Ⅰ 中醫治療後葡萄膜炎
你好,中醫一般是針灸和中成葯治療,具體需要您就醫,醫生通過病情開葯,德勝門希望幫助到你
Ⅱ 葡萄膜炎能徹底治好嗎謝謝
葡萄膜炎是眼科急重症難治之病,由於發病急,變化快,反復發作;並出現嚴重並發症,嚴重影響視力,甚至失明,給患者帶來巨大痛苦.由於此病病因復雜,無法針對性治療,目前西醫主要運用激素治療,但容易反復發作,效果很不理想.多年來我們在臨床中運用中葯治療葡萄膜炎,效果非常好;我們選用的中葯即有一定的抗炎作用,可產生協同作用,提高療效;又能在改善臨床症狀,減少激素不良反應方面起到積極的作用,能夠實現標本兼治的目的.只要堅持治療,葡萄膜炎是完全可以治癒的.
葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎症;虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環,故2者經常同時發炎,而總稱為虹膜睫狀體炎.如果脈絡膜也同時發炎,則稱為葡萄膜炎.葡萄膜炎是一種多發於青壯年的眼病,種類繁多,病因相當復雜,治療不當可導致失明,在致盲眼病中佔有重要地位,已引起世界范圍內的重視.由於其發病及復發機制尚不完全清楚,故其預防無從著手,治療效果也很不理想.因此,尋求合理而有效的治療葯物,已成為眼科領域里一個亟待解決的問題.
2、臨床表現及診斷要點
(一)前葡萄膜炎
1、眼痛、畏光、流淚、視力下降
2、睫狀充血或混合充血
3、房水混濁、角膜後有沉著物,甚則前房纖維滲出或前房積膿
4、虹膜腫脹,紋理不清,瞳孔後粘連
5、伴見全身病變表現
(2)後葡萄膜炎(脈絡膜炎)
1、視力嚴重下降,視力減退程度取決於病變部位和玻璃體混濁的程度.如發生在黃斑部,嚴重影響視力.
2、閃光感,為炎症引起的視網膜刺激症狀.
3、視力變形,為水腫或滲出導致視網膜、視細胞排列紊亂所致.
4、眼底檢查:可見多處滲出灶,網膜水腫及眼底出血;晚期病人可見眼底色素沉著,晚霞狀眼底,瘢痕,增殖性改變,以及網膜下新生血管.
(3)全葡萄膜炎
當虹膜、睫狀體及脈絡膜同時或先後發生炎症時,稱為全葡萄膜炎.
3、病因病機
葡萄膜炎的發病原因和機制相當復雜,涉及有外傷感染,自身免疫等多種因素.主要分為感染性和非感染性兩大類.
(一)感染性:由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所致.
(2)非感染性:又分為外源性和內源性
1、外源性:主要由於外傷、手術等物理性損傷、酸鹼及葯物等化學性損傷所致,血—眼屏障破壞和血管通透性增加所致.
2、內源性:是主要和最常見的病因.主要是由於免疫反應及對變性組織壞死,腫瘤組織的反應所致.
4、中醫理論研究與治療
葡萄膜炎的病因病機,主要是由於外邪侵襲,或有內熱;多與肝、腎、脾3臟功能失調有關.肝為多氣多血之臟,肝主疏泄,肝開竅於目,肝經風熱或肝鬱化火,熱邪上擾,灼傷眼仁,或嗜好肥甘厚味,釀成脾胃濕熱,熱邪上蒸於目,熏灼瞳仁,或素體陰虛,病久傷陰,肝腎陰虧,虛火上炎,目睛受損,或由眼部鄰近組織病變波及眼內脈絡致使氣血瘀積.血循環障礙而致病.
葡萄膜炎,如發生在前中部即虹膜睫狀體炎,類似中醫「瞳神緊小」,在後部葡萄膜(即脈絡膜炎),則歸屬「雲霧移晴」、「視瞻昏渺」等范疇.中醫葯治療本病,貴在辨證論治.
目前葡萄膜炎的治療,西醫主要用激素,但無法根治,易於反復.多年來我們運用中醫葯治療,取得了非常理想的效果;由於色素膜炎病因復雜,臨床表現症狀不一,我們在治療時,根據不同的臨床表現,採取不同的治療措施.急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀.慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發.病情10分嚴重者,中西醫結合治療,全身使用皮質激素,及時有效的控制炎症.再用中葯進行調整,鞏固療效,直至徹底治癒.
