『壹』 治疗各类型癫痫的首选药和常用药物有哪些
你好，抗癫痫药物种类众多，现在医院多用拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平、卡马西平等药物，不同的病情，数量、种类、剂量的使用均不相同，有些乡镇卫生院可能还在使用一些如苯妥英钠这类的旧型药物。
『贰』 常用抗癫痫药有哪些
（1）巴比妥类
最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效，对失神发作无效。成人剂量每天0.09 ～ 0.3g，分2 ～ 3 次服用；儿童开始用时每天2 ～ 3mg/kg，分2 次服用，必要时可渐增至每天5mg/kg。
有效血浓度10 ～ 30μg/ml。
最常见的不良反应为困倦，应用3 ～ 4 周后自行消失。剂量过大出现眼球震颤、呐吃、共济失调，甚至昏迷。约1% 出现过敏性皮疹。
因其明显影响儿童以及成人的认知功能，现已少用。
（2）乙内酰脲类
最常用的是苯妥英（苯妥英钠）。对全身性发作和部分性发作有效，也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效，偶可诱发失神发作。成人每天0.2 ～ 0.5g，分2 ～ 3 次服用；儿童每天3 ～ 8mg/kg，分2 ～ 3 次服用。有效血浓度10 ～ 20μg/ml。
不良反应：齿龈和毛发增生、恶心、厌食、便秘。过量时产生眼球震颤、呐吃、复视、共济失调、眩晕、昏迷。因其明显影响认知功能，现已少用。
（3）琥珀酰亚胺类
最常用的是乙琥胺。对典型和不典型失神发作有效，亦可用于肌阵挛发作，对其他类型发作无效。成人每天0.75 ～ 1.5g，分2 ～ 3次服用；儿童每天20 ～ 50mg/kg。有效血浓度35 ～ 50μg/ml。
不良反应：厌食、困倦、恶心、呕吐、头昏、头痛等。少数成年人有谵妄、朦胧状态或精神分裂症样症状。偶见皮疹、粒细胞减少、甚至严重骨髓抑制。
（4）苯二氮卓类
硝西泮：适用于肌阵挛发作、失张力发作和失神发作，对复杂部分性发作亦有效。每天成人用量5 ～ 25mg，婴儿2.5 ～ 7.5mg，幼儿5 ～ 15mg，儿童5 ～ 30mg，分2 ～ 3 次服用。有效血浓度0.015 ～ 0.05μg/ml。
不良反应有嗜睡、共济失调。偶有皮疹。
氯硝西泮适应证及不良反应与硝西泮相同，但镇静作用小。
抗癫痫作用比硝西泮大5 倍。成人每天3 ～ 12mg； 每天儿童0.01 ～ 0.05mg/kg。有效血浓度0.015 ～ 0.05μg/ml。
（5）亚氨基芪类
最常用的是卡马西平，对复杂部分性发作效果好，可以减轻行为异常及精神呆滞，对全身强直- 阵挛性发作、单纯部分性发作也有效。成人每天0.2 ～ 1.2g，分2 ～ 3 次服用；每天儿童5 ～ 20mg/kg。应先从小量开始。有效血浓度3 ～ 8μg/ml。
不良反应：头昏、头痛、困倦、胃部不适、恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少等。过量可致共济失调、复视、眼球震颤。曾有严重反应的报道，如再生障碍性贫血、黄疸、剥脱性皮炎、狼疮综合征等。
（6）丙戊酸类
在化学结构上与上述抗癫痫药不同，为不含氮的直链结构。丙戊酸钠对各类发作均有效，对全身性发作（包括全身强直- 阵挛性发作、失神性发作、肌阵挛性发作）的疗效优于部分性发作，对其他药物无效的发作有较好的疗效。成人每天0.4 ～ 1.2g，分2 ～ 3 次服用；每天儿童5 ～ 10mg/kg，最高每天可达20 ～ 40mg/kg。有效血浓度40 ～ 90μg/ml。
约20% 患者出现不良反应，多为一过性而且较轻，不必停药。
