下列哪项不符合癫痫药物治疗原则

1. 2015医学内科护理学期末考试试卷题库

模拟考试
一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．外阴血肿最常见的部位是
A．阴阜
B．大阴唇
C．阴蒂
D．小阴唇
E．阴道口

正确答案:B

2．从健康教育的角度看，对人群健康起主要影响作用的是
A．生物
B．遗传
C．政治
D．生活方式
E．经济因素

正确答案:D解题思路：生物遗传、环境、社会政治、经济等因素都是影响健康的因素。但从健康教育的角度看，对人群健康起主要影响作用的是环境和生活方式。

3．患儿女，生后5天。患新生儿感染性肺炎，其早期最主要临床特点是
A．发热伴剧咳
B．气急伴鼻翼扇动
C．肺部密布细湿哕音
D．反应差，口吐泡沫
E．X线摄片正常

正确答案:D

4．胰腺癌最常见的部位是
A．胰头
B．胰体
C．胰尾
D．胰颈
E．各部位概率相近

正确答案:A

5．不属于健康促进的主要实施者的是
A．医院
B．个人
C．家庭
D．社区
E．国家

正确答案:A解题思路：健康促进一般是个人与家庭、社区与国家一起采取措施维护健康。医院一般行使的是治疗的功能。

6．男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑
A．新生儿败血症
B．新生儿颅内出血
C．新生儿硬肿症
D．新生儿脑膜炎
E．新生儿破伤风

正确答案:E

7．患者女性，30岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体：第6胸椎轻度后突，有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄，该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是
A．胸椎转移癌
B．胸椎结核
C．胸椎血管瘤
D．化脓性脊椎炎
E．胸椎间盘突出症

正确答案:B

8．小儿消化系统解剖生理特点不正确的是
A．足月新生儿出生时即有较好的吸吮能力
B．新生儿和婴儿的食管呈漏斗状
C．婴儿的胃呈水平位
D．婴幼儿肝脏右肋下可及1～50px
E．2个月小儿可试喂淀粉类食物

正确答案:E

9．确诊血管相关性感染时，导管尖端培养结果为阳性的是
A．细菌数≥3cfu
B．细菌数≥5cfu
C．细菌数≥10cfu
D．细菌数≥12cfu
E．细菌数≥15cfu

正确答案:E

10．一位初孕50天的妇女，在"妇儿卫生保健咨询日"向护士咨询，孕期哪段时间应禁止性生活，正确回答是在妊娠
A．2个月内及最后1个月
B．2个月内及最后2个月
C．3个月内及最后半个月
D．3个月内及最后1个月
E．3个月内及最后2个月

正确答案:E

11．1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于
A．症状轻重不同
B．发生酮症酸中毒的倾向不同
C．对胰岛素的敏感性不同
D．胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E．血糖稳定性不同

正确答案:D

12．患者男性，24岁。患支气管扩张症，突然一次咯血700ml。患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/87mmHg，脉率98次／分。应判断为
A．尚未发生休克
B．休克失代偿期
C．早期休克
D．中期休克
E．晚期休克

正确答案:C解题思路：早期休克表现为面色苍白，皮肤厥冷，口唇或四肢末梢轻度发绀；神志清楚，伴有轻度兴奋，烦躁不安；血压大多正常，个别还可升高，脉快、脉压差较小；呼吸深而快；尿量较少；眼底动脉痉挛。患者表现与上述特点相符，属休克早期。

13．病人沙某，因失恋服大量巴比妥钠，急送入院给予洗胃、导泻治疗，洗胃液与导泻液分别为
A．4％碳酸氢钠，硫酸钠
B．1∶15000高锰酸钾，硫酸钠
C．0．1％硫酸铜，硫酸镁
D．温开水，硫酸钠
E．0．9％氯化钠，硫酸镁

正确答案:B

14．不符合医院洗手设备的是
A．设有流动水设施
B．采用脚踏式、肘式或感应式开关
C．尽量选用液体皂
D．准备擦手毛巾擦干双手
E．不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手