5、預後與轉歸
如果患了葡萄膜炎,一定要在早期進行及時徹底的治療,要按療程堅持用中葯,爭取一次性徹底治癒.急性炎症治療及時得當,炎症得到控制,可較快恢復視力;若治療不當,反復發作,纏綿不愈,導致嚴重視力損害,甚至失明,喪失勞動力,影響生活質量.
因為葡萄膜炎失治或誤治,可引起許多並發症,後果非常嚴重.如帶狀角膜變性、白內障、黃斑部及視盤水腫,黃斑表面褶紋樣改變,角膜水腫、青光眼、視網膜脫離等.所以及時有效的治療,可以阻止這些並發症的發生.
Ⅲ 重慶醫科大學附屬第一醫院楊培根教授您好:我是湖南嶽陽的眼病患者右眼角膜炎繼發葡萄膜炎一年多,一直
角膜炎在治復療上的誤區和正制確診治方法
注意:1.避強光(戴墨鏡)2.劇烈響聲.3.紅白喜事不去.4.避流眼淚5.禁煙酒辛辣的東西。6孕婦禁服7.少上網.8.禁戴隱形眼鏡。9.用葯期間不能從事高度用眼睛的工作,最好休息。10..葯收到後請放到冰箱內,天氣炎熱或長時間沒服完導致葯變質.
四不治:
1。先天性眼病不治
2。眼睛做過手術的不治
3。時間太長的不治,一般五年以上的
4。同時用別的眼葯不能用別的葯
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Ⅳ 葡萄膜炎吃什麼中葯好
葡萄膜包括;虹膜,睫狀體,脈絡膜。前葡萄膜主要是虹膜睫狀體發炎,後葡回萄膜主要是脈絡膜答炎,因脈絡膜和視網膜鄰接,脈絡膜發炎時,往往波及視網膜,所以又稱為脈絡膜視網膜炎。脈絡膜炎的特點是不出現疼痛,有視力下降及明顯眼前黑影,主要以利水滲濕,清肝明目,疏通經絡,疏肝理氣,補肝益腎為主
Ⅳ 有誰可以告訴我哪裡治療葡萄膜炎的效果最好
葡萄膜炎是眼科臨床上常見的眼病之一,治療不當常導致失明,其病因復雜,種類繁多,容易復發,給防治帶來了一定困難。中西醫結合法治療本病能縮短病程、減少復發,尤其是臨床長期使用或濫用激素的患者,採用該法對維持機體陰陽平衡更為顯著。
葡萄膜炎由於病因和病變部位不同,臨床表現各異。前部的病變主要表現疼痛、畏光流淚,眼紅、視物模糊、睫狀部壓痛、角膜後壁沉著物、房水混濁、瞳孔變小變形等。後部病變則表現為視力下降伴眼前黑影飄動、玻璃體混濁、眼底病理改變。由全身性疾病引起或伴發者可有全身表現。
中醫治療葡萄膜炎,貴在辨證施治。採用局部和全身辨證相結合,初期多實證,祛風清熱解毒祛瘀治療,用葡萄膜炎Ⅰ號方加減治療:黃芩、銀花、荊防、丹參、炒薏苡仁等。風熱型加蔓荊子、菊花、桑葉等;肝膽實火型加龍膽草、夏枯草等;濕熱型加滑石、砂仁等;風濕熱型加羌獨活等。日久多虛實挾雜,應扶正祛邪,用葡萄膜炎Ⅱ號方加減治療:菊花、生熟地、麥冬、枸杞子等。陰虛型加知母、黃柏等;陽虛型加仙靈脾、桂枝等;氣陰兩虛加黨參、五味子等。用上述中葯葯渣熏洗和熱敷病眼,每日三次,療效顯著。
西醫用1%阿托品或復方托品醯胺散瞳孔。散瞳孔既可防止發生虹膜後粘連減少青光眼發生,又可解除虹膜括約肌和睫狀肌痙攣以減輕刺激症狀。
根據炎症部位及輕重程度,選用糖皮質激素等免疫抑制劑、非甾體類葯物如消炎痛和抗生素治療。前部病變較重者可局部滴激素眼葯水,後部病變視病情全身用糖皮質激素等免疫抑制劑。
參考資料:http://www.eshooo.com/client/jkbd16392.html
Ⅵ 中葯治療病毒性角膜炎-血管翳怎麼辦
沒有治療方法,一般如果病變消退了,可能血管翳會持續或者略有吸收。如果影響視力了最終可以考慮角膜移植的方法。
