⑴ 高血压怎么吃药
据中国心血管流行病学数据显示,目前我国患高血压的人群已有2.7亿人,人数和患病率还在逐年攀升。很多人都觉得,高血压只是血压高点,对身体好像也没有什么太大影响,严重的时候也就是有些头晕目眩。事实上,高血压并不是一种单一疾病,而是一种全身性健康问题,严重者可致命!
从高血压的定义解释:高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
其中,血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系。《中国高血压患者教育指南》指出,高血压是脑卒中最重要的危险因素。我国70%的脑卒中人群有高血压,冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动以及终末期肾病等疾病也是高血压的高发并发症。这也是我们再三强调一旦确诊高血压要及时进行调控的原因。
那么,一旦确诊高血压是不是一定要吃药才可以控制呢?
01▶高血压一定要吃药?◀
不一定。高血压分1、2、3级,对于1级高血压,也就是血压升高程度比较轻的这些患者,特别是初发高血压患者,可能前3个月不需要吃药。生活方式进行调整,就是减少盐的摄入,减少总热量摄入,适当运动,减少体重,这样可以起到一个明显降低血压的作用。如果3个月以后血压下降还不明显,可以考虑采用药物辅助治疗。
很多服用降压药的朋友反映降压药换了四五种,血压还是忽上忽上,降压药到底要怎么吃才更有效呢?
02▶牢记这4点原则,血压控制更有效!◀
剂量原则
一般患者采用常规剂量,即老年人初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量,并根据需要逐渐增加剂量。血压降到理想水平后,要维持1 ~2月,若血压一直保持稳定,再逐渐减量,直到用“最小剂量”的降压药维持血压在理想水平为止。
时间原则
对于高血压患者来说,服用药物需要选择最佳的时间,这样才能物尽其用,发挥药效之后达到稳定血压的效果。建议在专业医师的指导下,根据药物作用时间以及血压波动特点选择合适的服药时间。
优先使用每日1次给药而有持续24小时降压作用的长效制剂,以有效控制夜间和晨峰血压,更有效地预防心脑血管病并发症的发生。如果使用中、短效制剂,则需每日2 ~ 3 次给药,以达到平稳控制血压的目的。对需要联合治疗的患者,为了提高治疗达标率和患者依从性,优先推荐单片复方制剂。
一天服用1次的长效降压药多在早上7:00服药。饭前饭后均可,建议在进食前服用;
一天服用2次的中效降压药,建议选择早上7:00和下午15:00服药;
一天服用3次的短效降压药,建议清晨醒来服一次,中午13:00点服一次,最后一次在下午18:00之前服。
联合原则
对单药治疗未达标者或2级以上高血压患者原则上可采用联合治疗方案;对老年患者起始即可采用小剂量2种药物联合治疗。
个体化原则
建议患者根据自身合并症、药物疗效及耐受性,同时考虑个人意愿及长期经济承受能力,在专业医师的指导下选择适合自己的降压药物。
此外,定期检查以及限制食盐量同样是必不可少的。
01监测血压
正常成年人建议每2年至少测量一次血压。高血压易患人群(如肥胖、缺乏运动、血脂高的人群),建议每半年测量1次血压。
02限制食盐的摄入量
高盐饮食显著增加高血压患病风险。世界卫生组织规定每天盐摄入量为5g,也就是一啤酒瓶盖的盐,中国的标准是6g。
⑵ 怎么治疗高血压
我就说下药物方面:首先应医师指导下根据患者本身的具体情况及有无其他疾病选专择合理的降压药物(注意!属请勿乱用药),尽可能用每日一片的长效药制剂,便于长期治疗且可减少血压波动。以最少品种,最少次数,最小剂量长期控制血压。降压目标小于140-90mmhg,有肾病变和糖尿病者应使降至130-80mmhg主张用长效药物,平稳降压,要求白昼及夜间稳定。
例如,心率较快的青壮年病人或有心绞痛的病人,可首选β受体阻滞剂,也可选择长效CCB、ACEI或ARB类药物;而高血压伴糖尿病的病人应首选ACEI或ARB类药物;单纯收缩期高血压的老年病人可选用CCB、ACEI或ARB类药物。
例如冠心病、心绞痛的高血压病人不宜选用短效CCB;有痛风或糖尿病的病人不宜选利尿剂;有哮喘的病人不宜选用β受体阻滞剂。如违背此原则,有可能会使疾病加重。
其他方面别的网友已经说得很详细了,不必多言!
