1. 主動脈夾層患者冬天喘不上來氣怎麼辦
病情分析:你好!從描述來看是肝鬱氣滯等因素導致的,所以治療可以回從疏肝行氣等來治療。指答導意見:可以做心電圖等方面的檢查,看看是否有問題,其他建議在當地中醫看看,吃中葯調理是很好的選擇,參考治療葯物可以用柴胡疏肝散適當加減來治療,中成葯可以用柴胡疏肝丸來治療,注意多休息,不勞累,保持心情愉快也是很重要的,祝健康!
2. 馬凡氏綜合征中醫如何治療中醫叫什麼病
馬凡氏綜合征(Marfan's Syndrome)又名蜘蛛指(趾)綜合征,屬於一種先天性遺傳性結締組織疾病,為常染色體顯性遺傳,有家族史。病變主要累及中胚葉的骨骼、心臟、肌肉、韌帶和結締組織。骨骼畸形最常見,全身管狀骨細長、手指和腳趾細長呈蜘蛛腳樣。心臟可有二尖瓣關閉不全或脫垂、主動脈瓣關閉不全。眼可有晶體半脫位、視網膜剝離等。心血管方面表現為大動脈中層彈力纖維發育不全,主動脈或腹總主動脈擴張,形成主動脈瘤或腹總主動脈瘤。主動脈擴張到一定程度以後,將造成主動脈大破裂死亡。發病率約0.04‰~0.1‰。 馬凡氏綜合症有哪些臨床表現 1.骨骼肌肉系統:主要有四肢細長,蜘蛛指(趾),雙臂平伸指距大於身長,雙手下垂過膝,下半身比上半身長。長頭畸形、面窄、高齶弓、耳大且低位。皮下脂肪少,肌肉不發達,胸、腹、臂皮膚皺紋。肌張力低,呈無力型體質。韌帶、肌腱及關節囊伸長、鬆弛,關節過度伸展。有時見漏斗胸、雞胸、脊柱後凸、脊柱側凸、脊椎裂等。
2.眼:主要有晶體狀脫位或半脫位、高度近視、白內障、視網膜剝離、虹膜震顫等。男性多於女性。
3.心血管系統:約80%的患者伴有先天性心血管畸形。常見主動脈進行性擴張、主動脈瓣關閉不全,由於主動脈中層囊樣壞死而引起的主動脈竇瘤、夾層動脈瘤及破裂。二尖瓣脫垂、二尖瓣關閉不全亦屬本徵重要表現。可合並先天性房間隔缺損、室間隔缺損、法樂氏四聯征、動脈導管未閉、主動脈縮窄等。也可合並各種心律失常如傳導阻滯、預激綜合征、房顫、房撲等。
在1996年修訂的馬凡氏綜合征的診斷標准中,在骨骼、眼睛、心血管、肺、皮膚及體包膜、硬腦(脊)膜、家族遺傳史等方面分別列出了幾項主要標准和次要標准,無家族或遺傳史者,需有吻合兩個以上不同系統的主要標准並牽涉到三分之一以上的器官,才能確診其患有馬凡氏綜合征。
該病骨骼系統診斷的8條主要標准:
· 雞胸;
· 漏斗胸,需外科矯治;
· 上部量/下部量的比例減小,或上肢跨長/身高的比值大於1.05;
· 腕征、指征陽性;
· 脊柱側彎大於20度,或脊柱前移(側彎計);
· 肘關節外展減小(<170度);
· 中踝中部關節脫位形成平足;
· 任何程度的髖臼前凸(髖關節內陷)(X片上確定)。
骨骼作為一項主要標准,8項表現中必須至少有4項吻合方可考慮骨骼受累。 如何診斷及治療馬凡氏綜合症 馬凡氏綜合征的主要危害是心血管病變,特別是合並的主動脈瘤,應早期發現,早期治療。根據臨床表現骨骼、眼、心血管改變三主征和家族史即可診斷。臨床上分為兩型:三主征俱全者稱完全型;僅二項者稱不完全型。診斷此病的最簡單手段是超聲心動圖,有懷疑者均可行此檢查,進一步確診則需要通過MRI(磁共振顯像)。目前尚無特效治療。
對先天性心血管病變宜早期手術修復,對心功能不全、心律失常者宜內科治療。一旦確診為合並有主動脈瘤或心臟瓣膜關閉不全,則應視情況考慮手術治療,因為葯物是不能去除此病的。由於動脈瘤有破裂出血的危險,心臟瓣膜關閉不全也有致心衰死亡的危險,所以盡管手術有一定風險,專家們還是建議手術治療。事實上,隨著科技進步,目前手術成功率已在90%以上。若提示有主動脈夾層動脈瘤破裂者,應及時手術治療。
3. 主動脈夾層手術後血壓高吃什麼葯
需要注意的是:
1.高血壓必須服用西葯來維持,西葯的確存在很多副作用,但如果把這些副作用變成輔助治療作用,那是最好的。
2.不能完全應用中葯去治療,中葯可能對表面症狀有些好處,但實際血壓還是高,容易腦出血
3.所有保健品都是「食字型大小」或「保健字型大小」,都不是葯品,不能吃什麼保健品對血壓進行治療,存在僥幸心理,屬於自欺欺人。不要聽他們的宣傳,都是騙人的
本人在省中醫醫院進修時,對高血壓病總結了一下,針對用葯類型、代謝途徑以及副作用,都寫的非常清楚,繼而可以根據患者個人情況,自己斟酌使用以下葯物:
1鈣離子拮抗劑(個人建議:推薦)
非雙氫吡啶類鈣拮抗劑:苯噻氮卓類:地爾硫卓等。苯烷胺類:維拉帕米等。
雙氫吡啶類:一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用鈣通道阻滯劑普通型:
硝苯地平(心痛定):降壓快速、短效。
尼莫地平(尼膜同):腦血管擴張作用比硝苯地平強,可用於蜘網膜下腔出血,腦血管痙攣, 缺血性腦中風。
