根管治疗回访

『壹』 根管治疗后需要做牙冠吗

一般来来讲，经过根管治疗的牙自齿，由于牙体组织破坏较大，而且由于失去了牙髓的营养支持，牙体组织会变得比较脆，牙体容易劈裂，有一项大样本的研究表明，根管治疗后的牙齿做和不做根管治疗的5年回访劈裂率相差5倍，也就是说，根管治疗后的牙齿大部分都应该做冠。

『贰』 根管治疗后的牙齿一定要做牙冠吗

如题，根管治疗后的牙齿一定要做全冠修复吗？ 一般来讲，经过根管治疗的牙齿，由于牙体组织破坏较大，而且由于失去了牙髓的营养支持，牙体组织会变得比较脆，牙体容易劈裂，有一项大样本的研究表明，根管治疗后的牙齿做和不做根管治疗的5年回访劈裂率相差5倍，也就是说，根管治疗后的牙齿大部分都应该做冠，这一点是没有问题的，注意是大部分，而不是全部，这是我今天想表达的一个观点。 那么什么情况下考虑不做或者暂时不做牙冠呢？ 根据我这么多年的经验，如果是牙体组织剩余完好的，或者缺损的不是很多，牙冠比较短的，做牙冠磨除的牙体组织比较多，而且固位不见得很好的，牙体比较圆钝，不容易劈裂的，可以考虑不做或者暂时不做牙冠。 这就需要经验了，我觉得，咱中国人的后牙一般比较短小，特别是最后一颗牙齿（不算智齿），如果经过根管治疗后，剩余的牙体组织还可以，而且牙齿比较园钝，不容易劈裂的，不见得非得给人家磨小了做个牙冠，有时候，磨得太小，基牙短于4个毫米的话，固位不好，远期效果不好，一般这样的牙齿我会建议患者做一个嵌体，一般推荐瓷嵌体，我以前说过我现在很喜欢做瓷嵌体。不过一定要选择好适应证，该做什么就做什么，适合做什么就做什么，考虑远期效果，而不是经济利益，这才是一个医生应该考虑的问题，一家之言，希望和大家探讨。 我是一个医生，我要考虑的是患者的长期效果，而且我还想成为一个名医，有时候需要循规蹈矩，有时候就需要变通一下。我写的博客可能普通人不愿意看，或者看不懂，我也不期望每个人都看得懂，尽量表达的通俗点吧，为牙科知识的普及做点贡献。 下面这个病例来说明：这个病人的第二磨牙很深的龋洞这是右侧的 这张是橡皮障

『叁』 根管治疗一般疼痛多久啊

一般当天处理后1-3天内有疼痛都是正常的，而且这种疼痛应该是你能忍受的，可以配回合着吃点消炎答药，没必要吃止疼药。你的医生很负责哦，既说明了根管治疗的大致步骤，还及时对你的病情做了回访，相信在这么有责任心的医生的治疗下，你的牙齿很快就会没问题的。祝健康!

『肆』 根管治疗后做烤瓷牙冠前要洗牙吗

正常来说死髓牙是得来多两次，不过呢，也有特殊的，你没有痛回过，根尖没炎症答是可以一次性充的，问题应该不大，门牙做烤瓷牙一是为了好看，二是也为保护牙齿，因为做过根管的牙齿会变脆，很容易不小心咬断掉的，做瓷牙保险些啦：至于洗牙，一年都得做一次口腔清洗，一起做也是可以的，这样口腔卫生好，牙龈也好，对做烤瓷牙是有帮助的。

