㈠ 痛风患者怎么治疗方案
痛风是由于嘌呤代谢异常引起的疾病,机体的尿酸分解代谢增多,不能完全由肾脏专排泄,可以导致属血液内尿酸增多。尿酸盐沉积于关节滑膜,肾小球等部位引起关节疼痛,肾功能障碍等并发症。平时要注意饮食控制,海鲜类,肉类,鱼类都要少吃,不要吃香菇,禁忌饮酒等。可以吃水果,多喝水促进尿酸排泄。
㈡ 痛风的治疗方案
痛风突然发作,可以在医师的指导下服用秋水仙碱,可以快速缓解疼痛,但内副作用大,容治标不治本。
中医上有常用快速解决痛风疼痛的药方如下:炒黄柏、山慈菇车前子、车前草各、络石藤、甘草,水煎服。辩证用药,可速缓解。
另外,痛风急性发作时不要服用排酸药物,会加重关节疼痛。急性期给予一般性处理,如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水。
㈢ 痛风有哪些治疗方法
(1)西医药治疗。
①急性期治疗:秋水仙碱,初剂1毫克口服,以后每2小时0.5毫克,直至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应时停药。但全程总药量一般不超过6毫克。症状多在12小时内减轻,48小时内控制。
②慢性期及间歇期治疗:
别嘌呤醇:抑制尿酸合成,初剂每次100毫克,每日3次,逐渐增加剂量至200毫克,每日3次。
丙磺舒:抑制肾小管对尿酸的再吸收。从小剂量开始,初用每次0.25克,每日2次,2周内增至0.5克,每日2次,最大剂量每日不能超过2克。
(2)中医药治疗。
①湿热痹:关节肿胀,疼痛,痛处掀红灼热,其痛剧烈,夜间痛甚,口干,心烦,小便黄赤,大便干结或不爽,舌红苔黄腻,脉滑数有力。治宜清热利湿、通络止痛。
方药:防己、山栀、赤小豆各12克,滑石、薏苡仁、蚕砂、赤小豆、连翘各15克,杏仁10克。
便秘加大黄;痛甚加三七、乳香、没药;红肿甚者,加金银花、黄柏、土茯苓;上肢关节痛,加羌活、威灵仙;下肢关节痛,加牛膝、木瓜。
②顽痹:关节红肿疼痛反复发作,关节肿大,畸形僵硬,关节附近及皮下出现痛风石,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩。治宜祛痰清热、活血通络。
方药:桃仁、红花、当归、五灵脂各10克,地龙、秦艽、川芎、牛膝、羌活各12克,没药6克,甘草9克,黄柏15克。
③肾虚:夜尿增多,蛋白尿、少尿,下肢浮肿或全身浮肿,腰痛膝软。偏阳虚者畏寒肢冷,面色白。偏阴虚者头昏耳鸣,潮热盗汗。治宜补肾利尿。
方药:枸杞子15克,菟丝子、女贞子各12克,车前子20克,白茅根30克。
阳虚明显加仙灵脾、仙茅;阴虚明显加黄柏、知母;腹胀、便溏者,加党参、白术;头昏头晕、肝阳上亢者,加钩藤、菊花、天麻。
④石淋:尿中时夹砂石或X线片显示泌尿系结石,小便涩滞不畅或尿时中断或时不能卒出,或尿中带血,腰腹疼痛,脉弦。治宜通淋利尿、消除砂石。
方药:石韦、瞿麦、茯苓、鸡内金各15克,车前子12克,木通6克,冬葵子10克,金钱草30克,滑石9克,海金砂20克。
腰腹绞痛者,加芍药缓急止痛;尿血者加小蓟凉血止血。
㈣ 痛风治疗方案
痛风的治疗方案:
1.溶解尿酸结晶,这个过程目前没有什么等效药,是一个比较复杂专的过程,属一般是利用仪器及中药活络、通脉。
2.排尿酸,西药常用的有别嘌醇片,效果理想,但副作用大。
3.中药调理肝、肾、脾,一般的痛风患者,这些器官都有受影响。
4.平时生活上的预防,少吃高嘌呤食物、多喝水、多走路。
友情提醒,痛风没有特效药,民间偏方只是适合少数人,建议到医院对症治疗。
㈤ 痛风治疗除了药物还有哪些治疗方法
可以用车前草代茶饮,另外注意饮生,多喝些水
㈥ 痛风治疗最好的方法
痛风就是高尿酸血症引起的突发的急性关节肿痛。长时间的高尿酸血症,导致了尿酸结晶沉积在关节局部,日积月累的,关节局部的尿酸结晶越来越多;在某些诱因诱导的情况下,导致了痛风发作,单个关节的红肿热痛。
中医宝典曰:气行则血行、血行风自灭。因此,调理痛风,应以嗞凤草茶养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。
原则一: 限制热量。多数痛风患者喜欢高热量、高脂肪及高蛋白饮食,这就容易导致营养过剩、热量摄取过多。因此,必须控制每日所需的热量,均衡各种营养成分的摄取。
原则二 :维持理想体重。防止超重、肥胖痛风患者常常营养过剩,体重增加,这与高尿酸有明显的相关性。定期测体重,可作为衡量营养状态的指标。
原则三:限制嘌呤的摄入。高尿酸血症期要限制嘌呤的摄入,限制嘌呤含量高的食物,自由选择嘌呤含量低的食物,适当选用嘌呤含量中等的食物。
原则四:平衡营养素的摄入。碳水化合物摄取量占所需总热量的 55%~60% 。
A、 在选择上不宜选粗粮, 应选用细粮, 因为粗粮嘌呤含量较细粮高。
B、 不吃果糖, 因为果糖中热量高, 1g 果糖所提供的热量为 16.7Kj (4kcal )。
C、每日摄取脂肪量应小于 50g ,占总热量的 25%~30% 。