尼群地平:有利尿作用,降壓作用持久溫和。
尼卡地平(佩爾地平):有選擇性心血管作用,可使心臟指數升高用於高血壓合並心腦病患者。
氨氯地平(洛活喜、施慧達):本葯起作用慢,服葯後7~8天才出現降壓效果。
地爾硫卓(合心爽、恬爾心)
常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有:利煥、益心平、拜心同
硝苯地平緩釋片
非洛地平緩釋片(波依定)
拉西地平緩釋片 21%出現踝部水腫。
尼膜地平緩釋片
拉西地平緩釋片
尼卡地平緩釋片(佩爾地平緩釋片)
地爾硫卓緩釋片 用於心率快的房顫。
維拉帕米異搏定緩釋片
(2)常用的控釋型鈣離子阻滯劑有:
硝苯地平胃腸道控釋片(拜心同)
硝苯地平控釋片(伲福達,長效心痛治)有較好的防止腦卒中、血管性痴呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質代謝無影響。
優點:1、降壓療效和降壓幅度相對較強,而療效的個體差異較小,以及只有相對禁忌證,沒有絕對禁忌證。2、對老年患者有較好降壓療效,收縮壓下降較明顯。3、幾乎可以與每類抗高血壓葯聯合使用而增強降壓療效。可增加尿酸的排泄。約80%經腎排泄,20%隨糞便排出
不良反應:1。體位性低血壓2。心動過速3。抑制心肌收縮力:多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑4。便秘5。脛前、踝部水腫6。心動過緩或傳導阻滯:多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑7。頭痛、顏面潮紅、多尿8。皮疹和過敏反應。禁忌:骨骼變脆,變得容易骨折
2噻嗪類利尿劑:(個人建議:遵醫囑)
常與其他降壓葯合用,以治療中、重度高血壓,尤其適合於血容量高的患者。噻嗪類利尿劑使用最多,其不良反應主要有:高尿酸血症,故痛風者禁用;腎功能不全者不宜應用。長期大量應用,可使血糖升高、糖耐量降低,並增加胰島素抵抗;血脂升高。其他類利尿劑還可導致電解質紊亂等。利尿劑如氫氯噻嗪及其復方制劑(復方降壓片、復方降壓平)。適用於一、二級高血壓,尤其是老年高血壓或並發心衰者。
禁忌:高尿酸血症(噻嗪類利尿劑則可使使血尿酸升高)或痛風患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受體阻滯劑:(個人建議:遵醫囑)
代表葯物為美托洛爾,普萘洛爾。適用於高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者。既可防治高血壓,又可治療心絞痛,特別是心肌梗死患者,可預防再梗死;青年人高血壓,心率快、心輸出量大,用葯後可明顯減慢心率、降低血壓;對舒張壓的降低比收縮壓更明顯,因此適合於治療單純舒張壓高的高血壓病人,或聯合其他類降壓葯來治療收縮壓、舒張壓均高的高血壓病人。對尿酸代謝影響較小。經腎臟排泄。
不良反應:心動過緩、房室傳導阻滯、因劑量過大而誘發心衰、哮喘;還可能會對血脂有影響。因為此類葯物可以減慢心率,使用時應嚴密監測,保證使用後心率大於60次/分。禁忌:心臟傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者、2型糖尿病:β阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中因用葯過量引發的低血糖症狀,不宜使用
4血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)(個人建議:如果無不良反應,推薦)
代表葯物為卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明顯降低輕、中度高血壓;與其他葯物聯合使用,對重度高血壓也有較好的降壓療效,尤其適用於血管狹窄的患者。更適於有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。
常見的不良反應:為刺激性乾咳,發生率達5%—20%,可能與肺血管里某些物質增多,刺激咳嗽反射有關。
5血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB) (個人建議:推薦)
代表葯物為蘆沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦(安博維)、替米沙坦,氯沙坦,適用於各類輕至中度高血壓,尤其適用於對ACEI不耐受的患者.