病毒性角膜炎是由病毒感染引起的角膜炎症,以單純疤疹病毒性角膜炎和帶狀皰疹病毒性角膜炎最為常見,且嚴重危害視功能,單純皰疹病毒性角膜炎常有反復病史,臨床以病程遷延、抗生索治療無效、應用腎上腺皮質激素類葯物可使病情惡化、有特定的復發誘因為特點;帶狀抱病毒性角膜炎則以沿三叉神經末梢分布區域的皮膚上,出現串珠狀皰疹,多數以三叉神經第一支分布區域為限,皮膚損定不超越身體中線為特徵。本病發生多因細胞免疫功能低下,感冒、疲勞為其誘因,因此,平時要加強鍛煉,增強體質。中西醫綜合治療可縮短病程,減少復發。
本病相當於中醫學「聚星障」的范疇。其病多因外感風熱,風熱上犯;或風寒犯目;或肝火熾盛;或痰水濕熱蘊蒸及陰虛邪留所致。臨床常見的證型有:
1.風熱上擾型:證見黑暗驟生星翳,色灰白,招輪紅,羞明流淚,磣痛,或伴鼻塞,咽痛,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。
2.風寒犯目型:證見眼酸多淚,伴有頭痛,鼻塞流涕,惡寒,發熱,舌淡白,脈浮緩。
3.肝火熾盛型:證見星翳擴大加深,如樹枝、地圖狀,白睛混赤,畏光流淚明顯,口苦溲黃,舌紅苔黃厚,脈弦數。
4.濕熱藏蒸型:證見黑睛星翳,反復發作或纏綿不愈,頭重胸悶便溏,口粘而膩,舌質紅,苔黃膩,脈濡數。
一、可選用的西葯
1.單純瘡疹病毒性角膜炎:
(1)抗單純疤疹病毒葯物。
①角膜淺層病變:可用0.1%磺苷(皰疹凈)滴眼劑每小時滴眼1次,晚間加用其0.1%眼葯膏,可加用利巴韋林滴眼劑。也可首選0.5%利巴韋林眼葯水,每1—2小時滴眼1次。
②中、深角膜基質病變或單純皰疹葡萄膜炎:可用0.05%安西他濱(環胞甙)滴眼劑或0.5%利巴韋林滴眼劑,每小時滴眼1次;或結膜下注射安西他濱3—5mg,每日1次,連續5—10次;也可選用0.1%-1%阿昔洛韋滴眼劑,每1—2小時滴眼1次。
(2)免疫增強劑,可選用左旋咪唑,每次50mg,每日口服2—3次,連用10-14天為一療程。間歇2周後,再重復1—2個療程。還可選用轉移因子、干擾素及其誘導劑等。
(3)腎上腺皮質激素:對於非潰瘍型基質病灶過強的免疫反應性水腫浸潤者,腎上腺皮質激素可與抗病毒葯物並用,一般0.05%氟美松滴眼劑滴眼,每日2—3次,根據病情變化增減滴眼次數。上皮型、基質層型有潰瘍者禁用。
(4)其他:上皮型患者首選治療方法是用生理鹽水棉簽輕輕擦試病灶區,清除潰瘍邊緣被感染的上皮細胞,同時滴用抗病毒葯物;用無水憑??%碘酊、3%石炭酸等化學清創也有一定療效。眼局部用葯及支持對症治療同細菌性角膜炎。
2.帶狀疤疹病毒性角膜炎:
(1)抗病毒葯物:
①0.5%利巴韋林滴眼劑:每1—2小時滴眼1次。
②0.1%碘苷(皰疹凈)滴眼劑:每小時滴眼1次。
③3%阿昔洛韋滴眼劑:每1-2小時滴眼1次。
④0.05%安西他濱滴眼劑,每1—2小時滴眼1次。
(2)腎上腺皮質激素:合並葡萄膜炎或有盤狀角膜炎者,可酌情局部應用腎上腺皮質激素滴眼劑滴眼。
(3)免疫增強劑:可選用左旋咪唑、轉移因子、干擾索等。
(4)其他:1%阿托品滴眼劑散瞳,吲哚美辛口服,補充B族維生素、維生素C、胱氨酸、泛酸鈉等。
二、可選用的中成葯
1.風熱上擾型:
(1)銀翹解毒丸(片、膠囊、沖劑):蜜丸劑成人每次服用1丸,用蘆根湯或溫開水送服,一日2—3次。片劑成人每次服4片,一日2—3次,溫開水送服。膠囊劑每次服4粒,一日2—3次,濕開水送服。沖劑成人每次1袋,開水沖服,一日3次,重症者加服1次。7歲以上兒童服1/2成人量,3—7歲兒童服1/3成人量。
(2)風熱感冒沖劑:成人每次1袋,一日3次,小兒酌減,開水沖服。
(3)光明燥眼葯:外用,每次取葯散少許點人眼角,點葯後合眼靜坐片刻,一日2次。
(4)風火眼葯:外用,用點眼棒蘸涼開水後沾葯點入眼角內,閉目,使葯布於全目,點後避風。一日2—3次。
(5)明目蒺藜丸:每次9g,一日2次,溫開水送服。
