❶ 药理学药物依赖和药物滥用的诊断标准
随着医疗体制改革正全面推进，医疗保险业不断地发展和完善，我国加入放开医药服务的承诺,医药界进入了强大的竞争环境。面对新的发展与变化医院药学应如何转变职能，改变经营模式，医院的药学工作者的思想观念应如何转变以适应新形势的要求，这将是我们面临的严峻课题。几十年来我国的医院药学工作模式大致经历了三个阶段：药品保障阶段、药品调配阶段和药学服务阶段。目前，国内多数综合性医院基本上处于药学服务的初级阶段。这一阶段的特点是：药品的采购、保管、贮存和发放有了一个完善的管理体系和程序化的工作模式，同时也一定程度开展了治疗药物浓度监测，药物情报咨询，药品不良反应监察等。药学部门多数只是保障药品供应的机构，大量的药师在窗口从事着专业技术工人就能胜任的调剂工作。90%的药师仍主要从事调剂及制剂生产、供应工作，仅有5%～10%的药师从事与临床药学有关的药学服务，其专业地位不被重视，临床药学也难有实质性的突破.同时，由于传统的医院药学工作模式将药师定位于发药、供应等商业行为，淡化了药师工作的技术内涵，其专业分科不细，知识结构不合理，特别是诊疗知识与临床实践经验的缺乏，导致药师对指导临床用药无所适从。这种现状在客观上造成了医院药师距离临床越来越远的局面，导致药学部门在医疗中的作用减弱，在医院中的地位下降。医院药学的发展经历了“以经济管理为中心”、“以药养医”的时代，如今面临着新的挑战和机遇：一方面，随着我国医疗体制改革力度的加大，医药分开核算、分别管理制度的实施，给医院药学的发展带来了前所未有的压力;另一方面，在专业发展上，医院药学与临床药学呈现出更为密切的协作关系，相互渗透、相互促进，共同保证患者用药安全、有效、合理、经济。使以药物提供为特点的传统医院药学工作模式面临生存危机，以服务于患者为宗旨的临床药学工作和药学服务工作模式成为未来医院药学的主要发展方向。临床药学是医院药剂科开展的科技含量较高，能体现药学专业水平，提高药剂科在医疗工作中作用和地位的服务项目。临床药学所包含的旨在提高临床用药的安全性和有效性的药物动力学和药效学的研究，对于临床药物治疗中疑难问题的解释及其对给药方案设计的指导作用，都可使临床用药更趋合理。临床中药学的内容应在此基础上加强中药的真伪优劣品质鉴定、传统的加工炮制评价、中药配伍的研究、中药剂型的研究及制剂制备、中药煎服方法的研究，从而减少临床药物治疗中毒副作用的发生，提高治疗效果，也可提高患者对临床治疗的满意度。其潜在的效益和经济效益将是不可估量的。1药品的迅速发展，使临床药学的发展成为必然随着科学的发展，新药不断开发，特别是同一药品有多个商品名，使医生对于名目繁多的药品的选择难度越来越大。我国药典2000版收载的药品共计2691种，比95版增加了399种。2000年1季度化学医药工业总产值完成236亿元。销售产值完成221亿元(比1999年同期增长109.6%和113.7%)增长率100%以上[1]。药品如此众多，发展速度又如此之快，不可避免地给合理用药带来困难，临床药师的需求量必然形成。20世纪60年代以来，美国一些药学先驱者，鉴于新药品种大量增加，临床应用出现的药物不良反应、相互作用和用药不当引起的危害不断增加，而提出“临床药师”的概念，临床药师，深入临床，参与药物治疗，与医护人员合作，负责给予患者安全、有效、经济的治疗，发挥药学专长，为患者所欢迎,为医药界所认可。药物滥用是当今时代的一大灾难性问题，临床药师应担负起指导患者合理用药的职责，向患者介绍科学用药知识，避免药物可能产生的毒副作用。临床用药配伍禁忌主要表现在理化配伍禁忌、药理拮抗作用、无关作用联合用药、合用增加不良反应、重复用药等方面。据世界卫生组织(WHO)提供的资料，全球有1/3患者死于用药不当，全球有1/7病死者的死因不是自然固有的疾病，而是不合理用药。