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2019治疗帕金森的药物

发布时间:2021-03-01 15:25:13

A. 什么药物治疗帕金森病特别有效

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。

病理生理:帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体(Lewy body)。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。如Meynert基底核的胆碱能神经元,蓝斑的去甲肾上腺素能神经元,脑干中缝核的5-羟色胺能神经元,以及大脑皮质、脑干、脊髓、以及外周自主神经系统的神经元。纹状体多巴胺含量显著下降与帕金森病运动症状的出现密切相关。中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺浓度的显著降低与帕金森病患者出现智能减退、情感障碍等密切相关。

其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。一般的辅助检查多无异常改变。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段虽然只能改善症状,不能阻止病情的进展,也无法治愈疾病,但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。PD患者的预期寿命与普通人群无显著差异。

临床表现:帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。

帕金森病主要需与其他原因所致的帕金森综合征相鉴别。帕金森综合征是一个大的范畴,包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性性帕金森综合征。症状体征不对称、静止性震颤、对左旋多巴制剂治疗敏感多提示原发性帕金森病。

疾病预防: 目前尚无有效的预防措施阻止疾病的发生和进展。当患者出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。因此,早期发现临床前患者,并采取有效的预防措施阻止多巴胺能神经元的变性死亡,才能阻止疾病的发生与进展。如何早期发现临床前患者已成为帕金森病研究领域的热点之一。基因突变以及快速动眼睡眠行为障碍、嗅觉减退等PD的非运动症状可出现在运动症状出现之前数年,它们可能是PD发生的早期生物学标记物。多个生物标记物的累加有可能增加罹患PD的风险。有关多巴胺能神经元的保护性药物目前尚在研究之中。流行病学证据显示每天喝3杯绿茶可以降低患帕金森病的风险。维生素E、辅酶Q10以及鱼油等可能对神经元有一定的保护作用。

B. 治疗帕金森用什么药物

使用抗帕金森类药物进行治疗,定期复查脑部的核磁检查,及时的遵医嘱调整用药,要适当的进行肌力锻炼和平衡功能锻炼,注意休息,要避免劳累

C. 治疗帕金森的最佳药物是

帕金森综合症的治疗药物,包括对运动症状和非运动症状的治疗,通常需采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等。帕金森药物治疗作为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗是药物治疗的有效补充,药物治疗以达到有效改善症状,提高工作能力和生活质量为目标,提倡早期诊断、早期治疗,坚持剂量滴定,以避免产生药物的急性副作用,力求实现尽可能以小剂量达到满意临床效果的用药原则,避免或降低运动并发症的发生率。帕金森治疗应遵循一般原则,也应强调个体化特点,不同患者的用药选择,需要综合考虑患者的疾病特点来决定。

调理帕金森病的治疗应包括对运动症状和非运动症状的治疗。采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗作为首选且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。目前应用的帕金森治疗手段,无论药物或手术均只能改善症状,不能有效地阻止病情的发展,更无法治愈。

治疗帕金森的药物主要有以下几种:
第一,帕金森治疗可以给替代的产品,比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物;
第二,还可以给多巴胺受体的激动剂,让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用,比如森福罗等等;
第三,帕金森病治疗可以用一些减少多注意休息,避免过度劳累,同时心情要放松。

D. 治疗帕金森的药物有什么,药物有哪些名字

你好,一般治疗帕金森的药物主要有抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺替代疗法药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑制剂、COMT抑制剂六大类,它们通过不同的药理机制实现对帕金森病的治疗。

E. 目前治疗帕金森最好的药物是什么

多巴胺类的药物,我知道的有美多芭

F. 治疗帕金森病的药物有哪些

帕金森病对中年或较年轻的老年人,早期应尽量先用金刚烷胺和抗胆碱能药物,推迟使用复方左旋多巴治疗时间,而在较老年或高龄老人患者应尽早应用复方左旋多巴的治疗。

本病常用的药物有(1)复方左旋多巴:是目前最有效的抗帕金森病的药物,约80%病人有效。目前有两种即:Sinemet是左旋多巴加卡比多巴(周围脱竣酶抑制剂);美多巴是左旋多巴加苄丝肼(另一周围脱竣酶抑制剂)。治疗均应小剂量开始,逐渐缓慢地增加,尽可能做到剂量小而疗效好。在老年人尤应谨慎。一般复方中的左旋多巴含量每日300~600毫克即可。疗效维持2~4年就逐渐减退。长期治疗可出现较多的副作用,主要由其引起。其副作用有两类:周围性,多为近期的。如恶心、呕吐、食欲差等胃肠症状,体位性低血压、高血压、心律失常等心血管症状;中枢性,多为远期的,为长期治疗后出现。如运动功能障碍(开关现象、动作少等)、睡眠障碍和精神症状。本药一般无绝对禁忌,但青光眼、高血压、心、肝、肾功能障碍、严重精神病者应慎用。在治疗过程出现左旋多巴疗效减退或症状波动起伏,可试用:总剂量不变而增加左旋多巴制剂次数;改用缓释型多旋多巴制剂;加用溴隐亭、硫丙麦角林(培高利特)等多巴胺能激动剂;加用司来吉兰等。

