时即成。食时切成段,一次吃完,每天1次。
[功效]清热解毒,润肠通便。可治疗内外痔便血。
牛肺治痔疮有效 [用料]生牛肺150克,白糖25克。
[制用法]牛肺洗净,切块,自水煮烂。用牛肺蘸糖吃。每天早晚饭前各1次。注意禁用盐、酱油及辣物。
[功效]可治疗痔疮。
黑木耳羹治内外痔 [用料]黑木耳30克。
[制用法]将木耳摘击污物,洗净,加水少许,文火煮成羹。服食。
[功效]益气,凉血,止血。可治疗内外痔疮。
野鸡治痔疮下血不止 [用料]野鸡1只,白面、花椒、盐、葱白、醋备适量。
[制用法]将鸡收拾干净,取其肉喇碎,加入调料搅拌成鸡茸馅,用白面作成馅饼。蘸醋食之。
[功效]补虚温中,收敛止血。可治疗痔疮下血不止、神疲无力。
云南白药治疗血栓外痔 [用料]药店所售瓶装云南白药粉末。
[制用法]云南白药0.3~0.4克,口服,每天3次。另以云南白药加75%的酒精调成糊状,敷在痔上,每天换1次。
[功效]治愈率90%。
山茶花散治疗痔疮 [用料]山茶花50克。
[制用法]洗净焙干,研末,每天服3次,每次5~10克。
[功效]可治疗痔疮出血。
明矾外可治疗疗痔疮 [用料]明矾50克。
[制用法]煮水熏洗患处。
[功效]解毒燥湿,止血止痒。治疗痔疮。
马钱子治疗痔疮 [用料] 生马钱子数枚,醋适量。
[制用法]将生马钱子去皮放在瓦上用醋磨成汁,敷于患处,1天1~3次。
[功效]散结消肿,通络止痛。可治疗外痔。
蚯蚓蝌蚪治疗痔疮 [用料]蚯蚓、蝌蚪各等分。
[制用法]用瓦焙干,共为细面,每次服1克,1天2次。服药期间,忌鱼、羊肉。
[功效]适于内痔、痔核。
田螺明矾汁消痔止痛 [用料]活大田螺1个,明矾末少许。
[制用法]把田螺用清水漂养2天,使其吐尽泥沙,然后以针刺破,加入明矾末,过1夜后,除去螺壳。用鸭毛或棉花每小时蘸汁涂患处1次。
[功效]主治痔疮。通常5~8天可愈。
元明粉治疗痔疮出血 [用料]元明粉、明矾各15克。
[制用法]将上药调匀,分3包,1次1包,溶化洗患处20分钟。
[功效]解毒止血,收敛燥湿。治疗痔疮出血、肿痛。
丝瓜治疗痔疮 [用料]丝瓜适量。
[制用法]烧存性,研末,酒服6克。每天1剂。
[功效]主治肛门久痔。
南瓜子治疗痔疮 [用料]南瓜子100克。
[制用法]加水煎煮,趁热熏肛门,每天最少2次。熏药期间禁食鱼类发物。
[功效]用内痔有效,连熏数天即愈。
无花果叶消外痔肿痛 [用料]干无花果叶40~60克。
[制用法]煎汤半盆。趁热熏洗痔疮痛处约半到1小时,每夜熏洗1次。
[功效]消炎,散肿,止痛。可治疗外痔肿痛,通常外痔2~3天可愈。
米醋煮羊血止内痔出血 [用料]羊血250克,米醋300克,盐少许。
[制用法]羊血凝固后用开水烫一下,将血污水倒出,切成小方块,用米醋煮熟,加适量细盐调味。只吃羊血,不饮醋汤。
[功效]可治疗内痔出血,疗效较为理想。
石榴皮治脱肛 [用料]石榴皮、红枣树皮(炒)各6克,明矾3克。
[制用法]共研细末。每次便后清洗肚门,外敷患处。
[功效]脱肛。
算盘子治脱肛 [用料]算盘子根20克,猪大肠(下段)30厘米。
[制用法]如水炖烂,去药渣,加白糖适量调味,分2次服。
[功效]脱肛。
常春藤治脱肛 [用料]常春藤60~100克。
[制用法]水煎熏洗患处。
[功效]脱肛。
蓖麻子治脱肛 [用料]蓖麻子仁20粒,猪大肠头250克。
[制用法]用砂锅装好,加水炖2小时,去渣,分4次2日内服完。隔日再服1~2剂。