据统计，我国聋哑儿童中的2/3病例由不合理应用抗生素引起;用药者中的12%-13%存在着不合用药现象;由药源疾病致死的人数占住院死亡人数的11%[2]。某医院对8497张处方进行分析，发现257例为理化配伍禁忌，占处方总数的22.29%，其中包括庆大霉素注射液与维生素C注射液(酸性)混合，使抑菌活性降低;地塞米松注射液加到甘露醇注射液中生成结晶等等。109例产生药理拮抗作用，占处方总数的9.45%，其中包括多潘立酮与西咪替丁同服不利吸收，西咪替丁与硫糖铝同服产生药理拮抗作用。57例无关作用联合用药，占处方总数的4.94%[3]。这是医院药师对处方事后统计总结的结果。面对这种形势，运用现代医学和药学知识和技术，围绕合理用药这个中心，开展临床药学工作得到社会共识。利用现代化的仪器设备建立一些检测方法，对患者进行血药浓度测定，提供个体化的投药方案;通过连续测定中毒者的血药浓度，进行超大剂量药动学数据积累;开展药动学和药效学的研究。为医院临床提供药学信息服务，开展临床药物咨询，定期编辑出版药讯。建立药物不良反应监察制度，开展处方分析，应用情况报告。临床药学的这些工作的开展能产生很好的社会效益，可提高全院的用药水平，提高临床的治疗水平，打响医院品牌而产生社会效益。2为临床提供新药信息，规范新药的临床使用及评价迫在眉捷随着医药<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。中药处方中的合理配伍是保证中药疗效的重要手段，配伍是现代药理学中的薄弱环节，而恰恰是中药学的重点内容，既是体现药性理论的单元，又是方剂组成的基础，不但直接牵涉到中医药学的科学发展，还要跨越中医药学而及于中西药配伍，西药配伍问题。研究药物的配伍变化，筛选处方，精简药味，结合临床辨病组方或中西医结合组方，改进剂型设计和制备工艺，提高中药的生物利用度，从而促进临床用药组方的改进。临床中药师既要熟悉传统配伍知识，还要根据现代药理毒理知识，深人研究中药配伍的理化变化，给临床中医师提出科学的配伍意见。如中医传统处方常将大黄和黄连配伍使用以提高疗效，但实际上二者配伍后，大黄中的鞣质和黄连中的生物碱会相互作用而生成鞣酸小檗碱沉淀，势必降低处方的疗效，所以现代中医处方中大黄和黄连的配伍并不可取。<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。除参与患者的临床药物治疗的工作外，临床药师还应大规模、多中心，全面(包括老人、妇女、儿童，不同种族疾病状态等)评价新药的效应，药物配伍的研究等，为研制市场上无供应的新制剂，包括新剂型、新工艺、复方制剂的研制及各种辅料，包装材料的选择，全肠道外营养液的制备等提供新思路。<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。3开展治疗药物的监测(TDM)和药物不良反应(ADR)监察势在必行<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。个体对药物代谢有很大差异，是影响临床用药的主要问题，在考虑患者病理、生理等变化的同时，根据临床药物学的原则及公式为患者设计个体化给药方案，这样能有效保证患者的用药安全，且降低和避免毒性反应的发生。<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。药物不良反应是指为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能，人在正常用法用量情况下服用药品所出现不期望的有害反应，常分为A型和B型两大类，与药物常规药理作用无关、发生率低但后果严重的B型反应及新上市药物的不良反应，是临床药师监测的重点，通过对不良反应的记录、整理，及时上报药物不良反应监测中心，及时总结、反馈，以减少药源性疾病的发生，并对相关药物进行再评价。