(2)金刚烷胺:可减轻强直和震颤症状,与左旋多巴或抗胆碱能药联合应用。剂量一般不超过每日200毫克,这样副作用较少。

常见副作用为意识模糊和烦躁、幻觉等,及大腿部网状青斑和踝部水肿,一般在停药后逐渐消失。

(3)抗胆碱能药物:能减轻强直和震颤。可单独应用或与复方左旋多巴联合应用。常用药如安坦,剂量一般2毫克,每日3次,以后视病情增加剂量至5~10毫克,能增加疗效。但有口干、出汗少、便秘、胃纳差、体位性低血压等副作用。

(4)多巴胺能激动剂:多为麦角衍生物,有溴隐亭、里舒麦角晶碱、培高利特(硫丙麦角林)等,对左旋多巴治疗中出现疗效减退或症状波动的病人有效。

由于本病是慢性神经系退行性病变,病期遥久,有的生活不能自理,因此,加强生活照顾及护理十分重要。病程早期,不严重影响活动者应鼓励适当的体育锻炼,以增强体质。长期卧床、运动少、肌肉强直、生活无法自理者,要帮助其翻身,保护皮肤,预防褥疮。必要时作按摩和被动运动,防止和减慢肌萎缩。防止饮食呛咳,避免吸入性肺炎,防止受凉,及时抗感染治疗。这一切对改善病人的生活质量,延长寿命都有重要的作用。

G. 目前治疗帕金森的药

帕金森复病或者帕金森综合症震制颤的表现应该是静止性震颤,也就是说静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或消失,而且通常左右不对称,一般通过典型症状就可明确诊断.可以尝试服用金刚烷胺,左旋多巴或美多巴,息宁等,如果这些药物效果不好可以用龙元熄颤汤.

H. 帕金森常用药物有哪些

帕金森病是神经科的一种神经变性病,除了加强体育锻炼、运动以专外,最主要的治疗是属靠药物治疗。药物有几大方面:

1、左旋多巴:常用的就是多巴丝肼、息宁这一类药物;

2、多巴胺受体激动剂:普拉克索或泰舒达之类的药物;

3、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂:像珂丹;

4、单胺氧化酶的抑制剂:司来吉兰等这些药物。

其实,有一些药物相对比较贵,像多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂,这一系列的药物比较贵。临床上比较常用的是左旋多巴和金刚烷胺这类药物,金刚烷胺这个药物可以改善帕金森患者的一些症状,疗效比较短,大概2-3个月以后,可能疗效就会降低,还有一个比较严重的副作用就是脚踝水肿,所以这个副作用比较大。现在最常用的就是美多芭,一般来说,这种药物都是从小剂量开始,看患者对药物的反应,通常从1/4开始加,一天吃3-4次左右,看患者的疗效以及相关的一些并发症,如果没有明显的并发症,可以逐渐加量,加到1/2,一天3-4次,这个剂量可以改善患者的一些症状。

I. 治疗帕金森病的药物有哪些

据我所知帕金森目前不能彻底治愈,只能缓解症状或者延缓,治疗帕版金森病的药物包括复方权左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。

J. 2020帕金森治疗帕金森的方法有哪些

帕金森常用的药物治疗

左旋多巴:这种药在脑内变成巴胺,药效强,效果快,但是很容产生依赖性和耐药性,长期使用会有运动并发症。随着病情的进展,药效的时间变短了,和以前一样服用的话,就会出现无效的时间,这个叫开关现象。另外,如果服药量过大,容易出现身体违背自己意愿而不停蠕动的症状,这个叫“异动症”。可以在《病情日记》中记录下自己的身体状况,包括吃饭的时间、吃药的时间、异动症发生的时间和症状的严重程度等,然后和主治医生商量调整服药的种类和方法。

帕金森病另一个常用药是“多巴胺激动剂“,在大脑中像多巴胺一样工作,虽然效果很弱,但是因为效果慢,所以一天服用一次就能获得一整天稳定的效果。

中医治疗帕金森,帕金森病中医一般被归于“颤振”、“痉”、“振掉”以及“肝风”和范畴,近年来,对本病研究的报道也日渐增多,露出了一些好的苗头,总结出了一些临床经验,一部分的康复病人初步肯定了中医对本病的疗效。

目前认为帕金森病越早干预越好,因为早期发现,早期治疗的话可以存活的更久。

康复训练与药物并行也很重要

进行康复治疗的话,药的效果也会提高。身体如果不动的话,肌肉和灵活性会越来越差,康复治疗最好尽早开始,无论哪个阶段都需要康复治疗。

不仅是身体,发声练习也很重要。由于帕金森会使声音变小,说话快和声音嘶哑,总是说不出来话等症状出现。这种情况在卡拉OK里大声唱歌,大声读书等对改善症状也是有效的.

遗憾的是,目前还没有一个确切统一的,可以完全治愈帕金森病的治疗方法,但是也有一部分患者找到合适方法治愈,采用药物对症调节,症状会变得相当好,而且寿命也不会变短,可以过上和正常人一样的生活。

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