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SARS中醫治療

發布時間:2021-03-06 08:05:38

Ⅰ SARS到底是西醫治好的還是中醫治好的中醫在今後發展趨勢如何請詳細解答!

樓上的。你要臉不?你知道現在北京很大一撥人在和政府扯皮嗎?就是因為SARS 的後遺症同樣在廣州,廣州中醫葯大學附屬醫院鄧鐵濤用中葯治療SARS沒人有後遺症

Ⅱ 如何治療非典

治療非典的方法 雖然SARS的致病原已經基本明確,但發病機制仍不清楚,目前尚缺少針對病因的治療。基於上述認識,臨床上應以對症治療和針對並發症的治療為主。在目前療效尚不明確的情況下,應盡量避免多種葯物(如抗生素、抗病毒葯、免疫調節劑、糖皮質激素等)長期、大劑量地聯合應用。 (一)一般治療與病情監測 卧床休息,注意維持水電解質平衡,避免用力和劇烈咳嗽。密切觀察病情變化(不少患者在發病後的2~3周內都可能屬於進展期)。一般早期給予持續鼻導管吸氧(吸氧濃度一般為1~3L/min). 根據病情需要,每天定時或持續監測脈搏容積血氧飽和度(SpO2)。 定期復查血常規、尿常規、血電解質、肝腎功能、心肌酶譜、T淋巴細胞亞群(有條件時)和X線胸片等。 (二)對症治療 1、發熱>38.5℃,或全身酸痛明顯者,可使用解熱鎮痛葯。高熱者給予冰敷、酒精擦浴、降溫毯等物理降溫措施,兒童禁用水楊酸類解熱鎮痛葯。 2、咳嗽、咯痰者可給予鎮咳、祛痰葯。 3、有心、肝、腎等器官功能損害者,應採取相應治療。 4、腹瀉患者應注意補液及糾正水、電解質失衡。 (三)糖皮質激素的使用 應用糖皮質激素的目的在於抑制異常的免疫病理反應,減輕全身炎症反應狀態,從而改善機體的一般狀況,減輕肺的滲出、損傷,防止或減輕後期的肺纖維化。應用指征如下:①有嚴重的中毒症狀,持續高熱不退,經對症治療3天以上最高體溫仍超過39℃;②X線胸片顯示多發或大片陰影,進展迅速,48小時之內病灶面積增大>50%且在正位胸片上占雙肺總面積的1/3以上;③達到急性肺損傷(ALI)或ARDS的診斷標准。具備以上指征之一即可應用。 成人推薦劑量相當於甲潑尼龍80~320mg/d,靜脈給葯具體劑量可根據病情及個體差異進行調整。當臨床表現改善或胸片顯示肺內陰影有所吸收時,逐漸減量停用。一般每3~5天減量1/3,通常靜脈給葯1~2周後可改變 口服潑尼松或潑尼龍。一般不超過4周,不宜過大劑量或過長療程,應同時應用制酸劑和胃黏膜保護劑,還應警惕繼發感染,包括細菌或/和真菌感染,也要注意潛在的結核病灶感染擴散。 (四)抗病毒治療 目前尚未發現針對SARS-CoV的特異性葯物。臨床回顧性分析資料顯示,利巴韋林等常用抗病毒葯對本病沒有明顯治療效果。可試用蛋白酶抑制劑類葯物Kaletra咯匹那韋(Lopinavir)及利托那韋(Ritonavir)等。 (五)免疫治療 胸腺肽、干擾素、用丙種球蛋白等非特異性免疫增強劑對本病的療效尚未肯定,不推薦常規使用。SARS恢復期血清的臨床療效尚未被證實,對診斷明確的高危患者,可在嚴密觀察下試用。 (六)抗菌葯物的使用 抗菌葯物的應用目的是主要為兩個,一是用於對疑似患者的試驗治療,以幫助鑒別診斷;二是用於治療和控制繼發細菌、真菌感染。 鑒於SARS常與社區獲得性肺炎(CAP)相混淆,而後者常見致病原為肺炎鏈球菌、支原體、流感嗜血桿菌等,在診斷不清時可選用新喹諾酮類或β-內醯胺類聯合大環內酯類葯物試驗治療。繼發感染的致病原包括革蘭陰性桿菌、耐葯革蘭陽性球菌、真菌及結核分枝桿菌,應有針對性地選用適當的抗菌葯物。 (七)心理治療 對疑似病例,應合理安排收住條件,減少患者擔心院內交叉感染的壓力;對確診病例,應加強關心與解釋,引導患者加深對本病的自限性和可治癒的認識。 (八)中醫葯治療 本病符合《素問×刺法論》「五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似」的論述,屬於中醫學瘟疫、熱病的范疇。其病因為疫毒之邪,由口鼻而入,主要病位在肺,也可累及其他臟腑;基本病機為邪毒壅肺、濕痰瘀阻、肺氣郁閉、氣陰虧虛。中醫葯治療的原則是早治療、重祛邪、早扶正,防傳變。 1、辨證論治 (1)疫毒犯肺證:多見於早期。 症狀:初起發熱,或有惡寒;頭痛,身痛,肢困;乾咳,少痰,或有咽痛;氣短,乏力,口乾。舌苔白或黃,脈滑數。 