<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。4实施药学服务，是现代医院药学工作的核心<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。90年代Hepler及Strand提出PharmaceuticalCare，简称P.C.(药学服务)又将是临床药学的进一步发展[4]，1991年美国医院药师学会(ASHP)把P.C.提到一个新的高度，将P.C.完整地定义为“药师对接受药物防治疾病的正常人或患者的生命质量直接负责，以用药有利于达到改善身心健康为目的，承担监督执行保护用药安全有效的社会责任。”<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。跨入21世纪，医院药学工作要迅速完成由化学模式向生物学模式的思维方式转变和由物向人的工作重点转变。首先要确立为患者服务的宗旨，要对“药物使用的结果负责”。体现出医院药学从业人员对患者的职业关怀。药学服务对药师提出更高的要求，更好为患者服务，作为今后医院药学发展的方向。<ip=""""行业的迅猛发展，全面掌握新药的相关知识，迫切需要临床药师的帮助。临床药师不仅应及时介绍新药信息，还应注意收集新药在临床上的疗效、不良反应等情况，进行整理、分析、反馈，做好新药的再评价工作，促进这方面的合理用药。总之，随着医疗体制改革的进一步深化，医疗保险制度和医药分业制度的进一步实施，临床药学服务将会有更大的市场需求和更大的发展空间。在借鉴国外先进经验的同时，结合国情，建立一支专业的临床药师队伍，才能为临床药学服务打下坚实的基础。
❷ 药物治疗有哪些原则
近年来由于血管扩张剂的使用对改善心功能取得了明显的效果。常用的药回物有地高辛、速尿、氨苯喋答啶、消心痛、哌唑嗪等等。对于老年人的心衰治疗仍以利尿为主。利尿可以去除体内过多的钠盐和水分，减少血容量，达到治疗心衰的目的。
但利尿也要掌握分寸，太过分容易造成心室充盈下降，心排出量降低和电解质与酸碱平衡失调，故要认真记录每日出入量。应用地高辛或西地兰时，用量宜小，以防中毒。洋地黄的毒性反应为各种快速和缓慢的心律失常，其中以频发成联律的室性早搏及伴有房室传导阻滞的室上性心动过速最常见。因此，每次用药前后都要注意观察脉搏的速率和节律。
❸ 药品使用遵循什么原则
临床合理用药应遵循四大原则
从理论上来说，临床合理用药的目的是为了在充分发挥药物疗效的同时，尽量避免或减少药物的不良反应。但这一要求还不够具体，医师开具处方和药师调剂处方时要做到合理用药，应当遵循“安全性、有效性、经济性、适当性”四大用药原则。
安全性 用药的安全性是指要求使用的药品质量合格、毒性低、副作用小、风险小。用药首先强调的是安全性，只有在这个前提下，才能谈到合理的用药。安全用药的目的在于用最小的治疗风险使患者获得最佳的治疗效果。为保证用药安全性，可以依据国家食品药品监督管理局发布的《药品不良反应信息通报》及各医疗机构的药品不良反应报告等进行选择，慎用药品不良反应报告较多、临床毒副作用较大的品种。
如小儿用中成药中的小儿化毒散（含有雄黄）和一捻金（含有朱砂），可能引起患儿砷中毒或汞中毒，因此儿童使用时应该注意其毒性。如果长期或过量服用影响其安全性，就属于不合理用药了。 此外，在需要联合使用多种药物的情况下，还必须注意联合用药时的配伍禁忌，避免毒、副作用的叠加，如两类都对肾脏有毒性的药物应尽量避免同时使用。
