根管治疗一直不好

A. 根管治疗不彻底怎么办

很多患者会因为这样或那样的原因导致根管治疗做的不彻底，以至于牙专齿不仅没有治疗好，属而且更严重了，去医院复诊也是各种敷衍，而根管治疗不彻底大部分原因是因为医师当时判断失误再加上医疗配套器械和材料的不完善，所以做根管治疗还得去专业口腔诊所！从以下几点可以判断是否是专业口腔诊所（千万不能去莆田系医院看病）

1、只看口腔科

2、从业医师是否具有多年的临床经验（只做口腔科）

3、治疗器械和材料是否配套完善

4、治疗环境是否干净静谧，因为口腔健康对卫生要求特别高，比一般的医院都高

5、看是不是针对具体情况定制方案，不是一般程序化治疗，因为每个患者不一样

6、医院诊所收费后还管不管后续问题，要是不管，那就坑死你。

实际上，很多医院没有根管治疗的经验和配套设备，包括一些三甲医院也是一样，还有手术后大多就不管了，出了问题就各种理由重新手术或者用药，让你花钱，而朗皓齿科一次收费，全程跟踪！！！www.glorydental.cn

朗皓齿科

地址：西大望路59号院2-3

B. 根管治疗一直不好，大夫说可能根管断了，请问现在该怎么办，牙龈上有包。

你好，看着是根折了，是需要拔除了。保留不住了，保留要么就做根尖根折去除手术，估计效果不是很大。建议拔除。

C. 根管治疗有什么不好

根管治疗是目前治疗牙髓病，根尖周病最有效，最彻底的方法。

根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍x线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗注意事项

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2、由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。

4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。

根管治疗的定义与操作

定义

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

适应症

牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。

根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日;复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管;若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。

可见根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据需要患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。

在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍x线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，是桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。

根管治疗术后须知

1、根管治疗是牙髓疾病的基础治疗方法。

2、根管治疗一般需两～三次或多次才能完成，如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。

3、根管治疗后的疼痛、肿胀是根管治疗最常见的并发症，轻度的会出现不适或轻微的疼痛，次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗，但并不影响最终疗效。

4、根管治疗术后的牙齿尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。对于牙冠破坏较大或已有隐裂的病人建议术后两周内冠修复，以免牙冠折裂。

5、对于弯曲根管、钙化根管，常因解剖原因不能达到理想效果，个别病人甚至会发生断针情况。

D. 想补牙做根管治疗一直不好,拍片牙龈上有埋伏牙

根据X片显示你的埋伏牙完全没有影响其他牙齿！你的牙龈有包是因为牙根尖发炎，就是根管治疗不彻底！ 需要重做根管治疗 跟这个埋伏牙完全没有影响

E. 我是学口腔的，我给几个患者做根管治疗已经有好长时间了，就是不好，老是扣痛不消

庸医！！！！！！！！！！！你这技术还给人做根管治疗！谁被你看了！简直倒了八辈子霉！你这是作孽！

F. 根管治疗中根尖炎症一直消不下去，剧痛（高分）

你好，我的情况和你一样，也是二次根管治疗。第一次也是大约十几年前。我现在正在治疗过程中，我在华西口腔医院牙体牙髓病科进行治疗。6.18在市医院拍了口腔全景，医生建议我治疗遂引起重视；我挂上号7.14去华西口腔医院咨询并拍了小牙片和CT，自己更加感到情况严重；7.17又挂全科一级专家号咨询，建议我保牙还是得去牙体牙髓病科，并同科室医生给我指了一个专家，遂挂了该专家的教学号；7.30第一次去治疗，医生先帮我拆除了之前的材料，并进行根管疏通，用MQ等多根针进行根管疏通，偶尔会扎的有点疼，好不容易才全部通了，又扩根管，把里面的脏东西脓血浆浆用螺旋针拉出来，然后测量了根管长度，通了之后用某种透明消毒水进行冲洗，然后封上绿色管管的药和白色橡皮泥一样的东西暂封；治疗完我用另一侧中午吃猪肉水饺，患侧好像碰到饺子本身的汁水就开始肿胀，当时把我吓到了，然后后来好像消一点了，但是包还在；第二次8.7去换药，医生看到牙龈瘘管包包还在，就仔细认真的又疏通根管，拉脓血浆浆，然后测量了根管长度，然后大量用某种透明消毒水冲洗，大概用了三四管消毒水，我还不小心喝了一点，麻的不好喝有点刺激咽喉，但为了治病我忍，结果第二次治疗后效果很好，当时做完就看到包包变小了，瘘管口包包变成白色的焉拜拜的了，中午和同学一起吃了中餐，忘记注意牙齿了，好像也有一点点肿，反正到第三次治疗前，这个包包就自己变平了，当然我在这期间也十分努力的吃西瓜、葡萄、苦瓜之类的助力消炎，又吃骨头汤、泥鳅等助力骨头生长，吃饭都比以前努力；9.3又去第三次治疗，医生和我可能都以为包包好了，病情正在好转而放松了警惕，加上那天医生自身状态不是很好，似乎是觉没睡够，感觉不如第二次做得认真，用一根针通了根管，又用电钻磨了下牙齿，只用了一管消毒水冲洗，没得第二次那种浸泡感，然后就上那种红蓝尖尖的纸片可能是药插进牙齿里，长的部分剪断，挤压绿瓶瓶药，这次挤进去有种很紧很胀的感觉，也和上次不一样，然后封白色橡皮泥一样的填充物。这第三次治疗了就肿得很厉害了，中午我喝了番茄汤就明显感觉肿了，然后第一、二天半边肿得老高，我想先观察一下，现在刚第五六天吧，消了一点了但包包还是大，而且白白的，像是泡胀了。还是有点担心啊。（PS.我刚学习的思考
根管治疗失败 牙齿有竖向裂缝 9.3日医生给我封药的时候 挤绿色药膏进去的时候 我当时就觉得很紧很胀 比之前 会不是就已经把根管挤爆了哦？而且我的根管泡泡也反复 不知道是9.3那次排脓引流工作没做好 还是氢氧化钙消毒没有消好哦！还有每次我根管治疗 为啥子没有照片呢？
）而且我这星期也确实太累，水果也没咋吃。

G. 根管治疗老是不好，可以直接拔掉吗

指导意见：
你好， 建议你到医院口腔科拍片检查，是可以做根管来治疗的，祝你健康！

H. 牙齿根管治疗后一直感觉不好怎么办

拍x片检查

I. 根管治疗中换药一直不好

根管治疗初期是放药杀神经，然后再进行根管治疗