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中葯治療胡桃夾角綜合症

發布時間:2021-03-07 00:26:07

❶ 胡桃夾綜合症問題。

長脂肪可以填充腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角緩解症狀。最終康復要看身體生長情況和耐受程度。睡覺側睡,不要飽食後步行。手機提問回答限字。

❷ 胡桃夾綜合症平時應該注意什麼

胡桃夾現象抄的主要症狀是血尿和蛋白尿襲,其中無症狀肉眼血尿更易發現。血尿的原因是左腎靜脈受壓致腎靜脈高壓,左腎靜脈擴張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血、與腎集合系統發生異常交通,或部分靜脈壁變薄破裂,引起非腎小球性血尿,還會發生睾丸靜脈和卵巢靜脈淤血而出現肋腹痛,並於立位或行走時加重。另外男性還能發生精索靜脈曲張。此外有蛋白尿,不規則月經出血,高血壓等。

❸ 請問什麼叫做胡桃夾綜合症

胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征,又稱胡桃夾現象,好發於青春期至40歲左右的男性,兒童發病分布在4-7歲,多發年齡見於13-16歲。
我們知道,人體的血管像四通八達的道路一樣,是有一定走向的。左腎靜脈行走在腹主動脈和腸系膜上動脈之間,這兩條動脈構成40-60度的夾角,左腎靜脈剛好通過此夾角。從解剖上看,右腎靜脈徑直注入下腔靜脈,行程短而直。而左腎靜脈則需穿過腹面主動脈和腸系膜之間的夾角,跨越腹主動脈前方始能注入下腔靜脈,因此左腎靜脈遠較右腎靜脈長。正常時,腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結和腹膜等所充塞,使左腎靜脈不致受到壓擠。當青春期發育較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形急劇變化或腎下垂等情況下,左腎靜脈在這個夾角中的日子就不好過了,會受到擠壓,引起血流變化和相應的臨床症狀。
胡桃夾現象的主要症狀是血尿和蛋白尿,其中無症狀肉眼血尿更易發現。血尿的原因是左腎靜脈擴張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血、與腎集合系統發生異常交通,或部分靜脈管壁變薄破裂,引起非腎小球性血尿,還會發生睾丸靜脈和卵巢靜脈淤血而出現肋腹痛,並於立位或行走時加重。另外男性還能發生精索靜脈管炎曲張。引外有蛋白尿,不規則月經出血,高血壓等。此病的診斷標准為:一側腎出血;尿紅細胞形態為非腎小球性;尿中鈣排泄是正常;膀胱鏡檢查為左側輸尿管口噴血或血性尿;腹部彩超或CT檢查可見左腎靜脈擴張等。
超聲對胡桃夾綜合征的診斷有著明顯的優勢,超聲檢查員時可清晰顯示腹主動脈、腸系膜上動脈及左腎靜脈的解剖情況,在不同橫斷面均可找到左腎靜脈擴張近段的最大內徑,測值准確,同時可觀察並測量腸系膜上動脈與腹主動脈夾角變化。彩超血流速度提供更准確的血流動力學變化,有助於此病診斷。超聲檢查還能除外先天性畸形、外傷、腫瘤、結石、感染性疾病及血管異常等腰三角形造成的血尿

❹ 胡桃夾綜合症

這個病是左側深靜脈被腹主動脈擠壓造成的,胡桃夾綜合症(nut-craker syndrome)是引起內血尿少見的原因容之一。1972年deschepper首次描述了此病。左腎靜脈在腸系膜上動脈和腹主動脈之間受壓稱前胡桃夾或腸系膜上動脈現象,而左腎靜脈行走與腹主動脈後稱後桃夾現象。在這些情況下,左腎靜脈延長,腎靜脈受壓,腎靜脈內壓力升高導致側枝靜脈發展,表現為腎盂和輸尿管周圍靜脈曲張,左腎出血,尤其在腎盞部位。除血尿外,還可引起左側精索靜脈或卵巢靜脈曲張及誘發腎靜脈血栓形成。上海仁濟醫院泌尿科張進