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⑶ 如何治疗高血压
1、调节饮食:
合理的饮食结构有助于保持血压平稳。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。
可使用非盐调味品增加食物美味,少吃加工过的食物,因为这类食物含有较多的钠盐。
一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高,而少量饮用红葡萄酒,如一天一杯可使血压降低,但过量饮酒可加重高血压病。
维生素和微量元素同样有助于降低血压。研究人员建议多吃新鲜蔬菜和水果,尤其是香蕉以保证每天补充3000-4000毫克钾,适量钾可降低血压。一些研究证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。
鱼是脂肪酸的良好来源,有助于松弛动脉和稀释血液。芹菜中含有松弛血管壁的成分,对高血压病人特别有益处,其它如枸杞、莲心、番茄、山楂、洋葱、海带等都有益于高血压的治疗。
2、家庭治疗:
采取合理的饮食结构,食不过饱。
不穿紧身衣裤,领口或领带过紧,将压迫颈静脉窦,使血压升高。
防便秘,屏气大便可使腹压升高,会引起血压骤升。
适当运动,长期坚持散步、慢走、打太极拳、骑车和游泳等活动可使血压下降。
适当休息,消除过度紧张。人不能永远避开压力,但可以学会如何控制它,当感觉有压力时,问自己为什么会这样,然后集中力量解决它。气功和瑜伽具有放松作用,高血压病患者可进行这一练习。
请戒烟,勿过量饮酒。
3、身心医学:许多方法如生物反馈沉思及催眠疗法可促进大脑及躯体的放松,有助于降低血压,可在有经验的专家指导下进行训练。
4中医药治疗:中医的针灸、按摩、点穴及中药对高血压有很好的疗效。牡丹根、杜仲、夏枯草、野菊花是常用来治疗高血压的中草药。高血压患者也可以用指压法治疗,如按压曲泽穴可放松神经系统(穴位位于肘部皱折区肱二头肌腱处,环指向上的连线处);按压三阴交穴有助于调节血压(穴位位于内踝上4寸胫骨边缘处),用拇指按压每侧一分钟。
5、药物治疗:当高血压病人病情严重或对自我调节治疗反应差时需要用药物治疗。治疗高血压的常用药物有以下几类:利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和α肾上腺素能受体阻滞剂。
⑷ 高血压病人怎样科学用药
高血压病是一种慢性病,需要长期、耐心的药物治疗,在此过程中,病人必须听从医生的指导,确保用药安全、有效、合理。
降压药物种类很多,各有特点和不同的不良反应,高血压病人也存在着明显的个体差异,所以,必须在医生的指导下,根据血压水平、年龄、有无合并其他疾病等综合考虑,选择不同类型的降压药物进行个体化治疗。对于是否需要开始服药,服什么药,怎样服药等都必须遵医嘱进行。在药物治疗的过程中,患者和家属还要主动与医生沟通,对一些常用降压药的作用、不良反应有所了解,用药过程中有什么不适或好转等情况,也应及时与医生沟通,并定期到医院复查检验,这有助于医生根据患者病情的变化调整用药或治疗方案,从而达到最好的治疗效果。
目前治疗高血压病主要从两方面着手:一是针对高血压病的诱因,如精神紧张、高钠盐饮食、高脂血症、酗酒、吸烟、肥胖等采取非药物疗法。二是针对高血压病的病理生理变化采用药物治疗。非药物疗法对各型高血压都有益处,但仅能使部分轻型高血压降至正常,大多数患者仍需采取包括使用药物在内的持之以恒的长期治疗,治疗的目的是将血压控制在正常,或者尽可能接近正常,以减少与高血压病相关的脑、心、肾和周围血管等靶器官损害。
医学专家通过多年研究证实,高血压病患者治与不治,后果截然不同。经过专科医生指导,及时而又恰当地、积极地、长期地、规律性地治疗的病人,能减轻因高血压而引起的头痛、头昏、心悸、失眠等症状,减少由于持续性高血压所引起的心、脑、肾等重要生命器官的功能障碍及其可能发生的器质性改变,有利于控制高血压、预防并发症,提高病人的生活质量。同时,在经济上,长期服用降压药的支出也远远低于高血压病引起并发症时所需的费用。
⑸ 治疗高血压,用哪些药
高血压病是指病因尚未明确,以体循环动脉血压高于正常范围为主要临床表现的一种独立疾病。
发病主要原因与高级神经活动障碍有关。
高血压病的早期症状为头晕、头痛、心悸、失眠、紧张烦燥、疲乏等。以后可逐渐累及心、脑、肾器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变。