正确答案:E

15．胃癌常向下列哪处淋巴结转移
A．颈部淋巴结
B．左腋下淋巴结
C．左锁骨上淋巴结
D．左锁骨下淋巴结
E．左腹股沟淋巴结

正确答案:C

16．下列对慢性胃炎分型无意义的是
A．血清促胃液素测定
B．胃镜及活组织检查
C．上消化道造影
D．血清壁细胞抗体测定
E．胃液分析

正确答案:C

17．下列不属于危害健康行为的是
A．日常危害健康行为
B．致病性行为模式
C．不良疾病行为
D．高危险行为
E．避免有害环境行为

正确答案:E

18．关于未成熟儿的外观特征，叙述错误的是
A．足底纹理少
B．哭声低弱
C．颈肌较软
D．头发分条清楚
E．阴囊少皱襞

正确答案:D

19．去枕仰卧位适用于
A．全身麻醉未清醒者
B．腹部检查
C．导尿时
D．休克病人
E．肛门检查时

正确答案:A

20．根据标准预防的概念，下列物质中不被看作具有传染性的是
A．血液
B．体液
C．分泌物
D．粪便和尿液
E．汗液

正确答案:E

21．血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用
A．无菌敷料封盖
B．含无菌生理盐水的敷料封盖
C．含消毒液的敷料封盖
D．消毒油纱布封盖
E．不需封盖

正确答案:A解题思路：血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。

22．静脉输血不妥的操作是
A．输血前需2人核对无误方能输入
B．在血中可加药物防止过敏反应的发生
C．如血浆变红，界限不清不能使用
D．每次为1位病人采血标本配血
E．2袋血之间需输入少量生理盐水

正确答案:B

23．臀大肌肌内注射，符合操作要求的是
A．手持活塞抽吸药液
B．注射定位在髂嵴与尾骨联线的外1／3处
C．局部常规消毒，直径75px以上
D．进针约为针梗长度的2／3

正确答案:D

24．关于感觉障碍的描述，下列哪项是错误的
A．周围神经炎出现四肢远端手套、袜套样感觉减退
B．坐骨神经炎可出现触电样疼痛
C．急性脊髓炎出现受损节段平面以下对侧感觉缺失
D．脑干病变出现交叉性感觉障碍
E．内囊病变出现对侧偏身感觉障碍

正确答案:C

25．下列解决睡眠中特殊问题的护理措施，错误的是 ( )
A．对失眠者可适当用点安眠药
B．对睡眠过多者睡前大量进食
C．对遗尿者晚间限制饮水，睡前督促其排尿
D．对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势
E．对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护

正确答案:B

26．无菌区的定义是 ( )
A．放置无菌物品的区域
B．经过灭菌处理的区域
C．未经灭菌处理的区域
D．灭菌处理后被污染的区域
E．经过灭菌处理而未被污染的区域

正确答案:E

27．子宫收缩乏力的孕妇在第三产程于胎儿前肩娩出时为预防产后出血应静脉注射
A．缩宫素10 U
B．麦角新碱0.4 mg
C．哌替啶100 mg
D．吗啡15 mg
E．地西泮10 mg

正确答案:A

28．患者男性，27岁。手部动脉出血，首选的止血方法是
A．压迫颈总动脉
B．压迫肱动脉
C．压迫锁骨下动脉
D．压迫尺、桡动脉
E．压迫颞动脉

正确答案:D解题思路：手部出血，首选指压止血法，压迫尺、桡动脉。

29．心室重构最终可导致的情况是
A．不可逆的心肌损害
B．心室的顺应性下降
C．心室的顺应性提高
D．损害的心肌有所恢复
E．心肌收缩力加强

正确答案:A

30．肝性脑病昏迷前期的突出表现是
A．多语、兴奋
B．肝臭
C．意识模糊，扑翼样震颤
D．性格及行为异常
E．昏睡及精神错乱

正确答案:C

31．2型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为
A．高渗性昏迷
B．酮症酸中毒
C．癫痫发作
D．血管病变引发脑出血
E．低血糖昏迷

