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dhap方案是什么治疗药物

发布时间:2021-02-16 16:25:43

① 非霍奇金弥漫大有B细胞淋巴瘤该怎样来治疗

首先,对b细胞的淋复巴瘤它一般制伴有CD20阳性的情况。对于这个疾病的一线治疗的方案,主要包括就是利妥昔单抗,加CHOP方案,也就是利妥昔单抗加环磷酰胺,加多柔比星,加长春新碱,加强的松来进行治疗的。

一线的巩固方案就是大剂量治疗,联合自体干细胞进行解救的。对于一线的方案如果治疗效果不好的话,可以选用一些二线的方案,二线方案主要包括DHAP,就是地塞米松加顺铂,加阿糖胞苷,加利妥昔单抗。

另外,还有ESHAP方案,就是依托泊苷加甲强龙,加阿糖胞苷,加顺铂,加利妥昔单抗的。总体来说,b细胞淋巴瘤它是一个中高度恶性的肿瘤,对化疗比较敏感,早期可以完全缓解,但是疾病很容易复发的。望采纳

② 免疫组化结果帮忙分析下,这些项代表什么意思

vim是波来形蛋白,阳性标示间叶来源源,CK和CK7都是角蛋白,阴性标示不是上皮来源,CR和MC都是间皮标记,阴性标示不是间皮来源,CD34通常标记血管,但一些软组织肿瘤也阳性,如孤立性纤维性肿瘤,但他也阴性。ttf-1是肺泡上皮特异标记,这里阴性也进一步排除了肺癌。

诊断不是单靠免疫,病理形态非常重要,免疫只是辅助。从免疫上看只能说排除了肺癌和间皮肿瘤,可能是间叶源性肿瘤。

③ 淋巴肿瘤的药物美罗华对CD20一个+的有用性怎么样

美罗华
抗肿瘤处方药
处方药的使用还是需要主治医师结合病人的自身情况决定的吧?因为病人情况应该是主治医师最熟悉的,一个优秀的肿瘤医师应该针对病人的个体状况决定个体化用药的

药品名称】
通用名:利妥昔单抗注射液

【性状】
为无色或淡黄色澄明液体,无异物、絮状物及沉淀。

【适应症】
美罗华®用于治疗复发或化疗耐药的惰性B细胞性非霍奇金淋巴瘤。

【禁忌症】
美罗华®禁用于已知对美罗华®过敏的患者,以及对美罗华®的任何组分或对鼠蛋白过敏的患者。

【用法用量】
针对不同病症采用的剂量不同,具体情况可参看药品说明书。

详情请参阅药品说明书
http://www.roche.com.cn/proct/pro1-1-3.htm

4. 美罗华(Rituxan,利妥昔单抗)的临床应用

B-NHL中一般认为滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴瘤、套细胞淋巴瘤为惰性淋巴瘤,弥漫大B淋巴瘤、免疫母淋巴瘤、纵隔大B淋巴瘤为侵袭性淋巴瘤。惰性淋巴瘤中的套细胞淋巴瘤及3度滤泡性淋巴瘤的疗效并不理想,认为可以按侵袭性淋巴瘤治疗。

