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中醫治療胰腺炎

發布時間:2021-02-26 14:36:04

㈠ 胰腺炎吃什麼中葯

要辨症的,不過一般單味中葯大黃被證明是起作用比較大的.

中醫中葯:回單味中葯,如生大黃,和復方制答劑,如清胰湯、柴芍承氣湯等被臨床實踐證明有效。中葯制劑通過降低血管通透性、抑制巨噬細胞和中性粒細胞活化、清除內毒素達到治療功效。

㈡ 胰腺炎要吃什麼中葯

急性胰腺炎的治來療原則是:清自熱解毒 疏肝解郁 。 你的葯,只一種蒲公英清熱解毒力太單薄,而這應該是君葯;麥芽,雙鉤可以疏肝解郁,但葯力不大,而麥芽經炒後,疏肝功能大大降低。急性胰腺炎是肝膽濕熱證,你的葯多用「炒」,葯性變溫了,更有乾薑一味。所以此葯不能治療急性胰腺炎。慢性胰腺炎則作別論,因為慢性胰腺炎虛實夾雜,寒熱相兼。必須根據個體的病狀,辯證用葯。

中醫治療急性胰腺炎的方法有哪些

(1)急性胰腺炎:在發病4 ~ 6 個小時內證見上腹飽脹悶痛,惡心但不吐,或欲吐而內又吐之不暢者容,可根據「邪在上因而越之」

的原則,因勢利導而運用吐法,以淡鹽湯口服或用壓舌板刺激咽喉等方法催吐,而在此段時間內一般不用止吐劑。待嘔吐時間達6 小時以上,影響服葯時才予以止吐。可用生薑擦舌,或以薑汁滴於舌上,然後再服相應的葯湯。

(2)急性出血性胰腺炎:可以在12 ~ 48 小時後出現麻痹性腸梗阻,造成上腹部嚴重腹脹與肌緊張,惡心嘔吐。這一症狀類似祖國醫學的「結胸」,可根據「結胸熱實,脈沉而緊,心下痛,按之石硬者,大陷胸湯主之」的原則,應投大陷胸湯峻下,以散其結,通常可給服甘遂末(沖)、生大黃、芒硝。在病程中如出現休克,可在方葯中去芒硝,減大黃,加紅參以扶正,甚至可改用獨參湯或生脈散。

(3)其他:在急性出血性胰腺炎恢復期如出現脾胃虛弱者,可用香砂六君子湯(人參、茯苓、白術、制半夏、陳皮、木香、砂仁、炙甘草、生薑、大棗)。如呈現肝胃失和者,可選用柴胡疏肝散(柴胡、陳皮、芍葯、枳殼、川芎、香附、炙甘草)。

㈣ 胰腺炎如何治療

胰腺炎是指各種病因導致胰酶被激活引起胰腺組織自身水腫,消化,出血甚至壞死的炎症反應。治療方法有:

一、急性胰腺炎

1、 非手術療法:

大部分急性水腫型胰腺炎,出血壞死型胰腺炎的術前准備,非手術療法包括:防治休克,改善微循環、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,營養支持,預防並發症的發生等。

(1)防治休克改善微循環:通過CVP和尿量的監測,通過中心靜脈壓的高低,和尿量、比重的變化進行輸液。為改善微循環予以適量輸入右旋糖酐。

(2)抑制胰腺分泌:H2受體阻斷劑:如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol):目前的劑量是2萬單位/公斤體重,加入靜脈輸液內滴注,1周為1療程。

(3)解痙止痛:傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。

(4)營養支持:①輕度胰腺炎,又無並發症者,不需要營養支持;②中、重度急性胰腺炎,早期開始營養支持(在血動力學和心肺穩定性允許的情況下);③初期營養支 持,應通過腸道外途徑,要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的症狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像,基本正常後,再行口服 飲食,但含脂肪要少。

(5)抗生素的應用:急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰 腺炎,作為預防繼發感染,應合理的使 用一定量的抗生素。

