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能用磺胺类药物治疗的是

发布时间:2021-03-13 13:14:27

❶ 磺胺类药物有哪些作用

磺胺类药物能治疗多种传染性疾病,能抑制大多数革兰氏阳性细菌。如肺炎球菌、β—溶血性链球菌等和某些革兰氏阴性细菌(如痢疾杆菌、脑膜炎球菌、流感杆菌)的生长繁殖,对放线菌引起的疾病也有一定的疗效。

❷ 常用磺胺类药物有哪些简介用途与用量

(1)磺胺嘧啶钠(SD)主要用于治疗禽霍乱、伤寒、白痢、大肠杆菌病等。混饲浓度0.2%,连用3天;混水浓度0.1%~0.2%;连用3天,内服:育成鸡0.2~0.3克/只·次,2次/日;肌注:10%针剂1毫克/千克体重,1日2次。

(2)磺胺喹噁啉(SQ)主要用于治疗禽霍乱,禽伤寒,大肠杆菌病,鸡白痢、球虫病、混饲浓度0.05%~0.1%;混水浓度0.025%~0.05%,用药2~3天,停药2天,再用3天。

(3)碘胺异噁唑(SIZ)(菌得清)主要治疗泌尿道感染,以及禽霍乱,大肠杆菌病。用量:混饲料浓度0.1%~0.2%。

(4)磺胺-6-甲氧嘧啶(SMM)主要用于治疗泌尿道,呼吸道感染,大肠杆菌、沙门氏菌感染,球虫病。混饲浓度0.05%~0.1%,连用3~5天。

(5)磺胺甲基异噁唑(SMZ)(新诺明)主要用于治疗禽霍乱、呼吸道感染、禽伤寒、葡萄球菌病等。0.1%~0.2%混饲。

(6)磺胺二甲氧嘧啶(SDM)抗球虫作用比SQ和呋喃类药强,抗菌作用与SD相似,用于防治禽霍乱、传染性鼻炎、球虫病,0.05%~0.1%混饲,连用3~7天;0.025%~0.05%饮水,连用3~7天;内服,25~100毫克/只成鸡。连用3~5天。

(7)磺胺咪(SG)主要用于治疗细菌性肠炎、鸡白痢、球虫病。混饲浓度0.5%~0.1%连用3~4天,最多不超过1周,内服0.05~0.15克/千克体重,2~3次/日

❸ 请问磺胺类药品有哪种药品名称

根据临床使用情况,可分为三类:①肠道易吸收的磺胺药。主要用于全身感染,如败血症、尿路感染、伤寒、骨髓炎等。根据药物作用时间的长短分为短效、中效和长效类。短效类在肠道吸收快,排泄快,半衰期为5~6小时,每日需服4次,如磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺异恶唑(SIZ);中效类的半衰期为10~24小时,每日服药2次,如磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲恶唑(SMZ);长效类的半衰期为24小时以上,如磺胺甲氧嘧啶(SMD)、磺胺二甲氧嘧啶
(SDM)等。②肠道难吸收的磺胺药。能在肠道保持较高的药物浓度。主要用于肠道感染如菌痢、肠炎等,如酞磺胺噻唑(PST)。③外用磺胺药。主要用于灼伤感染、化脓性创面感染、眼科疾病等,如磺胺醋酰(SA)、磺胺嘧啶银盐(SD-Ag)、甲磺灭脓(SML)。

❹ 磺胺类药物是什么

磺胺类药物能抑制大多数革兰染色阳性及一些阴性球菌,对少数真菌、病毒及疟原虫亦有抑制作用。临床上常用的磺胺制剂分两类:一类是肠内易吸收的磺胺药如磺胺嘧啶(SD)、磺胺异口唑(SIZ)、磺胺甲基异口唑(SMZ)及磺胺对甲氧嘧啶(SMD)等。另一类是肠内吸收较少的磺胺药如磺胺脒(SG)、酞磺胺噻唑(PST)及柳氮磺胺吡啶(SASP)等。