治法:清肺解毒,化濕透邪。 基本方及參考劑量: 銀花15g 邊翹15g 黃芩10g 柴胡10g 青蒿15g 白蔻6g(打)炒杏仁9g 生薏苡仁15g 沙參15g 蘆根15g 加減: (1)無汗者加薄荷; (2)熱甚者加生石膏、知母; (3)苔膩者加蕾香、佩蘭; (4)腹瀉者去知母,加黃連、炮姜; (5)惡心嘔吐者加制半夏、竹茹。 (2)疫毒壅肺證:多見於早期、進展期。 症狀:高熱,汗出熱不解,身痛;咳嗽,少痰,胸悶,氣促;腹瀉,惡心嘔吐,或脘腹脹滿,或便秘,或便溏不爽;口乾不欲飲,氣短,乏力;甚則煩躁不安。舌紅或絳,苔黃膩,脈滑數。 治法:清熱解毒,宣肺化濕。 基本方及參考劑量: 生石膏45g(先煎) 知母10g 灸麻黃6g 銀花20g 炒杏仁10g 生薏苡仁15g 浙貝10g 太子參10g 生甘草10g 加減: (1)煩躁不安、舌絳口乾者加生地、赤芍、丹皮; (2)氣短、乏力、口乾重者去太子參加西洋參;(3)惡心嘔吐者加制半夏;(4)便秘者加全瓜蔞、生大黃;(5)脘腹脹滿,便溏不爽者加焦檳榔、木香。 (3)肺閉喘憋證:多見於進展期及重症SARS。 症狀:高熱不退或開始減退;呼吸困難,憋氣胸悶,喘息氣促;或有乾咳,少痰,或痰中帶血;氣短,疲乏無力。口唇紫暗,舌紅或暗紅,苔黃膩,脈滑。 治法:清熱瀉肺,祛瘀化濁,佐以扶正。 基本方及參考劑量: 葶藶子15g 桑白皮15g 黃芩10g 全瓜蔞30g 鬱金10g 萆解12g 蠶砂10g(包)丹麥15g 敗醬草30g 西洋參15g 加減: (1)氣短、疲乏、喘重者加山萸肉; (2)脘腹脹滿、納差者加厚朴、麥牙; (3)口唇發紺加三七、益母草。 (4)內閉外脫證:見於重症SARS。 症狀:呼吸窘迫,憋氣喘促,呼多吸少;語聲低微,燥擾不安,甚則神昏,汗出肢冷。口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩,脈沉細欲絕。 治法:益氣斂陰,回陽固脫,化濁開閉。 基本方及參考劑量: 紅參10~30g(另煎兌服) 炮附子10g 山萸肉30g 麥冬15g 鬱金10g 三七6g 加減:1神昏者上方送服安宮牛黃丸;2冷汗淋漓者加煅龍牡;3肢冷者加桂枝、乾薑;4喉間痰鳴者加用猴棗散。 (5)氣陰虧虛、痰瘀阻絡證:多見於恢復期。 症狀:胸悶、氣短,補疲乏力,動則氣喘;或見咳嗽;自覺發熱或低熱,自汗,焦慮不安,失眠,納呆,口乾咽燥。舌紅少津,舌苔黃或膩,脈象多見沉細無力。 治法:益氣養陰,化痰通絡。 基本方及參考劑量: 黨參15g 沙參15g 麥冬15g 生地15g 赤芍12g 紫菀15g 浙貝10g 麥芽15g 加減:(1)氣短氣喘較重、舌質暗者加三七、五味子、山萸肉;(2)自覺發熱或心中煩熱、舌暗者加青蒿、山梔、丹皮;(3)大便偏溏者加茯苓、白術;(4)焦慮不安者加醋柴胡、香附;(5)失眠者加炒棗仁、遠志;(6)肝功能損傷轉氨酶升高者加茵陳、五味子。 2、中成葯的應用 應當辨證使用中成葯,可與中葯湯劑聯合應用。 (1)退熱類:適用於早期、進展期發熱,可選用瓜霜退熱靈膠囊、紫雪、新雪顆粒、小紫胡片(或顆粒)、紫銀口服液等。 (2)清熱解毒類:適用於早期、進展期的疫毒卯肺證、疫毒壅肺證、肺閉喘憋證。注射劑可選用清開靈注射液、魚腥草注射液、雙黃連粉針劑、復方苦參注射液等。口服劑可選用清開靈口服液(膠囊)、清熱解毒口服液(顆粒)、雙黃連口服液、金蓮清熱顆粒、苦某顆粒、葛根芩連微丸、梅花點舌丹、紫金錠等。 (3)活血化瘀、祛濕化痰類:適用於進展期和重症SARS的肺閉喘憋證。注射劑可選用丹參注射液、香丹注射液、川芎注射液、燈盞細辛注射液等。口服劑可選用血府逐瘀口服液(或顆粒)、復方丹參滴丸、藿香正氣口服液(膠囊)、猴棗散等。 (4)扶正類:適用於各期有正氣虧虛者。注射劑可選用生脈注射液、參麥注射液、參附註射液、黃芪注射液等。口服劑可選用生脈飲、百令膠囊、金水寶膠囊、寧心寶膠囊、諾迪康膠囊、六味地黃丸、補中益氣丸等。 重症SARS的治療原則 盡管多數SARS患者的病情可以自然緩解,但大約有30%的病例屬於重症病例,其中部分可能進展至急性肺損傷或ARDS,甚至死亡。因此對重症患者必須嚴密動態觀察,加強監護,及時給予呼吸支持,合理使用糖皮質激素,加強營養支持和器官功能保護,注意水電解質和酸鹼平衡,預防和治療繼發感染,及時處理合並症。

