根管治疗阔根

『壹』 补牙过程中,"扩根"和"根充"是什么意思

牙齿根充就来是根管充填，扩根是牙自医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。

根管充填就是在对牙齿根管进行杀菌消毒后，观察一段时间，没有疼痛等异常反应后，使用根管充填剂和牙胶尖把根管充填，让根管系统严密封闭起来。在根管充填完成后通常需要拍摄X光片，确定充填是否合适。如果出现过度充填或者是根管充填糊剂超过根尖孔等，可能会有轻微胀痛的情况，这是正常情况，很快就会好转。

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注意事项：

受冷、热、酸、甜、压力等刺激出现敏感症状——这在短期内属于正常现象，可能是由于龋洞过深，对牙髓有轻微刺激导致的反应，一般会慢慢减轻，直至自行消失。

补牙后咬硬物时感到不适——如果一直没有改善，可立即随诊，可能因为局部咬合高点引起，应及时调磨。

补牙后出现持续剧痛，无缓解——应当及时就诊，再次检查牙齿状况，进行相应处理。

『贰』 根管治疗中的机扩和手扩有什么区别 请分别详细的说下各自的优缺点。

一般来来说，口腔医生都是从最基源本的口腔内科医生发展而来的，其中根管治疗是基础，也是考验口腔医生专业技术的一个标准
手扩操作，对于医生经验要求非常高，初学者或者不认真者很容易导致侧穿或者超冲，
机扩在一些大医院，口腔专科里面已经渐渐替代手扩根管治疗，但是因为费用较高，关键是成本比较高，所以并非每个患者都适合
不知道这位患者你是需要了解操作还是学习口腔知识，建议你可以上口腔专业论坛看看，上面有很多医生实际使用的心得和经验

『叁』 什么是牙齿的根管治疗

在根管治疗系列谈之一中，我已经向大家简要的描述了一下牙齿的结构和根管治疗的方法。那么，哪些牙齿疾病需要做根管治疗，哪些不需要？换句话说，根管治疗能够解决那些问题，有哪些牙齿问题是根管治疗不能解决的？实际上，像这样将疾病与治疗手段一一准确对应，对于我们普通大众来讲，是非常困难的，因为这需要相当的专业知识。所以，我将在下面向大家介绍几种常见的牙体疾病，这些疾病是适合用根管治疗的办法来处理的。

一、牙髓炎

顾名思义，牙髓炎就是牙髓发生炎症，所谓牙髓就是指的牙齿内部的那些血管和神经组织，当这些组织发生炎症的时候，疼痛一般是比较明显的。有的时候会使人坐卧不宁，饮食难进，俗语称“牙疼不是病，疼起来真要命”就是指的这种情况。它会造成牙齿遇冷遇热疼痛，有时会有咬合疼痛，甚至夜间也会有剧烈疼痛。有的时候，疼痛向头面部放射，会被患者误认为是头痛。

绝大多数的牙髓炎都不能自行消除，如果治疗不及时，还会进一步引起根尖周炎等其他更严重的后果，甚至最终导致牙齿的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要进行彻底的根管治疗，将感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜绝再感染的途径，才能解除疼痛，保存患牙。

二、根尖周炎

绝大多数的根尖周炎是由牙髓炎发展而来的，当牙髓炎（即牙齿内部的炎症）没有得到及时治疗，会向牙齿的根部发展，造成牙根周围的组织发生炎症，这就是根尖周炎。我们可以这样认为，根尖周炎是牙齿内部的炎症扩散到牙齿外部而形成的。

患了根尖周炎，牙齿会有咬合疼痛，有的时候剧烈有的时候相对轻微，炎症急性发作的时候，会引起牙齿一定程度的松动，有时会有牙床肿胀或者溢脓。但有些根尖周炎的患者没有太多不适的感受，这是因为他们的抵抗力较强，而且炎症处于慢性进行过程。但是，无论是哪种类型的根尖周炎，不经治疗均不会自愈。而且，治疗根尖周炎比治疗牙髓炎有更大的难度，只有及时而彻底地进行根管治疗，才有可能消除炎症保存患牙。

