① 萎縮性鼻炎的中西醫如何治療
萎縮性鼻炎,中醫稱鼻槁,是因臟腑虛弱,鼻竅失養所致,以鼻內乾燥、嗅覺障礙,或有鼻氣惡臭,並見鼻內肌膜枯萎、鼻腔寬大為主要表現的慢性鼻病。本病發展緩慢,女性較男性為多。
鼻槁一詞最早見於《內經》。《靈樞·寒熱病》說:「皮寒熱者,不可近席,毛發焦,鼻槁臘,不得汗,取三陽之絡,以補手太陰。」
後世醫家對本病論述不多,且很少用鼻槁一詞。因其症狀有鼻腔乾燥,故在有關鼻干、鼻燥等古代文獻資料中,亦可能與本病有關。
(1)病因病機
①陰虛鼻竅失濡:久病陰虛,肺經燥熱,鼻失濡養;或肺腎陰虛,虛火上炎,陰津虧損,鼻失濡養,發為本病。
②陰虛濕熱熏鼻:脾胃失健,濕濁內生,久郁化熱,濕熱上干清竅,竅絡痹阻,肌膜失養,發為本病。
③肺胃郁熱熏鼻:肺胃郁熱久蘊,陰津暗耗,鼻竅肌膜失養,日久枯萎而然。
④氣陰兩虧:氣虛清陽不升,陰虛津液虧少,俱致鼻竅失養,發為本病。
西醫認為,萎縮性鼻炎的病因有原發性和繼發性兩類。繼發性者病因清楚,多因慢性鼻竇炎膿性分泌物長期刺激所致,以及有害粉塵、有害氣體(如吸煙)的長期刺激,手術所致鼻黏膜廣泛損害,結核、梅毒、麻風等特殊傳染病對鼻黏膜的損害等。原發性者常在青春期發病,病因尚不十分清楚,一般認為與內分泌紊亂、自主神經失調、細菌(臭鼻桿菌、類白喉桿菌等)感染、營養不良、遺傳因素、血中膽固醇含量偏低等因素有關。也有認為可能是一種自身免疫性疾病。其病變早期,鼻黏膜僅呈慢性炎症改變,繼而發展為進行性萎縮;黏膜與骨部血管逐漸發生閉塞性動脈內膜炎和海綿狀靜脈叢炎,血管壁結締組織增殖肥厚,管腔縮小或閉塞,血液循環不良,導致黏膜、腺體、骨膜及骨質萎縮、纖維化,甚至蝶齶神經節亦可發生纖維變性;復層或假復層柱狀纖毛上皮轉化為無纖毛的鱗狀上皮。上述病變常致鼻內結痂,合並綠膿桿菌、臭鼻桿菌感染,引起鼻內惡臭。
(2)辨證論治
①陰虛鼻竅失濡證主證:鼻內乾燥,鼻息灼熱,嗅覺不靈,鼻黏膜萎縮,鼻腔寬大,或有鼻腔干痂較薄、少量黃綠穢涕,伴咽癢乾咳,乾燥季節症狀加重。
舌偏紅少苔,脈細數。
治法:養陰清熱,潤肺生津。
方葯:養陰清肺湯加減。
加減:若肺胃陰虛者,多兼嘈雜易飢而不欲食,口乾稍飲,大便秘結。酌加玉竹、麻仁、蜂蜜之類養胃生津,通利大便;若伴腰膝酸軟,月經不調等證,多屬肺腎兩虛,可用百合固金湯加減。
備選方:麥味地黃湯、知柏地黃湯。
②陰虛濕熱熏鼻證主證:鼻內乾燥感,涕濁腥臭,如漿如酪,色微黃淺綠,痂皮量多,嗅覺減退或喪失。檢查見鼻甲萎縮較甚,中、上鼻道有多量膿性分泌物,鼻黏膜色淡。伴見頭昏頭痛,舌質偏紅,苔微黃膩,脈細濡數或細滑。
治法:養陰清熱,化濁通竅。
方葯:甘露飲加減。
加減:加蒼耳子、白芷之類化濁止涕;若濁涕量多色黃綠伴口苦煩躁者,酌加龍膽草、魚腥草、石菖蒲之類清熱解毒,利濕化濁。
