抗精神病药物治疗监测

❶ 精神病可以治好吗一般治疗需要多久

病情分析：
你好！精神分裂症是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常,它是后版天不良环境权影响所致。
指导意见：
大约75％的精神分裂症病人用抗精神病药物治疗可以获得效果，如氯丙咪嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇以及美索达嗪。其余25％病人中约有一半用相对较新的抗精神病药氯氮平治疗可以获效。由于氯氮平有可能引起严重的副反应，如抽搐，或者致命的骨髓抑制，往往只用来治疗对其他抗精神病药物效果不好的病人。服用氯氮平治疗的病人必须每周进行白细胞计数监测。

❷ 那位医学家回答一下我的问题，据说世界上已经研制出治疗精神病的新药可能是第三代抗精神病药有这么回事吗

1．第一代抗精神病药：即典型抗精神病药，分为高效价和低效价药物，高效价药物阻断多巴胺D2受体功能强，故低剂量(<100 mg/d)就能抗精神病阳性症状，锥体外系反应和高催乳素血症较重，“三抗”（抗α1受体、抗胆碱受体和抗组胺H1受体）效应较弱，故“三抗”相关不良反应较轻；用量低，故非神经递质效应较弱。相反，低效价药物阻断D2受体功能弱，故高剂量(≥100 mg/d)才能抗精神病阳性症状，锥体外系反应和高催乳素血症较轻；“三抗”效应较强，故“三抗”相关不良反应较重；用量高，故非神经递质效应较强。
2．第二代抗精神病药：第二代抗精神病药包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮和帕利哌酮。在第一代抗精神病药的作用基础上，再加上强效抗5-HT2A受体效应，能改善阴性症状、认知障碍和抑郁症状，减轻锥体外系反应和高催乳素血症。当高效价与低效价的概念引入第二代抗精神病药时，高效价药物不仅强效阻断D2受体和5-HT2A受体，而且“三抗”效应也未必弱，如利培酮高度抗α1受体，中度抗H1受体；奥氮平中度抗α1受体，高度抗胆碱和抗组胺H1受体。第二代比第一代低效价药物只多了抗5-HT2A受体效应，余无特殊，如喹硫平。
3．第三代抗精神病药：在第二代抗精神病药的作用基础上，第三代抗精神病药（如阿立哌唑）还是多巴胺系统稳定剂，所谓多巴胺系统稳定剂，是对多巴胺D2受体既部分激动，又部分阻断，当多巴胺水平升高时，它发挥部分阻断剂效应，在边缘系统可抗精神病阳性症状；当D2受体被强效阻断时，它发挥部分激动剂效应，在纹状体减轻锥体外系反应，在结节-漏斗部降低催乳素水平。
阿立哌唑部分激动D2受体的强度是多巴胺的6%，部分阻断D2受体的强度是多巴胺完全阻断剂的94%（100%～6%），故阿立哌唑虽说是D2受体部分激动剂兼D2受体部分阻断剂，但实际上还是以阻断为主，故能抗精神病。问题是：多巴胺D2受体部分阻断剂比完全阻断剂（如奋乃静）的抗精神病阳性症状效应弱；当部分阻断剂阻断受体数量过大时，仍可见静坐不能效应。阿立哌唑还激动5-HT神经元突触前膜上的5-HT1A受体，抑制5-HT释放，从而强化阻断突触前膜5-HT2A受体的效应，增加多巴胺释放，故改善阴性症状比第二代抗精神病药突出。
第二代和第三代抗精神病药合称不典型抗精神病药。