三、外伤牙和隐裂牙

有的时候牙齿会意外受到损伤，导致牙齿折断，但是牙根的条件尚好，这种情况下可以用根管治疗的方法保存牙根，再进行修复。

所谓隐裂牙，是指牙齿表面或牙齿内部存在一些裂纹，这些裂纹有的容易发现，有的需要仔细检查之后才能发现，如果裂纹很深，就会造成牙齿出现类似于牙髓炎或根尖周炎的症状，需要用根管治疗的方法，而且还应该进行牙冠修复。

四、修复需要

有的牙齿虽然没有炎症，但是它的位置不正，或者大小畸形，在某些修复设计中就需要将它们进行根管治疗，然后制作牙冠以达到美容的效果。有些牙齿缺失之后，需要将缺牙处两边的牙齿进行根管治疗，然后整体设计牙冠（冠桥），以使缺失的牙齿重新恢复功能。

『肆』 根管治疗和根管机扩治疗的区别。。。谢谢各位老师医生帮我解释一下

我想知道你说的是哪个医院？如果是正规的三甲医院，这个费用应该还算回正常，我们这里一答颗后牙（比如靠智齿的磨牙），一般根管治疗的话费用一般是800多点（治疗全部做完，包括用机扩镍钛，如果有热牙胶及超声冲洗的话差不多小1000吧）。你一次费用700是不是全部收齐了还是下次还要交？如果一次收齐也不算贵了（有些医院是一次收齐的）。手扩根管治疗就是用手扩啊，但要看手里拿的器械是什么样的，要是只是普通不锈钢的话应该便宜点，要是用镍钛器械的话就贵点，机扩的话一般用的都是镍钛，会多收200左右的费用。
以前你做的两颗牙是不是都是后牙啊，要是的话我给你算下啊，两颗后牙的根管治疗算多点2000左右（包括拍片），玻璃纤维桩一个300，钯金的牙冠800一个，两个1600，所以其实也差不多近4000了，这是我们医院的费用（南京三甲口腔医院收费）。希望对你有帮助！其实费用也不用太计较，关键是医生负责，把你的牙齿弄好！口腔乱收费的情况其实不多。

『伍』 请问我的根管治疗需要几个步骤

我前几天结束的根管治疗，虽然当时没敢睁眼睛看，但还是可以回忆一些的：第一次是麻醉处理的，把牙齿钻开，然后用一种东西在里面戳了一会儿，然后填上了，让我两天之后去。我当时是治疗四颗牙齿根管治疗，并拔了一颗智齿，总共四十分钟；第二次去我问这次用麻醉吗？医生说不用，这次不疼。但弄完之后，我觉得这次挺痛苦的……第二次去医生用小钩子把上次填充物弄出来，然后就是用我感觉是小钩子，好像还有带螺纹的工具在里面刮啊，掏啊……因为神经在第一次被杀死了，所以清理神经不疼，就是应该是扩大根管的时候，因为我的主治医师有经验，所以都是凭感觉，掏神经不疼，疼的是清理过程中超出根尖孔了。可以这么比喻：闭着眼睛清理别人指甲里的泥土，稍不小心就会扎到别人，恩，就是这种感觉，当时特揪心，这是我最怕的了……不完全是肉体的恐惧，更多是精神的折磨，每当他把小钩子或者小螺丝放到很深很深的地方时，我就非常害怕，但不是每次都疼，就是心里紧张；这一次好像平均每颗不到5分钟，填上消炎药，一周后复查；全部过程没有用到小钻子；第三次去就是填充了，把上次填充物取出来，这次用了小钻子，然后会用一个听起来像小钻子但比小钻子温柔很多的一个东西去弄，期间医生会问有感觉没，我的有一半有感觉，有一半没有。然后医生用一种材料，不知道是什么，反正削得很尖（我没看，听见削东西的声音了）放在牙齿里，然后用酒精灯把一个东西考热放到牙齿里。第三次除了用那个比较温柔的小东西弄有一点疼外全程没有痛苦，并且跟第二次比起来好受得多（因为我没有叫 嘿嘿）不过有一颗牙齿好像上次没清理干净，又被掏了一次，这个疼（不过你应该不会有）。这个时间稍长，但总共也没到一个小时，平均每颗10分钟吧！第四次据说是桩冠， 望采纳

『陆』 根管治疗扩根的目的

有3个目的：
一是借助机械的作用，将根管壁去掉一层以彻底清除浸回入根管壁的炎症；答
二是适当扩粗根管，让过于弯曲和不规则的根管变得便于充填，以免充填时遗漏空隙。
三是对于根尖部位有感染的牙，扩大根管后有利于炎症的引流。

