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治疗慢淋首选药物是

发布时间:2021-02-20 10:01:04

1. 慢淋患者,求治疗方案慢性淋巴细胞白血病

先控制感染,病情稳定后考虑化疗,具体方案酌情而定,我处有免费药品,如专果有条件,可以的我院就诊属。
注意血清免疫球蛋白水平,如果低于正常,可以适当输注丙种球蛋白

(段明辉大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

北京协和医院段明辉 http://don2003000.haodf.com/

2. 慢淋白血病克星

你好,病人有患了慢性淋巴细胞白血病的病情了,那看能进行化疗的治疗到是版非常好的,并权且化疗后可以在结合上中医治疗的 而你说的这几味药物还是有些少的,这时可看看中医会好些,医生会根据病人的病情,症状通过中医的辨症来进行对症用药,这样治疗效果起来会更好些的

3. 慢淋白血病最佳治疗方案是什么

慢性白血病的治疗方法多以以化疗为主,中药治疗为辅。看看中医,建议中医辨证施治,平时注意多饮水

4. 瘤可燃是治疗慢性淋巴性白血病的首选药物吗

是的。而且效果还是不错的。

5. 治疗慢性淋巴白血病的靶药

苯丙酸氮芥、泼尼松,有条件可以造血干细胞移植。

6. 老年人慢性淋巴细胞白血病的用药治疗

1.治疗时机的选择  凡有下列情况者应接受化疗:①体重下降,无明显感染的发热、盗汗、虚弱等消耗性症状。②进行性贫血或血小板减少。③淋巴结或脾脏进行性肿大,或伴脾功能亢进症。④血淋巴细胞倍增时间缩短(血淋巴细胞数较初诊时增加1倍时间<12个月)。⑤低γ球蛋白血症加重或感染率增加,血液黏稠度增加。2.药物治疗及方案  烷化剂是目前的一线治疗。苯丁酸氮芥或环磷酰胺为常用药物,或可加用泼尼松(强的松)。苯丁酸氮芥(瘤可宁)剂量为0.1~0.2mg/(kg·d),持续3~6周或至血象正常,调整剂量后维持治疗6~12个月。也可采用大剂量冲击疗法,初始剂量为0.4mg/kg,每周1次,以后以0.1mg/kg量渐增至最大耐受量。也有用0.7mg/kg分4天给,每3~4周1次。似乎大剂量的毒副作用并不加重,亦不能明显提高疗效。有的学者认为苯丁酸氮芥(瘤可宁)6mg/d加泼尼松(强的松)30mg/d连续6周,2年存活率长于单用苯丁酸氮芥(瘤可宁),中位生存期相差不明显。单用环磷酰胺日剂量1~2mg/kg亦为有效,惟长期应用易致骨髓抑制。有的学者主张用联合化疗。常用方案是第1~5天口服环磷酰胺300mg/(m2·d)及泼尼松(强的松)40mg/(m2·d),长春新碱1mg/m2静注于第1天,或加柔红霉素25mg/m2静注。或采用治疗淋巴瘤的常规CHOP方案,但其有效率与存活率并不优于苯丁酸氮芥(瘤可宁)。3.新型抗CLL的药物  近年来有3种新药物对CLL显示了较满意的疗效。其一是阿糖腺苷的衍生物——氟化阿糖胞苷一磷酸(氟达拉滨),日用量为25~30mg/m2静注连续5天,1次/4周,有效率为57%~85%,对初治者效果好,对T-CLL。疗效较差。加用泼尼松(强的松)并不能明显提高疗效。副作用有胃肠道反应、感染、骨髓抑制、周围神经炎、肌无力、听力减退等。2-氯化脱氧腺苷(

7. 白血病化疗首选药是什么

急淋:长春新碱,泼尼松
急粒:阿糖胞干,柔红霉素
慢淋:氟哒拉滨,苯丁酸氮介
慢粒:羟基脲

8. 慢性淋巴细胞白血病的治疗是怎样的

根据临床分期、症状和疾病活动情况而定。慢性淋巴细胞白血病为一慢性惰性病程,随访结果表明早期治疗并不能延长患者生存期,早期(Rai 0 ~Ⅱ期或Binet A 期)患者无须治疗,定期复查即可。