正确答案:E

32．下列哪一项不是选择传播媒介的原则
A．保证效果原则
B．针对性原则
C．速度快原则
D．可及性原则
E．以上都不对

正确答案:E

33．下列关于结核病的叙述错误的是
A．结核杆菌可耐受阳光和高热
B．病人吐出的痰液干燥后仍有传染性
C．病人痰液应用纸盒盛装后焚烧
D．洗必泰不能杀灭结核杆菌
E．结核杆菌污染的物品须用含氯2000～5000mg/L的消毒剂浸泡30min以上

正确答案:A解题思路：结核杆菌可在阴暗处存活数月或数年，在干燥痰核、飞沫中可保持8～10天的传染力，但不能耐受阳光和热。在阳光直射下只能生存2～4h，60℃作用15min，70℃作用3min即可将其杀灭。对于病人的痰和口鼻分泌物，应用纸盒盛装后焚烧。结核杆菌消毒应使用高、中效消毒剂，碘伏和酒精均可杀灭结核杆菌。

34．一个4岁小儿体检心脏大小，下列哪项结果是正常的
A．尖部在左第4肋间，锁骨中线外50px
B．尖部在左第4肋间，锁骨中线外25px
C．尖部在左第5肋间，锁骨中线处
D．尖部在左第5肋间，锁骨中线内125px
E．尖部在左第5肋间，锁骨中线内25px

正确答案:C

35．急性肾炎患儿的重症表现多发生在
A．起病后第1周内
B．起病2周以后
C．出现肉眼血尿时
D．尿量增多阶段
E．疾病恢复阶段

正确答案:A

36．为了预防腰麻后头痛，应采取的措施是
A．保持环境安静
B．减少术中输液量
C．术后垫枕平卧4小时
D．术后去枕平卧6小时
E．做好麻醉前心理准备

正确答案:D

37．关于烧伤暴露疗法错误的是
A．保持创面干燥
B．发现痂下感染，应立即切痂引流
C．创面有真菌斑时，可涂2％碘酊
D．每日更换无菌垫单
E．病室温度以25℃为宜

正确答案:E

38．下列哪项不是大量不保留灌肠的适应证
A．为便秘者软化、清除粪便
B．为急腹症病人肠道准备
C．腹腔手术前的准备
D．为分娩者肠道准备
E．为高热病人降温

正确答案:B

39．利用统计表进行整理数据和粗略分析原因的质量评价统计方法是
A．分层法
B．调查表法
C．排列图法
D．因果分析图
E．控制图

正确答案:B

40．下列药物中不属于非阿片类镇痛药的是
A．阿司匹林
B．醋氨酚
C．保泰松
D．镇痛新
E．吲哚美辛

正确答案:D

41．患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿哕音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下50px。该患儿首优的护理诊断是
A．生长发展的改变
B．清理呼吸道无效
C．气体交换受损
D．活动无耐力
E．潜在并发症：心力衰竭

正确答案:E

42．有关化学消毒剂的使用，错误的是
A．碘酊多用于皮肤的消毒
B．氯己定对金属和织物无腐蚀性
C．过氧乙酸可用于浸泡金属器械
D．戊二醛可用于浸泡内镜
E．碘附对皮肤、黏膜无刺激

正确答案:C解题思路：过氧乙酸对金属有腐蚀性，所以不宜用于浸泡金属器械，其他选项均是正确的说法。

43．治疗糖尿病最基本的措施为
A．口服降糖药物
B．控制饮食
C．适当运动
D．心理支持
E．注射胰岛素

正确答案:B

44．为了预防高血压，社区护士帮助社区人群建立健康生活方式，下列措施不正确的一项是
A．控制食盐摄入量
B．加强体育锻炼，控制体重
C．避免进食含钙高的食品
D．戒烟、限酒
E．减少膳食脂肪的摄入，适当补充蛋白质

正确答案:C

45．缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血是
A．营养性小细胞性贫血
B．营养性巨幼红细胞性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血