有效性 用药的有效性是指治疗疾病时，应有针对性地选择药物，做到辨明病症、对症下药、因病施治。药物的有效性是选择药物的关键。临床上，药物的有效性可分为：消除致病原，治愈疾病；延缓疾病的进程；缓解疾病的临床症状；预防疾病的发生；调节人体生理功能；避免不良反应的发生。临床判断药物有效性包括治愈、显效、好转、无效等。
目前，由于药品说明书的适应证过多，用药后疗效不突出或不确切的情况不在少数，应注意避免由此引起的临床药物滥用问题，不能只凭自我感觉、经验或医药代表的宣传。如选择抗菌药物抗感染治疗
❹ 什么是药物滥用
在我国称为“吸毒”的这一行为，基本等同与国际上所指的“药物滥用”这一概念。“药物内滥用容”是指出于非医疗目的，通过注射、口服、鼻吸或其他方式将管制药物摄入体内的行为，我国在法律上界定这一行为为吸毒。20世纪60年代中期，国际间开始普遍采用“药物滥用”一词。按照世界卫生组织专家委员会的定义，“药物滥用”是指持续或偶尔过量用药，且与公认的医疗实践不一致或无关。具体来说就是：
(1)不论是药品类型还是用药方式和地点都不合理。
(2)在无医生指导下自我用药，并且用药超出医疗范围和剂量标准。
(3)使用者对该药不能自拔并有强迫性用药行为。
(4)由于使用药物，往往导致精神和身体危害以及社会危害。
❺ 药物滥用造成的药物依赖性包括哪些
药物依赖性是由药物与机体相互作用造成的一种精神状态，有时也包括身体状态，表现出一种强迫性地要连续或定期用该药的行为和其它反应。
目的是要去感受它的精神效应，有时也是为了避免停药引起的不适，可以发生或不发生耐受。用药者可以对一种以上的药物产生依赖性。
中文名
药物依赖性
外文名
drugdependence
又称
药物成瘾
含义
躯体和药物引起的精神躯体改变
药物依赖性是专用术语，又称药物成瘾或药物成瘾性，也俗称“药瘾”，是指药物长期与机体相互作用，使机体在生理机能、生化过程和/或形态学发生特异性、代偿性和适应性改变的特性，停止用药可导致机体的不适和/或心理上的渴求。这个概念是60年代逐渐形成的。在此之前,人们所说的成瘾性只单指身体依赖性，而将心理依赖性称之为习惯性。
药物的成瘾性和习惯性早为人们所知。但由于人们在使用上述两术语时常出现混淆现象，故有必要确定一个更为科学的术语。为此世界卫生组织专家委员会于1964年用“药物依赖性”这一术语取代了“成瘾性”，和“习惯性”，并于1969年对药物依赖性的含义作了如下描述：
药物依赖性是由药物与机体相互作用造成的一种精神状态，有时也包括具体状态，表现出一种强迫性地要连续或定期用该药的行为和其他反应，目的是要感受它的精神效应，有时也是为了避免停药引起的不适，可以发生或不发生耐受。用药者可以对一种以上药物产生依赖性。
总之，不是为了医疗需要，而是由本人主动连续地或周期性地使用药物，造成轻重不等的慢性或周期性的中毒状态，称为药物依赖。
❻ 合理用药的基本原则是什么
1、确定诊断，明确用药目的
明确诊断是合理用药的前提。应该尽量认清病人疾病的性质和病情严重的程度，并据此确定当前用药所要解决的问题，从而选择有针对性的药物和合适的剂量，制订适当的用药方案。在诊断明确以前常常必须采取一定的对症治疗，但应注意不要因用药而妨碍对疾病的进一步检查和诊断。
2、制订详细的用药方案
要根据初步选定拟用药物的药效学和药动学知识，全面考虑可能影响该药作用的一切因素，扬长避短，仔细制订包括用药剂量、给药途径、投药时间、疗程长短，以及是否联合用药等内容的用药方案，并认真执行之。
3、及时完善用药方案
用药过程中既要认真执行已定的用药方案，又要随时仔细观察必要的指标和试验数据。以求判定药物的疗效和不良反应，并及时修订和完善原定的用药方案，包括在必要时采取新的措施。
4、少而精和个体化
