Ⅰ 乙型肝炎最有效药物是那些
患者: 前段浑身乏力,食欲不好,以下为3月中旬检查结果,目前尚未治疗。 乙肝五项一、三、五阳性;HBV-DNA 8.67E+07;谷丙转氨酶392(0-40),谷草转氨酶358(0-40),总蛋白72.4(60—83),总胆红素28(0—20),直接胆红素13.9(1.7—6.8),间接胆红素14.1,肝脏彩超正常。 未进行过治疗。 我这样的情况,是否需要治疗,因为目前抗病毒治疗存在一定的危险性。既害怕越治越差,又害怕不治疗,会不会导致病毒HBV-DNA继续增高。治疗乙肝有哪些药物有效?
滨州医学院附属医院感染性疾病科李光荣:抓紧抗病毒,这是最关键措施。目前公认的慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物只有两类,一类是以免疫调节为基础的干扰素α类;另一类是以抑制病毒为主的核苷(酸)类似物类。干扰素类的优点是通过激活或加强乙型肝炎患者自身的免疫起作用,在有限的疗程内一旦有应答,可以放心停药,多能维持疗效。核苷(酸)类似物的特点是不良反应少,口服方便,抑制血清HBV DNA较快,临床效果明显、确切,但由于对免疫没有影响,所以不能轻易停药,没有固定疗程,达到停药标准后才能停药。长期治疗可能导致耐药毒株的出现。两类药物都有其适应症和规范用法,具体治疗方案要有主管医生制定并给以指导,也就是长期管理。
Ⅱ 治疗乙肝的药物有哪些
目前有效的治疗乙肝药物有哪些
目前有效的抗乙肝病毒药物有哪些?如何选择用药?
慢性乙型肝炎治疗新进展
1.治疗目标:通过抑制乙肝病毒复制或消除感染以阻止肝脏病变发展,具体表现为:①血清HBVDNA阴性;②血清HBeAg阴性,抗-HBe阳性(即“大三阳”转为“小三阳”);③血清ALT正常;④肝脏组织学改善。
2.抗病毒治疗指征:血清HBVDNA或/和HBeAg阳性持续6个月以上;血清ALT水平反复升高;肝脏组织学检查提示乙肝病毒慢性感染,炎症程度中度以上。
3.有效抗乙肝病毒药物:
3.1a-干扰素:
1992年,美国食品与药品管理局(FDA)批准a-干扰素应用于治疗慢性乙型肝炎病人,兼有抑制病毒复制及免疫增强功能,推荐剂量为每次皮下注射5百万单位,每周3次,疗程至少6个月。此类药物目前有进口药物“干扰能”、“罗绕素”、“惠福仁”及国产药物“赛若金”、“运德素”、“安达芬”、“因特芬”等。
疗效较好指标包括:治疗前血清HBVDNA水平低于200pg/mL,血清ALT在100U/L以上,肝脏组织学检查提示明显炎症活动,女性,病史中有急性肝炎历史,病毒持续感染时间较短,非母婴传播,非病毒变异。
可能不良反应有:感冒样症状,骨髓抑制(表现为外周血白细胞数、血小板数下降),食欲减退,消瘦,脱发,精神抑郁等。
3.2拉米夫定:
拉米夫定(我国商品名为“贺普丁”)是美国FDA于1998年12月批准应用于治疗乙肝病毒的另一种药物,只有抑制病毒复制功能,推荐治疗方案为每次口服100mg,每天1次,疗程至少1年。
可能不良反应:目前尚未发现明显不良反应。
注意事项:治疗9个月后需检查病毒变异,防止耐药情况发生
3.3泛昔洛韦:
泛昔洛韦(商品名为“丽珠风”)为另一类核苷类似物,作用机制类似拉米夫定,推荐方案为每次口服0.5g,每天3次,疗程至少4个月。
3.4免疫调节剂:
胸腺肽a1(商品名为“日达仙”)为免疫增强剂,通过增强对乙肝病毒的免疫作用而发挥抗病毒作用,一般与a-干扰素或拉米夫定联合应用,推荐方案为每次皮下注射1.6mg,每天1次,连续4天后改为每周2次,疗程4-6个月。
4.注意事项:治疗期间监测血清ALT、HBVDNA、HBeAg/抗-HBe,在专业医师指导下治疗。
Ⅲ 乙肝药物
你好,现在国内外对于抗病毒没有特效药,要说全部转阴没有人敢做这个保证,现在内治容疗乙肝的目标就是抑制病毒复制,保护肝功正常, 防止肝硬化的发生.如果没有肝硬化的发生,乙肝就不会对人体造成多大 危害. 所以不要听信广告,以免花钱治不了病.