其臨床表現為顯微鏡下血尿或肉眼血尿周期性發作,且病人的體型多為高瘦型。血尿時,膀胱鏡檢查可以確定血尿來源於左輸尿管口。B超、CT、MRI可顯示左腎靜脈在腹主動脈和腸系膜上動脈之間受壓,左腎靜脈顯著擴張,可以明確存在胡桃夾現象。

治療方案 大多數胡桃夾綜合症發生血尿,可以通過促凝、抗纖溶葯物治癒。

反復血尿,造成貧血和血塊常堵塞引起腎絞痛方考慮手術。

胡桃夾手術治療要採取慎重態度,術前診斷要綜合考慮,證左腎靜脈是受胡桃夾的影響,並有明顯的腎盂-靜脈分流、側枝循環的存在。

❺ 胡桃夾綜合症要怎麼治療

胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征,又稱胡桃夾現象,好發於青春期至40歲左右的男性,兒童發病分布在4~7歲,多發年齡見於13~16歲。
人體的血管像四通八達的道路一樣,是有一定走向的。左腎靜脈行走在腹主動脈和腸系膜上動脈之間,這兩條動脈構成40~60度的夾角,左腎靜脈剛好通過此夾角。從解剖上看,右腎靜脈徑直注入下腔靜脈,行程短而直。而左腎靜脈則需穿過腹主動脈和腸系膜上動脈之間的夾角,跨越腹主動脈前方始能注入下腔靜脈,因此左腎靜脈遠較右腎靜脈長。正常時,腸系膜上動脈與腹主動脈之間的夾角被腸系膜、脂肪、淋巴結和腹膜等所充塞,使左腎靜脈不致受到壓擠。當青春期發育較快、身高迅速增長、脊柱過度伸展、體形急劇變化或腎下垂等情況下,左腎靜脈在這個夾角中的日子就不好過了,會受到擠壓,引起血流變化和相應的臨床症狀。
胡桃夾現象的主要症狀是血尿和蛋白尿,其中無症狀肉眼血尿更易發現。血尿的原因是左腎靜脈受壓致腎靜脈高壓,左腎靜脈擴張所引流的輸尿管周圍靜脈與生殖靜脈淤血、與腎集合系統發生異常交通,或部分靜脈壁變薄破裂,引起非腎小球性血尿,還會發生睾丸靜脈和卵巢靜脈淤血而出現肋腹痛,並於立位或行走時加重。另外男性還能發生精索靜脈曲張。此外有蛋白尿,不規則月經出血,高血壓等。此病的診斷標准為:一側腎出血;尿紅細胞形態為非腎小球性;尿中鈣排泄量正常;膀胱鏡檢查為左側輸尿管口噴血或血性尿;腹部彩超或CT檢查可見左腎靜脈擴張等。
超聲對胡桃夾綜合征的診斷有著明顯的優勢,超聲檢查時可清晰顯示腹主動脈、腸系膜上動脈及左腎靜脈的解剖情況,在不同橫斷面均可找到左腎靜脈擴張近段的最大內徑,測值准確,同時可觀察並測量腸系膜上動脈與腹主動脈夾角變化。彩超血流速度提供更准確的血流動力學變化,有助於此病診斷。超聲檢查還能除外先天性畸形、外傷、腫瘤、結石、感染性疾病及血管異常等造成的血尿。