D、 蛋白质摄入量应小于正常人, 每日每千克体重摄入量为 0.8~ 1.0g 。嘌呤多存在于蛋白质食物中。
因此, 在选择蛋白质食物时, 要选用不含或少含嘌呤的食物,诸如奶类、鸡蛋及植物蛋白,但需注意植物蛋白中黄豆、扁豆也含不少嘌呤。
原则五:养成多饮水的习惯。晚上睡前、晨起、运动后、出汗后、洗澡后均要喝一杯水。每日摄入水分 2000~300ml ,可稀释血中尿酸浓度,并促进肾脏排泄尿酸。
原则六:尽可能少喝酒,努力戒酒A、人体为了分解进入体内的大量乙醇,必须消耗能量,结果产生大量尿酸。
B、 酒中的乙醇代谢使血中乳酸水平增高, 阻碍了肾脏对尿酸的排泄,合血尿酸升高,引起关节炎急性发作。
C、 一般认为, 啤酒度数低, 饮用很安全, 却不知啤酒内含有大量的嘌呤而且热量很高,易诱发痛风。
㈦ 痛风的治疗方法有哪些
1.西医药治疗
〈1〉急性期治疗:秋水仙碱,初剂1mg口服,以后每2小时0.5mg,直至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应时停药。但全程总药量一般不超过6mg。症状多在12小时内减轻,48小时内控制。
〈2〉慢性期及间歇期治疗
别嘌呤醇:抑制尿酸合成,初剂每次100mg,每日3次,逐渐增加剂量至200mg,每日3次。
丙磺舒:抑制肾小管对尿酸的再吸收。从小剂量开始,初用每次0.25g,每日2次,2周内增至0.5g,每日2次,最大剂量每日不能超过2g。
2.中医药治疗
〈1〉湿热痹:关节肿胀,疼痛,痛处掀红灼热,其痛剧烈,夜间痛甚,口干,心烦,小便黄赤,大便干结或不爽,舌红苔黄腻,脉滑数有力。
治法:清热利湿,通络止痛。
方药:防己12克、滑石15克、薏苡仁15克、杏仁10克、蚕砂15克、半夏12克、赤小豆15克、连翘15克、山栀12克。
便秘加大黄;痛甚加三七、乳香、没药;红肿甚者,加金银花、黄柏、土茯苓;上肢关节痛,加羌活、威灵仙;下肢关节痛,加牛膝、木瓜。
〈2〉顽痹:关节红肿疼痛反复发作,关节肿大,畸形僵硬,关节附近及皮下出现痛风石,舌紫暗或有瘀斑,脉细涩。
治法:祛痰清热,活血通络。
方药:桃仁10克、红花10克、当归10克、五灵脂10克、地龙12克、秦艽12克、川芎12克、牛膝12克、羌活12克、没药6克、甘草9克、黄柏15克。
〈3〉肾虚:夜尿增多,蛋白尿、少尿,下肢浮肿或全身浮肿,腰痛膝软。偏阳虚者畏寒肢冷,面色发白。偏阴虚者头昏耳鸣,潮热盗汗。
治法:补肾利尿。
方药:枸杞子15克、菟丝子12克、女贞子12克、车前子20克、白茅根30克。
阳虚明显加仙灵脾、仙茅;阴虚明显加黄柏、知母;腹胀、便溏者,加党参、白术;头昏头晕,肝阳上亢者,加钩藤、菊花、天麻。
〈4〉石淋:尿中时夹砂石或X线片显示泌尿系结石,小便涩滞不畅或尿时中断或时不能卒出,或尿中带血,腰腹疼痛,脉弦。
治法:通淋利尿,消除砂石。
方药:石韦15克、瞿麦15克、车前子12克、木通6克、冬葵子10克、金钱草30克、茯苓15克、鸡内金15克、滑石9克、海金砂20克。
腰腹绞痛者,加芍药缓急止痛;尿血者加小蓟凉血止血。
㈧ 痛风病有哪些药物治疗方法
你好,痛风(gout)是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
原发性痛风缺乏病因治疗,西医不能根治。
治疗痛风目的:①迅速控制急性发作;②预防复发;③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。
1.一般治疗
痛风进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛风性关节炎
卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)非甾体类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾体类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可加用胃保护剂,活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。
(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾体类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减少药物全身反应,但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药。
3.间歇期和慢性期
