药物治疗剂量窗

Ⅰ 什么是药物的剂量，治疗量，最小有效量，极量，中毒

①剂量：一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。
②治疗量：指药物的常用量，是临床常用的有效剂量范围，一般为介于最小有效量和极量之间的量。
③最小有效量：应用药物能引起药理效应的最小剂量。
④极量：指治疗量的最大量，即安全用药的极限，超过极量就有可能发生中毒。
⑤中毒量：超过极量，产生中毒症状的剂量

Ⅱ 什么是治疗剂量

治疗剂量：指药物的常用量，是临床常用的有效剂量范围，一般为介于最小有专效量和极量之间的量。 剂量：属一般成人应用药物能产生治疗作用的一次平均用量。 最小有效量：应用药物能引起药理效应的最小剂量。 极量：指治疗量的最大量，即安全用药的极限，超过极量就有可能发生中毒。

Ⅲ 什么是 治疗窗口 这种药的治疗窗口太窄，什么意思

治疗窗口就是药物的最小有效剂量到中毒剂量之间的剂量差值，治疗窗口越窄说明该药安全性越差

Ⅳ 药物治疗剂量与维持剂量差别

小儿用药的剂量与成人有较大差别，剂量的大小与年龄、体重等因素有关。患儿家长应了解一定的药物剂量计算常识，以减少用药偏差，防止因用药剂量不当造成的不良后果。常用的小儿药物剂量计算方法有下列几种：

(1)按小儿体重计算：

药物剂量(每日或每次)＝体重(kg)×药量/kg/日(或次)

小儿若已知体重，则计算比较简便。对没有测体重的患儿，可按下列公式推算

婴儿6月前体重估计：月龄×0.6+3(kg)

7～12月体重估计：月龄×0.5+3.6(kg)

1
岁以上体重估计：年龄×2+7(kg)

按这种方法计算时，应注意年龄因素。年龄小者，可取其药量中间值或高值计算；年龄越大，剂量应取药量范围的低值计算，但不能超过成人剂量。

以两岁小儿服用琥乙红霉素为例：

已知：琥乙红霉素剂量为每日30～50mg/kg，分3～4次服用。

小儿估计体重：2×2+7＝11kg

每日药物剂量：11×(3.0～50)＝330～550mg。

分4次服用，每次剂量：(330～550)÷4＝82.5～137.5mg。

小儿取药量中间偏高值，故每次实际服用125mg(相当于半片)。

(2)按年龄计算：

有些药物剂量，为应用方便可按年龄计算。此方法常用于止咳药水剂，每次每岁1ml，最多每次10ml。

(3)按体表面积计算：

药量按体表面积计算，科学性强，给药准确，但因计算较复杂，临床应用较少。

体表面积计算：

体重在30kg以下者：

体表面积(m)2＝体重(kg)×(0.035m2/kg)+0.1(m)2体重30kg以上，每增加5kg，体表面积增加0.1m
2。

小儿剂量计算：

小儿剂量＝小儿体表面积(m)21.75(m)2×
成人剂量。

总之，上述几种药物计算方法各有其缺点，在实际应用时，可以把这些计算方法作为参考。目前，多采用根据小儿体重计算药物剂量的方法。

Ⅳ 用药安全窗是什么意思

就是用某种药复量的安全范围，比如制糖尿病根据病情不同用的量会用所不同，用得多了就超出了安全窗，安全窗有大有小，比如我们常用的抗生素安全窗就比较大，这也带来了滥用的问题，但是比如强心药地高辛之类的多用0.1毫克都会致死，所以安全窗较小，一般用量一次不超过0.125mg,不像有的药一次可以用几百毫克，用多用少并不会有太大影响。

