A. 拟胆碱药 为什么毛果芸香碱主要用于治疗闭角型青光眼,对开角型青光眼效果较差
一旦确诊是闭角型青光眼，只有手术解决根本问题，任何保守治疗都不会杜绝日后的急性发作。
房角闭合了，眼内的房水排不出去，势必造成眼压上升，不定那一天就爆发了，急性发作期，损害视力很严重，而且是不可逆的。
还是早点手术吧，现在，可以对青光眼高危人群做预防性手术——虹膜激光打孔。不痛苦。
开角型青光眼早期主要靠药.物治疗。常用.药.物有1%毛果芸香碱，1%左旋肾上腺素，0.25-0.5%噻吗心安，醋氮酰胺，应遵循先局部，后全身，先低浓度后高浓度先小剂量后大剂量的原则。开角型青光眼也称为慢性单纯性青光眼,其主要特点是高眼压状态下前房角宽而且开放.它的危害比急性闭角型青光眼更大,因为这种类型青光眼对视神.经的损害是隐匿的;很少象急性闭角性青光眼那样有明显症状,,正因为这样,开始不太引起患者注意,往往都是视神.经受损后才开始就诊,这类病被耽误诊治的不在少数.如果再不手术,非常危险,要知道青光眼的视力损害是不可逆的,待到绝对期再手术已经晚了.如果不手术等待的是完全失明给人们造成身心痛苦.这样的例子多的很,眼科门诊经常看到这样的病例,医生常常为他们没能及时有效治疗而惋惜. 开角型的青光眼可以做激光手术，房角按象限切开，眼压控.制的理想，可以不必使用.药.物了。
急性闭角型青光眼1滴用缩瞳剂，把瞳孔缩小。缩瞳剂必须长期使用，不能中断。发作时滴用
毛果芸香碱，醋氮酰胺，甘油，甘露醇等降眼压的药.物。2在虹膜剪小孔或虹膜周边切除使前后房之间的压力得到平衡。此病在暗处工作过久，长期俯首弯腰的姿.势容易引.诱发作。激光也可以，根据眼压情况。 要根据患者情况，医生会选择虹膜根切，或激光打孔，或球外引流术。这些手术都简单，门诊即可，不必担心。
B. 慢性闭角型青光眼可用什么滴眼液
妥布霉素地塞米松抄滴眼液 不是降眼压的，是含有激素的消炎药，一般用于术后点眼，术前很少用。因为含有激素，点的时间长了还会引起眼压高，诱发青光眼发作。建议不要点了，如果是为了术前消炎的话，可以改用不含激素的消炎眼药水
洒石酸溴莫尼定滴眼液 用于青光眼患者降眼压，但是这个眼药水点了之后会不舒服，不过没关系，此患者朋友出现的不适症状估计跟点这个眼药水有关系。所以的降眼压眼药水多多少少都有些刺激。但是要衡量利弊。青光眼是可以导致失明的终身性眼病，尤其对慢性闭角型青光眼患者，眼睛在不知不觉中就压瞎了。所以一旦发现并确诊，要积极治疗，无论是手术还是点药，还是打激光，目的都是为了控制眼压，保住现有的视力，不让视野缺损进一步发展。
C. 治疗闭角型青光眼的首选药物是（ ）。
【答案】A
【答案解析】毛果芸香碱能缩瞳、降低眼内压、调节痉挛（近视）。对闭角型青光眼疗效较好，对开角型青光眼也有一定效果，但机制未明。阿托品能增高眼内压，青光眼患者禁用。
D. 闭角型青光眼能治好吗
闭角型青光来眼是一种常自见的青光眼类型，是由于患者的前房角关闭，眼内的房水派出受阻所致。闭角型青光眼有原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。指导意见对于闭角型青光眼急性发作后或慢性闭角型青光眼晚期病例，如果前房角关闭的范围过大，具有药物治疗或激光治疗通常不能有效控制患者的眼压。对于这样的病例，目前经典的治疗措施是施行青光眼滤过性手术。这种手术通过在眼球壁上切一个小孔，让眼内的房水流到眼外边来。最常见的滤过手术是小梁切除术。
E. 治疗闭角型青光眼应选择
正确答案为：A选项
答案解析：
【解析】闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患回者的前房角狭窄、答房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状。
F. 闭角型青光眼需要用什么药物
闭角型青光眼最好还是手术治疗。
G. 治疗闭角型青光眼应选择
正确答案:A
解析：[考点]毛果芸香碱的临床应用
。闭角型青光眼（急性或慢性充血性青光眼）患者专的前属房角狭窄、房水回流受阻，因而眼内压升高，毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房，可使眼内压降低，从而缓解或消除青光眼症状
。
H. 试述闭角型青光眼患者用药的护理措施
闭角型青光复眼患者的护理方制法：
1、心理调节，是闭角型青光眼的一种常见护理方法。有些青光眼患者的性情急躁易怒，对环境的变化敏感，应耐心向病人解释，态度和蔼，举止文明礼貌，并向病人解释青光眼急性发作与情绪有密切关系。要求病人保持良好的心理状态，心情舒畅，生活规律，配合治疗。
2、要观察患者用药后的反应，频繁应用缩瞳剂，有时会出现出汗、气喘、眩晕。此时应采取保暖，及时擦汗，报告医师给予处理。局部点药，药液应靠近外眦部，并且压迫泪囊，以减少毛果芸香碱经鼻泪管吸收。对服用乙酰唑胺的病人应注意：每次给药时间应间隔6—8小时以上，且在饭后服用，同时给予同等剂量的碳酸氢钠，定期查尿常规。
3、患者应保持适应的环境，安静整洁，让患者的病情得到有效的护理，对疾病的治疗也很有好处。只有这样才能保证病人充足的睡眠，睡时枕头应适当垫高，以免巩膜静脉压增高，引起眼压增高。
4、合理饮食，这也是闭角型青光眼的常见护理方法之一，在治疗过程中，患者应少量多次饮水，每次不超过300ml，以免激发眼压增高，不与酸性药物同时使用，如维生素C，病人出现腰痛尿少，小便困难，手足麻木，应停用药物，出现血尿、肾区疼痛应报告医师及时处理。
I. 治疗青光眼的药物有哪些 四种常用药物需
青光眼可以药物治疗
原发性闭角型青光眼一经确诊，药物治疗只限于为内早、中期青光眼或手术危险容很大等情况下。急性发作期患者眼压高，应先用药物降眼压，首选20％甘露醇静滴，必要时可用1％匹罗卡品和噻吗心安点眼，或加用醋氮酰胺口服。
原发性青光眼药物治疗方法
原发性青光眼是一种慢性眼病，而且多数病人需长期点药，如不坚持治疗，也可导致失明。因此，病人既不能麻痹大意，也不要悲观失望，要树立战胜疾病的信心，要仔细摸索眼压波动的规律和幅度，制定合理的点药方案，定期检查眼压。
参考：哈药集团白内障诊疗中心
http://tieba..com/f?kz=688446786
4〇〇-716-8〇29
J. 请问慢性闭角型青光眼，保守治疗最好用什么药、、、、病史三年，
病情分析：
你好你说的慢性闭角型青光眼。这种疾病的治疗早期可以考虑滴用降低眼压的药物及营养神经的药物治疗
指导意见：
如果经过药物治疗效果不好。就要考虑进行手术治疗才行的