主要有胃肠道反应，食欲不振、恶心、呕吐，偶有腹泻、便秘以及体重增加、脱发等。少见的不良反应有血氨增高、兴奋不安、攻击行为、共济失调、头痛、震颤、皮疹等。偶可引起急性胰腺炎及不可逆的肝损害，应特别重视。
丙颉草酰胺适应证与不良反应与丙戊酸钠相似，但疗效比后者稍差。成人每天0.6 ～ 1.2g。
（7）新一代抗癫痫药
①氨烯己酸。合成的GABA 类似物，为γ - 氨基丁酸转氨酶（GABA-T）抑制剂。本药与神经元内GABA-T 产生不可逆的结合，阻断GABA 分解使脑内GABA 浓度增加。不与蛋白结合。成人每天2 ～ 3g。对难治性部分性发作附加治疗有较高的疗效。对难治性癫痫的有效率为34%，对复杂部分性发作为50.5%。对失神及肌阵挛发作疗效欠佳，甚至可加重发作。不良反应较轻，有困倦、乏力、头痛、头晕、共济失调、复视、记忆力障碍、行为异常；偶见意识障碍、血红蛋白及粒细胞下降。据报道。偶有患者出现雷诺现象。
实验动物有髓鞘水肿空泡形成，在人少数病理检查未发现有此现象。
②拉莫三嗪。抑制谷氨酸释放，稳定过度兴奋的神经元，起到抗癫痫作用。其治疗谱与苯妥英（苯妥英钠）相似，对部分性发作及继发性全身性发作有效。难治性癫痫加用或单用使70% 的患者发作次数减少。作用时间较苯妥英（苯妥英钠）长，其半衰期为24 小时，故可每天1 次。但丙戊酸可延长其半衰期。每天成人用量200 ～ 400mg，少数患者50 ～ 150mg。它不改变同时应用的其他抗癫痫药的血浆水平，耐受性较好。不良反应有：共济失调、抑郁、复视、困倦、无力、呕吐等。8.6% 因皮疹及发作次数增加而需停药。
③加巴喷丁。为合成的GABA 类似物，但并非通过GABA 起作用。
机制不明。对难治性全身性发作、单纯部分性发作作为加用治疗有效，对失神发作的效果不肯定，成人用量每天900 ～ 1800mg。不良反应较轻：困倦、乏力、头昏、共济失调、眼球震颤等。
④奥卡西平。是卡马西平的酮基衍生物，耐受性更好，肝酶诱导作用小。其代谢产物10，11- 二氢- 羟基酰胺咪嗪（MHD）亦有抗癫痫作用。适应证与卡马西平相同，不良反应很少，尤其是较少出现皮疹，服用卡马西平出现皮疹者，改用奥卡西平后仅27% 出现皮疹。某些患者应用卡马西平疗效不佳，改用奥卡西平单药治疗后发作频率可减少。
⑤托吡酯。阻止电压活动性钠通道，增强GABA（A）受体，阻滞谷氨酸受体。对部分性发作及继发性全身性发作有效。成人用量每天200 ～ 1000mg。
⑥ tiagabine。GABA 重吸收抑制剂。对部分性发作及继发性全身性发作有效。
13% 因不良反应而停药，包括眩晕、无力及神经过敏。成人用量每天10 ～ 15mg。
⑦盐酸瑞莫比利。作用于电压敏感性钠通道。可降低神经元重复放电，提高兴奋性递质受体惊厥阈。对难治性部分发作有效。成人用量每天800 ～ 1200mg。不良反应：眩晕及胃肠道障碍。
⑧非尔氨酯。通过兴奋性递质受体及GABA 起作用。对难治性部分性发作及继发性全身性发作和Lennox-Gastaut 综合征有效。不良反应：恶心、呕吐、眩晕、厌食、困倦、复视及体重下降。严重不良反应为再生障碍性贫血，出现率为1 ∶ 4000 ～ 1 ∶ 6000，死亡率1/20000。
⑨氟桂利嗪。其治疗谱与卡马西平和苯妥英（苯妥英钠）相似。
半衰期平均18 小时，故每天只需1 次。其副作用主要为嗜睡，偶见体重增加。Overweg 认为在钙离子通道拮抗药中，只有氟桂利嗪易通过血- 脑脊液屏障而具有抗癫痫作用。氟桂利嗪可能对钙离子流的膜具有稳定作用，阻滞兴奋性活动的扩散。
目前癫痫的药物治疗虽有很大进展，但仍有10% ～ 15% 患者难以控制发作，可以采用外科治疗。
『叁』 治疗癫痫常用的药物有哪些
治疗癫痫病的药物有苯妥英钠，适用于大发作，局限性发作，精神运动性发作。卡马西平适，朴痫酮用于精神运动性发作，局限性发作。苯巴比妥适用于大发作和局限性发作。乙琥胺适用于失神小发作等等很多药。
