交感神经根管治疗

『壹』 牙神经已除，多年牙不疼，还需要做根管治疗吗

您好，杀牙神经是根管治疗的其中一步，消炎后根管内植入永久性的充填药物是根管专治疗的属最后一步。根管治疗的具体步骤就是杀神经，消炎，预备根管去除感染的物质，最后充填根管补牙，这就是完善的根管治疗。
意见建议：建议您到正规医院做治疗，根管治疗很重要，做不到位以后牙齿还有痛的可能。

『贰』 什么情况下需要做根管治疗

一般当受牙病困扰的患者听到医生建议做根管治疗时，大多数都是比较恐惧的，其实这只是患者对根管治疗不了解而已。

根管治疗已经是现在比较常用的治疗某些牙齿疾病的方式，它的治疗方法较为复杂，需要使用到的器械也很多，需要多个治疗步骤才能完成整个治疗过程。简单点来说，根管治疗就是这个牙齿的神经受伤了，不能通过药物来进行缓解。处理方法需要在牙齿上面打个洞，目的就是能够达到它的髓腔，把里面的神经感染的物质清洗出来；然后进行换药，牙齿不痛了再进行根管治疗充填起来。

现在人们牙齿出现的状况越来越多，那么哪些症状需要做根管治疗呢？我们先来了解下：

『叁』 根管治疗后半年触碰依然有轻微痛感

如果当时是进行了常规的根管治疗，应该不会有问题。不过确实是有些患者很敏感。但是这样的患者很少数。我建议您去别的比较正规的医院再拍片让那里的医生给您看一下。因为假如说您那个片子就算看出问题那里的医生也不会说的，毕竟影响到医院名声。所以最好换个医院拍个片，把您的情况再说一下。如果那里的医生也说片子没有问题。那么就是您比别人敏感。这个没有什么办法。在这样的情况下，如果您觉得疼痛不是很大，可以正常生活，那么您可以选择做冠然后小心点使用。但是如果您感觉真的很不舒服。那么那个牙就那么放着等实在不行的时候再拔，或者现在拔掉也可以。这个只能您自己选择了。还有一个可能就是当时医生治疗的不够完善，因此细菌滋生也可引起疼痛。如果您不嫌麻烦可以重新选择治疗，重新把根管弄干净，然后重新按照之前的过程进行治疗，可能这样以后您就不疼了。但是这个也不能非常肯定。所以首先建议您先到别的医院看一下。

『肆』 根管治疗的目的是什么

通常牙齿需要做根管治疗时主要症状就是牙齿已经坏到牙神经，牙髓内坏死，牙髓炎，根容尖周炎;包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况也适用做根管治疗。

根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病的最有效的一种方法，也是保存患牙最好的治疗方式。需要特别注意的是，是否需要根管治疗根据患者身体条件和牙齿实际情况判断，妊娠期内一般不进行根管治疗。

『伍』 根管治疗疼不疼

根管治疗：清除牙根管内的神经，填充其他物质阻止炎症深入
在做根管之前需要知道的：
接触的痛是在龋洞内的食物等直接压迫神经，持续的痛则是发炎，炎性渗出液在根管内压迫神经。
做根管目的是让牙齿使用起来不痛或者持续疼痛消失，而不是修复牙齿损伤。龋齿了龋到了神经一定会痛
1.检查能否保髓，根管后失去神经的牙即便全冠保护也不适合咬硬的东西，例如杏仁甘蔗。能否保髓通常以神经是否暴露为准（洞小洞窄不代表神经没有暴露）
2.无法保髓的一定要做根管，否则龋洞导致刷牙无法清除细菌，龋洞的细菌得不到清理，顺着牙根管滋生达牙槽骨
3.门牙有两根神经，磨牙有三根神经，但只要一根暴露就必须根管
流程简化:检查、清理、消炎（第一次就诊）2天后开髓、消炎（第二次就诊）
2天后杀神经、消炎（第三次就诊）
2天后根管预备，消炎（第四次就诊）
10天后根管填充，补牙（第五次就诊）
检查与开髓一定会痛，换药可能会痛，其他一般无痛，一次性完成五个流程就算局部麻醉也一定会非常痛。因此建议怕痛的找经验丰富从事牙科十年以上的医生多次就诊。
如果是小龋齿来的，还有很多牙组织留下，建议先补牙，牙崩了再嵌体。而不是一步到位直接冠保护。只是除了牙崩也有可能劈裂，劈裂了就得拔掉。