4.1 惰性淋巴瘤/滤泡性淋巴瘤
美罗华单药:初治的患者总反应率达70%~80%,复发的患者总反应率亦可达50%。诱导治疗后,再以美罗华强化或维持治疗可提高TTP至3~5年。
● 美罗华联合化疗:目前CVP仍是Ⅲ/Ⅳ期滤泡性淋巴瘤的一线标准治疗方案,但加入美罗华不但疗效提高,疗程短,毒性不增加,还明显提高治疗反应率和延长肿瘤患者的缓解期。Imire报道的321例随机试验显示R-CVP方案OR达到81%,中位疾病进展时间为30个月,优于已发表的其他所有的大规模临床研究方案。
4.2 较少见易耐药的惰性淋巴瘤
MALT淋巴瘤及套细胞淋巴瘤虽然发病率不高,均列入惰性淋巴瘤范围,但其疾病行为是侵袭,治疗效果不佳,预后差,并认为可演变成DCBL,若加入美罗华,它们的治疗会较满意。
● MALT淋巴瘤: IELSG方案[美罗华375mg/(m2•周)×4周],对于初治和复发患者的OR达到73%,CR达到44%。
● 套细胞淋巴瘤: Forstponter 报道,FCM±美罗华治疗复发套细胞淋巴瘤3年观察: 美罗华+FCM组的中位OS未达到,FCM组的中位OS为11个月。
4.3 侵袭性淋巴瘤
侵袭性淋巴瘤,特别是其中的弥漫大B细胞淋巴瘤,今年报道的MInT研究(即以美罗华+类CHOP方案治疗60岁以下初治患者)和GELA的4年随访报告交相辉映,进一步证实美罗华+CHOP是治疗初治弥漫大B细胞淋巴瘤的新一代标准方案。
4.4 挽救性治疗
适用于侵袭性淋巴瘤,如弥漫大B淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、3度滤泡性淋巴瘤、复发的MALT淋巴瘤。对于挽救性治疗通常是应用二线化疗方案,提出理想治疗战术分两步:第一步获得疾病稳定,第二步争取获得疾病根治。
应用的二线方案如DHAP、ESHAP、MINI(Dexa)BEAM、ICE、Ifostamide/VP16±MTX、VCR、Ara-c等及其他挽救治疗方案中加入美罗华均能获得较好的疗效,关于SCT方面,不论Auto(净化、不净化)或Allo(包括MINI Allo)SCT均肯定了它们的疗效,但Auto SCT的复发率,Allo SCT的相关并发症,尤其是GVHD及继发性肿瘤的发生都尚未能得到满意解决,一般对它们评价Allo SCT好于Auto SCT,净化好于不净化。
4.5 与HIV相关淋巴瘤和中枢性淋巴瘤
虽然不多见,但治疗相当困难,观察显示仍以R+化疗可以取得满意效果,关于中枢性淋巴瘤提出应用OMMAYA管直接注入鞘内,以阶梯式方法注射美罗华10mg-25mg-50mg,当然亦可用美罗华加大剂量MTX、Ara-c静滴。
美罗华的问世,为NHL开创了崭新的治疗模式,不但显著提高了过去效果较差的几种亚型的疗效,而且为淋巴瘤患者带来了长期生存的机会,随着美罗华在中国应用的不断发展,相信有更多的国内患者能够受益于此。
http://www.cmednews.com/Share/Show.asp?AutoID=915

④ dhap在生物化学中是什么意思

指二羟丙酮磷酸,在糖酵解反应的第四步。
由果糖1,6二磷酸在醛缩酶条件下裂解成磷酸二羟丙酮和甘油3磷酸。

⑤ 关于淋巴瘤的治疗方案! 是大夫的请进!急!!!

弥漫性非霍奇金氏淋巴瘤一般用CHOP方案,加美罗华就是R_CHOP你是不是打错了?应专该是R_CHOP8次吧?如果是属的话这个方案应该是目前最好的了。你同时可以寻求一些中医方面的调理,不过中医良莠不齐要碰运气了。

美罗华都没效果了,那西医方面就没什么好办法了。用没用过CHOP方案呢?环磷酰胺+多柔比星+泼尼松+长春新碱

化疗方案很多,(PROMACECYTABOM方案BEACOPP方案CEOP-BVIMB方案MINEESHAP方案DICE方案DHAP方案IEMB方案)你要逐一的去试病人身体能不能承受呢?最好还是和主管医生沟通,因为他是最了解病情的,采取什么方案应该由他来定。

ESHAP这个方案一般用于复发性的淋巴瘤,具体要说用在病人身上疗效有多少,这个真的不好说,因人而异。为他祝福吧!

⑥ 您好,弥漫性大B细胞淋巴瘤该怎么治疗非常迫切!!!望解答!!!

弥漫大B细胞淋巴瘤是NHL中最常见的类型,几乎占所有病例的1/3。这类淋巴瘤占以前临床上的“侵袭性”或“中高度恶性”淋巴瘤的大多数病例。弥漫大B细胞淋巴瘤正确的诊断需要血液病理学专家根据合适的活检和B细胞免疫表型的证据而得出。近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明,其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通过增加方案的剂量密度,缩短疗程间隙时间,从而获得更好的疗效,如R-CHOP14 方案。 治疗 近年多个国际多中心随机对照临床试验研究资料证明,其标准的一线治疗方案应当是利妥昔单抗(Rituximab,R)+CHOP方案,并且通过增加方案的剂量密度,缩短疗程间隙时间,从而获得更好的疗效,如R-CHOP14 方案。R-EPOCH也可作为一线治疗方案。可供选择的二线治疗方案包括DHAP、ESHAP、GDP、ICE、miniBEAM和MINE等。对于具有明显不良预后因素的初治患者(国际预后指数IPI中高危及高危组),诱导化疗达CR后实施大剂量化放疗联合自体外周血干细胞移植可以明显提高其长期无病生存率和总生存率。对于复发的患者,移植解救比常规化疗解救治疗会取得更好的疗效。