2.風寒犯目型:
(1)丸味羌活丸(沖劑):水丸劑成人每次6—9g,一日2—3次,用姜蔥湯或溫開水送服。沖劑成人每次1袋,2—3次,用姜湯或開水沖服,7歲以上兒童服1/2成人量,3—7歲兒童服1/3成人量。3歲以內兒童用量酌減。
(2)川芎茶調丸(口服液、袋泡劑):水丸劑每次3—6g,一日2次,飯後清茶送服。口服液每次10—20ml,濃茶送服,一日2次。袋泡劑每次2袋,一日2次,用溫開水或濃茶沖服。
(3)撥雲眼葯:外用,每次取葯散少許,點入眼角,然後合眼靜坐片刻,一日2次。
3.肝火熾盛型:
(1)龍膽瀉肝丸(片):水丸劑成人每次3—6g,一日3次,溫開水送服。7歲以上兒童服1/2成人量。片劑每次4—6片,一日3次,溫開水送服。
(2)當歸龍薈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均為一日2次,溫開水送服。
(3)清涼眼葯膏:外用,每次用玻璃棒挑取少許葯點入眼瞼內,一日2—3次。黑睛有潰瘍者慎用本品。
(4)瀉青丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。
(5)鵝毛管眼葯:外用,潤濕後,輕輕摩擦眼角。
4.濕熱薰蒸型:
(1)甘露消毒丹:每次6—9g,一日2次,飯前用溫開水送服。
(2)撥雲眼膏:外用,點入眼瞼內,一日2—3次。 、
血管翳:是由漿細胞、巨噬細胞、及淋巴細胞共同形成,釋放免疫球蛋白與RF的能力。血管翳不但隔絕了骨頭通過滑膜獲取營養,而且能釋放多種炎性介質與蛋白水解酶等,對關節軟骨、軟骨下骨、韌帶肌腱等組織進行侵蝕,引致骨關節軟骨破壞,軟骨下骨溶解,關節囊破壞鬆弛,關節錯位,關節融合,以致骨化。
Ⅶ 杭州浙二治療眼角膜炎 繼發性葡萄膜炎 眼睛前房積膿哪個醫生最擅長
浙江要是治的好葡萄膜炎就好了。
治療葡萄膜炎是楊培增
Ⅷ 患了葡萄膜炎,應該吃點什麼好
葡萄膜炎是眼科急重症難治之病,由於發病急,變化快,反復發作;並出現嚴重並發症,嚴重影響視力,甚至失明,給患者帶來巨大痛苦。由於此病病因復雜,無法針對性治療,目前西醫主要運用激素治療,但容易反復發作,效果很不理想。多年來我們在臨床中運用中葯治療葡萄膜炎 ,效果非常好;我們選用的中葯即有一定的抗炎作用,可產生協同作用,提高療效;又能在改善臨床症狀,減少激素不良反應方面起到積極的作用,能夠實現標本兼治的目的。只要堅持治療,葡萄膜炎是完全可以治癒的。
葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎症;虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環,故二者經常同時發炎,而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡膜也同時發炎,則稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎是一種多發於青壯年的眼病,種類繁多,病因相當復雜,治療不當可導致失明,在致盲眼病中佔有重要地位,已引起世界范圍內的重視。由於其發病及復發機制尚不完全清楚,故其預防無從著手,治療效果也很不理想。因此,尋求合理而有效的治療葯物,已成為眼科領域里一個亟待解決的問題。
二、臨床表現及診斷要點
(一)前葡萄膜炎
1、眼痛、畏光、流淚、視力下降
2、睫狀充血或混合充血
3、房水混濁、角膜後有沉著物,甚則前房纖維滲出或前房積膿
4、虹膜腫脹,紋理不清,瞳孔後粘連
5、伴見全身病變表現
(二)後葡萄膜炎(脈絡膜炎)