高血压影响工作和生活,高血压又是冠心病、脑血管病最重要的危险因素。心肌梗塞病人中50%是高血压患者,脑卒中病人76%的人有高血压病史。因此高血压的危险性在于突然死亡或致残。高血压患者要学会生活调养和早期治疗,以控制病情的发展。
高血压病有原发性和继发性两种。原发性高血压多发生在中年以上的人,以脑力劳动者居多;继发性高血压是其他疾病的一种症状,如肾脏、脑、血管及内分泌疾病可引起血压升高。由于高血压持续时间过长,容易引起冠状动脉硬化性心脏病,故高血压与冠心病有密切关系。在食品选择方面有共同的要求。
全身感觉麻木或一侧肢体活动发生障碍,甚至心慌、气短、胸闷甚至不能平躺时,要及时测量血压,因为很可能发生了高血压危象。
高血压病是当今世界引人瞩目的流行病,而且越是工业发达的国家患病率越高。我国的高血压患病率已由解放初期的6%上升到10%左右。高血压病与生活方式密切相关。那么生活中有哪些危险因素,哪些人容易患高血压病?
1.胖子容易患高血压
人体肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使体重增加,血容量也增加,使心脏负担加大和血管阻力增加,故此易发生高血压。
2.喜欢吃咸的人容易得高血压
食盐含有钠,吃咸多,摄入的钠就多,钠把身体内的水分牵制住,使血的容量增大,从而造成高血压。
3.饮酒多的人容易得高血压
喝白酒每天超过二两,久而久之造成酒精在体内损害动脉血管使动脉硬化,血压升高,如果同时又吸烟则加重血压的升高。
4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压
长期给不良刺激,如精神紧张、情绪激动、焦虑过度、噪音等,加上体内生理调节不平衡,大脑皮层高级神经功能失调,空易发生高血压。瘦人虽不像胖人血容量大,但还可因其他因素造成高血压。瘦人万万不可忽视自己的血压。
5.高血压遗传因素约占30%。有高血压家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,常容易发生高血压。但如果养成良好的生活习惯,如少吃盐、不吸烟、不饮酒、不肥胖,同样可以不得高血压。
随着年龄增加,血管弹性差,小动脉阻力增加,因而血压随之增高。持久的高血压会使动脉壁损伤和变化又加重动脉硬化,二者互为因果关系,故老年人容易发生高血压。
高血压病人药物治疗十分重要,病人要遵照医生指导用药,记住自己的常用药不可滥用药,以免发生不测,治疗时间越早越好,临界高血压就应该开始治疗。高血压病人服药须知:
坚持每天用药,即使病情好转,仍应服维持量。睡前不要服降压药,防止入睡血压下降,脑血量减少,速度减慢,容易形成脑血栓。服用降压药期间,慎用或禁忌麻黄素、止咳定喘丸、川贝精片等药物。人参含有抑制体内脂肪分解物质,有高血压的人应慎用。
高血压病人的调养十分重要,用药治疗的同时,辅以生活、环境、精神等方面治疗。
注意饮食,低盐(每日5克),低动物脂肪。高血压、冠心病人中的肥胖者,由于体内的脂肪过多,压迫心肌、会增加心脏的负担。所以,肥胖的高血压、冠心病人,首先要节制饮食,以素食为主,才能达到控制体重。体重减轻了,血压也会降低。选择低热量食品,多吃低脂肪食品,尽量食植物油。因为植物油含不饱和脂肪酸,血浆中的胆固醇就会下降,可以减少高血压,冠心病的发作。动物脂肪、肝、脑、心、肾、黄油、骨髓、鱼子、乳脂等食品,含胆固醇高,宜少吃或不吃。
适当运动,量力而行,可选择运动量轻、时间长些“耐力性”的项目锻炼身体。
生活规律,保证充足睡眠(7—8小时),劳逸结合。不急不躁,控制情绪,喜乐有度。
消瘦的高血压、冠心病病人,要吃鱼、瘦肉、豆及豆制品食品,以增加体内的蛋白质。豆制品中含有谷固醇,可以抑制小肠吸收胆固醇,维生素C也可降低血浆中的胆固醇。故高血压、冠心病病人要多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的水果(酸味水果)。同时,高血压、冠心病人要控制食盐量。因为钠盐可引起人体小动脉痉挛,使血压升高。且钠盐还会吸收水分,使体内积聚过多的水分,增加心脏负担。所以,要少吃咸(腌)菜、泡盐蛋等食品。
高血压、冠心病人一定要忌酒,戒烟,不喝浓茶,以免加重病情。
高血压病人生活中要注意的问题。