(6)腹膜腔灌洗:局麻下在臍下 腹中線作小切口,置入軟而不易折斷的硅膠管,而後將硅膠管周圍封閉。灌洗液為等滲,包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、鉀4mmol/L、肝素100IU /L、氨苄青黴素125~250mg/L。腹腔灌洗在早期由於減少了毒素物質的吸收,減少了心、肺的並發症,起到了良好的作用。

(7)加強監護:急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監護。在急性胰腺炎中死亡率最高的為ARDS,而腎衰和其他的並發症如應急性潰瘍胃腸道出血、腹內大血管胰液消化性破潰出血等均較ARDS為低。

2、手術治療

手術方法包括:胰包膜切開減壓術;胰腺壞死組織清創術;規則性胰腺切除術;腹部開放堵塞術;腹部安裝拉鏈術等。

㈤ 請問胰腺炎可以用中醫中葯治療

對於急性胰腺炎,應該立刻到正規的醫院進行治療,進行胃腸減壓,抑酶等治療。
對於恢復期的治療,可以進行一些中醫治療,至少我見過的有的主任是這么建議的。

㈥ 慢性胰腺炎中醫治療

慢性胰腺炎是指胰腺反復發作性或持續性炎症病變,使胰腺腺泡組織逐漸為纖維組織代替,造成胰腺功能的嚴重破壞,出現食物消化明顯障礙。病人多有反復發作的上腹痛,疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐,吃油膩食物後
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上腹部飽脹不適、腹瀉,並常因飲食減少而致體重逐漸下降。本病歸屬於中醫學「胃脘痛」、「腹痛」及「脅痛」的范疇。
慢性胰腺炎近年來有明顯增多趨勢,常見於暴飲暴食、過嗜厚味、酗酒過度者,也可因精神因素誘發,個別也有發病原因不明者。常是急性胰腺炎反復或持續慢性發作導致胰管梗阻,或慢性酒精中毒所致。
一、診斷要點
長期的消化不良,消瘦,反復發作的上腹部疼痛,並向背部、兩脅、肩胛等處放射,常因飲酒、飽食或勞累而誘發。血、尿澱粉酶增高,大便中有脂肪球。上述症狀排除了其它消化道疾病,即可作出臨床診斷。有選擇性地拍胰腺X線片、B超檢查和內分泌檢查,可協助確診。
二、辨證論治
1.腸胃積熱
外邪入里化熱,或過食辛辣厚味,濕熱食滯交阻,結聚於里,氣機不和,腑氣不通。臨床症見腹部脹痛而拒按,胃脘部痞塞不通,惡心嘔吐,口乾,大便秘結。舌質紅,苔黃燥,脈滑數。治宜清熱化濕,通里攻下。方用清胰湯合大承氣湯加減:柴胡10g,枳殼10g,黃芩12g,黃連6g,白芍12g,木香6g,銀花30g,玄胡12g,生大黃(後下)10g,芒硝(沖服)10g,厚朴12g。
2.肝膽濕熱
外邪內侵或飲食不調,以致濕熱蘊結於肝膽,使其失於疏泄條達。臨床症見胃脘、兩脅疼痛,厭食油膩,發熱,惡心,身重倦怠或黃疸。舌苔黃膩,脈滑數。治宜疏肝泄膽、清熱利濕。方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減:龍膽草15g,茵陳30g,生山梔15g,柴胡15g,黃芩12g,胡黃連10g,白芍12g,木香6g,生大黃(後下)10g,金錢草30g,苡仁30g,蒼術10g,焦三仙各10g。
3.脾虛食滯