❻ 胡桃夾綜合征的治療

有保守治療和手術治療。對於大部分兒童、少年患者,在臨床上雖有反復發作的鏡下血尿或間斷性、短時無痛肉眼血尿,但無貧血、腰痛者,臨床上可以觀察隨訪,一方面可以等待側支循環建立,另一方面腸系膜上動脈起始部周圍脂肪結締組織增加可緩解左腎靜脈壓迫程度。對於確診為單純胡桃夾綜合征的患者,表現為無症狀血尿及直立性蛋白尿者可保守治療而暫無須特殊治療。某些誘因(如劇烈運動、感冒)可誘發血尿或使血尿反復發作,囑患者避免劇烈運動及預防感冒。但對於反復血尿的患者,出現貧血、嚴重精索靜脈曲張或腰痛者,患者不能忍受的,特別是成年患者,保守治療效果一般,此時常採用外科手術治療。也有用1%硝酸銀溶液經輸尿管導管灌注腎盂的報道,每周兩次,灌注時應根據腎盂容量和患者的耐受力調整灌注的速度和劑量。
1.手術適應證
(1)經2年以上觀察或內科對症治療症狀無緩解或加重者;
(2)出現並發症者,如腰酸、頭暈、乏力:
(3)有腎功能損害者。
2.手術方式
手術治療的目的為解除左腎靜脈壓迫,使流出腎的靜脈血流通暢無阻。可選擇的方式有:
(1)左腎靜脈下移-下腔靜脈端側吻合術;
(2)自體腎移植;
(3)腸系膜上動脈切斷再植術;
(4)介入治療(左腎靜脈擴張、支架置入術);
(5)左生殖靜脈腔靜脈吻合術;
(6)左生殖靜脈髂外靜脈吻合術(分流術);
(7)左腎靜脈下腔靜脈自體大隱靜脈旁路術。

❼ 胡桃夾綜合症,這種病一般存活率有多少年.復發率多少,副作用有那些

胡桃夾綜合征,是你的腹主動脈和腸系膜上動脈的夾角小,左腎靜脈在這里受回到擠壓,導致答的血尿、蛋白尿,一般這種情況不需要治療。胡桃夾多發生在身材瘦高的男性身上,平卧血尿、蛋白尿就會消失,所以對腎臟損害不大。如果你是那種瘦瘦高高的身材,爭取吃胖一點吧,讓你的腸系膜上存點脂肪,把夾角弄大一點,左腎靜脈不受壓迫就好了。

❽ 胡桃夾綜合症引起血尿該怎麼治療

首先要明確診斷,對於兒童胡桃夾現象引起無症狀血尿無需特別治療,只需隨訪,一般隨身體長胖腸系膜上動脈與腹主動脈夾角處脂肪和結締組織的增加或側支循環的建立,淤血狀態得以改善而症狀緩解。

❾ 胡桃夾綜合症應注意什麼

胡桃夾綜合症指的是左腎靜脈受壓,一般是指左腎靜脈迴流進入下腔靜脈的版過程中在穿過權腹主動脈和腸系膜上段動脈形成的夾角,或者是腹主動脈與脊柱之間的間隙時受到擠壓,經常會伴有左腎靜脈血流速度的下降。它的臨床症狀是血尿,蛋白尿,或者是左腰腹部疼痛等等。治療胡桃夾綜合征,可以選擇保守治療和手術治療。對於大部分兒童少年患者,在臨床上可以觀察隨訪。胡桃夾綜合症是由於腹主動脈和腸系膜下動脈之間的夾角過小,使經過夾角的左腎靜脈受壓,引起血液迴流障礙所致,常見於瘦長體型的男性。需要注意:1.體型較瘦者需要增加體重,使夾角處的脂肪組織增多,擴大夾角,減輕對左腎靜脈的壓迫。2.可以經常取胸膝位,使腸系膜下動脈向前方移位,減輕對左腎靜脈壓迫。3.如果症狀比較重,如反復出現肉眼血尿,或者伴左側較重的精索靜脈曲張引起左側陰囊不適者,需要手術治療。

❿ 胡桃夾綜合征如何治療

發給我的檢查資料仔細看了一下,考慮胡桃夾綜合征,但不完全除外原發性腎炎。建議:1、胡桃夾綜合征需定期追蹤觀察,一般隨年齡增長,症狀可有所緩解,如長期腎功能穩定,不必擔心。2、可作腎臟CT增強,了解左腎靜脈壓迫情況,該檢查也可確診胡桃夾綜合征,如嚴重者可咨詢泌尿外科能否手術治療。3、部分胡桃夾綜合征,可合並原發性腎病,故如長期蛋白尿,不必太糾結,做一下腎活檢,明確有無原發性腎病,以免誤診。 希望以上意見對您有所幫助。

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