『肆』 有效治疗癫痫的药物有哪些
癫痫病的治疗是一个较为长期的过程，药物治疗是一个不错的方法。但是目前的西医并没有针对性的特效药，所以才去中医治疗是比较好的方法，但是也不能完全保证根治，这个还的看个人病情和体质了，目前癫痫病的治疗主要以药物控制为主，在治疗期间需要患者有一个很好的配合，在生活、饮食起居、环境等方面配合治疗，建议采用中医中药。
癫痫患者服用西药多数患者需要终身服药，只能控制病情而不能根治，长期还产生副作用和抗药性，诱发新的疾病产生，致使众多患者到头来却因苦无良方医治而望病兴叹，对治疗失去了信心。祖国医学用传统中药治疗癫痫有非常独到地方，见效快疗效确切，许多患者治愈后不复发，建议你用传统中药天麻，琥珀，羚羊角，麝香，柴胡，桂枝，石菖蒲，青阳参，白僵蚕，钩藤，羊痫草，珍珠母，铁胆粉，龙戟草，甘草治疗，见效快疗效确切，许多患者治愈后不复发。
一般在治疗癫痫病的过程中长期依赖抗癫药物会引起记忆力减退、反应迟钝、困倦，嗜睡等一些副作用。对于癫痫病吃药能不能治愈的问题，其中中医治疗是不错的方法，采用中医中药进行治疗癫痫效果比较好，中医通过整体调理，可以从根本上达到标本兼治。专家建议我们在药物治疗期间要定期到医院检查患者血液中的药物浓度，因为药物浓度过低货过高都不会有很好的治疗效果，服药期间要注意定时定量的用药。
癫痫病患者只服用中药可以吗?以上几点就是专家解说的要点，希望患者能够引以参考，最终还是提醒患者，不能够长期服药，因为是药三分毒，每种药物服用多了还是会有它的副作用的，尽量中西医结合治疗，这们癫痫才能好的更快一点，最后祝愿患者能够早日康复!
『伍』 >儿童癫痫用什么药
无论是哪种原因，得了癫痫病一定要尽快治疗，否则会让病情更加严重。奥卡西平片为抗癫痫用药，适用于成年人和5岁以及5岁以上儿童癫痫的治疗。治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。 曲莱也叫奥卡西平片，为黄色椭圆形薄膜衣片，除去薄膜衣显白色至类白色。药片上有刻痕，每片可以分成2等份，以利于病人服药。 如果曲莱与其它抗癫痫药联合使用，由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加，需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加曲莱的剂量。 曲莱可以空腹或与食物一起服用。药片上有刻痕，每一片可以分成两等份，以利于病人服用。 在某些情况下，起始时用曲莱可以比推荐剂量小。 一、5岁下面的儿童：目前没有充足的资料支持5岁下面的儿童使用曲莱。 二、老年人：建议对有肾功能损害的老年人，调整药物剂量。 三、肝功能损害的人：针对有轻到中度肝功能损害的病人，不必进行药物剂量调整，对重度肝功能损害病人未进行过服用本品的临床研究。 四、肾功能损害的病人：有肾功能损害的病人曲莱的起始剂量应该是常规剂量的一半，并逐渐缓慢加量。 海王星辰药师温馨提醒，和其它抗癫痫药一样，曲莱应避免突然停药。停药时应逐渐减量至停药，以最大可能地避免癫痫发作(发作加重或癫痫持续状态)频率增加。 得理多 卡马西平片：主要成分为卡马西平，适用于复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫痫)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。
『陆』 治儿童良性癫痫的药有哪些
⒈抗癫痫药物选择应对症下药：癫痫病有很多种发作类型，不同的类型都有针对性的药回物。如果药不对症答，不但治不好病，还会增加药物的不良反应。因此，治疗癫痫首先要根据患者发作的类型和特点来合理选药。
⒉癫痫药物选择应看药物质量：很多经典的、传统的老药都有明显的认知功能的改变，而随着对癫痫治疗研究的不断深入，一些副作用小的抗癫痫药物也已经问世了。如果有条件的话，可以尽量选择这类低毒的抗癫痫药。