Ⅲ 03年的非典是怎麼消失的怎麼治癒好的

非典是「突然出現,突然消失」的。

這個可能很多人基本都不知道的,那就是天氣回暖也很重要。SARS病毒在高溫高濕度的環境里死得快,所以當年的天氣也是幫了非常大的忙。

Ⅳ 2003年非典時的中葯方子是什麼要全的!!

如果是 風寒 引起咳嗽 吃 小青龍湯 就行 你網路就行

Ⅳ 非典型肺炎是如何治好的請從中醫 西醫 方面回答 中葯主要是用什麼葯 辯證 西醫所採取的手段等

中醫需要辯證,具抄體當時用的什麼方子和中葯我也不清楚,骨架應該不會出去溫病學的那幾張經典
辯證主要是風熱,肺熱,衛氣營血辨證方法以及三焦辨證方法
西醫主要是用糖皮質激素,退熱,控制感染,副作用很明顯,股骨頭壞死

Ⅵ 有人說非典是西醫治好而非中醫

你覺得西醫給輸液
什麼營養神經的葯物
激素葯物是可以治療好非典的么?

Ⅶ 非典是不是有中醫首先治療好的

反正中醫葯在非典的防治上
立下了突出的不可磨滅的功勞
這樣說比較嚴謹
首先治好。。不敢這么絕對吧
清開靈 對非典的防治做出了巨大貢獻

Ⅷ 結合中葯有效成分葯性的兩面性,你是如何看待2003年非典期間治療SARS中,大劑量

是多少呢到底

Ⅸ 誰是治療非典中國最偉大的醫生

鍾南山吧

Ⅹ 非典時有廣東的中醫教授說給他十年時間他能治惡性腫瘤請問現在能治了嗎

網友提問:非典時有廣東的中醫教授說給他十年時間他能治惡性腫瘤,請問現回在能治了嗎?

慈航普渡回答答你:如果因緣成熟,條件具備,時間不晚(癌症等級40分以上),可以治療。

如果因緣不成熟,或者條件不具備,或者癌症等級已經降到30分,無葯可救。只能延長壽命和減輕痛苦。

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