1、視力嚴重下降,視力減退程度取決於病變部位和玻璃體混濁的程度。如發生在黃斑部,嚴重影響視力。
2、閃光感,為炎症引起的視網膜刺激症狀。
3、視力變形,為水腫或滲出導致視網膜、視細胞排列紊亂所致。
4、眼底檢查:可見多處滲出灶,網膜水腫及眼底出血;晚期病人可見眼底色素沉著,晚霞狀眼底,瘢痕,增殖性改變,以及網膜下新生血管。
(三)全葡萄膜炎
當虹膜、睫狀體及脈絡膜同時或先後發生炎症時,稱為全葡萄膜炎。
三、病因病機
葡萄膜炎的發病原因和機制相當復雜,涉及有外傷感染,自身免疫等多種因素。主要分為感染性和非感染性兩大類。
(一)感染性:由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所致。
(二)非感染性:又分為外源性和內源性
1、外源性:主要由於外傷、手術等物理性損傷、酸鹼及葯物等化學性損傷所致,血—眼屏障破壞和血管通透性增加所致。
2、內源性:是主要和最常見的病因。主要是由於免疫反應及對變性組織壞死,腫瘤組織的反應所致。
四、中醫理論研究與治療
葡萄膜炎的病因病機,主要是由於外邪侵襲,或有內熱;多與肝、腎、脾三臟功能失調有關。肝為多氣多血之臟,肝主疏泄,肝開竅於目,肝經風熱或肝鬱化火,熱邪上擾,灼傷眼仁,或嗜好肥甘厚味,釀成脾胃濕熱,熱邪上蒸於目,熏灼瞳仁,或素體陰虛,病久傷陰,肝腎陰虧,虛火上炎,目睛受損,或由眼部鄰近組織病變波及眼內脈絡致使氣血瘀積。血循環障礙而致病。
葡萄膜炎,如發生在前中部即虹膜睫狀體炎,類似中醫「瞳神緊小」,在後部葡萄膜(即脈絡膜炎),則歸屬「雲霧移晴」、「視瞻昏渺」等范疇。中醫葯治療本病,貴在辨證論治。
目前葡萄膜炎的治療,西醫主要用激素,但無法根治,易於反復。多年來我們運用中醫葯治療,取得了非常理想的效果;由於色素膜炎病因復雜,臨床表現症狀不一,我們在治療時,根據不同的臨床表現,採取不同的治療措施。急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀。慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發。病情十分嚴重者,中西醫結合治療,全身使用皮質激素,及時有效的控制炎症。再用中葯進行調整,鞏固療效,直至徹底治癒。
五、預後與轉歸
如果患了葡萄膜炎,一定要在早期進行及時徹底的治療,要按療程堅持用中葯,爭取一次性徹底治癒。急性炎症治療及時得當,炎症得到控制,可較快恢復視力;若治療不當,反復發作,纏綿不愈,導致嚴重視力損害,甚至失明,喪失勞動力,影響生活質量。
因為葡萄膜炎失治或誤治,可引起許多並發症,後果非常嚴重。如帶狀角膜變性、白內障、黃斑部及視盤水腫,黃斑表面褶紋樣改變,角膜水腫、青光眼、視網膜脫離等。所以及時有效的治療,可以阻止這些並發症的發生。
Ⅸ 求葡萄膜炎中葯治療良方,急急急!
中醫把葡萄來膜炎分為風熱夾濕、自陰虛火旺、脾腎陽虛、肝經風熱、肝膽濕熱,五個症型,葡萄膜炎,如發生在前中部即虹膜睫狀體炎,類似中醫「瞳神緊小」,在後部葡萄膜(即脈絡膜炎),則歸屬「雲霧移晴」、「視瞻昏渺」等范疇。中醫葯治療本病,貴在辨證論治。由於色素膜炎病因復雜,臨床表現症狀不一,武漢中,研中醫在治療時,根據不同的臨床表現,採取不同的治療措施。急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀。慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發。病情十分嚴重者,中西醫結合治療,全身使用皮質激素,及時有效的控制炎症。再用中葯進行調整,鞏固療效,直至徹底治癒。