任何药物的作用都有两面性，既有治疗作用，又有不良反应。药物的相互作用更为复杂，既可能提高疗效，对病人有利，也可能增加药物的不良反应，对病人造成损害。不同病人可因其病情不同对药物作用的敏感性也不同，这就使情况更为复杂。因此，用药方案要强调个体化。除去经过深思熟虑认为必要的联合用药外，原则上应抱“可用可不用的药物尽量不用”的态度，争取能用最少的药物达到预期的目的。这里所说的“少用药”并非考虑节约或经济问题，主要的是要尽量减少药物对机体功能的不必要的干预和影响。
❼ 药物治疗有什么原则
近年来由于血管扩张剂的使用对改善心功能取得了明显的效果。常用的药物回有地高辛答、速尿、氨苯喋啶、消心痛、哌唑嗪等等。对于老年人的心衰治疗仍以利尿为主。利尿可以去除体内过多的钠盐和水分，减少血容量，达到治疗心衰的目的。
但利尿也要掌握分寸，太过分容易造成心室充盈下降，心排出量降低和电解质与酸碱平衡失调，故要认真记录每日出入量。应用地高辛或西地兰时，用量宜小，以防中毒。洋地黄的毒性反应为各种快速和缓慢的心律失常，其中以频发成联律的室性早搏及伴有房室传导阻滞的室上性心动过速最常见。因此，每次用药前后都要注意观察脉搏的速率和节律。
❽ 药物滥用是指什么 ，药理学上的
是指违背来了公认的医疗用途和社会源规范而使用任何一种药物。 药物滥用的概念是指长期地使用过量具有依赖性潜力的药物，这种用药与公认医疗实践的需要无关，导致了成瘾性以及出现精神混乱和其它异常行为。一般的药物滥用有抗生素类，激素类
❾ 避免滥用药物的方法是什么
处方用药，既要考虑疗效，保证安全，又要注意经济负担。当前，特别在儿科，滥用抗生素已成为一个普遍的问题。例如小儿上呼吸道感染大都由病毒引起，用抗生素就不一定有效。对怀疑细菌感染的小儿，也要针对不同细菌如球菌、杆菌选择敏感的抗生素。切忌不论什么原因感染，不问轻重，而一味追求多种抗生素联合疗法。目前，有些基层医疗单位的医生喜欢联合应用“青霉素+链霉素”，对绝大多数病人，不但没有必要，而且造成众多的过敏反应和链霉素引起的听力障碍。大多数药物都有不同程度的副作用。如氨基糖苷类庆大霉素、卡那霉素可引起耳鸣、耳聋和肾脏损害；长期应用大环内酯类，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素可引起肝脏损害；氯霉素类可致再生障碍性贫血、白细胞减少等，特别是长期、大量使用时，更容易引起副作用。另外，长期应用广谱抗生素还可诱使耐药菌株产生，使药效降低。其他如菌群失调、二重感染、严重的毒性反应和过敏反应，均是医生在用药时必须尽量防止的，以保证病人用药安全。
滥用维生素和“补药”类是违反儿童用药特点的又一方面。小儿在生长发育中需要多种维生素来促进器官和组织的发育，但每日需要量有一定的限度。如维生素A，婴儿时期每日需要1500~2000国际单位，儿童每日需要2000~4500国际单位。但市售浓鱼肝油每毫升含维生素A5万国际单位和维生素D5000国际单位。过多使用浓鱼肝油就会引起维生素A中毒。据报告，小儿每日服用浓鱼肝油1~2毫升，连续6个月，可有四肢疼痛、肢体深部发硬有触痛、皮肤瘙痒、食欲减退。如一次服用大量还可引起急性颅内压升高症，而致头痛、呕吐、烦躁等。对佝偻病患儿，用维生素D治疗，也要避免“过量使用”，事实上很多大剂量突击疗法，指连续注射30万~120万国际单位维生素D，往往对有的佝偻病患儿并无好处，甚至有造成维生素D中毒的可能，可引起高钙血症。除有头痛、厌食、嗜睡等症状外，有的还可造成肾脏的永久性损害。此外，某些“补品”如应用不当，也会造成医源性疾病。前几年，有的家长盲目给孩子服用“蜂王精”，结果出现内分泌紊乱，如男性乳房发育、女孩月经早来或月经紊乱等。蜂王精制品可能还含有某些类似激素的成分。因此盲目使用“补品”，不但直接影响小儿生长发育，而且有的还影响小儿智力发育，值得引起大家的注意。