现在中药疗效不错,一方面保护肝功,另一方面防止肝硬化的发生. 中药主要是辨症,只要对症效果很好的.
平时保持心情舒畅,不能劳累,戒酒忌烟,禁食辛辣、生冷、油腻之物,应多食水果和蔬。
希望我们的回答能够帮到你。
Ⅳ 乙肝治疗有什么好的药物
指导意见:
乙肝病毒后你一定半年或者一年定时到医院去检查肝功、专DNA复制,只要肝功正常、病属毒复制不超过500,就不必担心,千万不要乱用药, 肝功中转氨酶超过正常值的2倍(80)、病毒复制超过500, 那你就应该实施保肝+抗病毒治疗。抗病毒呢,有的实行针剂干扰素,有的实行口服, 例如:拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等,可以及时控制病毒的发展,延长自己的寿命了。
Ⅳ 治疗肝病的药
你好,治疗肝病的药,治疗乙肝的药物有很多种,最常见的是干扰素的注射剂,或者是口服药中的核苷(酸)类似物,像拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等,另外像一些中成药也是可以治疗乙肝的。乙肝病情复杂,不同的病情,治疗的重点也不同,治疗肝病的药物也多种多样,治疗乙肝抗病毒是关键,目前抗病毒的药物主要有核苷类药物和干扰素等,它们虽然能在一定程度上抑制病毒复制,但并不能彻底杀灭病毒,而且有很多副作用,因此并不是最佳的抗病毒药物。
1、如果是乙肝大三阳,肝功检验是正常的,不用做任何治疗,与乙肝病毒和平共处,三个月~半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验,密切注视肝功和乙肝病毒的变化;
2、饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC的含量,不饮酒不吸烟,减少肝脏负担;
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜,保持良好心情,用宽广的胸怀正视一切;
4、乙肝不是绝症,但是乙肝能治好转阴的事,我可以直言不讳的告诉你,不能!是世界性难题,至今全球尚无一种能根治病毒性肝炎的特效药物;
5、千万不要听信广告,上当受骗,。
Ⅵ 乙肝能治好吗治疗乙肝应该选用什么药物
乙肝是不能完全治愈的,因为目前还没有办法能够完全消除乙肝病毒,但是现专在医疗水平在不断属提高,有很多抗乙肝病毒的药物可以大大降低疾病癌变、肝硬化的风险,比如像吉利德公司的韦立得?,就能够有效控制并降低病毒浓度,大大改善患者的生活质量,只要尽早地发现并配合药物治疗,患者可基本实现生活与正常人无异。
Ⅶ 请问治疗乙肝有哪些好的药物
目前国际上还没有研究出治疗乙肝的特效药物,所谓根治乙肝的电视或者其他传媒都是骗人的。请不要上当,目前一般大医院比较正规的治疗方式以抗病毒为主,但对抗病毒药物期望值不宜过高 各种抗病毒药物并非特效药物,在正确选择适应症,一切严格按部就班治疗的情况下,也只有一半左右的患者可以获得有效应答,另一半患者可能白花了钱。对这一点,我们要有正确的认识和心理准备,所谓“百分之百治愈”的药物是不存在的。“有效应答”并非彻底治愈。建议:定期检查肝脏的各项指标另外:
日常饮食及生活中的注意事项忌:
1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟
烟中含有多种有毒物质,能损害肝功能,抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒
不宜饮酒:酒精的90%要在肝脏内代谢,酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏,所以直接损害肝细胞,使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人,即使少量饮酒,也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品
少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素
是药三分毒,药物对肝肾多有损害,肝病患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
6、忌乱用补品
膳食平衡是保持身体健康的基本条件,如滋补不当,脏腑功能失调,打破平衡,会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食
对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。
8、忌高铜饮食
肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡,而铜易于在肝脏内积聚。研究表明,肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍,患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出,肝脏内存铜过多,可导致肝细胞坏死。同时,体内铜过多,可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
9、忌生活不规律
“三分治七分养”,因此充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。
10、忌情志不畅
肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等,因为肝病患者久治不愈,常便人焦虑,胡思乱想,易发火而郁怒伤肝,肝气郁结不舒易成积癖。
11、忌劳累
肝为人体重要代谢器官,肝炎病人功能异常,营养失调,故疲乏无力,需多休息。因此多休息是治疗关键。
12、忌乱投医
不要轻信江湖游医,以免延误了正确的治疗,使病情加重甚至恶化。
日常饮食及生活中的注意事项宜:
1、 酸
从中医的角度来看,酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性,它可引药入肝,降低转氨酶。过去,还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外,酸性食物还可增加食欲。
2、 甜
甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量,易吸收,有利肝炎的恢复,在肝炎的急性期,食欲减低,进甜食是好的。
3、苦
中医认为苦性食物属寒,可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的,但啤酒例外。
对肝炎患者十项忠告
1.监测易感人群。有乙肝病史、丙肝病史或癌症家族史的肝癌患者,应3~6月去医院全面检查肝病的生化和影像学指针。
2.定期随访。肝炎患者应保证半年到正规的专科医院做一次全面检查。对于转氨酶不稳定的患者更应该勤查。肝功能正常的病毒携带者也要按期检查。
3.根治癌前病变。治疗时要合理正确用药,要到正规医院治疗,一旦治疗方案制订好了,要积极配合医生,树立打持久战的观念。
4.治疗专一。肝炎的治疗疗程至少是一年以上,不要在A专家那里吃两个月的药没有效果,就到B专家那里看,在B专家那里看效果不明显又找C专家看,这对病情的治疗十分不利。患者回到家中,要按时用药,定期回到医院随访复查,接受医生的指导。
5.调整心态。如果患者心理素质低,担心肝炎会癌变,容易出现恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪。假如这种情绪长期持续,就会导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的变化,使血液中的抗癌细胞明显减少,容易导致肿瘤的生长。
6.淡泊名利。愤怒和忧虑对肝脏不利,所以要经常保持乐观、豁达、开朗的性格。遇事不要斤斤计较,淡泊名利是养肝保肝的必须。
7.慎用药物。某些药物可以引起暴发性肝炎,比如消炎药(红霉素、四环素等)、解热镇痛药(阿司匹林、扑热息痛等)、抗结核药(异烟?、雷米封等)、降糖药(优降糖等)、抗风湿药物、抗肿瘤药物、激素类药物等对于肝脏的毒性作用很大。慢性肝炎的患者使用这些药物时,必须在正规医院的医生指导下进行。
8.饮食有节。不洁的饮食,尤其是熟肉制品、生猛海鲜,容易含有各种肝炎病毒,一旦食入,有可能导致急性肝炎的发生。不吃腐败的食物,烧烤、油炸的食物尽量少吃,忌食发霉食品。用餐宜多食各种蔬菜、豆制品、水果等,每天喝一杯牛奶,进食一个鸡蛋、二两精瘦肉(如牛肉、猪肉、鱼肉等)、三种蔬菜、两种水果,对保肝、养肝大有好处。
9.戒酒限烟。吸烟喝酒都有直接刺激、伤害肝细胞的毒性作用,一次大量饮酒,可以杀伤大量肝细胞,引起转氨?急剧升高;长期饮酒,可以导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,甚至酒精性肝硬化。
10.别过度劳累。肝炎病人出院时,一般仅能达到临床痊愈(症状消失、肝功能恢复正常)或好转指针,肝脏病变并非完全消失。出院后,可先做些轻微活动如散步、打太极拳等,以不疲劳为原则。要保证充分的休息,午饭后最好睡1小时,每日睡眠时间不少于9小时。半年内要节制性生活。
川连15克 百合20克 生鸡蛋一只 全放到瓦煲里, 三\四碗水慢火煲成一碗水.对于虚体质,一星期内隔日隔日喝三次,体质强的一星期内连日喝三次,隔一星期再连日喝三次.喝足三星期再到医院检查,看是否有效. 如有不明的,请留言.