Ⅵ 药物出现了最大治疗作用的剂量是什么又称

药物出现了最大治疗作用的剂量是最大治疗剂量又称最大剂量。

Ⅶ 药物的治疗量系指药物剂量在什么之间

最小有效剂量与最小中毒剂量之间。

Ⅷ 治疗窗的概念是什么

药物治疗窗是指药物浓度太低不产生治疗效应，浓度太高则产生难以耐受的毒性版。在这两个浓度之间限定一个合权理治疗区域，该浓度区域常称为“治疗窗”（或称为治疗范围）。在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时。

定时采集患者的血液（有时采集尿液、唾液等液体），测定其中的药物浓度，探讨药物的体内过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术与电子计算机手段，并利用药代动力学原理和公式，使给药方案个体化。

(8)药物治疗剂量窗扩展阅读：

治疗药物监测是一门新兴的临床药学分支学科，在临床治疗中TDM 通过高灵敏性的现代分析技术对生物样本中药物及相关活性代谢物的浓度进行定量分析，结合临床指标确定药物有效治疗浓度范围，以确保药物剂量适当，避免药物毒副反应，提高药物疗效。

国内治疗药物监测兴起于20世纪70-80年代，最初仅用于分析临床毒物，经过30多年的发展，如今已成为指导临床合理用药的重要工具。

Ⅸ 常用药物剂量表

因为药物太多，不可能在这里说明完整，只能给你介绍相关的药物剂量知识-
关于药物剂量：
同一药品用量不同会出现不同的效果。所谓用量就是“剂量（Dose）”，即用药的分量。剂量太小达不到有效的血药浓度，起不到治疗作用，这种小剂量就被称为“无效量”；当剂量增加到出现最佳治疗作用时，这个剂量就是“治疗量”，即常用量，也就是通常治病时所需要的分量；在常用量的基础上再加大用量，直至即将出现中毒反应为止，这时的剂量被称为“最大治疗量”或“极量”；如果用药超过极量，就会引起中毒，是为“中毒量”；中毒量继续加大，就会造成死亡，这时的剂量就成了致死量。
同一药品因所治疾病不同，剂量会有很大差异。比如，大家熟悉的阿司匹林，用于解热镇痛，一般每次0.3～0.6克，一日3次；用于治疗风湿性关节炎，可以用到每次0.6～1克，一日3～4次；用于预防心肌梗死，每日1次，每次50～100毫克；用于预防脑梗塞时，每次150～300毫克，每日1次。
同一药品，剂型不同，其所用剂量也不相同。如用于治疗高血压的硝苯地平（心痛定），用其普通片一般每次10毫克，每日3次；用其控释片（每片含硝苯地平30毫克），每次1片，每日只需1次。因此，患者在用药时，一定要仔细看清药品的剂型和规格。
药品说明书上载明的剂量一般指成人用药剂量，也就是18～60周岁人群的剂量，而且是平均剂量。用药一定要按规定的剂量或遵医嘱使用，不可随意更改。有的患者买回药品服用一两次后，自认为剂量太小，效果不明显，不经咨询医生，随意加大剂量，一旦发生可怕后果，后悔可就晚了。
60周岁以上的老年人，器官功能相对下降，排泄功能减弱，用药量要相对减小，一般为成人剂量的3/4。
如果儿童用药，最好选用儿童专用药品，如果用成人药，其剂量要按体重加以估计。一般依以下公式计算：
儿童体重（Kg）
儿童剂量＝ -------------------- × 成人剂量
50（成人平均体重）
除了剂量之外，给药间隔也须恰当，才能维持血药浓度于适当水平，这样，既保证疗效又不致造成身体伤害。给药剂量不是某个人随意决定的，而是按照药品的血浆半衰期决定的，因此患者一定要按规定服药，每日两次不能改成3次，每日3次也不能改成两次。
有位高血压病人，医生为其检查后，开了北京降压0号药片，并嘱其隔日服一片即可。可患者回到家里一想，隔日服一片不就等于每日服半片吗？于是便自作主张，改隔日一片为每日半片。10日后，病人感到头晕耳鸣，到医院一检查，血压回升至190/105mmHg。
看起来每日服半片和隔日服一片总量相等，但用药效果大不一样。一次一片，血液中的药物浓度能达到有效水平，进而正常发挥作用；而每日服半片，血液中的药物浓度因为达不到有效水平，自然也就无法发挥应有的作用。