【药理和毒理】

肠内易吸收的磺胺药,服后吸收快而完全,2~3小时血药浓度达高峰,吸收后广泛分布在全身组织及体液中。磺胺药主要在肝脏代谢,发生乙酰化,其溶解度降低,易析出结晶,损害肾脏。易吸收类主要通过肾脏排泄,少量可由胆汁及乳汁排泄,亦可通过胎盘进入胎儿体内。肾功能损害时,药物的半衰期明显延长。碱性溶液可促进磺胺的排泄。磺胺药物还可影响消化系统和血液系统,并可发生过敏反应。

【诊断要点】

1.病史有应用磺胺类药物史。

2.临床表现

(1)泌尿系统症状血尿、尿急、尿痛、尿少、尿闭,可发生急性肾功能衰竭。尿中有磺胺结晶。

(2)神经系统症状头痛、头晕、乏力、失眠、嗜眠、精神错乱、共济失调、耳鸣、重听、良性颅内压增高等,可有多发性神经炎症状。

(3)血液系统症状粒细胞减少、急性溶血性贫血、血小板减少、再生障碍性贫血及高铁血红蛋白血症。

(4)消化系统症状食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠道出血,肝脏可肿大、压痛、黄疸及肝功能损害等。(5)过敏反应可出现药物热、皮疹、过敏性休克、剥脱性皮炎及嗜酸粒细胞增多症等。

【急救治疗及预防】

(1)误服大量者尽早催吐、洗胃、导泻。

(2)多饮水,加服与磺胺药等量的碳酸氢钠,使尿液呈碱性,促进毒物排泄。

(3)如因磺胺结晶阻塞发生严重症状时,可行输尿管插管术,并用无菌碱性液体如2%~5%碳酸氢钠溶液冲洗肾盂,以减轻或解除梗阻。

(4)若发生急性肾功能衰竭征象,应及时处理。

(5)注意保肝,治疗高铁血红蛋白血症及溶血性贫血等其他对症处理(参见有关章节)。

(6)预防严格掌握适应证及剂量。肝肾功能减退、早产儿、新生儿及孕妇、有磺胺类药物过敏史者忌用。应用时须多饮水,和碳酸氢钠合用,使尿呈碱性,以利排泄。

❺ 磺胺类药都有哪些

磺胺类药物有哪些品种?哪些病可以用磺胺类药物?使用时应该注意哪些事项?

1、常用的种类:磺胺嘧啶钠、磺胺二甲嘧啶钠、二甲氧苄氨嘧啶(地菌净)、三甲氧苄氨嘧啶(磺胺增效剂)、磺胺甲基异恶唑(新诺明)、磺胺喹恶啉钠。

2、药物的适应症

根据药物的不同特点在临床上可用于治疗全身感染(肠道易吸收的磺胺类药物)、肠道感染(肠道难吸收磺胺药)、外伤(消炎粉、磺胺嘧啶银)。为使磺胺药迅速达到有效血浆浓度并超过组织中PABA的浓度,首次用量应加倍。长期大剂量应用磺胺类药物易造成蓄积中毒,所以要求使用剂量准确,拌料均匀,疗程以3-5天为宜,一般不超过7天。用磺胺类药物饲喂产蛋鸡能引起产蛋率下降,产软壳蛋和破壳蛋。磺胺类药物对某些活疫苗的主动免疫有干扰作用,所以在用疫苗的前后3天内不宜饲用磺胺类药物。

3、药物的使用剂量

⑴磺胺二甲氧嘧啶钠:饮水使用250-500ppm,连用6天。

⑵新诺明:主要用于敏感菌引起的泌尿道、呼吸道的严重感染,家禽混饲0.1%-0.2%。

⑶磺胺二甲嘧啶钠:用于消化道、呼吸道、泌尿道感染及巴氏杆菌病,对球虫也有较好的疗效,家禽混饲0.4%-0.5%,饮水为0.2%.

⑷磺胺喹恶啉钠:抗球虫药物,禽混饲(按每1000kg饲料计)100g,饮水为0.05%(50g/1000kg水),连用2-3天,间歇3天,再使用3天。

⑸抗菌增效剂:甲氧苄啶家禽内服5-10mg,每日两次,家禽混饲0.2%-0.4%.

⑹二甲氧苄氨嘧啶(敌菌净):混饲0.2%,即每1000kg饲料添加200g.

