根管治疗临床

❶ 根管治疗

根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。是医生用根管治专疗专用器械通过彻底属去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，经过根管冲洗、消毒和严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。
临床报告根管治疗的成功率在90％以上，是目前保存患牙最好的治疗方法。
一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗。

❷ 什么是根管治疗

一般来讲，对于那些牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

具体治疗步骤：

1、术前拍摄X线片：在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，可以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度。

2、揭开髓腔：去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

3、确定根管工作长度：应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。

4、根管预备：根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒：根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。

6、根管充填：封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。

7、根管打桩：因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。

8、完成牙体修复：X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

❸ 根管治疗的一般操作步骤是怎样的

你好，牙齿根管治疗的步骤如下：

首先，制洞开髓，冲洗髓腔，去除坏死、回坏疽的牙髓，扩大根管答，再次冲洗洁净根管，吸干后封入消毒药物约2～7日。

复诊。复诊时如无明显反应，即去除封料，充填根管。若有明显反应，可重新封入消毒药物，下次再充填根管。

牙齿修复。根管治疗术后，必须对破损牙冠进行修复，大多数情况下，需要用到人工牙冠保护牙齿，将牙冠修复以保护牙齿不会继续损伤和感染。

❹ 根管治疗的步骤有哪些

根管治疗步骤
第一步：根管预备阶段
在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评版估、髓腔预备和工权作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。
根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。
第二步：根管消毒阶段
在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。
第三步：根管充填阶段
在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。

❺ 根管治疗一般需要做几次

根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查回情况，分步分次进行治答疗，一般来说，根管治疗分为三步骤
首先是根管预备，也就是将腐败的牙髓组织彻底清除。
第二步是根管消毒，也就是使用消毒药物将残留在根管内的细菌杀死。
最后是根管充填与窝洞的修复，也就是将根管严密充填后补牙。
所以根管治疗常规治疗需要3次。如果碰到顽固性感染的情况可能次数会增加。如果根尖炎症较轻的牙齿一般2次就可以了，对于没有感染的牙齿但由于修复需要或外伤等原因需要根管治疗时一般1次就可以。

❻ 根管治疗的详细步骤

建议你先去了抄解一下根管治疗术袭，网络上有，过程大致是这样的：
1、先判断你的牙髓活了，看牙髓是否坏死，如果坏死直接进入第二步，如果没有坏死，要先上VOCO制剂，杀死牙髓神经(24小时或则7到14天)，然后进入第二步。
2.去神经，将牙髓取出，形成一个空腔牙根，然后做根管治疗。包括扩管，修整，去除碎屑杂质等。上药杀菌，形成无菌根管。
3.然后充填牙胶尖和其糊剂制剂，完全充实根管根尖。
4.最后就是封上水门汀类材料，再进行补牙，可以选择银汞或者树脂，看情况需要。
根管治疗其实也就是中间的一部分。说起来不是很复杂，但是做起来会比较麻烦，因为器械很精细，都是0.几毫米来计算的。操作技术也比较困难，需要长时间练习。

❼ 根管治疗要做几次

如果是一星期的话,就是属于暂封试试呢.这么说你明白的也透彻。
如果渗出回少的话答,就给你做永久的了。

现在我知道的是,根管治疗是两次就可以做好。头一次是打麻药直接拔髓,但是能承受的人也比较少。
具体治疗次数,也因人而异,体质不好的也需要很多次.没办法保证谁几次就能做好。
具体也得看给你治疗的医生,和你的病情。

❽ 根管治疗步骤

?郑州植得口腔专家说，根管治疗一般俗称抽神经，其实严格说来抽神经只是根管治疗的一部份，因为根管治疗包括，牙髓的去除(抽神经)，根管的开创及消毒，细细的根管要用根管锉慢慢的扩大，再加上双氧水及次氯钠的冲洗，让根管内壁不要有组织碎屑的残留及细菌的滋生，等到扩大到可以达到干净的地步及临床上可以充填的情况下，再进行最后的步骤，也就是根管的充填，通常医生会用马来胶加上糊状的药剂，将根管紧密的充填，最后牙冠部份以临时材料充填这样就算大功告成。下面植得口腔专家就为大家详细的介绍一下根管治疗的具体步骤。
根管治疗的步骤
1、牙齿根管治疗术的过程是医生用牙齿根管治疗专用的器械，通过彻底去除感染的牙髓以及感染的牙本质和毒性分解产物，严密填塞根管，隔绝细菌进入根管再感染，防止根尖周病变的发生或促进根尖周病的愈合。牙齿根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
2、术前评估:一方面是对患者患牙的评估、看患者适合做根管治疗不适合。另一方面是结合患牙对医生手术的操作可行度的评估。
3、髓腔预备:开髓前必须去净腐质，去净腐质和原有充填物;揭净髓顶，看到整个髓底解剖结构;髓壁与根管壁连续流畅，没有牙颈部台阶，没有过度切割髓壁和髓底。
4、工作长度测定:它包含了冠上段预备，根管的疏通和工作长度测定，接着就是实施根管预备。
5、根管消毒;下面就是进行根管填充了，这个时候根管填充治疗就基本上完成了，待到取出根管中的药物的时候，患者卡呀采用烤瓷冠修复来保护患牙。
温馨提示:在根管治疗过程中，医生常常要求患牙在根管治疗术前，术中和术后分别拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。