1. 陣發性室上性心動過速 用中醫該如何治療
這個病一般不是大問題,一般運動或情緒激動誘發,多有反復發作史。
但中醫看這病回還是和肝有關,情緒激動傷答肝,喝酒也傷肝。中醫肝屬木,心屬火,木生火,肝病很容易轉給心臟。所以治療首先是忌酒,保持情緒舒暢。陣發性室上性心動過速無需特別的治療,重在預防。
2. 室上速特效葯有什麼
你好,咳嗽一般是咽部或氣管有炎症的表現,與細菌或其他微生物感染有關,回需要進一步檢答查明確 這種情況,可以化驗血常規,測量體溫,看一下咽部有無充血,做個胸片檢查,炎症的問題,及時用抗菌素靜脈滴注,控制感染,與室上速沒有關系
3. 室上速發病的原因,及治療
可發生於先天性心臟病、預激綜合征、心肌炎、心內膜彈力纖維增生症等疾病基礎上,可因疲勞、精神緊張、過度換氣、心臟手術時手術後,心導管檢查等誘發。 1、折返性SVT,可分為以下幾種類型: (1)房室結折返性心動過速(,AVNRT)是有房室結具有快慢兩條或多條傳導通路引起的折返而發生心動過速的。 (2)房室折返性心動過速(,AVRT)是由於房室之間除有正常的傳導通路之外,還存在旁道(accessorypathways),從而形成折返。根據旁道的不同該型還可分為以下幾型: ①典型預激綜合征(Wolff-Parkinsion-WhitesyndromeW-P-W綜合征)是有位於房室溝的Kent束參與的折返環引起的心動過速。其中有90%的為由房室結順傳,而由旁道逆傳,有10%的陣發性室上性心動過速為相反的反向,出現寬大的QRS波; ②隱匿性預激綜合征(concealedpreexcitation):是指房室旁道只有逆傳功能而無前傳功能; ③短PR綜合征:是由連接竇房結與房室束遠端的旁道即James束參與的折返環引起的心動過速。由於竇房結的激動越過房室結的下端與房室束相連,故PR間期短; ④異型預激綜合征:是由連接房室結或房室束與心室的旁道即Mahaim束參與的折返環引起的心動過速。但近年來電生理研究發現,在右房側壁與右束支之間有一旁道,稱房束支,亦屬於此種類型; ⑤持久性交接性心動過速(,PJRT):是近年來發現在室間隔右後部與心房下部冠狀竇附近存在有遞減性逆向傳導的隱匿旁道而引起的心動過速。多為順傳型折返,激動在旁道逆傳非常緩慢,RP間期明顯延長,又稱長RP心動過速,多呈持續性發作,故又稱持久性交接性心動過速。 (3)竇房結折返性心動過速(sinusnodereentrytachycardia,SNRT)激動在竇房結或竇房結與心房連接處折返形成心動過速。其在兒童中非常少見,發作時類似於竇性心動過速,但具有突發突止的特點。應用β受體阻止劑非常有效終止發作。 (4)房內折返性心動過速(IART):是房內傳導束或心房肌縱向功能分為兩條途徑,構成房內折返途徑。異位的P波易見,頻率110-170次/分。 2、自律性增高性室上性心動過速,可分為以下幾型: (1)房性異位性心動過速(artialectopictachycardia,AET):是由於心房潛在的異位節律點自律性增高所致; (2)交接性異位心動過速(junctionalectopictachycardia,JET):房室交接區異位起播點自律性增高,頻率超過交接區自身固有頻率而形成; (3)非陣發性房室交接性心動過速:交接區內起搏點自律性增高所致,又稱交接性自律性心動過速,較為少見。 3、並行心律性室上性心動過速:心臟內存在與主導節律點並存的異位節律點,當其外出阻滯消失和自身固有頻率高於主導節律的頻率時,異位搏動即可連續出現形成並行心律性心動過速。 4、其他類型的室上性心動過速: (1)慢性房性心動過速:產生機制為激動為在房內折返,也可能為房性異位灶,較少見; (2)紊亂性房性心律:又稱多源性房性心動過速(multifocalatrialtachycardia)發病機制可能為心房內多個異位節律點自律性增高,或由於心房肌生理性或病理性的不應期不均衡致激動在心房內形成微折返。