『柒』 后牙根管弯曲根管治疗怎么扩根管

书不好好读，你惭愧不？还匿名，我笑了，让我知道你的名字，我就告版诉你答案

我有心想答，权等我有空，我很忙，我的回答都属佳品

后牙根管弯曲做根管治疗怎么扩根管，怎么操作？

我之前还想讲下 断针 各后牙根管口和后牙是否必要做根管治疗，但是没时间，所以只针对你的提问回答。
1.用最小的根管锉插进根管内（白色的根管锉最小最柔软，可以尽可能弯曲的进入）
2.去拍X线片（如果你所在的诊所或医院没有得拍，插着根管锉叫病人走来走很麻烦的话，你可以换成牙胶尖，但是牙胶尖很软，是很勉强。）
3.最终确认根管弯曲的方向和程度是关键，看着片子，选着根管厚的部位多用锉来磨，扩大针很少用于此。
4.最后，不一定后牙都用根管治疗，你不神仙，没牙片，难道你一边锉进去，一边用笔在纸上画出来。对于没有治疗价值的就拔，对于难以应付的就干髓或塑化。

『捌』 根管治疗具体步骤

FC中文名甲醛甲酚 是一种传统的牙髓消毒药

传统根管治疗三大步骤是 1根管预备 2根管消毒 3根管冲回填

在良好的无答痛保障下 1根管预备 包括---- 去除牙髓/根管内容物，扩大根管

2根管消毒 包括---- 根管的冲洗 封药 如FC/CP/Ca(OH)2等

3根管充填 在良好消毒和无痛前提下将牙髓根管的管腔填

实，目的是杜绝再感染

『玖』 牙根炎的根管治疗中的机扩和手扩有什么区别

机扩比手扩效率高，时间短。一般的牙只用手扩就可以了，但对于一些根管有阻塞或钙化的牙，手扩可能无法达到效果，只能加用机扩。
对于任何一个根管治疗，都不可能只用机扩的，所以用了的话应该是另收费的。因为我在北京，不知道海南的价格，抱歉！
祝你健康！

『拾』 根管治疗中找不到根管或扩不通根管怎么办

北京大学口腔医院牙体牙髓科沈嵩：根管治疗中经常会碰到找不到根管或根管不通的情况，这也是让医生感到很头疼的一件事。 找不到根管的主要原因是牙齿内部根管系统的解剖结构非常复杂，根管口经常被钙化组织覆盖，有时还会发生根管口位置变异的情况。而根管不通的主要原因是因为根管被钙化组织、牙科材料、异物等阻塞，阻塞物会妨碍根管治疗器械进入根管下段清除感染。 为了找到根管，一般情况下，医生会根据髓腔的解剖形态、根管口的分布状态以及X线片上根管的影像等综合判断根管位置，而且医生会尽最大的努力找到所有的根管 并将其清理干净。之所以要花很大的精力和时间找根管和扩根管，就是为了尽可能地控制根管系统的感染，感染清除得越干净炎症就治疗得越彻底。 但是，并非每个根管都能顺利地扩通，有时碰到阻塞根管，即使动用显微镜和超声器械，也不一定就能将阻塞物打通，那就只好把已经找到和扩通的那一段根管做完善的治疗。在这种情况下，如果没有扩通的下段根管内残留细菌的话，就会成为一个潜在的感染来源，可能对健康造成威胁。感染是否发作决定于互相对抗的两种力量的对比关系，一是残留细菌的数量和毒力，二是人体免疫系统的状况。一般情况下细菌都是处于一种静止状态，与人体和平共处，患牙仍然可以行使功能。当然，遗留未经完善治疗根管的患牙发生炎症的可能性确实比经过完善治疗的患牙要高。 临床上根管治疗的观察期最长是两年，如果经过根管治疗的患牙在两年观察期内都没有不适症状，X线片也未见到根尖区骨质有异常，就认为治疗是成功的，远期的疗效一般也较好。牙根尖周围牙槽骨内有慢性炎症的患牙，X线片上表现为牙槽骨内有阴影。如果根管治疗后牙槽骨阴影不缩小或甚至变得更大，就认为牙槽骨内的炎症未得到控制，如果还合并有其他症状，如咬合不适、牙床肿包、流脓等，应该重新做根管治疗或做根尖手术，炎症控制不住的应该拔除患牙 。