儿科临床常用药物剂量
甘露醇 3---5ML/KG/次 新生儿3ML/KG/次
SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG
10%GS-GA 2ML/KG
头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.
非那根 1MG/KG/次
25%硫酸镁 0.3ML/KG /天
安定针 0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv
阿托品 0.02---0.03mg/kg.次
西地兰 30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.
地塞米松 0.1---0.3mg/kg.日
氨茶碱 2---4mg/kg.次 一般我们用3mg/kg iv bid
胞二磷 足月的可以用0.25/次或0.125/次
10%氯化钾 0.22g/kg
立其丁 0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)
鲁米那纳 镇静用5mg/kg
催眠用6---7mg/kg
癫痫解痉 8---10mg/kg
速尿 1mg/kg.日
东莨菪碱 7---10ug/kg. 日
多巴胺 5---10ug/kg.分
多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min
更昔洛韦 5---10mg/kg
654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg
氯霉素 25--50mg/kg
丙戊酸钠 30---40mg/kg
阿其霉素 10mg/kg
西米替丁 20---40mg/kg. ivdrip
胃复安针 0.2---0.3mg/kg.日 im
片 0.1mg/kg tid
马叮啉 0.2---0.3mg/kg tid
西沙比利 0.1---0.2mg/kg bid
丹参 0.1---0.3ml/kg
川芎秦8---10mg/kg
布洛分 5---10mg/kg tid
扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天
地高辛 0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上)
赖氨匹林 20mg/kg iv
止血敏 0.125---0.25/kg
安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)
洛贝林 1---3mg/kg iv或im
回苏灵 0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后 iv
可拉明 6个月 0.075g/次
1岁 0.125g/次
4---7岁 0.175g/次
>7 岁 0.25---0.5g/次
付肾素 0.1ml/kg/次
潘生丁 5mg/kg tid
卡托普利 0.5---5mg/kg.d 分3次
颠茄合剂 0.2ml/kg. 次 tid
新斯的明 0.01---0.02mg/kg.次
白蛋白 1g/kg
新鲜血浆 5---10ml/kg
706代血浆 60---80ml/kg