智齿如果长期发炎，最好是拔了，而且拔了对身体也没什么影响的，洗牙对智齿只能起到暂时清理的作用，你刷牙不好，长期有食物残留在牙齿上还是一样会发炎的。

『伍』 根管治疗的过程是怎样的

这是许多患者在接受根管治疗之前常提到的问题。根管治疗可以迅速的解决牙痛并可以保留牙齿，根管治疗步骤是影响根管治疗的成功率的关键因素。那么，根管治疗究竟是怎样进行的呢？福州晶美口腔专家将为大家做详细的介绍。 根管治疗的主要目的是停止炎症的发展，防止感染蔓延，缩短整个病程，减轻患者的痛苦，尽可能保存患牙。根管治疗具体过程如下：一、治疗前的准备：通过全面询问病史，临床检查和拍摄X光片，结合患者的主观症状、身心状态，拟定治疗方案，充分进行医患交流并详细记录。 二、X光片：要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。 三、无痛技术和无菌技术：治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术，以消除患者的痛苦和恐惧，防止交叉感染。 四、牙齿根管治疗的步骤1：开髓、拔髓：拔髓首先做好根管探查：部位、数目、粗细等，做到心中有数，尤其是尽量避免遗漏根管；在拔髓过程中用2%双氧水冲洗髓腔。拔髓干净的标志：髓腔干净，根管口无渗血。对于急性牙髓炎，在局麻下开拔髓后，一般不急于扩管，可于髓腔封一干的无菌棉球，七天后复诊。 2：工作长度的测量、根管预备：牙齿上的定位标志一定要找准并详细记录在病历上，比如舌壁洞缘、颊尖最高点得等，否则极易产生误差，临床上能扩通根管，预备出好的根管形态的方法就是根管成形的好方法。 3：冲洗根管的液体：次氯酸钠和EDTA是教科书推荐的，另外常用的就是适合中国国情的应该是生理盐水和双氧水还有氯仿。具体选用哪种消毒用药，可结合患者的具体情况而定。 4：根管封药：用干棉球蘸一点点FC封在髓腔里，之前用吸潮纸尖吸干根管里的液体；对于渗出多的根管也可用碘仿CP棉捻，以利引流。 5：根管充填的时机：只要患者无明显自觉症状，根管无明显渗出，叩痛不明显，就可以进行充填。反复的根管换药并无益处甚至会导致医源性的感染。 6：根管充填材料：糊剂一般用法国的碧兰糊剂，对于基层，传统的氯仿牙胶糊剂不失为一种选择，另外，糊剂的导入也不要多，否则在加压时容易超出根尖孔。 五、完成牙体修复：X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。 六、术后回访：回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。 七、评价根管治疗的疗效 以上就是根管治疗的整个过程，福州晶美专家已经详细的给大家介绍了。根管治疗的整个过程是很重要的，任何一个步骤出现问题都会影响到根管治疗的成功率，所以做根管治疗应该到专业门诊部进行专业的治疗，这才是最重要的。

『陆』 做根管后做的牙冠，平均使用寿命是几年

做根管后做的牙冠，来平均使用寿命是自十年。到了平均使用寿命以后应该主动去医院拿掉重做。

影响牙冠使用寿命的因素太多，口腔内牙齿行使功能又相当频繁。避免不合理受力、注意口腔卫生维护牙周健康，定期复查及时采取处理，都是维持使用寿命的手段。与其说知道了平均使用寿命到时去医院“主动”拿掉重做，倒不如"主动、按时去医院复查"。

一般医生会建议十年一换，主要是根管治疗后的牙齿是无感觉的，遇到侵蚀自己会浑然不知，即使是有细菌进入后的侵蚀，也很难察觉，会导致十数年后基牙全然消失后，牙冠自动脱落。

(6)根管治疗回访扩展阅读：

牙冠适应人群

1、蛀牙或牙齿缺损较大，牙齿变色呈灰色或黄褐色，可经过美牙冠实现美观及增加强度。

2、因外伤而折断的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经由圆满的根管治疗，可进行美牙冠修复。

3、牙齿形状非常不美观又不宜做正畸治疗的患者，可做美牙冠修复。

4、牙齿色调或形状不佳，如四环素牙、锥形小牙等。

5、牙齿缺失的，正常请求缺失数量较少，并且邻牙健康，没有炎症或虽有炎症，但经由治疗得到管制，可选择美牙冠进行修复。

『柒』 我的牙齿进行根管冶疗.想知道明细

一般可以治疗彻底。但也有手术失败的例子。
牙齿根管治疗全过程

一.治疗前的准备:通过全面询问病史,临床检查和拍摄X光片,结合患者的主观症状、身心状态,拟定治疗方案.充分进行医患交流并详细记录。

二.X光片：要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。

三.无痛技术和无菌技术:治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术,以消除患者的痛苦和恐惧,防止交叉感染。