❸ 抗精神病药的常用药物

临床上已使用的抗精神病药有9大类、40余种，其中常用的有吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酰胺类和二苯氧氮平类。双盲对照研究证明：只要剂量合适、疗程足，各种抗精神病药的治疗效果大致相仿。在同一类别中的药物特点，如吩噻嗪类作用和副作用也基本相仿，临床医师在每一类中应熟练掌握1～2种药物的特点，如吩噻嗪类的氯丙嗪具有较强镇静作用、中等锥体外系副作用；三氟拉嗪的镇静作用较弱、对淡漠退缩的作用较强，但较易发生锥体外系副作用；硫杂蒽类的泰尔登有较强镇静作用和较弱的锥体外系副作用；丁酰苯类的氟哌啶醇的镇静作用极弱，却易致锥体外系反应，治疗剂量低；二苯氧氮平类的氯氮平和苯甲酰胺类的舒必利均少有锥体外系副反应，前者的镇静作用强，后者则弱，已成为仅次于氯丙嗪的常用药物。
有人根据常用治疗剂量又将抗精神病药分为两类：治疗剂量一般在100mg/d以上的药物、如氯丙嗪、泰尔登等列为高剂量（低效价）类；治疗剂量一般在几十毫克以内的，如氟哌醇、氟奋乃静等列为低剂量（高效价）类。
氟奋乃静 抗精神病作用强于氯丙嗪，锥体外系的副作用也很显著，镇静作用较弱。
硫利达嗪 抗精神病疗效弱于氯丙嗪，但锥体外系反应少，镇静作用强。
哌泊噻嗪 强效抗精神病药，作用维持时间长，主要用于慢性精神分裂症。
氯普噻吨 镇静作用强，其他作用均较弱。另有较弱的抗抑郁作用，适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症，更年期抑郁症等。
氟哌啶醇（haloperidol） 抗精神病及锥体外系反应均很强，镇吐作用强，镇静、降压作用弱，常用于精神分裂症及呕吐。
五氟利多 为长效抗精神病药，每周口服一次，尤适用于慢性精神分裂症维持与巩固疗效。
舒必利 对急、慢性精神分裂症疗效好，也可治疗抑郁症。对植物神经系统几无影响，锥体外系反应轻。

❹ 常用抗精神病药物有哪些

药物的使用频率在不同时期和不同地区有所不同。目前，非典型抗精神病药物的使用在发达国家已占据主导地位。 1.氯丙嗪 既有较强镇静作用，又有抗幻觉、妄想作用。多为口服给药，也有注射制剂可用于快速有效地控制病人的兴奋和急性精神病性症状。较易产生体位性低血压、锥体外系反应、抗胆碱能反应(如口干、便秘、心动过速等)、催乳素水平升高以及皮疹。 2.硫利达嗪 与氯丙嗪类似，但抗胆碱能作用更强。常用于治疗伴焦虑情绪的精神分裂症病人。该药主要副作用为抗胆碱能作用，可引起心电图改变，治疗中需监测心电图。 3.奋乃静 内脏静性作用较少。适用于老年或伴有脏器(如心、肝、肾、肺)等躯体疾患者。主要副作用为锥体外系症状。 4.氟奋乃静 口服给药或肌肉注射长效制剂，后者使用较普遍。主要副作用是锥体外系症状。长期用药可致迟发性运动障碍及药源性抑郁。 5.氟哌啶醇 注射剂常用于处理精神科的急诊问题。也适用于老年或伴有躯体疾患的兴奋躁动的精神病人。小剂量也可用于治疗儿童多动症及抽动秽语综合征。主要副作用为锥体外系症状。长效制剂锥体外系副作用较口服为药轻。 6.五氟利多 为口服长效制剂，可每周只给药一次。该药碾碎后易溶于水，无色无味，给药方便，在家属协助下常用于治疗不合作病人。主要副作用为锥体外系症状，少数病人可发生迟发性运动障碍和抑郁。 7.舒必利 低剂量(200mg~600mg/日)具有抗抑郁效果；200mg~600mg/日静脉滴注(溶于生理盐水中)7~10天，能很好地缓解病人的紧张性症状。治疗精神分裂症需要较高剂量。主要副作用为引起内分泌变化，如体重增加、泌乳、闭经、性功能减退。 8.氯氮平 治疗精神分裂症疗效满意，尤其是难治必 例。易出现体位性低血压、镇静作用强，故起始剂量宜低。粒细胞缺乏症发生率高，临床使用中应进行血常规监测。易出现体重增加。心动加速、便秘、排尿困难、流涎等多见。此外还可见体温升高、癫卓发作。药源性高热症候群(恶性综合征)亦有报道。该药几乎不引起锥体外系反应及迟发性运动障碍。目前，国内外专家仍主张慎用氯氮平。 9.奥氮平 化学结构和药理作用与氯氮平类似。对认知功能障碍和伴发的抑郁症状也有效。对血象无明显影响。其半衰期长，故可一日一次给药。锥体外系反应少见，治疗依从性较好。主要副作用为引起头晕、思睡、便秘、体重增加等。 10.利培酮 对精神分裂症阳性、阴性症状以及认知功能障碍和伴发的抑郁症状有效。治疗剂量2~6mg/日，70%以上的病人治疗剂量为3mg以下，较大剂量可能出现锥体外系反应，要缓慢加量。由于有效剂量小、用药方便、锥体外系反应轻、抗胆碱能作用及镇静作用小，治疗依从性较好。适用于治疗急性和慢性病人。主要不良反应为头晕、激越、失眠等。 (四月蒿药学在线)

