㈠ 腸梗堵怎麼治療
根據腸梗阻情況判斷治療方法:1黏連性腸梗阻(1)非手術療法 對於單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對於單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對於絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。基礎療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調,防治感染及毒血症。(2)手術療法 粘連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復頻繁發作,嚴重影響病人生活質量時,均應考慮手術治療。①粘連帶或小片粘連行簡單切斷分離。②小范圍局限緊密粘連成團的腸襻無法分離,或腸管已壞死者,可行腸切除吻合術,如腸管水腫明顯,一期吻合困難,或病人術中情況欠佳,可先行造瘺術。③如病人情況極差,或術中血壓難以維持,可先行腸外置術。④腸襻緊密粘連又不能切除和分離者,可行梗阻部位遠、近端腸管側側吻合術。⑤廣泛粘連而反復引起腸梗阻者可行腸排列術。
2.絞窄性小腸梗阻,一經診斷應立即手術治療,術中根據絞窄原因決定手術方法。情況極嚴重,腸管已壞死,而術中血壓不能維持,可行腸外置術方法,待病情好轉再行二期吻合術。
㈡ 腸哽阻如何治療
凡疑有腸梗阻的患者都應住院治療,急性腸梗阻的治療和診斷必須同時進行。治療應根據這樣一個事實:手術對明確絞窄性梗阻的診斷是必需的。
小腸梗阻插入鼻導管,並進行吸引。在小腸梗阻中,採用一根長的腸管而不是手術,進行單純插管抽吸可試用於治療早期術後梗阻或因粘連引起的反復梗阻而無腹部症狀者。盡管要耗費2或3小時以改善情況極差的脫水患者的狀況和獲得一定的排尿量,但絕大多數外科醫師傾向於早期進行剖腹。
膀胱內留置導尿管以監測排尿量。開始就應靜脈給予液體(以乳酸鹽林格液為宜)和電解質。若反復嘔吐,血清鈉和鉀可能減少,應補充,必須持續維持液體平衡,每天應至少測定一次血清電解質。對脫水患者,中心靜脈壓的測定可有幫助。如有可能,則設法去除原發病灶。應採取措施防止復發,包括疝的修補,去除異物和完全松解粘連。
梗阻性膽囊結石可通過結石切除術予以去除,也可同時或以後進行膽囊切除術(參見第48節膽石症)。胃石是引起梗阻的另一原因,可通過內鏡予以去除(參見第24節)。更常見的方法是剖腹術中通過腸道切除予以去除。累及小腸的彌漫性腹膜內癌腫是成人因小腸梗阻死亡的主要原因。任何使梗阻短路的努力似乎只有短暫的幫助。
成人十二指腸梗阻的治療包括切除或在病灶不能被切除時採用姑息性胃空腸吻合術(有關兒童患者的治療可參見第201節胃腸缺陷)。
大腸梗阻的治療基本上與小腸梗阻相似。在緊急手術前需進行鼻胃吸引,靜脈給予液體和電解質以及留置導尿管。
通常可採用Ⅰ期切除術和吻合術治療結腸的梗阻性癌腫。其他選擇包括轉流性結腸造口術和吻合術,偶爾需要先作造口術,再作延期切除。當憩室炎造成梗阻時,可能伴有穿孔。若發生穿孔和彌漫性腹膜炎,雖很難將受累區域切除,但有指征進行手術,即切除術和結腸造口術後,吻合術應被推遲。糞便嵌塞常發生於直腸,可用手指將糞便清除。然而,單純糞石或其與鋇劑或抗酸劑的混合物可引起完全性梗阻(常在乙狀結腸),需要剖腹手術。
盲腸扭轉的治療包括受累腸段的切除術和吻合術或採用盲腸造口術將盲腸固定在正常位置上。在乙狀結腸扭轉中,腹部X線平片可見乙狀結腸的擴張腸袢,內鏡或長的直腸管常可用於腸袢減壓,手術切除術和吻合術可被推遲數天進行,若不作切除術,復發幾乎是不可避免的。
㈢ 腸道堵塞怎麼辦
腸堵塞醫學上稱之為腸梗阻。是一種少見的腸道疾病,多是由於患者飲食不當加之有其他腸道炎症疾病所導致。患了腸堵塞怎麼辦?還是聽聽肛腸疾病專家給的意見。 首先了解一下什麼是腸堵塞,也就是腸梗阻,指腸內容物在腸道中通過受阻。梗阻腸段先有解剖和功能性改變,繼則發生體液和電解質的丟失、腸壁循環障礙、壞死和繼發感...染,最後可致毒血症、休克、死亡。所以患者一旦查出有腸梗阻,一定要及時治療。以免病情惡化給後期的治療帶來不利的影響。 腸堵塞主要的症狀有: (一)腹痛:單純性機械性腸梗阻一般為陣發性劇烈絞痛,由於梗阻以上部位的腸管強烈蠕動所致。 (二)嘔吐:嘔吐在梗阻後很快即可發生,在早期為反射性的,嘔吐物為食物或胃液。 (三)腹脹:腹脹一般在梗阻發生一段時間以後開始出現。 四)排便排氣停止:在完全性梗阻發生後排便排氣即停止。 腸堵塞的治療方法: (1)糾正脫水電解質丟失和酸鹼平衡失調。 (2)胃所減壓 通過胃腸插管減壓可引出吞入的氣體和滯留的液體解除腸膨脹避免吸入性肺炎減輕嘔吐改善。 (3)控制感染和毒血症。 (4)解除梗阻恢復腸道功能。 (5)服用水蘇糖,及時清理腸道垃圾,疏通腸道。增強腸道免疫力。 腸堵塞的預防很重要,腸梗阻的病因很多預防方面能做到的有患蛔蟲症的兒童應積極驅蟲治療有疝者宜及時修補腹部手術時操作輕柔有報道術後在腹腔內放置羧甲基纖維素及口服維生素E可以減少。
㈣ 腸道堵塞怎麼辦
病情分析:腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)專兩大類。 1.機械性腸梗阻是屬由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞,2.功能性腸梗阻是由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。 意見建議:該病的治療方法有很多,建議去醫院做詳細的檢查,再根據不同病情採取相應的治療方法。
