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先天性癫痫的有哪些药物治疗

发布时间:2021-02-07 05:24:24

❶ 有效治疗癫痫的药物有哪些

癫痫病的治疗是一个较为长期的过程,药物治疗是一个不错的方法。但是目前的西医并没有针对性的特效药,所以才去中医治疗是比较好的方法,但是也不能完全保证根治,这个还的看个人病情和体质了,目前癫痫病的治疗主要以药物控制为主,在治疗期间需要患者有一个很好的配合,在生活、饮食起居、环境等方面配合治疗,建议采用中医中药。
癫痫患者服用西药多数患者需要终身服药,只能控制病情而不能根治,长期还产生副作用和抗药性,诱发新的疾病产生,致使众多患者到头来却因苦无良方医治而望病兴叹,对治疗失去了信心。祖国医学用传统中药治疗癫痫有非常独到地方,见效快疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药天麻,琥珀,羚羊角,麝香,柴胡,桂枝,石菖蒲,青阳参,白僵蚕,钩藤,羊痫草,珍珠母,铁胆粉,龙戟草,甘草治疗,见效快疗效确切,许多患者治愈后不复发。
一般在治疗癫痫病的过程中长期依赖抗癫药物会引起记忆力减退、反应迟钝、困倦,嗜睡等一些副作用。对于癫痫病吃药能不能治愈的问题,其中中医治疗是不错的方法,采用中医中药进行治疗癫痫效果比较好,中医通过整体调理,可以从根本上达到标本兼治。专家建议我们在药物治疗期间要定期到医院检查患者血液中的药物浓度,因为药物浓度过低货过高都不会有很好的治疗效果,服药期间要注意定时定量的用药。
癫痫病患者只服用中药可以吗?以上几点就是专家解说的要点,希望患者能够引以参考,最终还是提醒患者,不能够长期服药,因为是药三分毒,每种药物服用多了还是会有它的副作用的,尽量中西医结合治疗,这们癫痫才能好的更快一点,最后祝愿患者能够早日康复!

❷ 癫痫病吃什么药物治疗

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癫痫

周立春主任医师
北京朝阳医院 神经内科

周健主任医师
首都医科大学三博脑科医院 神经外科

栾国明主任医师,教授,博士生导师
首都医科大学三博脑科医院 神经外科

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什么是癫痫? 03:08
概述
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。一般认为1岁以内患病率最高,其次为1~10岁以后逐渐降低。我国男女之比为1.15∶1~1.7∶1。种族患病率无明显差异。
病因
癫痫病因极其复杂,可分三大类,并存在多种影响发病的因素:
1.特发性癫痫
可疑遗传倾向无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断较明确。
2.症状性癫痫
中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。
(1)局限性或弥漫性脑部疾病 ①先天性异常 胚胎发育中各种病因导致脑穿通畸形、小头畸形、先天性脑积水胼胝体缺如及大脑皮质发育不全,围生期胎儿脑损伤等;②获得性脑损伤 如脑外伤,颅脑手术后,脑卒中后,颅内感染后,急性酒精中毒;③产伤 新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%;④炎症 包括中枢神经系统细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染及AIDS神经系统并发症等;⑤脑血管疾病 如脑动静脉畸形、脑梗死和脑出血等;⑥颅内肿瘤 原发性肿瘤如神经胶质瘤、脑膜瘤等;⑦遗传代谢性疾病 如结节性硬化、脑-面血管瘤病、苯丙酮酸尿症等;⑧神经系统变性病 如Alzheimer病、Pick病等约1/3的患者合并癫痫发作。
(2)系统性疾病 ①缺氧性脑病 如心搏骤停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌阵挛性发作或全身性大发作;②代谢性脑病 如低血糖症,最常导致癫痫其他代谢及内分泌障碍如高血糖症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫发作;③心血管疾病 如心脏骤停、高血压脑病等;④热性惊厥 热性发作导致海马硬化是颞叶癫痫继发全身性发作,并成为难治性癫痫的重要病因;⑤子痫;⑥中毒 如酒精、异烟肼、卡巴唑等药物及铅、铊等重金属中