不良反應:服用本葯的患者偶有肝功能指標升高。
(本人已經發現有人假冒,但其隱含了姓名,不知道是誰!轉發或抄襲者,一定沒有此提示,請大家注意,以防被騙)
4. 李可老中醫能治主動脈夾層動脈瘤嗎
據說李老先生已經退隱了,但是他有很多弟子,其中甘肅的劉國斌大夫就是一個比較有醫德的醫生,你可以找他試試看.
5. 椎動脈夾層能否中醫治療目前身體無任何反應。
是主動脈夾層吧,這個病屬於器質性的病變,如果有症狀的話,用中葯應內該是可以減輕症狀的,但是對主容動脈夾層這個病理改變不會有什麼改變,所以,建議你還是先找西醫治療,手術或者介入,徹底解決問題,如果這個夾層破裂的話,是有可能導致猝死的。
6. 主動脈夾層復發幾率高嗎...
主動脈夾層動脈瘤在急性期(6周內)病死率很高近端夾層內科治療病死率約
70%外科內治療病死率約30%遠端夾層內科治療組容為20%外科治療組為50%內科治療組復發率高於外科組故遠端夾層若條件適宜應選擇外科手術治療
考慮到手術條件(醫生治療水平、醫院相關配套設施等等)、手術風險及經濟費用在我國的國情下有許多患者及家屬會作出內科保守治療的選擇無中醫治療此病的相關方法
7. 請問主動脈夾層中醫有何治療方法
樓上說的很詳細很對,總之一句話,動脈夾層不是中醫能治的。條件允許的話手術是唯一選擇。 就算是中醫院一會建議手術。一旦夾層破裂後果很嚴重,作為醫生只會選擇最優方案,不會拿病人的生命開玩笑。
記得採納啊
8. 主動脈夾層,中醫說他能把夾層去掉,是真是假。 再有就是中醫能治嗎
很難的,不行就做介入治療,如果你是馬凡氏綜合征就更麻煩了。
9. 心臟主動脈夾層,可以保守治療嗎
背痛是一種症狀可以見於多種疾病.有的疾踩較嚴重需要認真對待如胸椎的外傷骨折結專核腫瘤屬等;有的背痛症狀較輕往往是由於背部受涼姿勢不良引起不必過於焦慮. 除了由嚴重疾病引發的背痛外一般由受涼勞累姿勢不良和脊椎退行性蹭引起的背部疼痛使用一些簡單療法進行自我治療常常可以收到很好的療效.中醫的針灸推拿拔罐都有很好的療效.
10. 主動脈夾層
主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜版,使中膜分離權,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。本病少見,發病率每年為十萬分之一至二十萬分之一,高峰年齡是50~70歲,男 女比例約2~3 : 1。65%~70%在急性期死於心臟壓塞、心律失常等,故早期診斷和治療非常必要。
急起劇烈胸痛、血壓高、突發主動脈瓣關閉不全、兩側脈搏不等或觸及搏動性腫塊應考慮本病。胸痛常被考慮為急性心肌梗死,但心肌梗死時胸痛開始不甚劇烈,逐漸加重,或減輕後再加劇,不向胸部以下放射,伴心電圖特徵性變化,若有休克外貌則血壓常低,也不引起兩側脈搏不等,以上各點可鑒別。
超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助,對擬作手術治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。