『壹』 帕金森常用药物有哪些
治疗帕金森的药物来有几大类,源根据疾病的不同时期,所使用的药物也是不一样的,症状性的治疗,根据疾病的严重程度的分级,以及病人的年龄来选择药物。老年小于65岁,
1.多巴胺受体激动剂普拉克索。
2.单氧化酶B型的抑制剂、雷沙吉兰。
3.金刚烷胺、适用于震颤明显者。
郑炳旭 神经内科 吉林省脑科医院
治疗帕金森的常见药物有哪些
『贰』 帕金森有哪些药物治疗
帕金森病常用药物有以下几类:1、左旋多巴制剂,比如美多芭、息宁等 2、多巴胺受体激动剂临床常用的有吡贝地尔、普拉克索、溴隐亭等,3、抗胆碱药临床常用的有苯海索等,这类药对震颤和肌强直有效,对运动迟缓疗效较差;4、金刚烷胺,主要是促进神经末梢释放多巴胺和减少多巴胺的再摄取;5、单胺氧化酶抑制剂,比如司来吉兰、雷沙吉兰等 6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂,比如恩托卡朋、托卡朋等,其它类的比如辅酶Q10、神经保护剂等,临床上常根据发病的年龄、有没有智能减退以及相关的病情、副作用、药物的相互作用、经济能力等来制定多种的使用方案,需要在资深专业医生指导下应用。另一方面中医药在治疗帕金森病方面,也可发挥重要作用,合理应用中药可以减少西药的用量,减轻副作用。
『叁』 治疗帕金森的最佳药物是
帕金森综合症的治疗药物,包括对运动症状和非运动症状的治疗,通常需采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等。帕金森药物治疗作为首选,且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗是药物治疗的有效补充,药物治疗以达到有效改善症状,提高工作能力和生活质量为目标,提倡早期诊断、早期治疗,坚持剂量滴定,以避免产生药物的急性副作用,力求实现尽可能以小剂量达到满意临床效果的用药原则,避免或降低运动并发症的发生率。帕金森治疗应遵循一般原则,也应强调个体化特点,不同患者的用药选择,需要综合考虑患者的疾病特点来决定。
调理帕金森病的治疗应包括对运动症状和非运动症状的治疗。采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导及照料护理等。药物治疗作为首选且是整个治疗过程中的主要治疗手段,手术治疗则是药物治疗的一种有效补充。目前应用的帕金森治疗手段,无论药物或手术均只能改善症状,不能有效地阻止病情的发展,更无法治愈。
治疗帕金森的药物主要有以下几种:
第一,帕金森治疗可以给替代的产品,比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物;
第二,还可以给多巴胺受体的激动剂,让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用,比如森福罗等等;
第三,帕金森病治疗可以用一些减少多注意休息,避免过度劳累,同时心情要放松。
『肆』 帕金森病常用的药物有哪些
(1)复方左旋多巴:是目前最有效的抗帕金森病的药物,约80%病人有效。目前有两种即:SINEMET是左旋多巴加卡比多巴(周围脱竣酶抑制剂);美多巴是左旋多巴加苄丝肼(另一周围脱竣酶抑制剂)。治疗均应小剂量开始,逐渐缓慢地增加,尽可能做到剂量小而疗效好。在老年人尤应谨慎。一般复方中的左旋多巴含量每日300~600毫克即可。疗效维持2~4年就逐渐减退。长期治疗可出现较多的副作用,主要由其引起。其副作用有两类:周围性,多为近期的。如恶心、呕吐、食欲差等胃肠症状,体位性低血压、高血压、心律失常等心血管症状;中枢性,多为远期的,为长期治疗后出现。如运动功能障碍(开关现象、动作少等)、睡眠障碍和精神症状。本药一般无绝对禁忌,但青光眼、高血压、心、肝、肾功能障碍、严重精神病者应慎用。在治疗过程出现左旋多巴疗效减退或症状波动起伏,可试用:总剂量不变而增加左旋多巴制剂次数;改用缓释型多旋多巴制剂;加用溴隐亭、硫丙麦角林(培高利特)等多巴胺能激动剂;加用司来吉兰等。
(2)金刚烷胺:可减轻强直和震颤症状,与左旋多巴或抗胆碱能药联合应用。剂量一般不超过每日200毫克,这样副作用较少。
常见副作用为意识模糊和烦躁、幻觉等,及大腿部网状青斑和踝部水肿,一般在停药后逐渐消失。