很少見; (3)短陣性室上性心動過速:指早搏連續出現三次以上或短陣發作持續20秒以上。其發病機制同早搏,依起源不同分為房性及交接性。 治療方案 1.興奮迷走神經終止發作 對無器質性心臟病,無明顯心衰者,可先用此方法刺激咽部以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產生惡心、嘔吐、及使患兒深吸氣後屏氣。如無時可試用壓迫頸動脈竇法、潛水反射法 2.以上方法無效或當即有效但很快復發時,可考慮下列葯物治療。 (1)洋地黃類葯物 適用於病情較重,發作持續24小時以上,有心力衰竭表現者,室性心動過速或洋地黃中毒引起的室上性心動過速禁用此葯。低鉀、心肌炎、陣法性室上性心動過速伴房室傳導阻滯或腎功能減退者慎用。 (2)β受體阻滯劑 可試用心得安靜注,重度房室傳導阻滯,伴有哮喘症及心力衰竭者禁用。 (3)異搏定 此葯為選擇性鈣離子拮抗劑抑制鈣離子進入細胞內,療效顯著。不良反應為血壓下降,並能加重房室傳導阻滯。 3.葯物通過升高血壓,使迷走神經興奮對陣發性室上性心動過速伴有低血壓者更適宜,因增加心臟後負荷,需慎用。 4.電學治療 對個別葯物療效不佳者,除洋地黃中毒外可考慮用直流點同步電擊轉律。有條件者,可使用經食管心房調搏或經靜脈右房內調搏終止室上速度。 5.射頻消融術(radifrequencyablation)葯物治療無效,發作頻繁,逆傳型房室折返型可考慮使用此方法。 6. 無血流動力學障礙者可選擇刺激迷走神經或靜脈給葯的方法終止室上速。刺激迷走神經的方法包括: (1)刺激懸雍垂誘發惡心嘔吐; (2)深吸氣後摒氣(Valsalva法),如無專業人員指導不建議行頸動脈竇按摩和壓迫眼球。無心力衰竭者首選異搏定5mg稀釋後緩慢靜推,無效時可追加,一般總量不超過15mg,有心衰者首選西地蘭,首劑0.4mg,稀釋後緩慢靜推,無效時2小時後追加0.2mg,24小時總量不超過1.2mg。快速靜推ATP 20mg可終止室上速,但老年人及病竇綜合征者禁用。靜脈推注心律平75mg或胺碘酮150mg亦可終止室上速發作。葯物不能終止發作者可選用經食道快速心房調搏。伴有血流動力學障礙或上述方法無效時可選用同步直流電復律,能量在100-200焦耳為宜,但洋地黃中毒或低血鉀者禁用。經導管射頻消融能有效根治陣發性室上性心動過速。
4. 你的室上速好了么是喝中葯么
這個不好說, 最好的就是做消融手術, 北京醫科大學第一附屬醫院
5. 陣發性室上速常用葯有哪些
急性發作期可先嘗試刺激迷走神經終止發作,若無效首選治療葯物為腺苷靜注,回其他的有洋地答黃、B受體阻滯劑、普羅帕酮等,均需靜注。長期葯物預防可用洋地黃制劑(地高辛)、長效鈣通道阻滯劑、長效B受體阻滯劑、普羅帕酮等,單獨或者聯合應用。
6. 治療室上速都有哪些辦法
對室抄上速的葯物治療,雖能在一定程度上預防室上速發作、控制室上速發作時的症狀。但以上方法均不能達到根治效果,且葯物治療毒副作用大,那麼目前最佳的選擇是射頻消融術。射頻消融不是暫時性預防或終止心動過速的發作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常葯物;與外科手術比,它不需要開胸,不需要全麻,病人無痛苦,操作方法簡便;總之,它是一種安全有效,簡便易行的治療方法。
7. 室上速的治療【室上速】
你說的情況是抄心動過速,襲且是室上速可能性極大,尤其有發作時所描記的心電圖。你發作的歷史並不長,但較頻,故建議安排射頻消融,該方法很安全,住院1周左右,成功率達95%以上,甚至99%。費用2.3萬元左右,一般要求繳費2.5萬,但常常2.3萬已夠用。如果近期准備住院,要求半月內不用葯,否則,室上速不易誘發,不利於消融。
(黨瑜華大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)