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精索静脉曲张药物治疗

发布时间:2021-02-18 16:51:02

A. 得了精索静脉曲张吃什么药好

精索静脉曲张治疗,应该根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状内、静脉曲张程度以及有容无其它并发症等情况决定。治疗方法通常有一般治疗、药物治疗和手术治疗,具体如下:
1、一般治疗:包括生活方式或饮食调节、物理疗法等,比如戒烟、限酒、饮食清淡、回避增加腹压运动等;物理疗法有降温疗法或者阴囊托等;
2、药物治疗:药物治疗一般可分为三类,一类为治疗精索静脉曲张药物,包括七叶皂苷类、黄酮类,前者具有抗炎、抗渗出、保护静脉壁胶原纤维作用,后者起到抗炎、抗氧化作用;一类为改善症状药物,针对局部疼痛不适使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等;最后一类为改善精液质量药物,对于合并生殖功能损害且有生育要求精索静脉曲张患者,可以促进精子发生、改善精液质量;
3、手术治疗:治疗前需要排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤等继发性因素。治疗方式包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径、精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉结扎等。

B. 精索静脉曲张吃药能治愈吗

精索静脉曲张不抄管是先天还是袭后天的都可以治疗好的,治疗方法要看曲张程度,如果是轻中度的保守治疗就可以了,穿阴囊托内裤或者托脉林提睾带托阴囊法,可以有效缓解疼痛,冷敷阴囊促进血液循环,平时做做自我按摩睾丸,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,一般三四个月可以痊愈;如果是重度曲张或精子质量影响生育的需要手术治疗。

C. 精索静脉曲张怎么治疗

原发性精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等选择治疗方案。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。轻度无症状者无需治疗;症状轻且没有并发不育症者可保守治疗;症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降或造成不育者则应积极手术治疗。

一般治疗

1、生活方式和饮食调节

控制烟酒,清淡饮食,减少增加腹压的运动,如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲、举哑铃运动、拎重物等。

2、物理治疗

精索静脉曲张程度轻者、精液质量未见明显异常,但阴囊坠痛等临床症状明显,可使用降温疗法(如局部冷敷)和阴囊托法(如穿紧身内裤、阴囊托等);中度、重度患者物理治疗效果一般较差,可作为其他治疗手段的辅助。

药物治疗

对于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者可以先采用药物治疗。

对于病情及症状重的精索静脉曲张的患者,药物治疗则在其手术治疗后生育功能的恢复方面有着一定的作用。主要包括:

1、针对精索静脉曲张的药物

如七叶皂苷类、黄酮类等药物。

2、改善症状的其他药物

针对局部疼痛不适患者,可以使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等。

3、改善精液质量的药物

对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者, 可使用促进精子发生、改善精液质量的药物。

手术治疗

建议手术的人群

成年临床型精索静脉曲张

1、同时具备以下3个条件的患者:存在不育;精液质量异常;女方生育能力正常,或虽患有引起不孕的相关疾病,但可能治愈。

2、虽暂无生育要求,但检查发现精液质量异常者。

3、精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响生活质量, 经保守治疗改善不明显,可考虑行手术治疗。

4、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病所致者。

亚临床型的精索静脉曲张

对于亚临床型的精索静脉曲张患者,一般不推荐行手术治疗;但对于一侧临床型,另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者,有手术指征时,可行双侧手术治疗。

青少年型精索静脉曲张

1、Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张;

2、患侧睾丸容积低于健侧20%者;

3、睾丸生精功能下降;

4、由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;

5、双侧精索静脉曲张。

儿童期及青少年期精索静脉曲张应积极寻找有无原发疾病。在考虑进行手术治疗、把握手术指征时, 应加强与患者的沟通,充分尊重患者的治疗意愿。

手术方式

开放的精索静脉高位结扎术

是在内环以上的部位结扎精索内静脉。优点是操作简单,缺点是不能同时结扎精索外静脉。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术