四.牙齿根管治疗步骤：
1.牙体预备:包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复
2.开髓：要求揭全髓室顶,使器械无阻力直线进入根管,并尽可能少破坏牙体硬组织。
3.确定根管口的位置.
4.拔髓：坏死牙髓逐步深入拔除,非坏死牙髓一次拔除。
5.确定工作长度。
6.根管预备:要求达到根管系统的彻底清理,形成沿原根管走向,有一定锥度,止于根尖基点的形态.推荐使用倒退法技术。
7.冲洗:润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。
8.根管内用药:推荐使用氢氧化钙,封药时间为1—2周。
9.根管充填:要求根充物充填严密,距x线片的根尖0.5—2.0mm。

五.完成牙体修复:X线片显示根管充填完好,行暂时或永久牙体修复,视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。

六.术后回访：回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

七.疗效评价标准：
(一)成功:
1.自觉症状:无不适,咀嚼功能正常,对治疗结果、过程、患牙功能、外形满意。

2.X片:牙周膜间隙正常或轻度增厚,原有根尖病变缩小或消失;根尖未发育完全者,术后3—6个月逐渐形成;根管三维充填,根充物距根尖0.5—2.0mm。
3.临床检查:无叩痛、无窦道或窦道在治疗后1—2周内闭合。

(二).失败:上述任一项不符合者

『捌』 做根管治疗会很疼吗

不用害怕，我是在瑞泰口腔做的，因为炎症有些厉害，前后过来了好几次，医生和助理小姐姐都很厉害，而且超级温柔如果对我的回答满意请采纳

『玖』 根管治疗失败有哪些症状

根管治疗失败的表现主要有这几个：
一、出现脓包，比较典型的就是根尖脓肿，在脓肿还没有形成之前，患者会感觉到疼痛症状，一旦脓肿形成，疼痛感就会减少，在发现之后如果不及时的进行处理，就会演变成慢性疾病，形成根尖囊肿。
二、明显疼痛感，这是比较典型和多见的情况，发生在根管治疗过程当中属于正常现象，但如果出现在根管治疗完成之后，表示治疗失败，牙齿内部还有残留的细菌，必须再次进行治疗。
三、牙裂问题，通常是因为治疗过程当中用力过猛所导致，需要及时的进行修复治疗。
根管治疗不彻底的症状，就是仍然出现牙痛。不彻底的表现有两种。第一、一个根管内的牙髓没有完整拔除，有残髓。第二、多个根管的牙齿有个别的根管牙髓没未拔出。在一个根管内的牙髓没有拔除，往往都是牙髓已经发生了坏死、变质。拔除牙髓的时候，很难将根管内的牙髓完整拔除。多个根管内的牙髓没有拔除，可能是由于个别的根管比较细小、隐蔽，很难发现。这样可以在显微镜下，清楚的看到每个牙根里的有几个根管。将每个根管当中的牙髓都拔除，就不会出现还出现疼痛的症状。
根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的主要方法, 根管治疗术通彻底清除根管内的炎性牙髓和感染坏死物质,成形根管,严密充填根管,以去除根管内容物对周围组织的不良刺激,防止根尖周病变发生,促进根尖周病变愈合。根管治疗的成功关键是彻底清除根管系统内感染或坏死的牙髓组织,并彻底充填和封闭根管系统,从而治疗和预防牙髓和根尖周病。但根管治疗术也有它的局限性,临床上根管治疗术的成功率为66 %～94 %。根管治疗包括牙体准备，开髓，拔髓，确定工作长度，根管预备，冲洗，管内用药，根管充填，完成牙体修复，术后回访等步骤，其中任何一个步骤发生问题都可能导致根管治疗的失败。