新生儿时期是儿科用药的一个特殊阶段。特别是未成熟儿，由于其肝、肾发育不成熟而致功能不全，再加上所有酶系统功能不健全，对那些在肝内生物转化或经肾脏排泄的药物就格外敏感。如服用氨霉素，常引起患儿全身发灰、腹胀、呕吐、呼吸不规则、紫绀、循环衰竭等，称之为“灰婴综合征”。另外维生素K、新生霉素、磺胺等都影响胆红素代谢，加重新生儿黄疸，故在新生儿时期这些药物都必须慎用。
❿ 何谓药物滥用 哪些常见药容易被滥用
联合国毒品与犯罪问题办公室2009年度报告显示，全球滥用各类违禁药物的人数达1.7亿～2.5亿，占全球人口的3%～5%。药物滥用在全球范围的不断蔓延，已成为危害社会稳定与安全、影响社会发展的严重公共卫生问题。 巴比妥类药物是一种镇静剂，可以降低大脑功能，具有缓解焦虑、促进睡眠、镇静作用的处方药。巴比妥类药物包括巴比妥酸盐、甲基苯巴比妥、西可巴比妥和戊巴比妥钠等。尽管巴比妥类药物作为处方药用对治疗疾病具有帮助，不过这一类药物具有成瘾性，而且服用特定的药物会使心跳和呼吸减慢，严重者可能会导致死亡。 地西泮：安定和三唑安定 地西泮（如安定和三唑安定）属于苯并二氮卓类药物，是另一种镇静剂，主要用于治疗焦虑、急性应激反应、恐慌发作、惊厥和睡眠障碍（主要是短期应用）。与其他镇静剂相似，需要合理应用，不过在应用中也是经常被滥用的。地西泮停药后会出现一些副作用，不过不会威胁到生命。睡眠药物 睡眠药物主要是一些镇静剂，如酒石酸唑吡旦、扎来普酸、舒乐安定是最新的睡眠药物，是非苯并二氮卓类药物，这些药物比其他类的镇静剂具有较少的潜在成瘾性。 可待因和吗啡 疼痛缓解药物是另一种经常滥用的处方药，包括可待因和吗啡。吗啡常用于重度疼痛，可待因用于轻度疼痛。 羟考酮控释片 羟考酮控释片、盐酸羟考酮和复方羟可酮具有共同的活性成分，也是疼痛缓解剂。这些药物并不完全相同，盐酸羟考酮含有对乙酰氨基酚，复方羟可酮含有阿司匹林。这类药物不能与酒精、巴比妥类、抗组胺剂或者地西泮联合应用，如果联合应用有可能会威胁到生命。 维柯丁、二氢可待因酮 和氢可酮片剂 维柯丁、二氢可待因酮和氢可酮片剂含有阿片样物质二氢可待因酮和对乙酰氨基酚。阿片样物质可引起疲倦、便秘、呼吸抑制、剂量依赖。苯异丙胺 中枢神经兴奋药可以增加警戒、注意力和精力，主要用于其他治疗方法无效的嗜睡、注意缺陷障碍和抑郁。注意缺陷障碍药物有硫酸右苯丙胺和阿得拉尔等，被称为苯异丙胺的中枢神经兴奋药，滥用可致快速或者不规则心跳、食欲减退、心衰、神经过敏、失眠和成瘾。 苯哌啶醋酸甲酯 苯哌啶醋酸甲酯是一种兴奋剂，注意缺陷障碍药物利他林和哌甲酯制剂含有苯哌啶醋酸甲酯。大剂量应用可能会导致心律不齐、心衰或者癫痫。右美沙芬 非处方药物，如咳嗽药物和感冒药物中含有右美沙芬的活性成分。推荐剂量应用是安全的，大剂量应用可引起判断力损害，与解充血药联合应用会有恶心、呕吐、协调障碍、心率加快、血压升高、脑损害的副作用。伪麻黄碱 常用的非处方感冒药中就含有伪麻黄碱，这也是购买感冒药有数量限制原因之一。（李勇）链接 何谓药物滥用 药物滥用是指反复、大量地使用具有依赖性特性或依赖性潜力的药物，这种用药与公认医疗实践的需要无关，属于非医疗目的用药。滥用的药物包括非医药制剂和医药制剂。药物滥用可导致药物成瘾，以及其他行为异常，甚至可以引发严重的公共卫生和社会问题。 多药滥用是指非医疗目的滥用两种以上的药物。上世纪80年代以后多药滥用已成为主要的药物滥用模式，美国和西欧一些国家进入治疗机构的药物滥用者绝大多数为多药滥用。 多药滥用，特别是毒品与酒滥用结合，带来了与日俱增的医学问题和社会问题，其危害比一般药物滥用严重得多。