『壹』 新药Opdivo(nivolumab)治肺部效果如何
为什么不用其他的已经大规模再用的靶向药物而选择这个新药?非要买,只能国外代购
『贰』 PD-1与PD-L1有什么区别
什么是PD-L1、PD-1免疫疗法?
PD-1全称程序性死亡受体1,英文名字为Programmed Death 1,是一种重要的免疫抑制分子,为CD28超家族成员。以PD-1为靶点的免疫调节在抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等方面均有重要的意义。其配体PD-L1也可作为靶点,相应的抗体也可以起到相同的作用。
PD-L1抑制剂工作原理
PD-L1全称程序性死亡受体-配体1,英文名字 Programmed Cell Death-Ligand 1,是大小为40kDa的第一型跨膜蛋白。正常情形下免疫系统会对聚集在淋巴结或脾脏的外来抗原产生反应,促进具有抗原特异性的T细胞增生。而细胞程序化死亡受体-1(PD-1)与细胞程式死亡-配体1(PD-L1)结合,可以传导抑制性的信号,减低T细胞的增生。
PD-L1/PD-1抑制剂工作原理
PD-1的代表药有:
默沙东的Keytruda(商品名:Pembrolizumab)是在美国第一个上市的PD-1抑制剂,作为二线疗法治疗晚期黑色素瘤。目前在乳腺癌、淋巴癌、肺癌、肉瘤、肾细胞癌、黑色素瘤、结直肠癌、膀胱癌、血癌、前列腺癌和骨髓癌等领域都在进行肿瘤免疫疗法的研究。
PD-L1/PD-1药物Keytruda
百时美施贵宝的PD-1抑制剂Opdivo(药物名:Nibolumab),它于2014年获得FDA首次批准Opdivo进行治疗黑色素瘤患者人群。
PD-L1/PD-1药物Opdivo
PD-L1的代表药有:
Tecentriq(药物名:Atezolizumab)是第一个PD-L1抑制剂,也是第一个获批用于治疗该肿瘤的免疫治疗药物,它由罗氏研发
PD-L1/PD-1药物Tecentriq
Imfinzi是由阿斯利康公司研发的一种PD-L1抑制剂,在2017年首次获得FDA批准用于局部晚期或转移性膀胱癌。
PD-L1/PD-1药物Imfinzi
日前PD-1抑制剂(Opdivo、Keytruda)已经宣布于内地上市,这对很多患者而言无疑是最大的喜讯。但紧接而来的是,面对庞大的癌患人群基数,内地医院(或药房)是否能及时供应?这是一个急需解决的问题。且免疫治疗药物何时纳入医保等问题也是目前癌患群体比较关注的问题,可病不等人。
世界级海港城-香港,拥有着得天独厚的地理位置,资本主义制度下的环境,与国际接轨的医疗水平,香港综合肿瘤中心就是依赖如此优势,为更多有需求的患者提供与国际接轨的最新治疗方案及药物,在肺癌、大肠癌、乳癌等重大疾病治疗上有着成熟的临床实力,2015年香港综合肿瘤中心与维港健康达成战略合作关系,通过维港健康可直接预约中心的肿瘤科专科医生,在医生诊断下患者是否适用PD-1/PD-L1免疫治疗更可直接获知,更可直接用药。
香港综合肿瘤中心作为亚洲第一家及香港唯一一家日间综合肿瘤诊治中心,提供优质和完善的一站式、跨专业癌症诊断与治疗服务,确保每一位患者均可以得到综合的专业意见和最适切的治疗方案。最新PD-L1抑制剂Tecentriq被批准适用于尿路上皮癌,据最新临床研究,在肝癌的二线联合治疗中添加Tecentriq,有积极进展。
对于大多数晚期实体瘤而言,生存期延长超过2.5~6个月才能被认为是有临床意义。PD-1抗体和PD-L1抗体在敏感人群可以轻而易举地达到上述要求,发掘预测疗效的标志物和设计合理的联合免疫治疗将是近期肿瘤免疫治疗的研究重点。由于PD-1抗体和PD-L1抗体作用机制的细微区别,以PD-L1抗体为基础的联合治疗可能具有更大的市场潜力。
『叁』 肺腺癌胸膜转移PDI是十,PDLI是一,用OPDIVO适合吗另外广州肿瘤科医院有这种药吗