(3)抗胆碱能药物:能减轻强直和震颤。可单独应用或与复方左旋多巴联合应用。常用药如安坦,剂量一般2毫克,每日3次,以后视病情增加剂量至5~10毫克,能增加疗效。但有口干、出汗少、便秘、胃纳差、体位性低血压等副作用。
(4)多巴胺能激动剂:多为麦角衍生物,有溴隐亭、里舒麦角晶碱、培高利特(硫丙麦角林)等,对左旋多巴治疗中出现疗效减退或症状波动的病人有效。
由于本病是慢性神经系退行性病变,病期遥久,有的生活不能自理,因此,加强生活照顾及护理十分重要。病程早期,不严重影响活动者应鼓励适当的体育锻炼,以增强体质。长期卧床、运动少、肌肉强直、生活无法自理者,要帮助其翻身,保护皮肤,预防褥疮。必要时作按摩和被动运动,防止和减慢肌萎缩。防止饮食呛咳,避免吸入性肺炎,防止受凉,及时抗感染治疗。这一切对改善病人的生活质量,延长寿命都有重要的作用。
『伍』 帕金森用什么药物治疗
一般可以用安齐达用于治疗原发性的帕金森病,可以单用此药,还可以用森福罗用于治疗成人特发性帕金森病的症状和体征,三是用息宁,还有就是盐酸罗匹尼罗片,泰舒达,这些都是帕金森病常用的药物。
『陆』 帕金森病用什么药物治疗
药物治疗:治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺回氧化酶抑制剂答、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。
『柒』 帕金森病用什么药物治疗
暂时没有能彻底治愈的药物
『捌』 帕金森吃什么药最好
帕金森吃什么药最好 帕金森病是一种普遍的神经性退行性疾病,现阶段治疗帕金森主要借助药物和手术。可是,西药运用到一定环节必定会出现药物反应“开关现象”,而且西药的不良反应很大,患者较为担忧;手术治疗又存有一定风险性,也非一劳永逸,因而许多患者不愿意动手术。帕金森病所属中医的“颤症”,中医对这种病症确有很大作用。不管帕金森初期患者,还是术前手术后患者治疗,都能够介入中医中药,进而得到更好的治疗。
帕金森中医认为是因为脾肝肾的不足,一般运用中药经典方“龙元汤”,但这治疗帕金森病的方剂并不是拿来就用,必须医生依据病人的具体病况完成药材的加减、配伍。卢老强调,从网上网络搜索方子抓药吃这种行为很危险,小心加重病况或是产生别的严重问题。据统计,帕金森病人即有选择中西医结合协同治疗,也有独立选择中药治疗,长期性吃中药。一名帕金森病人手抖得很厉害,对于吃西药,这名病人说,“换了好几种西药,都感觉副作用大,因此一直从网上网络搜索的方子去抓药吃。” “中医学对帕金森病确实有效果,但务必辨证论治。”
因为中医学早在2000多年前就对帕金森病分析透彻,它在中医学属于“颤症”。这一类病最常见的证型是肝肾不足,次之为气血不足,第三类是痰浊过盛。 病人经常是几种证型间杂在一起,一定要辨证论治,在中医师指导下使用方子。”
『玖』 治疗帕金森病的药物有哪些
帕金森病对中年或较年轻的老年人,早期应尽量先用金刚烷胺和抗胆碱能药物,推迟使用复方左旋多巴治疗时间,而在较老年或高龄老人患者应尽早应用复方左旋多巴的治疗。
本病常用的药物有(1)复方左旋多巴:是目前最有效的抗帕金森病的药物,约80%病人有效。目前有两种即:Sinemet是左旋多巴加卡比多巴(周围脱竣酶抑制剂);美多巴是左旋多巴加苄丝肼(另一周围脱竣酶抑制剂)。治疗均应小剂量开始,逐渐缓慢地增加,尽可能做到剂量小而疗效好。在老年人尤应谨慎。一般复方中的左旋多巴含量每日300~600毫克即可。疗效维持2~4年就逐渐减退。长期治疗可出现较多的副作用,主要由其引起。其副作用有两类:周围性,多为近期的。如恶心、呕吐、食欲差等胃肠症状,体位性低血压、高血压、心律失常等心血管症状;中枢性,多为远期的,为长期治疗后出现。如运动功能障碍(开关现象、动作少等)、睡眠障碍和精神症状。本药一般无绝对禁忌,但青光眼、高血压、心、肝、肾功能障碍、严重精神病者应慎用。在治疗过程出现左旋多巴疗效减退或症状波动起伏,可试用:总剂量不变而增加左旋多巴制剂次数;改用缓释型多旋多巴制剂;加用溴隐亭、硫丙麦角林(培高利特)等多巴胺能激动剂;加用司来吉兰等。
(2)金刚烷胺:可减轻强直和震颤症状,与左旋多巴或抗胆碱能药联合应用。剂量一般不超过每日200毫克,这样副作用较少。
常见副作用为意识模糊和烦躁、幻觉等,及大腿部网状青斑和踝部水肿,一般在停药后逐渐消失。