目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl,以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,均应在急性发作终止至少2周后,从小剂量开始,逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时,服用低剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药至少1个月,以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量3.75mmol,应选择抑制尿酸合成药[5]。
(1)抑制尿酸生成药为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症,尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。
(2)促尿酸排泄药主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者,不宜使用。在用药期间,特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴马隆。
(3)新型降尿酸药国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。
(4)碱性药物尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式,作为弱有机酸,尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐,利于肾脏排泄,减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液,特别是在开始服用促尿酸排泄药期间,应定期监测尿pH值,使之保持在6.5左右。同时保持尿量,是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。
4.肾脏病变的治疗
痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征,应选用别嘌醇,同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时,避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等,其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石,经过合理的降尿酸治疗,大部分可溶解或自行排出,体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症,迅速有效地降低急骤升高的血尿酸,除别嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他处理同急性肾衰竭。
控制体重,避免劳累,少食或不食含高嘌呤的食物, 多食水果蔬菜,使尿液保持碱性,服用降尿酸的药物等等均是预防发作的措施,但这些也只是“对症性”的预防,尚不是“根本性”的预防。糖皮质激素、秋水 仙碱、非甾体类抗炎药,等副作用多多都不宜长期应用。
希望我的回答能够帮助到你,谢谢
㈨ 痛风的治疗方案有吗
您好,痛风的主要原因是饮食习惯,治疗痛风就如同治疗所有慢性病一样需要调整生活的基本习惯。所以只要能改善饮食,适当锻炼和配合药物治疗,就能把病情消减到最低程度。对于早期的痛风患者,病情不严重,在这个阶段,可以选择有效的药物进行治疗,不一定非要采用最先进的技术,在更多的时候药物治疗更具有优势,不仅方便,而且很适合轻度痛风患者。中期痛风在选择治疗上面需要根据患者的病情进行考虑,中期痛风治疗选择中医可能更为恰当一点,也不排除用更高技术进行治疗。中期痛风情况是很多药物没有办法解决的问题,这一点患者要认清楚,在痛风患者人群中间有多次出现反复发作的,基本上都是以中期代表为主。晚期痛风选择治疗是关键的一步,晚期的痛风患者会出现痛风石,更严重的患者有肾衰竭现象,直接危及人的生命,晚期痛风的治疗一定要正规有效的方式,最好采用的是最新推出的三位一体中医平衡疗法进行治疗,短期内可以控制病情,在一定时间会基本清除痛风现象,后期的维护保养工作对于痛风患者来讲很重要。痛风的治疗方向是一个很重要的问题,提醒痛风患者,在治疗痛风前期一定要经过正规的检查,了解自己的病情以后根据医嘱进行选择性较强的疗法。如您还有任何的疑问,可以点击咨询。
㈩ 痛风有哪些西医药治疗方法
①急性期治疗:秋水仙碱,初剂1毫克口服,以后每2小时0.5毫克,直至症回状缓解或出现恶心、呕吐、答腹泻等胃肠反应时停药。但全程总药量一般不超过6毫克。症状多在12小时内减轻,48小时内控制。
②慢性期及间歇期治疗别嘌呤醇:抑制尿酸合成,初剂每次100毫克,每日3次,逐渐增加剂量至200毫克,每日3次。
丙磺舒:抑制肾小管对尿酸的再吸收。从小剂量开始,初用每次0.25克,每日2次,2周内增至0.5克,每日2次,最大剂量每日不能超过2克。