備選方:溫熱偏重者,加味八脈散加減;若倦怠乏力,舌淡苔膩,脾虛濕熱者,可用四苓散加黃芪、黨參、陳皮、石菖蒲、白芷之類補益脾氣,化濕除涕。
③肺胃郁熱熏鼻證主證:鼻內乾燥灼熱,嗅覺不靈,鼻黏膜萎縮,鼻腔寬大,鼻黏膜干紅枯萎,鼻腔可有干痂、黃綠穢涕。伴口乾,小便黃,舌質紅胖,苔黃,脈緩而有力或略數。
治法:清利肺胃,生津潤燥。
方葯:加味升麻葛根湯加減。
加減:大便秘結加麻仁、桃仁、杏仁潤腸通便;口苦咽干,煩躁易怒,脈弦,加龍膽草、青黛之類清肝瀉火;伴膿涕黃濁量多者,加銀花、藿香、白芷之類清熱解毒,化濁除涕,或改用升麻解毒湯加減。
④氣陰兩虧證主證:鼻內乾燥灼熱,嗅覺不靈,鼻黏膜萎縮,鼻腔寬大,鼻黏膜枯萎乾燥,鼻腔可有少量干痂、黃綠穢涕。伴倦怠乏力,容易感冒,納差,脈細。
治法:益氣養陰,升清潤竅。
方葯:補中益氣湯加玄參、麥冬、百合。
加減:伴納差腹脹,加枳殼、神曲、麥芽之類理氣健脾。
本病屬久病,久病多瘀,各證均宜於主方中酌加丹參、歸尾、桃仁、紅花、赤芍、水蛭、地龍、穿山甲、土鱉蟲之類以助活血通絡,化瘀生新。
(3)西葯治療
①病因治療:對繼發性萎縮性鼻炎,如鼻部結核、麻風、梅毒、鼻硬結病,以及慢性化膿性鼻竇炎所致者,應加強對原發病的治療。
②應用維生素A 或魚肝油、維生素C 等,以保護黏膜上皮,促進細胞代謝,改善鼻黏膜微循環。
③胎盤組織液2ml,肌內注射,每日1次,30 次為1 個療程。
④有臭鼻症者,鏈黴素0.5g.,或慶大黴素8 萬U,肌內注射,每天2 次。
(4)外治
①鼻腔沖洗:適用於鼻腔有膿痂者。用溫生理鹽水或1 ∶ 2000高錳酸鉀溶液沖洗鼻腔,每日1 ~ 2 次。
②滴鼻:滋潤鼻竅常用蓯蓉滴鼻液、復方薄荷油、5% 蜂蜜、魚肝油滴劑、樟腦石蠟油之類。有臭鼻症者配合5% 鏈黴素滴鼻以消炎殺菌。用1%新斯的明或50% 葡萄糖滴鼻,以刺激鼻分泌增加。
用5%雌二醇、己烯雌酚油劑滴鼻或噴鼻,以擴張血管,改善鼻黏膜微循環。
③下鼻甲黏膜下注射:用ATP 每次1 ~ 2ml,每周2次,連續5 ~ 10 周;或用維生素A,每次5 萬U。
④可行鼻腔黏- 骨膜下填塞術、鼻閾縮窄術、腮腺管移植術。
(5)其他治療
針灸治療
①迎香穴埋線:常規消毒,局部麻醉,用埋線針將羊腸線1cm埋入迎香穴皮下。線頭勿露出皮膚,術後以紗布覆蓋3日。每月1次,連續3 ~ 6 次。
②體針法:取迎香、禾_、素_、足三里、肺俞、脾俞等穴,每次2 ~ 3 穴,補法,或用電針,留針15 ~ 20 分鍾,每日1次。
③灸法:取百會、囟門、上星、足三里、迎香、絕骨、肺俞,每次2 穴,溫和灸10 ~ 15 分鍾,至局部灼熱_紅為度,每日或隔日1次。
④耳針法:取內鼻、內分泌、皮質下、肺、脾、胃、腎,王不留行貼壓,每日自行按壓3 ~ 4 次,每周換壓2次,10 次為1個療程。