正确答案:B

46．妇女更年期一般发生在
A．40～50岁
B．45～50岁
C．45～55岁
D．50～55岁
E．40～55岁

正确答案:C解题思路：妇女更年期早晚不一，但大多数人是在45～55岁。

47．促进母乳喂养成功的措施，错误的是：
A．对所有保健人员进行技术培训
B．向孕产妇宣传母乳喂养的好处
C．帮助母亲早开奶
D．实行母婴同室
E．实行按时哺乳

正确答案:E

48．慢性病毒性肝炎的病程一般超过
A．2周
B．1个月
C．2个月
D．5个月
E．6个月

正确答案:E

49．人表达自身所体验的喜、怒、衰、乐的需要属于
A．生理性需要
B．知识性需要
C．社会性需要
D．精神性需要
E．情绪性需要

正确答案:E

50．健康促进的核心策略是
A．健康宣传
B．社会动员
C．专业人员培训
D．健康普查
E．政府投资

正确答案:B

51．对肺结核大咯血的护理，下列哪项是错误的
A．宽慰患者，鼓励其尽量将血轻轻咳出
B．备齐抢救药物及抢救用物
C．指导患者取健侧卧位
D．按医嘱缓慢静滴脑垂体后叶素
E．咯血停止后给温或凉的流质饮食

正确答案:C

52．心力衰竭患儿的护理中哪项是错误的
A．采取半卧位
B．病情重者绝对卧床
C．饮食上营养丰富，易消化，无需忌口
D．每次给强心苷前，需测脉搏
E．详细记录出入水量

正确答案:C

53．肛管排气时保留肛管时间不超过20分钟，如果时间过长会使病人
A．影响排便
B．影响进食
C．减少括约肌的反应
D．活动不方便

正确答案:C

54．下列哪项不是目标管理的基本过程
A．计划
B．执行
C．检查
D．督促
E．评估

正确答案:D

55．患者女，40岁，术后主诉中度疼痛，认为麻醉药会成瘾，不愿接受治疗，这反映了
A．疼痛治疗的非主动性
B．疼痛反应的差异性
C．疼痛知识的局限性
D．疼痛影响因素的多样性
E．疼痛评估的偏差性

正确答案:C

56．骑跨伤造成尿道损伤的部位是
A．尿道悬垂部
B．尿道球部
C．尿道膜部
D．前列腺部尿道
E．以上均是

正确答案:B

57．对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是
A．阻止细菌定植
B．预防性使用广谱抗生素
C．明确和适当治疗患者的潜在病灶
D．采用全部去污染
E．实施传染性隔离

正确答案:C解题思路：仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗，是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。

58．为低钾血症病人静脉补钾时，对一般性缺钾者每日补氯化钾总量为
A．2～3g
B．4～5g
C．6～7g
D．8～9g
E．10g

正确答案:B

59．男性，40岁，胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为
A．疼痛
B．胸壁软化
C．肋间神经损伤
D．气胸
E．血胸

正确答案:B

60．肺心病急性加重期的治疗关键是
A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱

正确答案:D

61．产妇王女士，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是
A．子宫肌炎
B．血栓性静脉炎
C．急性盆腔结缔组织炎
D．急性盆腔腹膜炎
E．产后关节炎

正确答案:B

62．护患关系中最基本的道德要求是
A．忠诚美德
B．言语谨慎
C．认真负责
D．严谨作风
E．尊重病人

正确答案:E

63．"坚持以目标为导向，目标应具体"体现了计划工作原则的
A．目标性原则
B．弹性原则
C．可考核性原则
D．重点原则
E．目的性原则

正确答案:C

64．更换造口袋时，操作错误的是
A．病人取半坐位或坐位
B．取下造口袋，放入污物桶中
C．由内向外擦拭造口处及周围皮肤
D．造口袋洞的尺寸应与造口直径相等
E．撕去贴纸，将造口袋贴好并轻压贴紧