❸ 常用抗癫痫药有哪些

(1)巴比妥类

最常用的是苯巴比妥。对全身性发作及部分性发作有效,对失神发作无效。成人剂量每天0.09 ~ 0.3g,分2 ~ 3 次服用;儿童开始用时每天2 ~ 3mg/kg,分2 次服用,必要时可渐增至每天5mg/kg。

有效血浓度10 ~ 30μg/ml。

最常见的不良反应为困倦,应用3 ~ 4 周后自行消失。剂量过大出现眼球震颤、呐吃、共济失调,甚至昏迷。约1% 出现过敏性皮疹。

因其明显影响儿童以及成人的认知功能,现已少用。

(2)乙内酰脲类

最常用的是苯妥英(苯妥英钠)。对全身性发作和部分性发作有效,也可用于复杂部分性发作、自主神经性发作。对失神发作无效,偶可诱发失神发作。成人每天0.2 ~ 0.5g,分2 ~ 3 次服用;儿童每天3 ~ 8mg/kg,分2 ~ 3 次服用。有效血浓度10 ~ 20μg/ml。

不良反应:齿龈和毛发增生、恶心、厌食、便秘。过量时产生眼球震颤、呐吃、复视、共济失调、眩晕、昏迷。因其明显影响认知功能,现已少用。

(3)琥珀酰亚胺类

最常用的是乙琥胺。对典型和不典型失神发作有效,亦可用于肌阵挛发作,对其他类型发作无效。成人每天0.75 ~ 1.5g,分2 ~ 3次服用;儿童每天20 ~ 50mg/kg。有效血浓度35 ~ 50μg/ml。

不良反应:厌食、困倦、恶心、呕吐、头昏、头痛等。少数成年人有谵妄、朦胧状态或精神分裂症样症状。偶见皮疹、粒细胞减少、甚至严重骨髓抑制。

(4)苯二氮卓类

硝西泮:适用于肌阵挛发作、失张力发作和失神发作,对复杂部分性发作亦有效。每天成人用量5 ~ 25mg,婴儿2.5 ~ 7.5mg,幼儿5 ~ 15mg,儿童5 ~ 30mg,分2 ~ 3 次服用。有效血浓度0.015 ~ 0.05μg/ml。

不良反应有嗜睡、共济失调。偶有皮疹。

氯硝西泮适应证及不良反应与硝西泮相同,但镇静作用小。

抗癫痫作用比硝西泮大5 倍。成人每天3 ~ 12mg; 每天儿童0.01 ~ 0.05mg/kg。有效血浓度0.015 ~ 0.05μg/ml。

(5)亚氨基芪类

最常用的是卡马西平,对复杂部分性发作效果好,可以减轻行为异常及精神呆滞,对全身强直- 阵挛性发作、单纯部分性发作也有效。成人每天0.2 ~ 1.2g,分2 ~ 3 次服用;每天儿童5 ~ 20mg/kg。应先从小量开始。有效血浓度3 ~ 8μg/ml。

不良反应:头昏、头痛、困倦、胃部不适、恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少等。过量可致共济失调、复视、眼球震颤。曾有严重反应的报道,如再生障碍性贫血、黄疸、剥脱性皮炎、狼疮综合征等。

(6)丙戊酸类

在化学结构上与上述抗癫痫药不同,为不含氮的直链结构。丙戊酸钠对各类发作均有效,对全身性发作(包括全身强直- 阵挛性发作、失神性发作、肌阵挛性发作)的疗效优于部分性发作,对其他药物无效的发作有较好的疗效。成人每天0.4 ~ 1.2g,分2 ~ 3 次服用;每天儿童5 ~ 10mg/kg,最高每天可达20 ~ 40mg/kg。有效血浓度40 ~ 90μg/ml。

约20% 患者出现不良反应,多为一过性而且较轻,不必停药。

主要有胃肠道反应,食欲不振、恶心、呕吐,偶有腹泻、便秘以及体重增加、脱发等。少见的不良反应有血氨增高、兴奋不安、攻击行为、共济失调、头痛、震颤、皮疹等。偶可引起急性胰腺炎及不可逆的肝损害,应特别重视。