理療:離子透入,葯物用鏈黴素、碘化鉀等,以離子透入機導入。
亦可用氦氖激光治療。
單方、驗方
①麥冬15g,丹參30g,女貞子15g,旱蓮草20g,水煎服,日1劑,1個月1 個療程。
②蜂蜜、麻油各半,加冰片少許滴鼻;或以生地黃10g,生大黃10g,牡丹皮10g,赤芍10g,麥冬10g,加適量生麻油過葯面,浸泡一夜,文火(小火)煎至赤芍焦黃為度,去渣(趁熱加入冰片0.5 ~ 1g,攪勻),裝入滴鼻劑的葯瓶內,待涼後以油滴鼻,每日3次。
(6)預防護理
①鼻腔禁用減充血劑。
②戒煙酒,忌香燥炙_之品。多食蔬菜、水果、豆類食品。
③改善工作與生活環境,減少粉塵吸入,保持周圍空氣濕潤。
② 萎縮性鼻炎的治療有些什麼中成葯,是不是很管用
萎縮性鼻炎可以治好,我用中葯bi正清就痊癒了,現在也沒復發。
③ 萎縮性鼻炎怎樣治療
【概述】萎縮性鼻炎是一種以鼻粘膜萎縮或退行性變為其病理特徵的慢性炎症。發病緩慢,病程較長。臨床上有原發性和繼發性兩種,前者病因不明,後者可繼發於慢性鼻炎、鼻竇炎膿性分泌物的長期刺激,高濃度有害粉塵及氣體的長期刺激,不適當的鼻腔手術所致的鼻粘膜的廣泛損傷,特殊傳染病對鼻粘膜的損害等。
中醫認為,本病的病因與燥邪、陰虛、氣虛等有關,主要病機是津傷而致鼻竅失養,多因氣候乾燥,多塵、高溫下工作,燥熱傷肺,上灼鼻竅,耗傷津液,鼻竅失養,發為鼻槁;久病傷陰,肺陰不足,肺虛及腎,肺腎陰虛,津液不能上承於鼻,鼻失滋養,虛火上炎,灼傷鼻竅粘膜;久病體弱,飲食失節,勞倦內傷,損傷脾胃,脾弱失運,氣血生化不足,鼻失濡養;脾不化濕,濕蘊生熱,濕熱熏蒸鼻竅,發為鼻槁。
【治療】西醫對本病目前無特效療法,局部治療可採用鼻腔沖洗、鼻內用葯及手術治療;全身治療可補充維生素A、B、C、D、E及微量元素如鐵、鋅等。中醫治療本病多以滋陰潤燥、健脾化濁、活血生新為主要治則。
1.燥邪犯肺證【症狀】鼻內乾燥,灼熱疼痛,涕痂帶血。咽癢乾咳,舌尖紅,苔薄黃少津,脈細數。檢查見鼻粘膜充血乾燥、或有痂皮。【方一】清燥救肺湯【來源】《醫門法律》【組成】杏仁10克,桑皮10克,枇杷葉10克,石膏20克,阿膠10克,麥冬10克,麻仁10克,人參10克,甘草6克。
【功效】清燥潤肺,宣肺散邪。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中以桑葉、石膏清宣肺經燥熱;麥冬、人參、阿膠、火麻仁養陰生津潤燥;杏仁、枇杷葉宣肺散邪;甘草調和諸葯。
【按語】可加麥冬、天冬、生地養陰潤燥。
2.肺腎陰虛證【症狀】鼻干較甚,鼻衄,嗅覺減退,咽乾燥,乾咳少痰,腰膝酸軟,手足心熱,舌紅少苔,脈細數。檢查見鼻粘膜色紅乾燥,鼻甲萎縮,或有膿涕痂皮,鼻氣腥臭。【方一】百合固金湯【來源】《醫方集解》【組成】百合12克,熟地9克,生地9克,當歸9克,白芍6克,甘草3克,桔梗6克,玄參3克,貝母6克,麥冬9克。