素體脾胃虛弱,復因暴飲暴食,脾運不及,腸胃受傷,食積停滯,氣機失暢。臨床症見脘悶納呆,食後上腹部飽脹不適,泄瀉,大便酸臭或有不消化食物,面黃肌瘦,倦怠乏力。舌淡胖,苔白,脈弱。治宜健脾化積,調暢氣機。方用清胰湯合枳實化滯丸加減:焦白術20g,焦三仙各15g,茯苓20g,枳實10g,銀花30g,黃芩10g,柴胡10g,澤瀉20g,陳皮10g,苡仁30g,木香6g。
4.瘀血內結
久病入絡,導致瘀血內結,氣機不通。臨床症見脘腹疼痛加劇,部位固定不移,脘腹或左脅下痞塊,X線片或B超發現胰腺有鈣化或囊腫形成。舌質紫暗或有瘀斑、瘀點,脈澀。治宜活血化瘀,理氣止痛。方用少腹逐瘀湯加減:香附10g,元胡15g,沒葯10g,當歸10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黃15g,五靈脂10g,柴胡10g,苡仁30g,黃芩10g,丹參30g。
三、典型病例
例1.趙某,女,52歲,2000年4月23日初診。素體肥胖,5年前患慢性膽囊炎、膽石症,因反復發作於1999年6月17日行膽囊切除術,恢復正常後出院,半年後因勞累而漸覺脘腹作脹,中脘時有刺痛並引及左脅,進食油膩更甚,大便溏臭。2000年4月9日因上腹部疼痛加劇、惡心嘔吐而住院。血清澱粉酶為229μ(西氏法),CT示胰頭周圍約4~5cm處影象模糊,診斷為慢性胰腺炎。經西醫保守治療症狀改善不明顯要求中醫治療。
患者精神萎糜,面目虛浮,脘腹隱隱錐刺樣疼痛,時輕時重,飲食難咽,臍上壓痛明顯,可觸及質地中等之包塊,舌苔白膩,邊有明顯齒印,兩側瘀斑顯現,舌下瘀筋畢現,脈虛而澀,診為正虛血瘀。目前急在扶正,先予扶脾和胃法。處方:炒黨參15g,炒白術15g,茯苓20g,姜半夏9g,乾薑3g,佛手12g,炒麥芽15g。上方服6劑後胃納漸開,脾運日強,脘脅刺痛稍減,舌苔白膩前部薄,舌邊瘀斑仍在,脈濡,沉取則澀。此乃血府有瘀之象,治宜健脾益氣合用血府逐瘀湯,服10餘劑後疼痛消失,後隨症施治月余,諸症悉平。
例2.陳某,男,35歲。2001年6月19日因暴飲暴食,於當晚約11時因急性腹痛急診住院,西醫診斷為急性胰腺炎。經救治後,28日要求中醫會診。該患者面色萎黃,脘脅如刀割針刺樣疼痛,進少量半流質食物亦腹脹欲吐,大便3~4日一行,量少且溏臭。舌苔黃厚膩,舌邊尖紅而有齒印,脈沉細。B超示胰頭周圍較模糊,診為慢性膽囊炎兼有泥沙樣結石。此乃暴食酗酒,濕熱郁結於肝膽脾胃,升降失常。治以疏肝利膽緩下法。處方:茵陳30g,炒山梔12g,制大黃6g,黃芩12g,金錢草30g,柴胡9g,川楝子9g,姜半夏12g,竹茹10g,生甘草6g。上方服至第5劑後,瀉下黑綠色泥水樣大便,此後數天症狀迅速消失。復查B超示:膽囊泥沙樣結石已不明顯,胰頭影像漸見清晰。後繼用緩下、疏肝、健脾、養胃諸法辨證施治,2周後收效出院。囑患者不要暴飲暴食、過食肥甘厚味及酗酒過度。隨訪1年余,未見復發。
四、體會
本病病機常為虛實兼雜,但有所側重。偏實者,肝膽濕熱,胃失和降,治宜清肝利膽、和胃緩下,重在通腑,但收效則在柔肝健脾益胃法;偏虛者,脾餒肝橫,氣血瘀滯,治宜扶脾柔肝、益氣祛瘀,收效在健脾柔肝、益氣祛瘀法。現代研究也認為中葯對於胰腺炎的治療,能發揮多方面的作用,其中大黃、黃連、黃芩、白芍能抑制胰酶活性;大黃、銀花、連翹、黃芩、黃連、蒲公英除具有抗菌作用外,還具有明顯的抗內毒素作用;大黃、丹皮、赤芍、延胡索能改善微循環,增加胰腺血液灌注量;大黃還具有明顯的抑制疼痛作用,柴胡、木香、延胡索具有利胰作用。
中醫辨證治療慢性胰腺炎偏方來源於專業資料。目的增長知識,切勿模仿。
要有專業醫生指導,不能自己自行抓葯。