Ⅷ 治疗乙肝有什么好药
目前被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有α干扰素和拉米夫定,国内近年又推出了苦参素。其他几种抗乙肝病毒药如单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠等,虽有一定的抗乙肝病毒作用,但因副作用多等原因,临床应用不多,有的在国外已被淘汰。评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效(抑制和杀灭乙肝病毒),其次是副作用小,病人可以长期应用。然而,符合上述条件的药物还不多,所以,从医生到病人都要珍惜现有的抗乙肝病毒药物。慢性乙肝是个非常复杂的疾病,即使应用了抗乙肝病毒药,治疗也可能失败,主要原因有如下几条。
适应症不妥
不管干扰素还是拉米夫定,都有严格的适应症,不是所有的感染乙肝病毒的人都能应用。这两种药共同的适应症是慢性乙肝病人,转氨酶升高达正常值上限的2~10倍,肝脏炎症反应明显者。这时病人正处于“免疫清除期”,即体内的免疫功能启动,对乙肝病毒发起围剿和清除,此时应用抗病毒药助一臂之力,效果显著。在“免疫耐受期”,转氨酶正常或少许超过正常值,肝脏炎症轻或无,例如乙肝病毒携带者,体内免疫功能对乙肝病毒“熟视无睹”,这时应用任何抗病毒药也是枉然,对此,干扰素、拉米夫定的效果极为有限。
如果适应症选择准确,疗效会明显提高,选择不当,滥“干扰”、“滥抗毒”,不但不能收到满意疗效,还会挫伤病人的治疗信心,或对抗病毒治疗产生抵触情绪,并制造“抗病毒无效论”,影响乙肝病人正常用药。
抗乙肝病毒药物有局限性
慢性乙肝并非用上干扰素或拉米夫定就万事大吉了,更不是用药后一定会康复。其实,抗乙肝病毒药都有其局限性,目前所有抗病毒药都对乙肝病毒复制的原始模板(cccDNA)无效,一旦停药,乙肝病毒就很快以cccDNA为模板继续复制,结果大量新生乙肝病毒又猖獗起来,造成肝病复发。医学家们指出,如坚持长期用药,最大限度地压制体内病毒的复制,再加上自身的免疫功能参与,方可最终将病毒清除,患者才有可能康复。
慢性乙肝病人的用药,必需消除速战速决、一蹴而就的观念,要有长期用药的准备。“速效论”是假话,不能相信。
抗乙肝病毒药的另一个局限性为病人对其“应答率”不是100%(应答指病人用药后HBeAg转阴,抗-HBe转阳,HBVDNA转阴,转氨酶正常),干扰素治疗慢性乙肝的“应答率”在40%左右,而远期应答率仅为30%左右。拉米夫定治疗慢性乙肝时,用药1年,HBeAg转阴率不到20%,发生抗-HBe转阳者仅15%左右,尽管HBVDNA转阴率高达96%~100%,但HBeAg不转阴或抗-HBe不转阳,就易于复发。因此,我们既要看到抗病毒药的有效性,也要了解其局限性,正确认识这些药物,不能因其“局限性”而弃之不用,也不能因其“有效”而盲目乐观。
药物的毒副作用
“是药三分毒”,抗乙肝病毒药也有毒副作用,这又往往因人而异。应用干扰素除可引起流感样症候群之外,还可引起白细胞、血小板减少,也有脱发、抑郁等情况发生,有时因为毒副作用使治疗受挫。拉米夫定有时可引起胃肠道反应。
乙肝病毒变异
慢性乙肝是个复杂多变的疾病,在抗病毒药物作用下和人体免疫压力下,病毒常常发生变异,这可导致治疗失败。治疗过程中、患者病情也经常波动,出现反复,这不一定归咎于抗病毒药物的应用。另外,慢性乙肝病人的免疫功能失调,在治疗中可发生“混合感染”,如乙肝+丙肝,乙肝+丁肝,乙肝+甲肝等,或乙肝合并脂肪肝,有时又因滥用药、饮酒等,使病情复杂,治疗更困难,这都不是抗病毒药的过错。分析和找到失败原因再采取措施,仍然会取得疗效。
在应用抗乙肝病毒药过程中,要细致观察,多方分析,抗乙肝病毒药不是“万能灵药”,其他药物如抗肝纤维化、调节免疫功能方面的辅助用药也是非常必要的。治疗乙肝失败,不能否定抗病毒药物,大家也不可苛求抗病毒药。乙肝治疗学发展至今,最大的进步是确立了抗病毒为主的综合治疗战略,如果不去抗病毒,就要走回头路,千百万乙肝病人将无所适从。当然,对抗病毒药的不足,科学家早已察觉,现在正深入研究和开发更有效的抗病毒药,应当说前景是乐观的。