正确答案:D

65．某一时期内某病新、老病例数（不包括死亡及痊愈者）与同期平均人口的比率计算的是
A．患病率
B．罹病率
C．发病率
D．病死率
E．感染率

正确答案:A解题思路：某一时期内某病新、老病例数（不包括死亡及痊愈者）与同期平均人口的比率用以计算患病率。各项统计学指标的意义，表示方法要熟记、常考内容。

66．肾病综合征水肿的主要原因是
A．低钠血症
B．低钾血症
C．氮质血症
D．低蛋白血症
E．高胆固醇血症

正确答案:D

67．正常小儿，体重8kg，身长1700px，前囟25px，有乳牙3颗，其可能达到的发育水平
A．会爬
B．会走
C．会说再见
D．会说自己的名字
E．会自己进食

正确答案:A

68．7个月婴儿，吃鸡蛋发生过敏，提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗是
A．卡介苗
B．乙肝疫苗
C．脊髓灰质炎疫苗
D．白百破联合疫苗
E．麻疹疫苗

正确答案:E

69．某医院、某科室的住院患者中，短时间内突然发生许多医院感染病例。这种现象是
A．医院感染散发
B．医院感染群发
C．医院感染流行
D．医院感染暴发
E．医院感染罹患

正确答案:D

70．以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是
A．外源性感染的病原体通常来自病人体外
B．来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C．外源性感染又称可预防性感染
D．内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群
E．内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶

正确答案:B

71．胆道系统疾病的护理，下列哪项是错误的
A．给予低脂易消化饮食
B．阻塞性黄疸的病人应口服维生素K
C．在非手术治疗期间应严密观察病情
D．应用总攻疗法时，应检查大便视有无结石排出
E．手术后一般应给予氧气吸入

正确答案:B

72．主动脉瓣关闭不全可致
A．水冲脉
B．脉搏短绌
C．奇脉
D．缓脉
E．交替脉

正确答案:A

73．恶性肿瘤分期的描述不正确的是
A．T表示肿瘤的大小
B．L表示淋巴结转移情况
C．M表示脏器转移情况
D．TLM表示肿瘤处于早期
E．TLM表示肿瘤处于中期

正确答案:E

74．大咯血窒息病人，绿网先锋考试网·一站式·考试资·源库·历年真题应立即采取
A．头低脚高位
B．半卧位
C．平卧位
D．坐位
E．健侧卧位

正确答案:A

2. 癫痫药物治疗,用药原则中哪项不是正确的

您好，这是癫痫用药的正确原则
1.单一用药原则：
大多数患者可用单一药物内治疗而得到控容制，抗惊厥药联合使用不会更有效，并常增加药物的毒性，产生意想不到且无法解释的抗惊厥药相互作用，必须对协同用药持谨慎态度，禁用同时使用多种抗癫痫药物。
2.保持简单化：
癫痫通常是一种慢性病症。不能仅根据抗惊厥药的血液水平，不听患者的主诉，倾向于同时使用几种药物，从而引起治疗上的混乱。
3.选用服用次数少的药物：
尽可能使用那些服用次数较少的抗癫痫药物，尤其是日间服药易被忘记或因为窘迫而不方便服药。最好使用晚间服用的药物。
4.控制药物增加剂量：
除非在癫痫持续状态或非常频繁发作的紧急治疗，一般开始时应使用该药的较低剂量，在数周内缓慢增加至标准剂量。如果发作停止，不再增加剂量。如果仍旧存在，在数周或数月内继续缓慢增加用药直至发作停止或出现副作用，或剂量已达到安全极限。
5.增加药物剂量适宜：
不必在每次癫痫发作后增加剂量，而应长期注意与考虑其诱发因素，例如：精神紧张，不能连续遵医嘱用药等。

3. 求2005年临床执业医师真题,要真题!考试用的那种!