4、药物的配伍:抗菌增效剂+磺胺类,按1:5比例使用;磺胺二甲嘧啶+金霉素+青霉素;磺胺二甲嘧啶+泰乐菌素、磺胺喹恶啉钠+氨丙林+维生素K3(治疗盲肠球虫)。

使用磺胺类药物时,应在饮水中添加0.05%-0.1%的碳酸氢钠保证饮水充足;饲料中宜添加0.05%的维生素K3和倍量B族维生素。

5、药物配伍禁忌

液体型磺胺类药物不宜与酸性药物(如维生素C、青霉素、四环素)合用。

6、本类药物的残留时间:7-14天.

❻ 磺胺类药物主要治疗哪方面的

该类药物是最早合成的人工合成抗菌药,首次用于临床的是百浪多息(prontodil,1935)。随着低毒高效的新的抗菌药的出现,磺胺类药物应用逐渐减少,但对某些感染仍列为首选(如流脑)。
优点:1.抗菌谱较广
2.某些感染有显效:流脑(SD)、伤寒(SMZ+TMP)
3.使用方便(口服制剂),稳定性强
缺点:1.不良反应较多:肾损害,过敏,CNS不良反应
2.抗菌活性不高,易耐药且存在交叉耐药性
(一)磺胺药的分类
1.用于全身感染的磺胺(易吸收)
短效(t1/2< 10 h):
磺胺异恶唑(SIZ) 4次/d 磺胺二甲嘧啶(SM2) 4次/d
中效(10-24 h):
磺胺嘧啶(SD) 2次/d 磺胺甲恶唑(SMZ) 2次/d
长效( t1/2>24 h ):
磺胺多辛(SDM) 1次/3-7d
2.用于肠道感染的磺胺(难吸收)
柳氮磺吡啶(SASP)
3.外用磺胺
磺胺米隆(SML)、磺胺醋酰(SA)、磺胺嘧啶银(SD-Ag)
(二)抗菌谱——较广(多数G+、G-菌)
1.敏感:溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、鼠疫杆菌(链霉素首选)
2.次敏感:G-杆菌:大肠、痢疾、变形、肺炎、布鲁、流感、伤寒(SMZ)、绿脓(SML、 SD-Ag);沙眼衣原体;疟原虫(SDM)
3.无效:G+杆菌;立克次体、螺旋体、支原体

选择性:
SD——脑膜炎球菌 SDM——疟原虫(麻风、结核)
SMZ——伤寒 SML、SD-Ag——同铜绿假单胞菌
(三)抗菌作用原理
抑制二氢叶酸合成酶 抑制核酸、蛋白质合成
磺胺的化学结构与细菌合成二氢叶酸的前体物对氨苯甲酸(PABA)相
似,二者竞争二氢叶酸合成酶,使细菌合成二氢叶酸受阻,抑制DNA、蛋白质的合成,为抑菌药。
细菌对磺胺存在交叉耐药性
耐药机理:(1)酶提高识别力——与磺胺亲和力下降
(2)细菌改变代谢途径:自身制造PABA,增加酶量,利用外源叶酸等
(四)临床应用
1.流脑 首选SD,PNCG,次选氯霉素、第二、三代头孢菌素
2.呼吸道感染 选用中、短效,如SD,SMZ+TMP
3.尿路感染 SIZ,SMZ+TMP
溃疡性结肠炎——SASP
4.肠道感染 肠炎、菌痢——SMZ+TMP
伤寒——SMZ+TMP
5.外用 (1)创面感染(化脓、铜绿)、烧伤等选用SML,SD-Ag(后者强、刺激性小、兼有收敛作用)。
(2)眼部感染 SA
6.疟疾预防 SDM(为防疟片2号的组分:SDM+乙胺嘧啶)
(五)不良反应 较多见
1.肾损害:在酸性尿中易形成结晶,刺激肾,致结晶尿、血尿、管型尿,以SD多见
(1)多饮水:大于1.5l/d,增加尿量、降低药浓
(2)碱化尿液(NaHCO3);预防结晶尿
(3)老年、肾功能不全慎用
2.过敏反应:皮疹、固定型药疹、药热等,注意用药史
3.造血系统:粒细胞减少,血小板减少,再障,缺G-6-PD可致溶血性贫血
4.消化系统:恶心、呕吐,饭后服减轻
5.神经系统:头晕、乏力,新生儿胆红素脑病;驾驶员、高空作业及新生儿不宜用

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