[功效]脱肛。
蚯蚓黄苠散治疗脱肛 [用料]大蚯蚓2条,黄芪30克。
[制用法]分别洗净,焙干,同研成末。每天服2次,每次15克,用温开水服。
[功效]益气,升提。可治疗气虚脱肛。
鲫鱼黄芪汤治疗脱肛 [用料]黄芪15克,鲫鱼250克。
[制用法]先将黄芪水煎2次,每次用水200毫升,煎20分钟,两次混合,去渣留汁于锅中,放入洗净切块鲫鱼、姜片和精盐,继续煮至鱼肉酥烂,调味精,淋麻油。分1~2次乘热食鱼喝汤。
[功效]益气,补虚,升提。适用:于气虚所致之脱肛、子宫脱垂及胃下垂而见气短乏力。
乌梅醋洗治疗脱肛 [用料]乌梅30克,米醋20毫升。
[制用法]将乌梅加水煎煮,取汁放入米醋,趁热熏洗患处,用毛巾将直肠托回肛门内。
[功效]敛肺涩肠,解毒散淤。可治疗脱肛。
中药敷脐治疗脱肛 [用料]黄芪、升麻、枳壳、五倍子备等量,陈醋适量。
[制用法]将前4味,研为细末,临用时取药末30克,以米醋适量调成薄糊,把药摊于纱布中间,敷于脐窝,以胶布固定。药干后再换药敷之。每天3~5次,频换频敷。
[功效]益气固脱,缩肛。可治疗肛脱无法回缩,日久不愈。
陈醋煮大枣治脱肛 [用料]陈醋250克,大枣120克。
[制用法]将大枣洗净,用陈醋煮枣,待煮至醋干即成。分2或3次将枣吃完。
[功效]益气,散淤,解毒。可治疗久治不愈的脱肛。
马勃治疗脱肛、肛门红肿 [用料]马勃15克。
[制用法]将马勃焙干,研末,香油调搽。
[功效]解毒,止血,治疗脱肛、肛门红肿。
外涂鳖血治脱肛 [用料]鳖1只。
[制用法]将筷子插入鳖口内,当鳖咬住不松口时,用刀切断头颈,滴血入碗。趁热涂血于肛门处。
[功效]可治疗大便脱肛、久托不收有效。
韭菜根汤熏治痔疮脱肛 [用料]韭菜根。
[制用法]洗净煎水。倒入便盆内趁热坐熏,每天2次,待逐渐收缩治愈而止。
[功效]可治疗痔疮、脱肛、子宫脱垂。
黄花木耳治脱肛 [用料]黄花菜1 00克,木耳25克,白糖5克。
[制用法]将黄花菜、木耳洗净去杂质,加水煮1小时。原汤加白糖调服。
[功效]清热,除湿,消肿。可治疗脱肛、大便时肛门痛或便后滴血。
公鸡治肠结核奇效 [用料]隔年公鸡1只,好醋500克。
[制用法]将鸡宰杀去毛及内脏,用砂锅炖熟后,将肉捣成烂泥.骨头拣出煅酥,捣碎,研成细粉。然后将肉泥、鸡骨粉、鸡汤混在一起,再加入好醋调匀即成。共服一星期,每天3次,此为1剂。3剂为一疗程。
[功效]补虚调中,抗痨消胀。可治疗肠结核。
乌僵丸治肠内息肉 [用料]乌梅(去核后净重)250克,僵蚕250克。
[制用法]捣碎后共研细末,再配蜂蜜适量,炼蜜为丸。每丸9克,每次1丸,每天服2次,温开水送服。
[功效]可治疗结肠、直肠息肉。
❾ 脱肛怎么办能好,有什么偏方治疗好
用蓖麻子捣烂,敷在百会穴上,穴在头顶,两耳尖联线中点。最好内服中药,补中益气汤。或补中益气丸,一次一丸,一日两次,饭前,生姜水为饮。
❿ 用中医的方法怎样治疗脱肛
脱肛的治疗原则来:自
1.重在治本,脱肛一证,常继发于慢性腹泻,痢疾,久咳,便秘等疾病之后,因此既要治脱肛,就要重视对这些疾病的治疗,视其具体情况,分别采取虚者补之,陷者升之,脱者收之,热者清之等治疗方法。
2.慎用苦寒攻下,由于脱肛属虚证者居多,故大下大利,行气破气之品均当慎用。即使是湿热证,苦寒攻下之济亦当中病即止,不宜久服。
治法:
1.气虚下陷:补气升提。
2.脾肾两虚:脾肾双补。
3.湿热下坠:清火泻热利湿。