㈦ 治療慢性胰腺炎的中葯方

可以治好的~復

得了急性胰腺炎要暫制時禁食,醫學上叫「胰腺休息療法」。因為水和食物會刺激胰腺分泌,加重病情。讓胰腺「休息」還有其他方法,如插胃管並進行胃腸減壓、插空腸管進行腸內營養等。腹痛、腹脹時不可隨便用解痙止痛葯,如阿托品,因其可加重腸麻痹,抑制腸蠕動,對病情十分不利,患者應在醫生指導下合理用葯。按壓或針灸足三里、中脘穴,在臍周用芒硝熱敷,都是減輕腹痛、腹脹簡單易行的辦法。但病情重時,一定要到醫院診治。

中西醫結合治療急性胰腺炎有著悠久的歷史和傳統,從經典的中醫辨證施治原則出發,清胰1號、清胰2號、大承氣湯等方劑在急性胰腺炎的臨床治療上曾經起過很大作用。經對組方和其葯味進行較為深入的實驗研究,這些方劑中的中葯大黃、丹參、柴胡、川芎等對治療急性胰腺炎有很大作用。

此外,研究發現鈣拮抗劑和生長抑素、生長激素對治療急性胰腺炎都有很好的作用。

嚴重的急性胰腺炎要進行血液透析治療。目前,採用新的持續性腎替代療法治療急性胰腺炎有很好的療效。

急性胰腺炎雖然可怕,但可以防範。其方法其實很簡單就是切勿暴飲暴食,少來「一醉方休」。年節在即,讓我們管住自己的嘴,健健康康過大年。

㈧ 中醫如何對急性胰腺炎進行辨證施治

中醫對於急性胰腺炎主要根據患者的臨床表現,結合病因、病理性質,根據八綱和臟腑辨證,而進行分型辨證施治。

(1)肝鬱氣滯證

主證:脘肋疼痛,陣陣而作,或脹痛呈走竄樣,惡心、嘔吐頻頻,舌質紅,苔黃厚膩或燥,脈滑數。此證多見於輕型水腫性胰腺炎。

治法:疏肝行氣,通腑泄熱。

方葯:大柴胡湯加減,常用葯為柴胡、黃芩、胡黃連、白芍、木香、延胡索、生大黃(後下)、芒硝(沖服)。

(2)肝膽濕熱證

主證:脘腹疼痛拒按,發熱或寒熱往來,口苦咽干,身重倦怠,或周身黃染,舌苔黃膩,舌質紅絳,脈弦滑或數。

治法:清肝膽,利濕熱。

方葯:清胰湯合龍膽瀉肝湯加減,常用葯為茵陳、梔子、龍膽草、木通、柴胡、黃芩、胡黃連、白芍、廣木香、延胡索、生大黃、芒硝。

(3)脾胃實熱證

主證:脘腹脹滿,拒按,痞塞不通,大便乾燥,口乾,尿赤,舌質紅,舌苔厚膩或燥,脈滑數。

治法:清瀉實熱,通腑導滯。

方葯:清胰湯合大承氣湯,常用葯為大黃、厚朴、芒硝、枳殼、銀花或蒲公英、柴胡、黃芩、胡黃連、白芍、木香、延胡索。

(4)蛔蟲上擾證

主證:持續性腹痛伴陣發性鑽頂樣疼痛,痛時汗出,痛後如常,面有白斑,或見吐蛔,舌苔薄白或微黃而膩,脈弦緊或弦細。

治法:驅蟲安蛔,行氣止痛。

方葯:烏梅湯加減,常用葯為烏梅、川椒、檳榔、雷丸、黃連、川楝子、延胡索、苦楝根皮、生大黃、制附子、乾薑。

㈨ 中醫治療胰腺炎的醫院

現在都市裡的人都怕胖,所以很多人都怕吃肥膩食品,但卻時常吃很多蛋白質食物。蛋白質是人體必需的重要營養成分之一,尤其是動物蛋白,是優質的蛋白質,然而如果在一次進餐時攝入大量的蛋白質,就有可能引致嚴重的急性胰腺炎。如果在吃大量蛋白質食物的同時,又過量飲酒,則引起急性胰腺炎的機會更大。