丙颉草酰胺适应证与不良反应与丙戊酸钠相似,但疗效比后者稍差。成人每天0.6 ~ 1.2g。

(7)新一代抗癫痫药

①氨烯己酸。合成的GABA 类似物,为γ - 氨基丁酸转氨酶(GABA-T)抑制剂。本药与神经元内GABA-T 产生不可逆的结合,阻断GABA 分解使脑内GABA 浓度增加。不与蛋白结合。成人每天2 ~ 3g。对难治性部分性发作附加治疗有较高的疗效。对难治性癫痫的有效率为34%,对复杂部分性发作为50.5%。对失神及肌阵挛发作疗效欠佳,甚至可加重发作。不良反应较轻,有困倦、乏力、头痛、头晕、共济失调、复视、记忆力障碍、行为异常;偶见意识障碍、血红蛋白及粒细胞下降。据报道。偶有患者出现雷诺现象。

实验动物有髓鞘水肿空泡形成,在人少数病理检查未发现有此现象。

②拉莫三嗪。抑制谷氨酸释放,稳定过度兴奋的神经元,起到抗癫痫作用。其治疗谱与苯妥英(苯妥英钠)相似,对部分性发作及继发性全身性发作有效。难治性癫痫加用或单用使70% 的患者发作次数减少。作用时间较苯妥英(苯妥英钠)长,其半衰期为24 小时,故可每天1 次。但丙戊酸可延长其半衰期。每天成人用量200 ~ 400mg,少数患者50 ~ 150mg。它不改变同时应用的其他抗癫痫药的血浆水平,耐受性较好。不良反应有:共济失调、抑郁、复视、困倦、无力、呕吐等。8.6% 因皮疹及发作次数增加而需停药。

③加巴喷丁。为合成的GABA 类似物,但并非通过GABA 起作用。

机制不明。对难治性全身性发作、单纯部分性发作作为加用治疗有效,对失神发作的效果不肯定,成人用量每天900 ~ 1800mg。不良反应较轻:困倦、乏力、头昏、共济失调、眼球震颤等。

④奥卡西平。是卡马西平的酮基衍生物,耐受性更好,肝酶诱导作用小。其代谢产物10,11- 二氢- 羟基酰胺咪嗪(MHD)亦有抗癫痫作用。适应证与卡马西平相同,不良反应很少,尤其是较少出现皮疹,服用卡马西平出现皮疹者,改用奥卡西平后仅27% 出现皮疹。某些患者应用卡马西平疗效不佳,改用奥卡西平单药治疗后发作频率可减少。

⑤托吡酯。阻止电压活动性钠通道,增强GABA(A)受体,阻滞谷氨酸受体。对部分性发作及继发性全身性发作有效。成人用量每天200 ~ 1000mg。

⑥ tiagabine。GABA 重吸收抑制剂。对部分性发作及继发性全身性发作有效。

13% 因不良反应而停药,包括眩晕、无力及神经过敏。成人用量每天10 ~ 15mg。

⑦盐酸瑞莫比利。作用于电压敏感性钠通道。可降低神经元重复放电,提高兴奋性递质受体惊厥阈。对难治性部分发作有效。成人用量每天800 ~ 1200mg。不良反应:眩晕及胃肠道障碍。

⑧非尔氨酯。通过兴奋性递质受体及GABA 起作用。对难治性部分性发作及继发性全身性发作和Lennox-Gastaut 综合征有效。不良反应:恶心、呕吐、眩晕、厌食、困倦、复视及体重下降。严重不良反应为再生障碍性贫血,出现率为1 ∶ 4000 ~ 1 ∶ 6000,死亡率1/20000。

⑨氟桂利嗪。其治疗谱与卡马西平和苯妥英(苯妥英钠)相似。

半衰期平均18 小时,故每天只需1 次。其副作用主要为嗜睡,偶见体重增加。Overweg 认为在钙离子通道拮抗药中,只有氟桂利嗪易通过血- 脑脊液屏障而具有抗癫痫作用。氟桂利嗪可能对钙离子流的膜具有稳定作用,阻滞兴奋性活动的扩散。

