㈠ 治疗甲亢最好的药物
甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物、手术、放射性131碘等。其中最内为常用的是药物容治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点。
首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等,必要时应停药。
日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入。
在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。
药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发。
过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。
㈡ 治疗甲亢哪种药效率好
甲亢也有很多类型的,现在的T3T4 TSH的结果如何? 放射性碘:治疗甲亢的好办法 目前西医治疗甲亢的常用方法有药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等: 1、药物治疗:通过口服抗甲状腺药使病情得到控制,但需要长期服药,不能擅自停药,停药的复发率在30% ~50%左右。有的患者害怕长期服药会伤害身体,其实这种担心是不必要的,绝大多数人服抗甲状腺药物均能耐受,但确实也有少部分病人可出现过敏、骨髓抑制、肝损害,所以患有严重肝病的患者不能采用药物治疗。对口服抗甲状腺药物的患者,一到两个星期一定要到医院检查血象、肝功能。 2、手术治疗:将甲状腺大部分切除,根治率较高。但由于甲状腺深部含有四个非常小的调节钙、磷代谢的甲状旁腺,如果手术经验不足,不小心切除了甲状旁腺,就会因低钙造成终身手足抽搐,此外还可能损伤迷走神经造成声哑。 3、放射性碘治疗:放射性碘是将碘标记上放射性物质后制成的,又称为131碘。用131 碘治疗甲亢已有半个多世纪的历史,自1942 年用此方法治疗第一例甲亢患者以来,全世界接受131碘治疗的甲亢患者已达200万,我国至今也已有20余万甲亢病人接受了131碘治疗。马主任认为放射性碘是目前治疗甲亢比较理想的方法。她详细介绍道:碘是人体合成甲状腺激素的原料,食物中的碘被肠道吸收后进入血液,当它们经过甲状腺时几乎全部被甲状腺摄取,其余的随尿、粪便排出体外,正是利用这个原理设计了131碘治疗甲亢。甲亢时甲状腺增大,局部血流非常丰富。这时,甲状腺摄取碘并用它来合成甲状腺激素的能力是亢进的,所以当甲亢患者口服131碘后,他的甲状腺就会快速地将131碘摄入甲状腺细胞内,而131碘能发射β射线,它的射程仅2毫米,所以131碘照射只会破坏甲状腺自身组织而不会影响周围组织,相当于不开刀的手术切除部分甲状腺组织。 治疗甲亢的中成药有哪些? 治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下: 1.复方甲亢膏 组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。 适应症:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。 用法用量:上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。 疗效:治疗50例,症状、体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%。治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程。药理学证明:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。〔余永谱,等.浙江中医杂志 1980;(8)∶360〕 2.复方甲亢宁片 组成:夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。 适应证:主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。 用法用量:上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程。 疗效:用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1>10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物)。实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为:一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性。〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报 1989;(3)∶147〕。 3 甲亢丸 组成:橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。 适应证:因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤。 用法用量:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。 疗效:以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。 药物研究表明:本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果--抑制甲状腺素的合成。药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解。〔黄泰康.中医疑难病方药手册 中国医药科技出版社 1997年〕 4 昆明山海棠片 用法用量:甲组20例,每日服本品6片(相当于生药2.6克);乙组36例每日加用他巴唑15毫克。疗程4~8周,甲组缓解(临床症状缓解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19 例,乙组全部缓解。两组治疗后的血清T3、T4和抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒抗体均较治疗前明显下降,统计学处理均有显著性差异(P<0.05~0.01)。〔吴淦,等.中医杂志 1989;(8)∶36〕 5 甲亢灵片 组成:夏枯草、墨旱莲、丹参、山药、煅龙骨、煅牡蛎等制成片剂。 适应证:甲亢阴虚阳亢型。 用法用量:治疗组每次服本品7片,每日3次,对照组用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分别用安慰剂2、7片。1个月为一疗程。 疗效:治疗组150例,对照组75例。结果两组分别治愈26、14例,显效89、36例,有效23、1 7例,无效12、8例,总有效率为92%、89.3%。心率、基础代谢、TT3、TT4两组治疗前后自身及治疗后组间比较均有显著性差异(P<0.01) 甲亢治疗点滴 甲亢系甲状腺素过多所致的常见内分泌疾患,治疗有药物、手术、放射性131碘等。其中最为常用的是药物治疗,为减少复发,更好奏效,治疗中应注意以下几点。 首先应了解治甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常见有白细胞减少、粒细胞缺乏、皮肤瘙痒(或皮疹),少数有肝脏损害。其中以粒细胞缺乏最重要,故应定期复查白细胞计数,降低者应用升高白细胞药物如补血生、沙肝醇等,必要时应停药。 日常生活中,很多人误以为患甲亢后应多吃海带,其实这样做反而干扰和不利于甲亢的治疗。正确的治疗应忌含碘食物如海带、紫菜、卷心菜、海产鱼虾。含碘食盐宜以普通食盐代替,或烧菜时提早放入。 在治疗过程中,病人应定期到医院复查甲状腺功能,以便医生据临床及化验及时调整剂量,以防产生药物性甲减。某些病人自觉症状改善后,就自行停药,这样极易复发,因此用药不能见好就收,需应用较长时间维持量,疗程两年左右。 药物治疗宜中西结合,中药可调整机体免疫状态,可减少复发。 过度劳累、精神紧张是甲亢复发的诱因,因此合理的生活安排、乐观的情绪、正确的饮食及药物治疗是甲亢治疗的关键。
㈢ 治疗甲亢常用的药物有哪些
治疗甲亢常用的药物有:硫脲类和咪唑类两类,硫脲类有甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶,咪唑类有他巴唑和卡比马唑。
其作用机制相同都可以抑制甲状腺素合成,如抑制甲状腺过氧化物酶活性,抑制碘化物形成活性,影响酪氨酸残基点化,抑制单点酪氨酸点化为双点酪氨酸,点化酪氨酸偶联形成各种碘钾腺,其中丙硫氧嘧啶还在外周组织,抑制5脱碘酶阻止t4转换为t3,所以首选用于严重病例或甲亢危象。
短期用他巴唑治疗,可以使部分格雷夫斯病的病情得到长期缓解,另一些患者即使长期使用药物治疗,也很难达到这一目的。
㈣ 甲亢有什么比较好的药物可以治疗的啊但是又不要太贵的,而且比较有效的药物啊
治疗甲亢的药物很多,如心得安,不过副作用是药物所固有的,不可避免,需与其他药物合用治疗
㈤ 治疗甲亢的药物有什么
病情分析:
甲亢的治疗包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等回,抗甲状腺药物以硫答脲类化合物为主,辅助治疗主要是采用心得安、利血平等对症治疗,
指导意见:
生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳。
㈥ 治疗甲亢最有效的药是什么
甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲内亢的治疗目前容主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
㈦ 治疗甲亢的药物
问题分抄析:
您好,赛治是属于甲巯咪唑,跟它同类的还有国产的他巴唑。
意见建议:
您好,还有一种丙基硫氧嘧啶,也就是常说的PTU,PTU跟他巴唑都是用来治疗甲亢的,这两种药是比较好买的,但是具体剂量需要根据您的化验结果来决定,建议您到正规医院的内分泌科就诊治疗。
㈧ 甲亢吃什么药有效
甲状腺功能亢进症被称为“甲状腺亢进症”,是指甲状腺呈现高功能状态,持续生产和释放过量甲状腺激素的疾病。其共同特点是甲状腺激素分泌增加而引起的古代史和交感神经系统兴奋性增加。药物治疗是甲状腺功能亢进最基本、最常见的治疗方法,适用于病情较轻、甲状腺肿大的患者。20岁以下的青少年和儿童、孕妇、高龄或其他严重疾病,不适合手术者的青少年都需要接受药物治疗。
表2. 甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶的药代动力学参数
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妊娠期及哺乳期妇女用药比较
如果孕期甲亢得不到有效控制,孕妇的先兆子痫、孕期高血压、充血性心力衰竭等疾病的发生危险就会增加,同时胎儿宫内生长迟缓、早产、低体重出生、流产等不良后果的危险也会增加。因此,如何治疗妊娠期甲亢是目前临床面临的重要问题。
怀孕期间甲亢首选抗甲状旁腺药治疗,甲硫咪唑和丙硫酸素FDA妊娠等级均为D级,但丙硫酸素的血浆蛋白结合率高,分子量大,水溶性好。胎盘通过率低于甲硫咪唑,药物通过胎盘的量仅为后者的1/4。此外,甲梅达唑还会导致胎儿发育畸形,主要是皮肤发育不全和“甲梅达唑相关胚胎病”,包括鼻后孔闭锁、食管闭锁、面部畸形等。因此,需要药物控制甲亢的孕期女性在怀孕前和怀孕初期优先选择丙硫酸素,甲巯基选择二线,起始剂量如下。丙硫酸素()50~300mg/d,或甲默()5~15mg/d,每日服用一次。
丙硫酸素会引起肝损伤,甚至导致急性肝衰竭,因此最好在怀孕初期使用丙硫酸素,以减少肝损伤的概率,怀孕期间、晚期优先选择甲基溴。
甲基巯基咪唑啉和丙硫胺素喂养药物等级均为L2等级(有限证据可能合适),《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》(第二版)指出,服用低剂量巯基咪唑和丙硫胺素对母乳喂养儿童是安全的。最大剂量为巯基咪唑20毫克/d或丙氨酸300毫克/d,建议母乳喂养中的甲状腺功能亢进患者使用,但甲巯基咪唑手册(2018年2月9日国家食品药品监督管理总局修订)和丙硫酸素指南明确规定了哺乳期妇女的禁止,国内哺乳期妇女使用抗甲状腺药物是超说明书,使用前
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不良反应比较
抗甲状腺药物的不良反应主要有皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病、血管炎等。甲基巯基咪唑的副作用为剂量依赖,丙烷硫嘧啶的副作用为非剂量依赖,交叉反应发生率为50%。
粒细胞缺乏症(外周血中性细胞绝对数量0.5109/L)是甲亢治疗过程中,抗甲状腺药物引起的威胁生命的严重并发症,主要临床表现发热、喉咙痛、全身不适等,严重者引起败血症,致死率数值高。大部分粒细胞缺乏症发生在最初治疗的2~3个月或在药1~2个月内,但服药的任何时候都有可能发生。治疗中应定期检查白细胞,中性细胞1.5109/L应立即停药。服用甲基巯基咪唑和丙醇的概率都在0.3%左右,两种药物之间有交叉反应。粒细胞减少后不能改为其他药物治疗,必须转换为其他治疗方法,如放射性131I治疗。
甲梅达唑和丙硫酸索非利敏均可引起肝损伤,但甲梅达唑引起的肝损伤比较轻,以肝内胆汁沉积为主,约发生两周左右,主要出现胆红素上升和黄疸,停药后可完全恢复。丙硫脲嘧啶引起的肝损伤一般为0.1%~0.2%,以肝细胞损伤为主,甚至可能引起爆炸性肝坏死,大部分出现在治疗初期(服药后3个月内)。建议在抗甲状旁腺药治疗前后及药物治疗期间进行肝功能检查,如果发生肝损伤,应立即停药,对疾病进行保肝治疗。
结语
甲梅尔咪唑对甲状腺激素合成具有抑制作用强、持续作用长、每天服用一次即可、患者依从性高、肝毒性小等优点。因此,在怀孕初期,
㈨ 治疗甲亢的药物有哪些
你好抄,治疗甲亢的药物都是通用,主要是有两种,一种是甲巯咪唑一种是丙硫氧嘧啶,像丙硫氧嘧啶肝损害是比较常见的而且容易发生的,甲巯咪唑是比较常见的药物,治疗甲亢期间也是需要定期复查调整剂量的,还需要复查肝功血常规甲亢治疗周期比较长,一般两年左右,停药容易复发
㈩ 得甲亢了吃什么药最有效
甲亢患者忌食含碘食物!原因如下:
(1)碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,甲亢患者体内甲状腺激素的含量已高于正常人,如果再给予含碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的激素,进而加重病情。
(2)甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力较正常人明显增高,即使给予很少剂量的含碘食物,病态的甲状腺也可能生产出较正常情况下列多的甲状腺激素,加重病情。
(3)正常机体摄入过多的含碘食物后会将过剩的碘排出体外,以免产生过量的甲状腺激素。但甲亢患者的甲状腺功能异常亢进,自身保护机制失调,不仅不能去除多余的原料,反而会过度利用这些碘,合成大量甲状腺激素,使病情恶化。
由此可见,甲亢患者不仅不能补充含碘食物,反而应该尽可能忌用任何含碘食物和药物。食物中以海产品的含碘量最高,其中尤以海带,海蜇,紫菜,苔条和淡菜为甚,同时甲亢患者还应慎用碘酒,含碘喉片,含碘造影剂等药物。
(1)给予充足的碳水化合物和脂肪。碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足, 可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素和无机盐能够调节 生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C。应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
? (2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。
? (3)适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加 重腹泻。
? (4)忌用刺激性较强的浓茶、咖啡、烟酒等。
治疗甲亢的中成药有哪些?
治疗甲亢的中成药较多,是临床医生从不同角度对本病治疗的经验总结,对甲亢的治疗均取得了较好的疗效,现摘录如下:
1.复方甲亢膏
组成:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。
适应症:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。
用法用量:上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。
疗效:治疗50例,症状、体征缓解好转率为90.9%,基础代谢率下降有效率为62.5%,甲状腺摄131碘率下降有效率为70%。治疗重度甲亢与抗甲状腺药物并用,可减少后者的毒性反应,缩短疗程。药理学证明:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。〔余永谱,等.浙江中医杂志 1980;(8)∶360〕
2.复方甲亢宁片
组成:夏枯草、炙鳖甲、生牡蛎、玄参、太子参等。
适应证:主要用于甲亢肝阳上亢、气阴两虚型患者。
用法用量:上方加工成片剂,每次10片,每日3次,1个月为1疗程。
疗效:用本方片剂治疗甲亢指数简化方案T1>10者30例,最长服药6个疗程,临床治愈11 例,显效14例,好转4例,无效1例(服用本药时停用其他中西药物)。实验表明本方具有降低甲亢家兔能量代谢及血中TT3浓度的作用,其药理机制可能为:一方面减弱甲状腺激素靶器官、靶组织对甲状腺素的反应,另一方面加速对已进入血液循环的甲状腺激素的降解。且其中大部分药物具有免疫调节作用,利用此中药复方的双向免疫调节作用,重建人体免疫系统的稳定性。〔陈梅湘,等.湖南中医学院学报 1989;(3)∶147〕。
3 甲亢丸
组成:橘红100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蛎150克,大贝150克,三棱100克,黄药子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克。
适应证:因内伤七情,忧思恼怒,日久酿成痰气郁结的瘿瘤。
用法用量:上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸。
疗效:以本丸治疗甲亢125例,治愈65例,显效24例,好转23例,无效13例,治愈者最少服药90丸,最多服药180丸。
药物研究表明:本方中海藻、昆布、黄药子、夏枯草均为含碘中药,碘是合成甲状腺素(TH) 的一个要素,在一定剂量限度内,TH的合成量随碘的剂量增加而增加,倘若利用超过了限度则引起相反的结果——抑制甲状腺素的合成。药理剂量的碘,除抑制甲状腺素合成外,还同时抑制TH的释放。甲亢病人在碘剂治疗后,由于TH的合成与释放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢症状便迅速开始缓解。
望及时采纳!