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一、屏幕偏色故障
故障现象:
1、在刚开机时整个屏幕偏红(部分彩显会带有回扫线),但一眨眼的功夫就正常了;
2、在使用中偶尔出现屏幕发红现象,但也是一眨眼就正常了;
3、整个屏幕呈白红且带有很重的回扫线并马上保护性关机(或黑屏且无法再开机了)。
故障点的认识误区:
对于这一类故障很多人都说是显卡有硬件故障,也有人说是显像管报废了,还有人说是显卡的驱动程序损坏所致,这几种看法均是错误的。
故障原因及对策:
的确,碰极这种显像管故障会造成这一故障现象,但这并不是无法修复的——轻微的可用电击,严重的可重绕灯丝供电绕组,而且有时某一色电子枪的视放供电电阻虚焊或呈断路性损坏或阻值变大也会造成此类故障现象。另外,有一些机型只是有一定的轻微极间漏电,通常不用维修,只是在开机时有瞬间偏色,几秒钟即可正常(第1种故障现象)。
对于碰极(有时仅为漏电)故障您只能交给专业维修人员进行维修,其特征是通常会造成保护性关机。
对于无规律性偏色故障通常只要把相关电子枪的视放供电电阻及周边元件补焊一下就能搞定。
对于供电电阻呈断路损坏造成的故障现象和碰极一样为满屏带回扫线且某一色极亮,但其并不会导致保护性关机,解决方法很简单——换同阻值的新电阻即可!当然,如果是阻值变大了,也要进行换新处理。
在潮湿的季节我们还要把显像管座管氧化这个原因考虑进去,虽然因此而造成的偏色故障不多,但笔者的确遇到过,后经分析可能是设计或元件的质量不太好所致:(。
注:不知是设计习惯还是什么其它原因,偏色故障偏红的几率最大,其次是偏蓝,最后是偏绿:)。
另外,还有一个比较容易让人走弯路的故障原因——屏幕灰尘过多导致屏幕显示白色时偏红!此类故障多发生在色温偏暖的显示器中(很多显示器能自行设置色温),所以说,遇到白色(和相近颜色)偏红故障时您最好是先清洁一下显示屏后再进行其它的检查,如果故障消失就意味着你不会因此而走"倒霉"的弯路了:)。 当然,某些机型的亮度值设置得过低也会造成这一"故障"现象。
注:如果上面的所有方法均无效且显示器使用的年头已远远超过五年了,那么我们就可视为电子枪老化导致的偏色故障。
二、开机图象模糊故障
故障现象:
1、开机时图像比较模糊,虽然使用一段时间后就逐渐正常了,但在关机一段时间后再开机时故障又会再次出现,而且是一天不如一天,故障越来越严重;
2、开机后图像一直模糊,使用很长时间后也不见好转。
故障点的认识误区:
有的半专业人士看到这两种故障就说是显像管寿命到了,有的维修人员看到了会说调一下对比度或高压包上的聚焦极电位器和加速极电位器就会好了,还有人说是显卡的硬件故障或显卡驱动损坏所致。这几种故障点的判断都是错误的——显像管老化和对比度下降并不会造成此类故障现象。至于调整聚集极和加速极电位器就更不正确了,这样做是治标不治本,而且其很难调到令人满意的程度,最让人头痛的是用不了多久故障还会复发,甚至会加速显像管老化。
故障原因及对策:
通常都是使用2年以上的彩显才会出现这种故障,真正的故障原因多数情况下是显像管管座受潮氧化所致,只要更换一下正品新管座就能排除故障。但有人说在插上新管座之前要先找一小块砂纸将显象管尾后凸出的管脚打磨干净,目的是除掉氧化层,这种做法无异于画蛇添足。在笔者更换过管座的显像管中,有一些的确在管脚上有一些氧化物,但这些氧化物是原管座内遗漏到管脚上的,只要用小毛刷一扫就能清除。至今笔者并未见到过管脚被氧化的情况,但由于用力过大而使管脚处漏气而损坏显像管的情况倒是遇到过几例,所以大家不要用砂纸进行打磨,以免出现“死亡”性损坏!如果更换管座不见效就要更换高压包,不过此工作笔者建议您最好是找专业人员进行!另外,有些机型的视放部分电路比较特殊,有时发生故障后也会造成图象模糊,但这时通常亮度和行、场幅度也都有异常,对于此类故障点笔者建议您交付专业人员处理!