❺ 治疗精神病的仪器

指导意见：
你好！精神分裂症是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常专,它是后天不良环属境影响所致。大约75％的精神分裂症病人用抗精神病药物治疗可以获得效果，如氯丙咪嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇以及美索达嗪 。其余25％病人中约有一半用相对较新的抗精神病药氯氮平治疗可以获效。由于氯氮平有可能引起严重的副反应，如抽搐，或者致命的骨髓抑制，往往只用来治疗对其他抗精神病药 物效果不 好的病人。服用氯氮平治疗的病人必须每周进行白细胞计数监测。

❻ 抗精神病药物有哪些

你好，常见的抗来精神病药：泰尔登源、高抗素（氯噻吨）、氯丙嗪、甲硫达嗪（利达新，硫利达嗪）、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多、氟哌啶醇癸酸酯（安度利可）、氟奋乃静癸酸酯、安乐嗪棕榈酸酯、舒必利、洛沙平。非典型抗精神病药：维思通（利培酮）、再普乐（奥氮平）、思瑞康（奎硫平）、氯氮平。抗精神病药物主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍。

❼ 抗精神病药物有哪些种类

您好！抄
目前临床常袭用的治疗精神分裂症的药物按药理作用可分为两类： 1、典型抗精神病药物 又称传统抗精神病药物。代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。2、非典型抗精神病药 又称非传统抗精神病药，治疗剂量较小，出现某些副作用的情况较少，对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好。但大多价格昂贵。代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等。
感谢您关注问病网，祝您健康！

❽ 精神病吃什么药，有进口药没有啊

病情分析：
你好！精神分裂症是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常内,它是后天不良环境影响所容致。
指导意见：
大约75％的精神分裂症病人用抗精神病药物治疗可以获得效果，如氯丙咪嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇以及美索达嗪。其余25％病人中约有一半用相对较新的抗精神病药氯氮平治疗可以获效。由于氯氮平有可能引起严重的副反应，如抽搐，或者致命的骨髓抑制，往往只用来治疗对其他抗精神病药物效果不好的病人。服用氯氮平治疗的病人必须每周进行白细胞计数监测。

❾ 抗精神病药物为什么能治疗精神病人

你这样问我都不知道怎么回答你，药物就是用来治病的，感冒药治感冒病人，消炎药治炎症病人，抗精神病药当然也就能治精神病人，还要说为什么作甚？如果你想了解抗精神病药治病的原理，那我可以说一说，精神病人之所以会精神失常，是因为神经递质分泌不正常。人的大脑是由数以亿计并相互联系的神经细胞组成的，这些神经细胞像大树一样伸出“枝条”和其他神经细胞相接触，以便和其他神经细胞相互联系。但是这些神经细胞并不是直接连在一起的，这些相接触的地方是有空隙的，因为有空隙，所以需要靠“信件”来传递消息，这些“信件”就是神经递质，神经细胞通过在空隙分泌神经递质互相联系。精神病人会精神失常，就是因为神经递质分泌得太多或者太少，导致神经细胞之间不能正常地传递消息，这就是精神失常的原因。精神分裂症患者之所以会精神失常，是因为一种神经递质——多巴胺分泌太多。这里就要讲一下神经递质受体了，把神经递质比作信件，神经递质受体就相当于邮箱，信件被投进邮箱，才能起作用。多巴胺就是一种神经递质，多巴胺与多巴胺受体结合，才能发挥作用，抗精神病药也可以与多巴胺受体结合，占据多巴胺的位置，使多巴胺不能与多巴胺受体结合，这样就使多巴胺不能起作用，也就相当于减少了多巴胺，阻止了不正常的消息传递，病就好了。打个比方，多巴胺就是信件，多巴胺受体就是邮箱，抗精神病药就是封条，信件太多，导致消息乱传，用封条把邮箱口封住，消息就不会乱传了。，这就是抗精神病药能治疗精神病人的原因，正因为抗精神病药只是使多巴胺不能发挥作用，而没有解决多巴胺为什么分泌过多的问题，所以不能根治精神分裂，一旦停药仍会复发

❿ 神经病的冶疗最好的药物

病情分析：
你好！精神分裂症是大脑功能紊乱所致,突出表现为精神活动的异常,它是后天专不良环境影响所致属。
指导意见：
大约75％的精神分裂症病人用抗精神病药物治疗可以获得效果，如氯丙咪嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇以及美索达嗪。其余25％病人中约有一半用相对较新的抗精神病药氯氮平治疗可以获效。由于氯氮平有可能引起严重的副反应，如抽搐，或者致命的骨髓抑制，往往只用来治疗对其他抗精神病药物效果不好的病人。服用氯氮平治疗的病人必须每周进行白细胞计数监测。