采用腹腔镜,镜下从内环口处结扎精索内静脉。手术创伤小、疗效好、恢复快,且在双侧病变时同时结扎双侧精索内静脉。

显微镜下精索静脉结扎术

在外环口下,借助显微镜放大作用,彻底结扎所有精索内静脉,同时保留精索内动脉和淋巴管。该种术式的并发症最小。

精索静脉介入栓塞术

本方法使用精索内静脉栓塞或注入硬化剂等方法阻塞精索内静脉,从而阻断精索内静脉的反流。

术后注意事项术后

1、1~2周适当抬高阴囊,多躺少站;术后2~3周建议穿紧身内裤或阴囊托。

2、术后2~4周不宜进行性生活。

3、三月内不宜进行跑步、打球、长距离骑车、登山等剧烈活动及重体力劳动。

4、不吸烟饮酒,清淡饮食,不吃辛辣食物,适当多食用富含维生素的蔬菜水果。

手术并发症

精索静脉结扎术后常见的并发症主要有鞘膜积液、睾丸动脉损伤、精索静脉曲张持续存在或复发等。

鞘膜积液

鞘膜积液是精索静脉结扎术后最常见的并发症,发生率为3%~39%,平均为7%,淋巴管损伤或被误扎是引起鞘膜积液的主要原因。

睾丸动脉损

伤术后睾丸萎缩的发生多数是由于手术时结扎或损伤睾丸动脉引起,总体睾丸萎缩的发生率约为0.2%。

精索静脉曲张持续存在或复发

精索静脉曲张复发的原因被认为在于精索内静脉结扎术后新建立的侧支循环静脉功能异常,漏扎精索内静脉的属支、精索外静脉以及引带静脉等。有研究称精索静脉结扎术后复发率为0.6%~45%。

其他

腹腔镜手术可能导致盆腔、腹腔脏器及血管损伤等严重并发症。

中医治疗

精索静脉曲张的病名在中医学中并不明确,属“筋瘤”“筋疝”“偏坠”“气疝”等范畴。目前精索静脉曲张的辨证分型无统一的标准。

据研究报道,精索静脉曲张的中医病因病机是肝肾亏虚或脾肾亏虚、气滞血瘀。

采用单纯的中药治疗对于精索静脉曲张轻、中度患者可取得较好的疗效。应用穴位注射、运动疗法治疗轻、中度精索静脉曲张, 也可能取得较好的临床疗效。

建议采取中医药治疗需在中医执业医师及执业中药师的指导下进行。

预后

精索静脉曲张如能及早诊断并进行规范治疗,一般预后较好。对于合并不育且有明显睾丸疼痛的患者,手术能明显改善疼痛。大部分研究认为手术能显著改善患者精液质量,提高生育率。当患者未能及时治疗,或病情控制情况不佳时,相关并发症可反复发作,迁延不愈。

D. 精索静脉曲张吃什么药

您好:
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。专是青壮年常见的疾病,是指因属精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。

无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。

希望我的回答能够帮助到您,祝您健康。

E. 精索静脉曲张的治疗方法

服药不管用 保守治疗效果有限 严重之后唯有手术

F. 精索静脉曲张,用什么药物治疗吗

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。为青年人最常见的版阴囊肿块权之一,亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量,因为静脉扩张瘀血,局部温度升高,睾丸组织内二氧化碳蓄积,血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加,影响睾丸的生精功能;双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支,往往也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重,伴有精子异常者,应行手术治疗。建议你可以进一步检查明确,及时有针对性治疗,祝您健康!

G. 静脉曲张用什么药物治疗

腿部静脉曲张,对于较轻患者,应逐渐改善长期站立的习惯,适当抬高患肢专;穿戴医属用弹力袜,延缓病情进展;严重的静脉曲张建议到专科医院试试微创综合治疗,患者的痛苦比较小,治疗后也更加的美观,且综合微创可以处理到细微病变的血管,降低了术后的复发率,建议尽早的治疗不要拖,以免后期发展成老烂腿再治疗就麻烦了。

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