㈤ 腸梗阻怎麼治(不開刀最好是食療中醫調理)73歲女 患病半個月
腸梗阻是指腸腔的內容物正常運行和通過發生障礙。引起腸梗阻的原因很多,一般分為機械性、動力性和血運性腸梗阻。建議你暫時禁食,建議你輸液治療,肌肉注射654-2試一試,建議你做腹部立位片檢查可以確定有無腸梗阻,如果輸液有效的話可以不用做手術,
㈥ 中醫怎麼治療腸梗阻
中醫治療腸梗阻方法
腸梗阻是外科最常見的急腹症之一,據現有的資料統計,腸梗阻的死亡率可上升到10%~20%,應引起注意。在治療的過程中,中醫推薦了四種治療的方法,具體如下:
一、血淤氣滯
腹部持續疼痛,脹氣較甚,或痛處固定不移,痛而拒按,嘔吐,大便閉,舌質紫暗、苔白或黃,脈弦細。
治法:活血化淤,行氣止痛。
方葯:小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、沒葯6克、當歸10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黃10克、五靈脂6克、木香10克、香附10克。
二、熱結腑實
腹痛突發,疼痛劇烈而拒按,腸鳴有聲,嘔吐食物,口乾口苦,大便閉結,苔黃膩,脈洪大或滑數。
治法:瀉熱通腑,盪滌積滯。
方葯:生大黃10克、枳實10克、芒硝10克、厚朴10克。
三、寒邪直中
突然腹中絞痛,可觸及包塊,疼痛拒按,惡寒,面色青冷,舌質淡而暗、苔白潤,脈沉緊。
治法:溫中散寒,緩急止痛。
方葯;生大黃]0克、熟附於]o克、細辛3克、枳實1.O克、厚朴10克、芒硝20克。
四、蟲積阻結
腹痛時作時止,面黃肌瘦,或顏面有白色蟲斑,突發腹中劇痛,痛在臍周,按之有塊,嘔吐食物或清水,苔白,脈弦。
治法:驅蟲消積。
方葯:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、檳榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黃連10克。
㈦ 什麼是機械性腸梗阻
機械性腸梗阻是由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。後天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎症或手術後腸粘連等。 治療 西醫治療 ①非手術治療:解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。 胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況。 防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。 ②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。 中醫治療 單驗方 生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入。 (5)護理 禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半卧位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生,及時手術治療。 (6)預防 對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療,除葯物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。
㈧ 中醫治療腸粘連性腸梗阻的具體方法有那些
問題分析:
你好中醫認為腸梗阻屬於腹痛或便秘范疇,治療的方法主要是採用中草葯內服和灌腸相結合的方法。
意見建議:
治療粘連性腸梗阻的話中醫多是應用具有活血化瘀的中草葯,必須堅持配合治療。
㈨ 腸梗堵怎樣治
治療
西醫治療
①非手術治療:解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。專
胃腸減壓:是治療腸梗阻屬的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況。
防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。
②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。
中醫治療
單驗方
生植物油:生豆油、香油、花生油和蓖麻油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入。
護理
禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半卧位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生,及時手術治療。
預防
對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療,除葯物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。