如果彩显并非名牌产品且使用年头已非常长了,那么笔者建议您找专业电器维修部门进行更换管座的工作,以免出现管颈漏气等意外后自负责任:)!
三、使用中图象模糊故障
故障现象:
1、在刚开机时图像清晰,但随着使用时间的延长而越来越模糊;
2、在使用中图像偶尔变模糊,但很快就可恢复正常,不过使用几天或几个月后就越来越严重、越频繁。
故障点的认识误区:
有人认为此类故障是显示器行电路部分的问题——可能是行管、逆程二极管、逆程电容等元件的热稳定性能不好或有虚焊所致。这些认识可以说是完全错误的,因为这些元件没有一个能对图像的清晰与否造成影响。
故障原因及对策:
第1类故障现象的真正故障点通常是由于高压包的聚焦极旋钮老化,您可先更换一个高压包试试。当然,如果显示器使用的年头已经超过6年的话,那我们也要把显像管老化的可能性考虑进去。另外,有一次笔者为一位教数字的教授修的一台此故障现象的机子竟然是显像管的管座和视放板的大面积负极铜箔存在漏电现象所致(后经分析像是设计上存在问题),所以有时陷入维修困境后可更换一个正品管座试试。对于第2类故障现象来说,通常是显像管管座质量不高所致,您可通过更换新品来解决问题。
四、屏幕闪烁故障
故障现象:
1、屏幕边缘有闪烁现象;
2、整个屏幕有闪烁现象;
3、屏幕的某一角有闪烁现象。
故障点的认识误区:
很多人认为这是市电的电源电压不够或不稳造成的,有些“高手”甚至会说是由于一些带有电子镇流器的灯具或机电类电器带给彩显电源的干扰,有人说是显卡发生了硬件故障所致。其实这些看法都是错误的,因为显示器对电压的要求并不是十分的严格——目前绝大多数彩显都能在100V~240V的电源电压下正常工作。当然,如果电压过低或电压波动实在太大的话就另当别认论了,不过近两年以来,国家实施全国农村电网改造后现已初见成效,已从根本上解决了以往农村电压不稳定、电压低的问题,而在城市这些问题通常更是不存在了,所以这些因素已经不再重要了。至于其它电器会造成干扰就更不可能了,毕竟彩显使用的不是互感式稳压电源,况且其它电器即使带来干扰也不会是屏幕闪烁!
故障原因及对策:
造成前两类故障现象的真正故障原因,通常是由于行电路部分元件虚焊或电源处的+300V滤波电容容量减小所致。而后者的可能性并不高——只有在个别机型中且其较严重失容时才会因此而出现人眼能辨别的闪烁。另外,有些机型的视放供电部分的电路比较特殊,有时该部分的某一元件虚焊也会造成此故障现象。当然,如果您把显示器的分辨率和刷新率设置得偏高或过低的话也可能造成此类故障,所以您可把分辨率和刷新率设置成中间值试试(注:长期工作于超频状态会使某些元件老化而出现此故障,而且故障点比较难找)。还有就是显卡或显示器的驱动程序存在BUG,所以您要先更新一下驱动程序试试。如果以上处理均无效,您可重点检查一下高压包产生的加速极电压和高压是否正常,因为有时这两个电压异常也会导致此类现象。注:如果打开电视机也有闪烁的话,那就要先查一下市电电源是否存在问题了——如容量太小或电压波动过大等(最好找电工检查)。
总的来说,此类故障的维修要求您一定要有一定的动手能力和专业知识,所以笔者建议您如果在排除了简单的故障原因后仍未修复的话就交付电器维修部门进行处理。
有时一些带磁物品(如一些低档电源盒或ADSL外猫电源等)放在显示器附近会造成屏幕的某一个角闪烁,所以遇到此现象要先试着清除显示器周围的物品看看,通常问题都能得到解决。
五、屏幕上有水波纹
故障点的认识误区:
这是一个老生常谈的问题^_^,但笔者还是要再说一说,因为有些人认为只有劣质产品或硬件上存在故障的显示器才会出现水波纹。其实不然,因为几乎所有CRT显示器都有水波纹,只是有轻有重罢了,通常只要显示器在800×600以上的分辨率下没有水波纹,而只是在640×480的分辨率下有水波纹就属于正常(屏幕全白时会比较明显),说明其并无硬件故障。
故障原因及对策:
如果在800×600以上的分辨率下仍有水波纹的话就要注意了,如果未过保修期的话,你可找相关部门去理论,如果已过了保修期的话,您可先更换一个+300V的电容试试,如果无效就要交付专业维修部门了。
另外,有人说此类故障是显卡的质量有问题(如偷工减料等),依笔者分析这个可能性并不大,而且笔者也从未遇到过因此而造成的故障,所以不敢枉下定论,但在维修时您最好不要把它也当做一个重要“嫌疑犯”,以免走弯路:)。
六、屏幕上存在干扰故障
故障现象:
屏幕上总有挥之不去的无规律干扰杂波或细黑线条并伴有“啪啪”杂音。
故障点的认识误区:
这种故障现象有很多人认为是显示器电源的抗干扰能力太差所致,认为只要换几个电源处的滤波电容就能摆平了,有人甚至认为是开关电源处的开关管出现了问题,这些看法全是错误的。
故障原因及对策:
其真正的故障原因通常是显像管高压嘴和高压帽之间出现了打火现象。当然,也有很多维修人员能很快地分析这是由于高压嘴处打火造成的,但有很多人的处理方法都不太正确。有的人甚至会把黄油涂到高压嘴上以防止再次发生高压打火,虽说用黄油对显示器来说没有什么危害,但其耐压值可能并不会很高,所以极有可能给其它的维修人员和用户带来被电击的隐患。因此最好是使用“高压硅脂”进行修复——在添加高压硅脂前要先用无水酒精让高压嘴、帽清洁干净(如有锈还要除锈或换新帽)并用电吹风烘干。
另外,有时显像管的管座出现打火现象也会出现此故障现象,只是其会同时伴有图像清晰度的时好时坏,这时只要更换正品管座即可搞定!
七、显示器亮度过亮且无法调暗
故障点的认识误区:
如果显示器亮度过亮,即使把亮度调为“0”图像还是非常亮时,有人就会认为这是显示器的亮度自动控制电路失控所致,这种看法并不是十分正确——虽然控制电路失控的确会造成这一现象,但通常其并不会失控。
故障原因及对策:绝大多数情况下此故障是视放级的供电滤波电容容量减小或开(或虚)焊所致,所以您可先补焊一下试试,如果故障还在就更换新电容即可,十之八九都是这一故障点,如仍未摆平就要查一下视放供电回路中是否有断路的地方,如以上全部正常时再怀疑亮度自动控制电路(可能性甚微)。注:有时存储器故障也会造成这一现象,只不过几率非常低。
八、显示颜色异常故障
故障现象:
屏幕上多处有色块或屏幕边缘处颜色异常。
故障点的认识误区:
有人认为这是显示器长期不断交流电或地磁导致的,但目前绝大多数的显示器并不会因此而出现这个故障——彩显的消磁电路不同于彩电的。
故障原因及对策:
虽然这是比较典型的显像管磁化故障现象,但该故障现象通常是由于显示器附近放有高磁产品或消磁电路存在故障所致。高磁产品主要是指杂牌劣质音箱,由于正品名牌音箱用的扬声器几乎全部都是无磁的产品,所以只要使用名牌音箱或将杂牌音箱放置距彩显30cm以外就可有效防止并消除故障的出现了。如果不是由于高磁产品的原因,您可手动进行一次消磁(方法参照说明书),如果在消磁时图像没有一个明显的晃动就说明消磁电路异常,这时您最好交付专业人员进行检修。
注:早期的显示器如果长期不断电的确会导致显像管被磁化,但使用此类显示器的用户已经很少了。
九、图像扭曲变形
故障点的认识误区:
有人认为只要设置一下显示器的设置就行了,的确,如果这一现象是人为造成的话只要调一下就行了,但这一情况几乎是不会出现——除非是菜鸟中的菜鸟^_^。
故障原因及对策:
其常见故障点通常是行或场的某校正电路出现了问题(比如S校正电容等),由于维修起来要有一定的专业知识,所以笔者建议您交付家电维修部门进行维修。当然,如果故障是在您对显示器进行了什么操作后出现的话,那么您可先参照说明书进行一些调试校正工作试试,只要您详细看过说明书通常都能搞定!:)
十、对比度偏低故障
故障现象:
所谓对比度低就是层次感下降了,而且色彩也不如以前艳丽了。
故障点的认识误区:
很多人在调整对比度无效后就认为是对比度控制电路出现了故障或显像管已老化了,这些看法并不十分正确。
故障原因及对策:
多数情况下这是由于显示屏上的灰尘太多了造成的,当然,我们也不能排除对比度控制电路部分出了问题,但其可能性是非常小的,而且业余人员几乎是无法进行维修的,所以在对显示屏进行清洗无效后最好找专业电器维修人员进行维修。
十一、黑屏故障
故障现象:
开机后,主机对显示器没有任何报错指示,而且显示器的状态指示灯显示正常,电源开关也正常,但就是没有图像(呈黑屏),但有时拍打一下彩显机壳或偶尔开机时其又能正常显示,不过使用一段时间后情况越来越严重。
故障点的认识误区:
这一故障看上去明显是电路中有什么地方接触不良所至,但通常很多人并没有头绪是什么地方造成的。
故障原因及对策:
这样您可先看一下灯丝供电回路中是否有虚焊的元件或焊点,通常这就是造成此类故障的元凶。
当然,有时主机由于主机的原因也会造成黑屏现象,但无论您怎么拍打彩显机壳也不会有所好转,所以有条件的话可将显示器接到别一台确定无故障主机上试试看。另外,目前有很多显示器在拔掉连在显卡上的信号线后就会出现自检显示功能,如果显示正常就说明显示器基本无故障,故障点在信号线或显卡上,这样一来就能更方便地找到故障点了。
注:鉴于其它黑屏现象的故障原因专业性比较强,故不做介绍。
十二、无法开机故障
故障现象:
1、彩显在通电后没有任何反映,就连指示灯也不亮;
2、一开机什么图像也没见到就保护性关机了。
故障点的认识误区:
有人见到此类故障会说这只是小故障,换个保险管就OK了;有人说这是显卡的驱动程序坏了,这些看法并不正确。
故障原因及对策:
由于彩显的保险管是延时保险管——即允许瞬间流过远大于额定电流的大电流,所以说通常都是存在短路性故障才会烧毁此保险管,这时您就是换上新保险管也会再次熔断的,当然,如果保险管看上去并无异常,但就是不通的话,就可能是老化损坏,这时换上新保险管就能正常工作了,不过这种情况很少遇到。至于驱动程序之说更是谬论了——在未进入WINDOWS之前是不用这种驱动程序的。对于第1种故障现象来说,诸如电源线、电源插座和插头有时会成为"无凶",所以您要先把简单的可能性排除,如果排除后仍为黑屏的话,你就要找专业维修人员进行维修了。注:如果是在进入系统时变成黑屏的就要考虚显卡驱动了。
对于第2种故障现象您可让彩显进入自检显示或干脆接到另一台主机上试试,如果还不能点亮的话就证明电路存在故障了,这种故障笔者建议您交付专业人员进行检修;如果能点亮的话就说明是主机出了问题,诸如显卡和主板及CPU等,您可用替换法做相应的检查。
十三、系统无法识别显示器
故障现象:
有时进入WINDOWS后系统报告找到了新硬件并自动安装驱动程序,到设备管理器中一看,原来是监视器变成了无法识别的监视器了。
故障点的认识误区:
有人认为这是显示器出了硬件故障或某元件性能不良所致,有人认为是显卡出了硬件故障或显卡驱动程序损坏所致,有人认为是显示器和显卡相连的数据线出现了问题,有人认为是VGA插座出了问题,以上这些看法均是误区。
故障原因及对策:
这一故障多发生于即插即用型显示器上,而且多是长时间使用并重启后出现该故障。原因是未安装显示器厂家的专用显示器驱动程序所致,您只要到厂家的网站下载相应的显示器驱动程序并安装上即可搞定!:)
结语
在笔者以前的维修过程,以上这些故障的认识也存在过误区,也曾为此而走过不少的弯路。但经笔者反复实践推敲后,最终还是发现了真正的故障点,而且从众多的故障中总结出了一个规律——
真正的故障点往往并不是深藏不露的元件(原因),通常都是一些非常简单的地方存在问题。但在维修时多数人都会犯“经验主义”和“教条主义”的错误,经常会把故障点想得很复杂,而且很少有人有“刨根问底”的习惯,所以常常会造成大走弯路的情况。当然,经验还是必不可少,而且非常重要的,只是我们还要学会具体问题具体分析的本事(思路)才行^_^。好了,不多说了,希望本文能让您有一些维修思路上的感悟。
『肆』 opdivo规格及价格 是啥药
opdivo 纳武单抗 PD-1单抗 有40毫克每支 也有100毫克每支 大陆没有产的 运输要求恒温5度 价格回40毫克每只的在12000人民币左右答 100毫克的在2万人民币左右 汉德药物咨询为您购药保驾护航 提供OPDIVO购药渠道 详细咨询可私信
『伍』 同事她患上癌症,目前在用Opdivo纳武单抗(Nivolumab)药物治疗,请问医治期间能吃些什么食物
癌症患者的饮食要营养丰富全面,这样无论是术后恢复,还是抵抗癌内症细胞都有很大容的帮助。至于鲫鱼豆腐汤,如果是刚刚做完手术是不建议可喝的,如果平时以喝的。具体癌症病人的饮食要求,可以参考一下几点。
避免致癌物质
如含有多量亚硝酸盐的蔬菜、发霉的食物、烧焦的食物、烟熏的食物、腐败不新鲜的食物,及一些食品附加剂,农药污染的农作物。尽可能不吃或少吃腌制的食物,避免高盐饮食。
营养丰富全面
摄取含有丰富的蛋白质、氨基酸、高维生素及高营养(高饱和脂肪饮食除外)的食物。适当增加蛋白质摄人量,应包括一定数量的动物蛋白和较为丰富伪豆类食品。保证每天有一定量的新鲜蔬菜,尤其是富含胡萝卜素和维生素C的深绿色蔬菜和深黄色蔬菜。提倡摄人全谷食物,保证有足量的微量元素及饮食纤维素。
合理饮食烹调
提倡快炒和生食新鲜蔬菜,以减少维生素C等营养素的损失。
有利排毒解毒
有些食物像绿豆、赤小豆、冬瓜、西瓜等利水之物,可以促使毒物排泄;洋白菜、菜花、甘蓝的球茎含有分解苯并芘、破坏致癌物质活力的成分。
『陆』 请问301医院治疗癌症病人现在用opdivo这种药吗用这种药需做基因检测吗乳腺癌症病人肝和淋巴
做基因检测最好,这药才上市,国内目前有用的,但是用的人还比较少。301也有人用过专,都是从国外或者香港买的属。具体看什么病吧,批准用于肺癌、黑色素瘤、肾癌,但是这种靶向药,一般肿瘤患者都可以用,具体效果也是因人而异的。不放心的话,可基因检测后在买这药,比较比较贵。建议可以参加国内的PD-1的临床试验。
『柒』 要买药的问题 美国药Nivolumab(opdivo)怎么买
国内可能不太好买到这个药品 建议你去联系一下医疗平台帮忙
『捌』 什么是opdivo
opdivo中文名(纳武单抗),是一种PD1抑制剂
适用于黑色素遛,使用要遵守香港华特药房驻点医师指导
切勿胡乱使用 谢谢采纳
『玖』 美国抗癌药Opdivo哪里购买
市面上几乎没有都是在美国买除非有什么渠道!