祝好：）

Ⅹ 普乐可复的用法用量

本品的治疗需要在配备有充足实验设备和人员的条件下密切监测。只有在免疫抑制治疗和移植患者管理方面有经验的医师才可处方本品和改变免疫抑制治疗方案。不慎、无意或在无监督下的他克莫司胶囊和他克莫司缓释胶囊之间的转换是不安全的。这可能导致移植物排斥或增加不良反应发生．包括由于他克莫司全身暴露的临床相关差异而导致的免疫抑制不足或过度。患者应维持他克莫司单一剂型及相应的日给药方案进行治疗。改变剂型或调整剂量只能在移植专家严密的监督下进行。任何剂型转换后，都需要监测治疗药物，并调整剂量以保证他克莫司的全身暴露前后一致。以下推荐起始剂量仅作一般指导。普乐可复给药剂量主要基于对个体患者排斥反应和耐受性的临床评价辅以血药浓度监测(参见以下推荐目标全血谷浓度)。如果排斥反应临床症状明显，则应考虑改变免疫抑制治疗方案。普乐可复可通过静脉或口服给药。通常先口服给药，必要时将胶囊内容物悬浮于水中，鼻饲给药。(一些移植研究机构报告了鼻饲给药。)在术后早期，普乐可复通常与其他免疫抑制剂联合应用，剂量依所选免疫抑制方案的不同而改变。给药方法推荐每日服药两次(如早晨和晚上)。胶囊从泡罩中取出后应立即用液体送服(最好用水)。切勿吞服干燥剂。建议空腹或餐前1小时或餐后2～3小时服用胶囊。以使药物最大吸收。他克莫司与PVC不相容。用于本品内容物混悬液制备和给药的导管、注射器和其他设备不能含有PVC。给药时限为抑制移植物排斥、患者需长期服用免疫抑制剂，因此本品口服给药期限不能设定。剂量推荐成人术后接受口服本品治疗的推荐起始剂量：对肝移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.1～2mg/kg，分两次口服，术后6小时开始用药。对肾移植患者，口服初始剂量应为按体重每日0.15～0.3mg/kg，分两次口服，术后24小时内开始用药。移植术后的剂量调整通常在移植术后降低本品的给药剂量。某些情况下可停止联合免疫抑制治疗而改用普乐可复单独治疗。移植后患者情况的改善可能改变他克莫司的药代动力学，可能需要进一步调整剂量。治疗排斥反应增加本品的剂量、补充类固醇激素治疗、介入短期的单克隆或多克隆抗体都可用于控制排斥反应。如果出现中毒征兆(如明显的不良反应一见不良反应)，可能需要减少本品的剂量。由其他治疗转换为普乐可复治疗，应以推荐的术后口服起始剂量开始治疗。患者由环孢素转换成本品，本品的首次给药间隔时间不超过24小时。如果环孢素的血药浓度过高，应进一步延缓给药时间。特殊人群剂量调整肝损伤患者对于严重肝损伤患者可能需要降低剂量以维持全血谷浓度在推荐的目标范围内。肾损伤患者他克莫司药代动力学不受肾功能影响，因此不需要进行剂量调整。然而由于他克莫司潜在的肾毒性，推荐对肾功能进行严密监测(包括连续的血肌酐浓度、肌酐清除率计算和尿量监测)。儿童患者：参见“儿童用药”项下。老年患者：参见“老年用药”项下。推荐的目标全血谷浓度给药剂量主要基于对每位患者排斥反应和耐受性的临床评估。他克莫司属于治疗窗狭窄的药物，治疗剂量和中毒剂量相当接近，且个体间和个体内差异大，因此，移植术后应该监测他克莫司的全血谷浓度。目前有一些免疫测定方法用于测定他克莫司全血浓度包括半自动微粒酶免疫测定法(MEIA)，以优化给药。将临床测得的个体浓度值与文献发表的浓度值比较时，应慎重并考虑所选的测定方法。在目前临床实践中，用免疫测定方法来监测全血浓度。口服给药时，应在给药后约12小时左右即在下次给药前测定谷浓度。全血谷浓度监测频率根据临床需要而定。由于普乐可复为低清除率药物，调整剂量并维持数日，直至血药浓度达稳态方可进行下一次调整。肝移植患者：临床实践中理想的监测时间为开始服药后的第2天或第3天，移植术后的前1～2周，每周平均监测3次，以后逐渐减少，第3～4周每周2次，第5～6周每周1次，第7～12周每2周1次。维持治疗期应定期监测。肾移植患者：移植术后的前1～2周，每周平均监测1～2次，以后逐渐减少，第3～4周每周1次，第5～12周每2周1次。维持治疗期应定期监测。特殊情况下，如肝功能改变、出现副作用、使用能改变他克莫司药代动力学的药物等时，必须增加监测频率。应在剂量调整、免疫抑制方案改变或与其他可能改变他克莫司全血谷浓度的药物一同服用后监测他克莫司全血谷浓度。临床研究分析表明，他克莫司全血谷浓度维持在20ng/ml以下，大多数患者临床状况可控。因此当说明全血谷浓度时要考虑患者的临床状况。肝移植患者：术后1个月内目标全血谷浓度为10～15ng/ml，第2～3个月为7～11ng/ml，3个月后为5.0～8.0ng/ml并维持。肾移植患者：术后1个月内目标全血谷浓度为6～15ng/ml，第2～3个月为8～15ng/ml，第4～6个月为7～12ng/ml，6个月后为5～10ng/ml并维持。