【功效】滋養肺腎,生津潤燥。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中以熟地、生地、百合、麥冬、玄參滋養肺腎之陰,生津潤燥;白芍、當歸養血益陰;貝母、桔梗清肺而利咽喉;甘草調和諸葯。
【按語】本方偏於腎陰虛所致病者。【方二】養陰清肺湯【來源】《重樓玉鑰》【組成】生地15克,玄參10克,麥冬15克,白芍10克,丹皮10克,貝母10克,薄荷10克,甘草15克。
【功效】養陰清肺,生津潤燥。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中生地、玄參、麥冬、白芍養陰清肺潤燥,丹皮涼血解毒,貝母清熱散結,薄荷宣肺利咽,甘草調和諸葯。
【按語】本方偏於肺陰虛所致病者。
3.脾氣虛弱證【症狀】鼻內乾燥,鼻涕黃綠腥臭,頭痛頭昏,嗅覺減退。常伴有納差腹脹,倦怠乏力、面色萎黃,大便時溏,唇舌淡白,苔白,脈緩弱。檢查見鼻內肌膜色淡,干萎較甚,鼻腔寬大,涕痂積留。【方一】補中益氣湯【來源】《東垣十書》【組成】黃芪30克,黨參15克,白術10克,當歸12克,柴胡9克,升麻9克,陳皮10克,甘草6克。
【功效】健脾益氣,祛濕化濁。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】方中黃芪、黨參、白術、甘草益氣健脾補中;當歸補血,陳皮理脾行氣;升麻、柴胡升陽舉陷。
【按語】鼻涕黃綠腥臭、痂皮多者,加薏苡仁、土茯苓、魚腥草以清熱祛濕化濁;納差腹脹,加砂仁、麥芽助脾運化。
本病屬慢性疾患,若久病不愈,則易夾瘀,故根據「瘀血不去,新血不生」的理論,可在辯證用葯時,酌加活血化瘀之品,如丹參、歸尾、雞血藤、桃仁、紅花、赤芍、水蛭、穿山甲等,以助活血通絡,化瘀生肌;嗅覺不靈者,可選加辛夷花、蒼耳子、鵝不食草、薄荷等以宣發肺氣,芳香通竅;涕痂腥穢者可加藿香、佩蘭芳香化濁。
④ 萎縮性鼻炎治療方法有哪些 中西醫結合治療效果更佳
中醫治療吧
⑤ 萎縮性鼻炎治療用中醫能不能治啊
⒈鼻腔清洗,局部應用軟化痂皮,改善局部循環及抗菌葯物。治療系針對減少痂皮和除版臭。局部滴用抗生素權(如含肝肽菌500u/g的石蠟油滴劑),以及局部或全身使用雌激素和維生素A及維生素D可能有效。用手術或鼻腔充填羔羊毛小團以縮小鼻腔,或降低其通暢度,可減少萎縮粘膜表面氣流的乾燥作用所引起的痂皮。
⒉全身應用擴張血管,保護粘膜上皮,促進細胞新陳代射葯物。
⒊手術治療,縮小鼻腔,減少鼻內通氣量及水分蒸發以改善局部症狀。
來自深圳福華中西醫結合醫院的回復
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⑥ 萎縮性鼻炎的中醫葯療法有哪些
