Ⅰ 室管膜瘤的治療方案
手術全切腫瘤是室管膜瘤的首選治療方案,腦室內室管膜瘤術前可先置腦室外引流以降顱內壓。幕上室管膜瘤手術死亡率已降至0%-2%,而幕下腫瘤手術死亡率為0%-13%。對於未能行腫瘤全切除的患者,術後應行放射治療。盡管對室管膜瘤術後放療並未有較統一的認識,但多數作者仍建議行劑量為50-55Gy放射治療。由於絕大多數為瘤床原位復發,因此對室管膜瘤不必行腦脊髓預防性照射。成人患者術後化療無顯著效果,但對復發或幼兒不宜行放療的患者,化療仍不失為一重要的輔助治療手段。常用的化療葯物有卡莫司汀、洛莫司汀、依託泊苷(依託泊甙)、環磷醯胺與順鉑等。3歲以下嬰幼兒化療可在術後2-4周開始,休息4周後開始下一個療程,可延長患者生存期,從而使患者可在3歲以後接受放療。間變性室管膜瘤手術仍是治療的主要措施,術後放療是必需的,放療宜早,劑量應較大,55-60Gy。另需加預防性腦脊髓放療。化療是輔助治療的手段之一,短期內控制腫瘤生長。手術是根治室管膜下室管膜瘤的主要措施。隨著顯微神經外科技術的應用,手術死亡率幾乎為0。由於室管膜下室管膜瘤呈膨脹性生長,邊界清晰,多數可做到腫瘤全切除。對於腫瘤生長部位深在、難以做到腫瘤全切者,次全切除亦可獲得良好的治療效果。放療一般不常規應用。但對於腫瘤細胞核呈多形性改變的,或為混合性室管膜瘤——室管膜下室管膜瘤的患者,建議放療。室管膜瘤的復發率較高,兒童後顱凹腫瘤的預後較差,幾乎所有的病例均在術後不同的時間內復發。室管膜瘤易發生椎管內播散種植,有研究統計各年齡組室管膜瘤436例,有椎管內種植者佔11%。幕下室管膜瘤椎管內種植者較幕上多見。室管膜母細胞瘤轉移的發生率明顯高於室管膜瘤。顱內室管膜瘤的顱外轉移甚為少見,僅有個案報道。關於播散種植的臨床報道常常低估了這種現象發生的真實比率,因為在絕大多數病例中,並沒有常規做脊髓成像。對後顱凹室管膜瘤脊髓種植轉移患者的臨床資料分析表明,播散種植發生率為6%,而21個系列報道綜合發生率為15%。蛛網膜下腔種植播散的發生率根據腫瘤的部位而變化,幕上室管膜瘤出現椎管內播散種植的比率為8%,而後顱凹室管膜瘤種植播散發生率為15%。不同腫瘤病理級別在轉移播散上也有顯著差異,大約20%的高級別室管膜瘤出現椎管內播散種植,而低級別腫瘤出現播散轉移的比例為9%。一般來說,高惡性級別的室管膜瘤比低級別的腫瘤更可能出現椎管內種植,此外,幕下室管膜瘤比幕上腫瘤的播散轉移比率要高。軟腦膜轉移的可能性直接影響放射治療范圍的確定,雖然屍檢中檢測到的腦脊液播散相對常見,但放射治療前進行的神經影像學檢查顯示:除了在年幼的兒童,腫瘤播散的比率很低。兒童腫瘤調查組報告,43例兒童室管膜瘤在放療前既沒有脊髓造影陽性發現,也沒有椎管MRI陽性發現,絕大多數軟腦膜轉移的患者同時合並有原發部位的復發。
Ⅱ 脊髓內室管膜瘤有中醫療法嗎
您好,您的來病情無源法簡單判斷,給出准確方案。請攜帶病理切片來醫院多學科會診並治療觀察,確定方案的葯物劑量。我的出診時間地點聯系電話詳見我的個人網站首頁。您好,您提供的資料不完整,我無法給出具體建議,請補充以下資料:相關部位強化CT理化檢查結果病理免疫組化結果。以便選用最適宜的治療方案。手術和放療效果較快,中葯配合調理。點擊這里查看我的門診時間希望我的回答能給您帶來幫助,祝早日康復。
山東省腫瘤防治研究院-腫瘤內科-匡建民主任醫師
Ⅲ C2-4頸椎室管膜瘤的治療方案【室管膜瘤】
如果磁共振來提示為脊髓內病變,就自應該及時治療了。可能只能手術才能有效,中醫效果不太好。室管膜瘤不是良性,但比星形細胞瘤好些。
(成惠林大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
南京軍區總醫院成惠林 http://welling.haodf.com/
Ⅳ 頸椎室管膜瘤怎麼治療
您好,建議患者通過純天然中草葯治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及良性腫瘤都有特殊療效,而且對身體不會產生任何的傷害及毒副作用,中草葯對萎縮腫瘤血管(毛細血管)有特殊的功能,不讓腫瘤得到一絲的養份,得不到養份的腫瘤,自然就萎縮了(只要腫瘤死了,癌細胞就消失了),這才是徹底治癒惡性腫瘤(癌症)的真正手段.
Ⅳ 腰椎椎管內室管膜瘤術後對腰椎有沒有損害
指導意見:
可能是骨囊腫或者腰間盤突出.可以經x線片診斷.骨病都不好治,但切忌不要按摩.望去正規醫院治療.建議您去醫院檢查確診,因為這種病的病因很復雜,以免誤診,耽誤治療.祝您早日康復ffd
Ⅵ 中醫如何治療腰椎腫瘤
腫瘤多方復面綜合治療為制好。推薦「五芝抗癌菌葯」,國家專利,集「抑殺癌細胞、修復受損基因和細胞、提高免疫力、補充營養能量和抗癌微量元素等」於一體,全方位、多層次抑殺癌細胞、讓癌細胞的躲避機制失靈;抗癌與修復調理相結合,調動一切抗癌有利因素,讓癌細胞失去體內生存、滋養的環境,標本兼治,彌補手術、放化療不足,從根本上阻止癌細胞再生,實現盡快好轉,預防復發轉移等。祝早日康復!
Ⅶ 腰椎室管膜瘤二級術後1年半肛門有墜漲感是不是復發了
像你這種情況,你最好到醫院進行復查,看看有沒有別的情況發生。
Ⅷ 怎樣有效地防止腰骶管內室管膜瘤手術後復發
腰椎骶管內室莫瘤,一般手術後有復發的可能,需要及時的檢查;建議手術後,一般不能有效的預防,病因比較復雜,建議定期檢查即可
Ⅸ 患者 女 48歲 患腰椎間變性室管膜瘤 惡性腫瘤 已做完手術4個月 現在屁股疼
指導意見:
你好,根據你的描述,像你這種情況不好確定,需要看寶寶程度及患者體質。