目前癫痫的药物治疗虽有很大进展,但仍有10% ~ 15% 患者难以控制发作,可以采用外科治疗。

❹ 那些药物治疗颠痫病有效

药物治疗癫痫病本身就需要长时间去验证效果,患者是不能够心急的,如果患者在治疗中途就选择放弃,就会给疾病的治疗带来更大的困难,所以治疗癫痫病一定要有耐心,有恒心。

❺ 癫痫病的药物有哪些

癫痫病治疗药物
目前临床上应用的抗癫痫药物大致可以分为以下两类:
一 常用抗癫专痫药
目前较属普遍应用的有以下几种:卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸、苯妥英、乙琥胺、氯硝西泮、地西泮等。
二 符合药代动力学的新的抗癫痫药
托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、加巴喷丁、德巴金,拉米夫定,维生素B6片,托吡酯片,吡拉西坦片等。
三 药物只是起到一定控制作用,并不能解决根本问题,而且长期服用对肝功能、肾功能都是有影响的。癫痫发作是由于大脑神经元细胞受损导致异常放电而致,想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞平衡异常放电,而药物只是通过降低大脑细胞兴奋性来抑制癫痫发作,并不能修复受损脑神经元细胞。
四 建议你采取手术治疗,“神经阻断术”突破常规治疗方式,不打针、不吃约、可以根治癫痫病。不管你去哪个医院治疗,建议选择国家正规的医院,正规医院资金充足,设备先进,有实力引起先进治疗技术和治疗设备,也有实力投入资金进行研究,专家临床经验也丰富,在这个领域也有一定的权威。

❻ 治疗先天性癫痫的中药有哪些

你好,听说新的方法863立体就是不错的,在北京的军颐就有的。

❼ 治疗癫痫病的药物有哪些

一、治疗癫痫大发作的药物 苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平和丙戊酸类药物治疗癫痫大发作均有较好疗效。治疗癫痫的药物如:苯妥英钠因治疗剂量和中毒剂量接近,为防不测临床已少用。苯巴比妥由于镇静作用明显影响注意力、记忆力,且容易出现兴奋、多动和攻击行为,学龄儿童中常不选用。 二、治疗癫痫病小发作的药物 乙琥胺对癫痫失神发作,肌阵挛效果较好。但是这种药物可以加重大发作,并有大发作者应合用苯巴比妥或苯妥英钠,不可骤停。 三、治疗局灶性癫痫的药物: 常见为脑器质性病变引起,如脑外伤、产伤、脑炎、脑瘤、脑血管意外等。药物治疗首选卡马西平,卡马西平也叫酰胺咪嗪,口服经胃、肠吸收,肝脏代谢,尿排出,用药先以小剂量,逐渐增加。另外,抗惊厥的机制尚不清楚,类似苯妥英,对突触部位的强直后期强化的抑制,限制致痫灶异常放电的扩散。也可抑制丘脑前腹核内的电活动,但其意义尚不清楚。 四、治疗精神运动性癫痫的药物: 精神运动型癫痫是较难治疗的一种癫痫类型,药物用量要足,疗程要长,至少在4年以上,临床上疗效好的药首推卡马西平,最好与中药联合应用。 专家提醒患者朋友们对于癫痫药物的选择,一般是依据发作类型决定,当不好控制时只好加新药。另外,需吃多少药量与年龄、体重、发作的型态等有关,需要配合临床发作状况与血中药量来决定。

❽ 治疗各类型癫痫的首选药和常用药物有哪些

你好,抗癫痫药物种类众多,现在医院多用拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平、卡马西平等药物,不同的病情,数量、种类、剂量的使用均不相同,有些乡镇卫生院可能还在使用一些如苯妥英钠这类的旧型药物。

❾ 治疗癫痫常用的药物有哪些

抗癫痫药物有漫长的发展的历史,从最经典的抗癫痫药物苯妥英到卡马西平,到版丙戊酸钠,到现在的一权些抗癫痫药物,所谓的新的抗癫痫药物,我们国内现在有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平等不同的抗癫痫药物,对不同的发作类型,效果是不同的,如果是一种全面性发作可以选择丙戊酸、左乙拉西坦、拉莫三嗪、妥泰、卡马西平等治疗,如果是局灶性癫痫首选一些卡马西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等治疗

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