①桑葉、射干、麥冬、玄參、杏仁、枇杷葉、黨參各10克,生石膏20克,胡麻仁專、阿膠各8克。
②黨屬參、白術、陳皮、當歸、赤芍、白芷、桔梗、桑白皮、澤瀉、黃芩各10克,黃芪20克,魚腥草15克,升麻8克。
③取黃芩、菊花、麥冬、赤芍、白芍各20克,煎水沖洗鼻腔。具體方法:在盆內盛葯液,低頭由鼻將葯液吸入,然後由口吐出,反復多次,以洗凈鼻內痂皮及減少鼻腔臭氣,每日1次。
⑦ 萎縮性鼻炎有哪些中醫葯治療法
①桑葉、射干、麥冬、玄參、杏仁、枇杷葉、黨參各10克,生石膏20克,胡麻仁、阿膠回各8克。
②黨參答、白術、陳皮、當歸、赤芍、白芷、桔梗、桑白皮、澤瀉、黃芩各10克,黃芪20克,魚腥草15克,升麻8克。
③取黃芩、菊花、麥冬、赤芍、白芍各20克,煎水沖洗鼻腔。具體方法:在盆內盛葯液,低頭由鼻將葯液吸入,然後由口吐出,反復多次,以洗凈鼻內痂皮及減少鼻腔臭氣,每日1次。
⑧ 中葯治療鼻炎秘方
你好,下面總結了一些鼻炎患者的治療偏方,一起來看看吧。
1、大蒜治鼻炎
我患鼻炎,經多年醫治,無明顯效果。時好時患。經中醫大夫介紹一方治癒,後介紹給多人用此方都有明顯效果。將大蒜一瓣搗爛,用干凈的豆包布包好,擠壓出蒜汁滴入每個鼻子孔內兩滴(當時刺激的很痛)再用手壓幾下鼻扇使其鼻孔內都能粘敷到蒜汁,輕者一次,重者二次即愈(編者註:大蒜刺激性強,請從微量試起;大蒜過敏者禁用)。
2、鹽水洗鼻治好我的鼻炎
我患鼻炎多年,久治不愈,已喪失治癒的信心。去年偶得一方:配製鹽水(100毫升瓶內放食鹽兩匙,開水稀釋),用牙簽卷上棉球蘸鹽水洗鼻孔,然後把葯棉暫留鼻孔內,此時或頭上仰或身平躺,用食指和拇指按鼻兩側,並用力吸吮,使棉球上飽蘸的鹽水流入鼻腔內,再流入咽喉部。開始時感到鼻內辛辣難忍,幾次即適應,也可先用淡些的鹽水洗逐漸加濃,使鼻腔慢慢適應。
3、槐花蜜可治萎縮性鼻炎
一同事被診斷為萎縮性鼻炎,她自創一法治療效果顯著。每天早晚洗臉時,用小手指蘸流動的自來水在鼻孔內清洗,清除鼻腔內的結痂和分泌物,充分暴露鼻粘膜後,用棉簽或手指蘸市售的槐花蜜均勻地塗在鼻腔患處。
4、冷水治鼻炎
1975年我得了鼻竇炎,很嚴重。兩天一瓶滴鼻凈還不夠,只要停葯,鼻孔立刻不通氣。長時間治不好。這時一位張大夫說了一個偏方:洗臉不用熱水,用冷水,用手心盛自來水管放出來的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸進鼻孔里,而後擤出來,再盛水吸進去,再擤出來,連續幾次,每天堅持。
⑨ 萎縮性鼻炎吃什麼中葯好
萎縮性鼻炎吃什麼中葯好?最佳療效:祖方鼻炎寶(中葯鼻滴),我5年的鼻竇炎就是用這個治好的!中葯的鼻滴,效果真的超好!
你可以試試!無病一身輕呀,呵呵,也祝你早日康復哦