切忌大便干燥,高血压病人用力解大便,容易发生脑出血、心绞痛。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纤维素多的蔬菜,以保持大便通畅。
洗澡不要用热水或冷水,以减少血压骤然变化,以洗温水澡适宜。
性生活适度,青壮年患者应尽量控制或减少,老年患者应避免,以防发生意外。
养生指南
一.调畅情志:保持轻松愉快的情绪,避免过度紧张。在工作1小时后最好能休息5~10分钟,可做操、散步等调节自己的神经。心情郁怒时,要转移一下注意力,通过轻松愉快的方式来松驰自己的情绪。最忌情绪激动、暴怒,防止发生脑溢血。
二.饮食有节:应节制日常饮食,少吃脂肪、甜食、盐。饮食以清淡为主,多食蔬菜水果。忌暴饮暴食。食盐摄入量每日不超过5克,盐能使水分潴留,血容量增加,加重心脏负担。肥胖者应控制食量及热量,减轻体重。要保持良好的睡眠状态,睡前用温水浸泡脚,避免看小说,看紧张恐怖的电影电视。保持大小便通畅。性生活使人处于高度兴奋状态,神经血管紧张,甚至可引起中风,应节制性欲,慎房事。
三.戒烟少酒:烟碱(尼古丁)可收缩微细血管,使心跳加快,血压升高;少量喝酒可使微循环扩张,增加血管弹性,有一定好处。提倡戒烟少酒。但大量喝酒及喝烈性酒则肯定是有害无益的。
四.劳逸结合:如从事高度紧张的工作,要掌握好对自己情绪的调节,注意劳逸结合,争取多休息,避免有害的慢性刺激(如噪音)的影响。休息包括精神上、体力上的休息。重体力劳动、剧烈运动是不适宜的。负重、长跑、搬运重物应予禁止。但轻体力劳动是可以的,长期卧床并无好处。
五.坚持锻炼:应坚持打太极拳,练气功,每日早晚各一次,可改善血液循环,减少外周阻力而使血压降低。
六.坚持服药:对中、晚期高血压病,坚持服药治疗是十分重要的。如一种药物产生耐药性而失效时,应及时更换其他药物。不遵医嘱,随意停药,会使血压急剧升高而发生危险。平时应经常测量血压。
完整版请看这里:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/xunhuan/gxy.htm
⑹ 高血压如何治疗
高血压的治疗,要根据病情,决定是否进行药物治疗,一般来说轻度高血压,可先行内饮食控制和运动结合的治容疗方案,在无效的情况下再使用降压药治疗。中重度高血压必须使用药物治疗。
以上就是对您的问题进行的解答,望采纳。
⑺ 如何正确选择高血压药品
治疗高血压药品比较多,应对症给药,建议在医生指导下服用,不要冒然用药。
⑻ 高血压怎么治最好
高血压能不能治好是要分情况的。
对于新发现的程度较轻的高血内压,而且年龄较为年轻的患容者,如果平时注意自己的生活习惯,少盐少油饮食,注意控制自己的体重,坚持进行体育锻炼,一般不需要服用降压药物,平时多吃银杏果等辅助降压食物就可以达到控制血压目的,甚至是可以测底的治好。
对于症状程度较为严重,同时还伴有冠心病、糖尿病,年龄也偏大的患者,这种类型的高血压一般治疗起来难度较大,需要集中降压药物同时服用才能达到控制血压的目的,而且需要长期服用药物来控制,一旦停药血压就会反复,因此对于这类的患者高血压很难彻底治好,治疗的目的就是通过服用药物使其血压保持稳定。
⑼ 高血压怎么治疗用啥药
指导意见:
您好,高血压一般为原发性高血压 , 建议你口服药物治疗不要间断。专因为高血压属容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
⑽ 高血压如何用药
需要注意的是: 1.高血压必须服用西药来维持,西药的确存在很多副作用,但如果把这些副作用变成辅助治疗作用,那是最好的。 2.不能完全应用中药去治疗,中药可能对表面症状有些好处,但实际血压还是高,容易脑出血 3.所有保健品都是“食字号”或“保健字号”,都不是药品,不能吃什么保健品对血压进行治疗,存在侥幸心理,属于自欺欺人。不要听他们的宣传,都是骗人的 本人在省中医医院进修时,对高血压病总结了一下,针对用药类型、代谢途径以及副作用,都写的非常清楚,继而可以根据患者个人情况,自己斟酌使用以下药物: 1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐) 非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。 双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等 (1)常用钙通道阻滞剂普通型: 硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。 尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛, 缺血性脑中风。 尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。 尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。 氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。 地尔硫卓(合心爽、恬尔心) 常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同 硝苯地平缓释片 非洛地平缓释片(波依定) 拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。 尼膜地平缓释片 拉西地平缓释片 尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片) 地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。 维拉帕米异搏定缓释片 (2)常用的控释型钙离子阻滞剂有: 硝苯地平胃肠道控释片(拜心同) 硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。 优点: 1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。 2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。 3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出 不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折 2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱) 常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者。 禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。 3β受体阻滞剂:(个人建议:遵医嘱) 代表药物为美托洛尔,普萘洛尔。适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。对尿酸代谢影响较小。经肾脏排泄。 不良反应:心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证使用后心率大于60次/分。禁忌:心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者、2型糖尿病:β阻滞剂可掩盖胰岛素治疗过程中因用药过量引发的低血糖症状,不宜使用 4血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)(个人建议:如果无不良反应,推荐) 代表药物为卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。 可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者。更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。 常见的不良反应:为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关。 5血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) (个人建议:推荐) 代表药物为芦沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦(安博维)、替米沙坦,氯沙坦,适用于各类轻至中度高血压,尤其适用于对ACEI不耐受的患者. 不良反应:服用本药的患者偶有肝功能指标升高。 (本人已经发现有人假冒,但其隐含了姓名,不知道是谁!转发或抄袭者,一定没有此提示,请大家注意,以防被骗)