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实在是允许字数只有1万，超内过限制容了

4. 癫痫的治疗原则 癫痫应该遵守哪些治疗原则

治疗癫痫病我们不能急于求成，也不能盲目的去治疗，癫痫病的治有以下几个治疗的原则：
首先，患者要合理用药。在治疗癫痫病的过程中，患者应该坚持长期的治疗，已确保能够控制病情的进一步发展。最常见的就是药物治疗，药物治疗的效果比较慢，患者不要因为初期没有治疗效果就放弃治疗，这样会导致癫痫病的反复发作，同时在治疗期间也要定期到医院进行检查，根据时间情况，对服药药物的剂量进行调整，确保最终的治疗效果。
其次，癫痫病患者要到正规的医院进行治疗。正规的癫痫病医院，都会拥有专业的治疗团队，回味患者进行详细的检查，恩据患者的实际情况选择合适的治疗方案，为患者的治疗效果提供一定的保证。同时作为癫痫病患者也要积极的配合医生的治疗方法，树立治疗疾病的信心。
最后，癫痫病患者要坚持治疗。癫痫病的治疗不是一朝一夕的事情，需要漫长的时间。同时需要患者持续的治疗，不能因为初期治疗的时候没有效果，就放弃继续治疗，这样反而会导致病情的反复发作，给患者带来更大的伤害。有一些患者经过一段时间的治疗，病情得到了控制，就认为已经完全治好了，从而中断治疗，过段时间有反复发作，认为癫痫治不好就不去治疗，这些认识都是错误的，只有坚持治疗才是康复的最佳选择。

5. 癫痫病药物治疗要注意的事项有哪些

要定期找医生复查，监测药物浓度，肝肾功能

6. 大学生癫痫的治疗原则有哪些

1、癫痫患者在日常生活中，还要注意生活习惯，不要酗酒，抽烟等，以免影响药物内治疗的效果。 2、对于容癫痫病的诊断，必须要明确肯定。不能确定的病例，见坚决不能用抗癫痫药物来治疗。 3、患者一定要有规律的按时服药，否则不但起不到治疗效果，反而会导致斌请的加重。 4、要考虑到癫痫的反复发作、药物的治疗程度，因为只有反复发作的危险性，超过药物在医学、社会心理上的危险性时，用药才是最有效且合理的。临床上许多医生在诊断为癫痫后，不做任何影像学的检查，就盲目的用药，导致很多患者，进行不必要的长期服药。 5、如果癫痫病发作，每年在两次或以上，用药是必要的，但是如果只有每年一次，或者是几年一次，就不必用药物治疗。 6、患者在治疗的过程中，应该要考虑到药物的副作用。

7. 癫痫药物治疗原则有哪些

任何疾病的药物治疗均应遵循一定的原则，才能提高疗效。目前有效的抗癫痫药物可使约80% 的癫痫患者癫痫发作得到控制。临床应用抗癫痫药物应掌握以下原则。

（1）根据发作类型用药。抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳，对其他类型的发作疗效差或无效，甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳，对其他类型发作无效。苯妥英（苯妥英钠）对强直- 阵挛发作有效，有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。

（2）用药时机的选择。明确癫痫诊断是用药的前提。如1 年内有2 次或2 次以上的癫痫发作应予用药。第一次发作后的再发率为27% ～ 82%，较高的复发率见于进行性或器质性脑病，脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者，亦见于部分性发作，有神经科体征，精神发育迟缓或精神障碍者。如首次发作时无上述情况，其复发的危险性较小，可推迟用药，进行临床观察。患者如续表存在明确的促发因素，如药物、酒精、疲劳、紧张、光敏等，应先去除这些因素，经过观察，依据情况再行用药治疗。

（3）长期用药。一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量，就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后如无不良反应再继续服用3 ～ 5 年，方可考虑停药。

还应根据病因、发作类型及发作频率的不同作不同的处理。如有脑炎史、产伤史的症状性癫痫用药时间应长，复杂部分性发作停药应慎重。发作频繁而脑电图异常者亦应长期用药。停药时应逐渐减量，从开始减量到停用，应不少于半年。

（4）规则用药。在长期用药的同时应规则按时服用，这样才能保持稳态有效血浓度以达到抗癫痫的目的。

（5）单一药物治疗。由于两种或两种以上抗癫痫药物联合使用易致慢性中毒，中毒后易使发作加频，所以目前多主张用一种药物，如排除选药有误、剂量不足、服药不规则等因素而确认单药治疗失败后，方可加用第2 种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸钠，或其一加用苯二氮类可有效。