『陆』 杀死牙神经与牙齿根管治疗的根本区别

杀死牙神经只是牙神经死了，牙齿根管治疗是在牙神经死后做治疗：根管填充，回一般情答况下，杀死牙神经后要进行根部治疗，之后可以套烤瓷牙，以防牙齿碎了，死牙齿容易碎，就掉的快。副作用就不清楚，估计若有牙周炎，会牙疼吧

『柒』 什么是根管治疗

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

具体治疗步骤：

1、术前拍摄X线片：在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，可以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度。

2、揭开髓腔：去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度：应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。

4、根管预备：根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒：根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

6、根管充填：封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩：因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

8、完成牙体修复：X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

『捌』 根管治疗的步骤

下周再去就是把根管里面彻底清理、消毒，然后用牙胶把里面填充了，接着就把牙上的洞补起来，如果牙缺损比较大的话还要上面做个牙冠保护起来。
一般前牙根管300-500，后牙500-1000，根据医院不同以及你牙根的数目不同收费有所差别。
我们这里一般是一次收完的，第一次交完再来就不用交了，其他地方可能是分次收，但是总数应该差不多。
根管治疗第二次基本没有痛苦了，因为第一次已经把牙神经去除了，放心去做吧，如果是后牙的话就是要口张的时间比较长，坚持下就行了。

『玖』 什么情况下需要做根管治疗

根管治疗是针对牙齿的牙髓及牙齿根尖病变的所进行的一种治疗方法。根管治疗专术是通过清除根管内的坏死物属质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。但根管治疗尽管能够彻底治好大多数牙痛，可是并不是一切的牙痛都适合做根管医治，哪种牙齿才适合做根管医治呢?

1、不行复性牙髓炎，牙髓坏死、坏疽，此类疾病经过根管医治能够彻底去掉根管内及根管壁的感染物质，经由冲刷、消毒、充填，消除感染源，治好患牙。

2、残冠、残根，此类疾病应归纳思考。如牙根松动度不大，经根管医治后可行树脂、冠、桩冠、覆盖义齿等修正，应坚决行根管医治术，以坚持牙弓形状和防止颌骨过度吸收。

3、有全身体系性疾病无法拔牙而需暂时保存患牙者。

4、牙髓牙周联合病变，需一起选用根管医治术和牙周医治术。只需松动度不大，即便根尖周漏道与龈沟相通，仍可选用联合医治术进行医治。关于松动度较大的患牙可测验根管医治加牙周医治加松动牙固定的办法，一般来说都能获得必定的效果。

『拾』 根管治疗有什么不好

根管治疗是目前治疗牙髓病，根尖周病最有效，最彻底的方法。

根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍x线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗注意事项

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2、由于根管治疗术较繁杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。

4、牙齿治疗后脆性较大最好行嵌体或冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。

根管治疗的定义与操作

定义

根管治疗术的过程是医生用根管治疗专用的器械通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。

适应症

牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症。

根管治疗术通常包括三个基本步骤：根管预备、根管消毒、根管充填。

在实施根管治疗术时，有两种方法。二次或多次法：首先制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、坏疽的牙髓，扩大根管，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日;复诊如无明显反应，即去除封料，充填根管;若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。一次法：制洞开髓，冲洗、扩大根管，随即充填根管，一次完成。

可见根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据需要患者临床检查情况，分步分次进行治疗，一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙所处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料，因而，后牙根管治疗术较费时且费用相对较高些。

在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍x线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理，牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复，防止牙齿折裂，延长牙齿的寿命。在众多的保存患牙的治疗方法中，根管治疗术的远期疗效最佳，是桩核冠修复的基础。因此，对于残冠残根牙，根管治疗术是唯一可以选择的治疗方法。完善的根管治疗才能确保治愈患牙，达到尽量保存患牙行使咀嚼功能。

根管治疗术后须知

1、根管治疗是牙髓疾病的基础治疗方法。

2、根管治疗一般需两～三次或多次才能完成，如出现感染未控制或治疗反应大则需增加治疗次数。

3、根管治疗后的疼痛、肿胀是根管治疗最常见的并发症，轻度的会出现不适或轻微的疼痛，次日将会消失。重度的疼痛、肿胀需抗炎治疗，但并不影响最终疗效。

4、根管治疗术后的牙齿尽量不要咀嚼过硬的食物以免牙齿折裂。对于牙冠破坏较大或已有隐裂的病人建议术后两周内冠修复，以免牙冠折裂。

5、对于弯曲根管、钙化根管，常因解剖原因不能达到理想效果，个别病人甚至会发生断针情况。