⒊服药期间定期监测：要减轻药物的不良反应，就一定要严格控制用量。而要确定能控制癫痫发作的最小剂量，就必须定期监测血药浓度、肝肾功能等指标，注意观察异常现象的出现，以便及时停药、调药。
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『柒』 治疗儿童癫痫药物有几种
治疗的药物一般有卡马西平、德巴金、开浦兰等等，还有中药方面，种类比较多，但不是每种药都适合儿童患者，建议你下载[癫狂人生APP]把情况发上去，负责任的医生会帮你分析应该吃哪种药。
『捌』 儿童癫痫病治疗方法有哪些
癫痫目前主要以药物治疗为主，药物治疗，为主要的癫痫病治疗方法，其治疗专原则大属多为用药早、剂量足、服药准和时间长。在准确诊断为癫痫后应马上服药，来控制病症的发作。但用药时药物剂量要严格掌握好，避免出现毒性反应，患者要坚持长期用药，切记不可突然停发药，以防病症反复发作或加重病情，此点一定要牢记。
『玖』 治疗癫痫病的药物有哪些
一、治疗癫痫大发作的药物 苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平和丙戊酸类药物治疗癫痫大发作均有较好疗效。治疗癫痫的药物如：苯妥英钠因治疗剂量和中毒剂量接近，为防不测临床已少用。苯巴比妥由于镇静作用明显影响注意力、记忆力，且容易出现兴奋、多动和攻击行为，学龄儿童中常不选用。 二、治疗癫痫病小发作的药物 乙琥胺对癫痫失神发作，肌阵挛效果较好。但是这种药物可以加重大发作，并有大发作者应合用苯巴比妥或苯妥英钠，不可骤停。 三、治疗局灶性癫痫的药物： 常见为脑器质性病变引起，如脑外伤、产伤、脑炎、脑瘤、脑血管意外等。药物治疗首选卡马西平，卡马西平也叫酰胺咪嗪，口服经胃、肠吸收，肝脏代谢，尿排出，用药先以小剂量，逐渐增加。另外，抗惊厥的机制尚不清楚，类似苯妥英，对突触部位的强直后期强化的抑制，限制致痫灶异常放电的扩散。也可抑制丘脑前腹核内的电活动，但其意义尚不清楚。 四、治疗精神运动性癫痫的药物： 精神运动型癫痫是较难治疗的一种癫痫类型，药物用量要足，疗程要长，至少在4年以上，临床上疗效好的药首推卡马西平，最好与中药联合应用。 专家提醒患者朋友们对于癫痫药物的选择，一般是依据发作类型决定，当不好控制时只好加新药。另外，需吃多少药量与年龄、体重、发作的型态等有关，需要配合临床发作状况与血中药量来决定。
『拾』 儿童癫痫病用什么药好
面对目前治疗癫痫疾病越来越多的药物，在这里提醒：儿童们选择治疗方法时，一定要冷静的选择，不要轻信他人，也不要因为想要治愈癫痫疾病的迫切性，就先随意的选择一个治疗机构进行就诊，在遇到较好的治疗方法时，再换。这个想法和做法都是不对的。因为现在很多治疗方法还都是良莠不齐的，所以一定要慎重选择。药物虽多，但是每种药物都有自己的适用人群和适用症。在选择药物治疗时，也一定要谨慎。
丙戊酸钠：别名德巴金、抗癫灵，失神发作(包括不典型失神发作)为首选药物;对全身性强直阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗，是一个广谱抗癫痫药。儿童每日20～30mg/kg/d，分2～3次服用。
氯硝西泮：别名氯硝安定，主要用于肌阵挛及失神发作的辅助用药，对复杂部分发作也有效，但对强直阵挛效果不好。儿童维持量按0.1～0.2mg/kg/d，分2次服用。为减少副作用，应从小剂量逐渐加量至维持量。
卡马西平是治疗癫痫病的一种常用药物，在过去使用卡马西平治疗癫痫的用药中，有些患者服用后，疗效不错，但还有一少部分患者，却会发生严重的过敏反应，甚至皮开肉绽，危及生命。这种截然不同的结果，因此选择药物治疗的小儿癫痫病患者，需要精确诊断后针对性进行。