你了解一下長春前進醫院吧,這家是比較有醫德,技術也挺好的。我朋友在這治好過膽囊炎。

因此,假如在短時間內一次吃大量蛋白質及脂肪類食物,即會刺激胰腺急速分泌大量的胰液,胰管一時渲泄不了這么多胰液至十二指腸,加上如果原來胰管就不太暢通的人,胰液即會泛濫,倒流入胰組織內。若再加上酒的刺激,這就加重了胰液泛濫的情況。

飲食上要注意:
1.多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全穀物等。 2.限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。 3.多補充維生素K,如:菠菜、花椰菜等都有豐富含量。 4.禁食易產生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。 5.牛奶只限於飲用脫脂奶。 6.多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。 .烹調食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。 8.禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。 9.口味盡量清淡,調味料應有所節制。 10.避免食用加工食品和高糖分的食物。 11.要按時進餐,少吃零食,手術後半年盡量吃的清淡點,否則脂肪不易被消化,容易引起高脂血症和肥胖; 12.術後很容易因飲食不當引發腹瀉,其實就是食物中脂肪不能很好被消化的緣故,此時可以用些促消化的葯物如多酶片;平時多食用蔬菜水果; 13.術後最好再服用消炎利膽葯物半年,以免再發膽管內結石; 14.飯後要輕微活動半小時左右,不要立即休息,以免胃腸排空不暢,加重肝臟和胃腸負擔。

㈩ 胰腺炎 中醫治療方法

1.腸胃積熱

外邪入里化熱,或過食辛辣厚味,濕熱食滯交阻,結聚於里,氣機不和,腑氣不通。臨床症見腹部脹痛而拒按,胃脘部痞塞不通,惡心嘔吐,口乾,大便秘結。舌質紅,苔黃燥,脈滑數。治宜清熱化濕,通里攻下。方用清胰湯合大承氣湯加減:柴胡10g,枳殼10g,黃芩12g,黃連6g,白芍12g,木香6g,銀花30g,玄胡12g,生大黃(後下)10g,芒硝(沖服)10g,厚朴12g。

2.肝膽濕熱

外邪內侵或飲食不調,以致濕熱蘊結於肝膽,使其失於疏泄條達。臨床症見胃脘、兩脅疼痛,厭食油膩,發熱,惡心,身重倦怠或黃疸。舌苔黃膩,脈滑數。治宜疏肝泄膽、清熱利濕。方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減:龍膽草15g,茵陳30g,生山梔15g,柴胡15g,黃芩12g,胡黃連10g,白芍 12g,木香6g,生大黃(後下)10g,金錢草30g,苡仁30g,蒼術10g,焦三仙各10g。

3.脾虛食滯

素體脾胃虛弱,復因暴飲暴食,脾運不及,腸胃受傷,食積停滯,氣機失暢。臨床症見脘悶納呆,食後上腹部飽脹不適,泄瀉,大便酸臭或有不消化食物,面黃肌瘦,倦怠乏力。舌淡胖,苔白,脈弱。治宜健脾化積,調暢氣機。方用清胰湯合枳實化滯丸加減:焦白術20g,焦三仙各15g,茯苓20g,枳實 10g,銀花30g,黃芩10g,柴胡10g,澤瀉20g,陳皮10g,苡仁30g,木香6g。

4.瘀血內結

久病入絡,導致瘀血內結,氣機不通。臨床症見脘腹疼痛加劇,部位固定不移,脘腹或左脅下痞塊,X線片或B超發現胰腺有鈣化或囊腫形成。舌質紫暗或有瘀斑、瘀點,脈澀。治宜活血化瘀,理氣止痛。方用少腹逐瘀湯加減:香附10g,元胡15g,沒葯10g,當歸10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黃 15g,五靈脂10g,柴胡10g,苡仁30g,黃芩10g,丹參30g。

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