出现下列情况说明疾病高度活动,应开始化疗。

(1)体重减少≥ 10%、极度疲劳、发热(38℃)>2 周、盗汗。

(2)进行性脾肿大或脾区疼痛。

(3)淋巴结进行性肿大或直径>10cm。

(4)进行性淋巴细胞增生,2 个月内增加>50%,或倍增时间<6个月。

(5)激素治疗后,自身免疫性贫血或血小板减少反应较差。

(6)骨髓进行性衰竭;贫血或血小板减少出现或加重。在疾病进展期(Ⅲ、Ⅳ期或C 期),却无疾病进展表现者,有时也可“观察和等待”。

既往因无药物和方案能够治愈或延长慢性淋巴细胞白血病生存期,治疗均为姑息性,要求毒性小,能有效减轻肿瘤负荷,改善症状。

近来研究发现,完全缓解患者生存期较部分缓解和无效者长,因此应致力于提高完全缓解率和尽可能清除微小残留白血病。

(1)化学治疗。苯丁酸氮芥(CLB)是烷化剂,有连续和间断两种用法。连续用药剂量为每日4 ~ 8mg/m2,连用4 ~ 8 周。其间需每周检查血象,调整药物剂量,以防骨髓过度受抑制。间断用药总量0.4 ~ 0.7mg/kg,1 天或分成4 天口服,根据骨髓恢复情况,每2 ~ 4周为一个循环。对初治慢性淋巴细胞白血病,烷化剂完全缓解率不足10%,总治疗反应率50% ~ 60%,预期中位生存期50 ~ 70 个月。

氟达拉滨(Flu)是嘌呤类似物,用量一般为每日25 ~ 30mg/m2 连续3 天静脉滴注,每4 周重复一次。Flu 的完全缓解率达20% ~ 30%,总反应率约80%,中位缓解期约是CLB 的2 倍,但二者总生存期无差异。

其他嘌呤类药物还有喷妥司汀(dCF)和克拉屈滨,烷化剂还有环磷酰胺。COP 或CHOP 联合方案化疗并不优于单药治疗。烷化剂耐药者换用Flu 仍有效。嘌呤类似物联合烷化剂,如Flu 联合环磷酰胺(FC),优于单用Flu,能有效延长初治慢性淋巴细胞白血病的无进展生存期,并成为治疗难治复发慢性淋巴细胞白血病的化疗方案之一。

(2)免疫治疗。阿来组单抗(Campath-1H)是人源化的鼠抗人CD52 单克隆抗体,几乎全部慢性淋巴细胞白血病细胞表面均有CD52 表达。p53 缺失者对烷化剂、嘌呤类药物及CD20 单抗耐药,而Campath-1H 对其仍有疗效。Campath-1H 能够清除血液和骨髓内的慢性淋巴细胞白血病细胞,也可考虑用于维持治疗。

利妥昔单抗(Rituximab)是人鼠嵌合型抗CD20 单克隆抗体,因慢性淋巴细胞白血病细胞表面CD20 表达较少、血浆中存在可溶性CD20 分子,Rituximab 在慢性淋巴细胞白血病患者体内清除过快,需加大剂量或密度才能有效。与Campath-1H 相比,Rituximab 骨髓抑制和潜在的细胞免疫抑制作用均较弱。

(3)化学免疫治疗。Rituximab 可以增强嘌呤类似物的抗肿瘤活性,Rituximab + Flu 的完全缓解率和生存率高于单用Flu。FC 联合Rituximab(FCR)治疗初治慢性淋巴细胞白血病,获得完全缓解率70%,总反应率95%,40% 以上完全缓解患者的骨髓中PCR 检测未发现微小残留病,4 年无治疗失败生存率为69%。这是初治慢性淋巴细胞白血病迄今获得的最佳治疗反应。

(4)造血干细胞移植(HSCT)。在缓解期行自体干细胞移植治疗慢性淋巴细胞白血病效果优于传统化疗,患者体内的微小残留病可转阴,但随访至4 年时,50% 复发。Allo-HSCT 治疗慢性淋巴细胞白血病可使部分患者长期存活至治愈,但患者多为老年,常规方案的移植相关并发症多,近年非清髓性干细胞移植技术不断成熟,可望降低移植相关死亡率,提高存活比例。

(5)并发症治疗。因低γ 球蛋白血症、中性粒细胞缺乏及老龄,慢性淋巴细胞白血病患者极易感染,严重感染常为致死原因,应积极治疗。反复感染者可静脉输注免疫球蛋白。并发自身免疫性溶血性贫血或特发性血小板减少性紫癜者可用糖皮质激素治疗,无效且脾大明显者,可考虑切脾。

9. 治疗慢淋吃什么药

1.化疗,
A期可不治疗.BC期可根据临床情况选择环磷酰胺,苯丁酸氮芥等药物.也可采用联合内化疗容.
2.放疗:用于淋巴组织过度肿大者
3对症治疗:控制感染.对血小板减少造成出血及重度贫血者可用激素治疗,如药物治疗无效可考虑切脾.

10. 瘤可燃是治疗慢性淋巴性白血病的首选药物吗

中医讲辨证施治 一种病在不同人身上引起的原因会不同 所以也不可能一种药能治所有人的病

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