但化学结构相同的药物，如苯巴比妥和扑米酮，氯硝西泮和地西泮等不宜联合使用。两种以上药物联合使用更属禁忌。Mattson（1990年）的多中心研究结果显示，单药治疗无效的患者用两种药物治疗有40% 有效。单药治疗宜从小量开始，逐渐增加剂量直至达到有效的控制发作而不产生不良反应的剂量，亦即达到稳态有效血浓度。

在血浓度监测下维持此剂量，不可任意减量或增加剂量。多种药物联合治疗因有药物间相互作用，不但不能提高疗效减少中毒反应，有时反而降低疗效。这已为血浓度的研究证实。对混合型癫痫，可以根据发作类型联合用药，但以不超过3 种药物为宜。如一种药物观察2 ～ 3 个月确实无效或出现不良反应，可逐渐换用另一种药物。

切忌突然停用。

（6）调整用药剂量原则。一般宜从小剂量开始，然后逐渐增量，以既能控制发作，又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。由于存在个体差异，用药需采取个体化原则。儿童需按体重计算药量，婴幼儿由于机体对药物代谢较快，用药剂量比年长儿童相对较大。苯巴比妥和苯妥英（苯妥英钠）的半衰期较长，药物浓度稳定后可改为每天1 次。发作频繁又难以控制者不应强求完全控制发作而过分增加药量以致产生不良反应。应考虑患者的生活质量。用药后患者发作明显减少，程度减轻，对日常生活及学习或工作无不良影响较为理想。

（7）换药原则。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。至少有3 ～ 7 天的过渡期。不宜加用新药后骤然停用原来的旧药，这样会引起癫痫发作加重或诱发癫痫持续状态。

（8）减药及停药原则。目前多主张癫痫完全不发作后，再根据发作类型、发作频率、药物毒性反应的大小，再继续服药3 ～ 5 年，然后逐渐停药。撤除抗癫痫药的原则如下。

① GTCS 的停药过程不少于1 年，失神发作不少于6 个月。原来用药量较大者，停药所需的时间也应较长。

②切忌突然停药，突然停药常可招致癫痫持续状态。

③明确的器质性脑病、神经系统有阳性体征、精神障碍、持续存在的脑电图阵发性异常、部分性或混合性发作均影响停药时间。

④有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药。

⑤有人主张发病年龄大于30 岁者需谨慎停药，因其停药后复发率在50% 以上，需长期服药或终身服药。据统计，约70% 的癫痫患者在经过一定的缓解期停药后并不复发。停药后以部分性发作复发率最高，GTCS 和失神小发作复发率最低。

8. 癫痫的治疗原则是有哪些

你好，目前大部分癫痫病都是用药物治疗比较多的，那癫痫病药物治疗总的原则是：用药回早、剂量足答、服药准、时间长。一旦癫痫病诊断确立后，应立即服药，控制发作。剂量足够控制癫痫小发作、且不出现药物毒性反应为准，必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫病类型或综合症，确定药物选择。一般停止发作2年以上，方可停药。具体的治疗方式还是要根据患者的病情状况后才能知道的。如果癫痫病患者想要治疗癫痫病，建议癫痫病患者到正规的专科治疗癫痫病医院就诊治疗，这样才能远离癫痫病，恢复身体健康。

9. 癫痫大发作的治疗原则大有哪些

治疗是根据不同的人，不同的病做不同的治疗，每个人病情的时间内长短、 有无并发症的不容同，同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关，直接影响到每个人的具体治疗情况。建议及时到正规的专科医院进行检查，针对性治疗，才是的最佳途径。祝您早日康复！

10. 关于癫痫治疗用药原则，下列哪项是错误的_____

1.抗癫痫药物 2.积极治疗原发病 3.全身强直阵挛发作持续状态的治疗：注射安定或异戊巴比妥钠，版保持呼吸道通畅权，利尿脱水减轻脑水肿，防止酸中毒等 4.手术治疗： 1）脑皮质病灶切除术 2）前颞叶切除术 3）大脑半球皮质切除术 4）大脑联合切断术 5.脑起搏器治疗