(3)抗胆碱能药物:能减轻强直和震颤。可单独应用或与复方左旋多巴联合应用。常用药如安坦,剂量一般2毫克,每日3次,以后视病情增加剂量至5~10毫克,能增加疗效。但有口干、出汗少、便秘、胃纳差、体位性低血压等副作用。
(4)多巴胺能激动剂:多为麦角衍生物,有溴隐亭、里舒麦角晶碱、培高利特(硫丙麦角林)等,对左旋多巴治疗中出现疗效减退或症状波动的病人有效。
由于本病是慢性神经系退行性病变,病期遥久,有的生活不能自理,因此,加强生活照顾及护理十分重要。病程早期,不严重影响活动者应鼓励适当的体育锻炼,以增强体质。长期卧床、运动少、肌肉强直、生活无法自理者,要帮助其翻身,保护皮肤,预防褥疮。必要时作按摩和被动运动,防止和减慢肌萎缩。防止饮食呛咳,避免吸入性肺炎,防止受凉,及时抗感染治疗。这一切对改善病人的生活质量,延长寿命都有重要的作用。
『拾』 什么药物治疗帕金森病特别有效
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清楚,遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
病理生理:帕金森病突出的病理改变是中脑黑质多巴胺(dopamine, DA)能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体,即路易小体(Lewy body)。出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。除多巴胺能系统外,帕金森病患者的非多巴胺能系统也有明显的受损。如Meynert基底核的胆碱能神经元,蓝斑的去甲肾上腺素能神经元,脑干中缝核的5-羟色胺能神经元,以及大脑皮质、脑干、脊髓、以及外周自主神经系统的神经元。纹状体多巴胺含量显著下降与帕金森病运动症状的出现密切相关。中脑-边缘系统和中脑-皮质系统多巴胺浓度的显著降低与帕金森病患者出现智能减退、情感障碍等密切相关。
其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。一般的辅助检查多无异常改变。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。手术治疗是药物治疗的一种有效补充。康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。目前应用的治疗手段虽然只能改善症状,不能阻止病情的进展,也无法治愈疾病,但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。PD患者的预期寿命与普通人群无显著差异。
临床表现:帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。近年来人们越来越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状也是帕金森病患者常见的主诉,它们对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。
帕金森病主要需与其他原因所致的帕金森综合征相鉴别。帕金森综合征是一个大的范畴,包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性性帕金森综合征。症状体征不对称、静止性震颤、对左旋多巴制剂治疗敏感多提示原发性帕金森病。
疾病预防: 目前尚无有效的预防措施阻止疾病的发生和进展。当患者出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少在50%以上,纹状体DA含量减少在80%以上。因此,早期发现临床前患者,并采取有效的预防措施阻止多巴胺能神经元的变性死亡,才能阻止疾病的发生与进展。如何早期发现临床前患者已成为帕金森病研究领域的热点之一。基因突变以及快速动眼睡眠行为障碍、嗅觉减退等PD的非运动症状可出现在运动症状出现之前数年,它们可能是PD发生的早期生物学标记物。多个生物标记物的累加有可能增加罹患PD的风险。有关多巴胺能神经元的保护性药物目前尚在研究之中。流行病学证据显示每天喝3杯绿茶可以降低患帕金森病的风险。维生素E、辅酶Q10以及鱼油等可能对神经元有一定的保护作用。