⑦ 求“套细胞淋巴瘤”的治疗方法

饮食宜清淡,富含维生素A的食物, 目前套细胞淋巴瘤一线治疗方案包括R-CHOP、R-DHAP,目前看来回R-DHAP方案完全缓解率更高答,提示阿糖胞苷对套细胞淋巴瘤有较好疗效。我院近年采用利妥昔单抗联合苯达莫司汀(R-B)取得更好疗效,有效率达到94%,而且耐受性很好。硼替佐米联合R-HyperCVAD近期疗效也不错,但仍需长期随访以明确PFS及OS是否可以得到改善。
对复发患者的治疗: 对于复发或耐药的套细胞淋巴瘤,
PEPC(泼尼松+依托泊苷+丙卡巴肼+环磷酰胺)方案对老年复发套细胞淋巴瘤有一定疗效。有效率达73%,中位PFS期为12个月,中位OS期为22个月。最好去相关医院进行确诊治疗。

⑧ 霍奇金淋巴瘤的治疗

现代放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤已成为可治愈性肿瘤,但大量长期生存患者的随诊结果显示,15年死亡率较普通人群高31%,死亡原因除了原发病复发之外,第二肿瘤占11%~38%(实体瘤和急性非淋巴细胞白血病),急性心肌梗死13%,肺纤维化1%~6%。此外,放化疗还可引起不育以及畸形等。这些都是过度治疗的结果,因此,对于能够被根治的HL,疗效和保证生活质量是同样值得关注的问题,这种平衡需要从大量前瞻性随机对照研究的结果中得出结论。因此,通过对HL远期治疗并发症的认识,提出了防止和减少远期严重并发症、提高生存质量的治疗新策略。目前主要根据临床分期结合预后因素制定HL的治疗方案。
1.单独放射治疗
目前认为,单独放射治疗仅适用于ⅠA期NLPHL患者,对其他患者,放疗仅作为化疗的辅助治疗。大剂量大范围放疗带来多种远期并发症,所以不建议将其作为根治性手段。
2.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后良好的HL
ABVD化疗2~4程加上受累野20~30Gy放疗。
3.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后不良的HL
ABVD化疗4~6程加上受累野或者区域20~36Gy放疗。
4.晚期HL
ABVD化疗6~8程,伴有巨块者加上受累野或者区域30~36Gy放疗。
5.难治或者复发病例
应该选用与原方案无交叉耐药的新方案,例如ICE、DHAP、ESHAP、mini-BEAM、GDP、ABVD/MOPP(或COPP)交替方案等进行治疗,在获得较好缓解后可选择高剂量化疗联合自体造血干细胞移植。
6.并发症防治
特别是免疫抑制阶段机会性感染的防治,例如结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。

⑨ 霍奇淋巴瘤该咋个冶疗

现代放疗和化疗的应用使霍奇金淋巴瘤已成为可治愈性肿瘤,但大量长期生存患者的随诊结果显示,15年死亡率较普通人群高31%,死亡原因除了原发病复发之外,第二肿瘤占11%~38%(实体瘤和急性非淋巴细胞白血病),急性心肌梗死13%,肺纤维化1%~6%。此外,放化疗还可引起不育以及畸形等。这些都是过度治疗的结果,因此,对于能够被根治的HL,疗效和保证生活质量是同样值得关注的问题,这种平衡需要从大量前瞻性随机对照研究的结果中得出结论。因此,通过对HL远期治疗并发症的认识,提出了防止和减少远期严重并发症、提高生存质量的治疗新策略。目前主要根据临床分期结合预后因素制定HL的治疗方案。
1.单独放射治疗
目前认为,单独放射治疗仅适用于ⅠA期NLPHL患者,对其他患者,放疗仅作为化疗的辅助治疗。大剂量大范围放疗带来多种远期并发症,所以不建议将其作为根治性手段。
2.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后良好的HL
ABVD化疗2~4程加上受累野20~30Gy放疗。
3.早期(CSⅠ、Ⅱ期)预后不良的HL
ABVD化疗4~6程加上受累野或者区域20~36Gy放疗。
4.晚期HL
ABVD化疗6~8程,伴有巨块者加上受累野或者区域30~36Gy放疗。
5.难治或者复发病例
应该选用与原方案无交叉耐药的新方案,例如ICE、DHAP、ESHAP、mini-BEAM、GDP、ABVD/MOPP(或COPP)交替方案等进行治疗,在获得较好缓解后可选择高剂量化疗联合自体造血干细胞移植。
6.并发症防治
特别是免疫抑制阶段机会性感染的防治,例如结核、真菌感染、肝炎与巨细胞病毒感染等。

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