1. 中醫中葯的治療
六抄
君
子
湯
組成:人參,大棗襲,白術,甘草,生薑,半夏,茯苓,陳皮
人參(9克)
白術(9克)
茯苓(9克)
炙甘草(6克)
陳皮(3克)
半夏(4.5克)
功效:健脾養胃,益氣補中
適應症:
1,用於脾胃虛弱引起的食慾不振,神疲乏力,咳嗽痰多,大便稀薄等.
2,慢性胃炎,腸炎,潰瘍病,神經性嘔吐,神經衰弱等.
生活
希望可以幫到你
2. 嘔吐的治療方法,神經性嘔吐怎麼辦,神經性嘔吐用葯
您好,請幫幫我!!我今年19歲,來自河北唐山,是位農家女孩,今年高考回,由於高考期間犯病,答沒有考上心儀的學校(以我平常的成績本可以輕松考一個好一本)。我從7歲就開始有胃病(一直這樣說),一直到初二那年基本上半年犯一次病,初三那年兩個月犯一次病,等上了高一高二和高三上半年基本沒吐過,可是高三下半年差不多十天半個月就犯一次病,每次都是惡心、吐,不能吃飯喝水,少則三四天,多則七八天。到唐山、北京的很多都看過也沒有確診,有一個說法就是神經性嘔吐。但是一犯病吃輸液都不管用。我已經花了家裡很多積蓄,父母都是農民,我扎過針灸,小刀,吃過丸,喝過草,中西醫一起醫治都沒有好轉,我想復課,又擔心明年高考時會不會還這樣。每次犯病我都生不如死,請幫幫我,救救我!!
3. 腦瘤術後可以看中醫調理嗎神經性嘔吐可治癒嗎求葯。
術後也需長期調理治療,以便穩定患者的病情,增強體質,延長生命,有效控制病情的惡化。患者目前情況穩定嗎?希望能幫到你。
4. 胃神經官能症怎麼治療中葯方!
胃神經官能症,或稱胃神經症,是以胃腸運動和分泌功能紊亂,而無器質性病變為特徵的綜合征,可表現為神經性嘔吐、神經性噯氣(吞氣症)和神經性厭食等。多與腸神經官能症並見合稱"胃腸神經官能症"。本病的發病率較高,多見於青壯年,以女性居多。
1.病因病理
本病以精神因素為起因,以神經失調為病理,而以胃的功能紊亂為主要表現。經研究證實,精神因素致病以植物性神經失調及內分泌失調的變化作為生理基礎。神經因素的致病作用,一方面取決於精神因素的性質和強度,另一方面取決於該類因素對個體引起的情感體驗。即使同一因素在不同個體引起的情感體驗也存在很大差異,這種差異與個體素質、既往經歷以及患者的世界觀有關機時這些精神因素均可影響高級神經的正常活動,導致胃神經節的興奮與抑製作用失調,引起胃的運動、消化、分泌等功能障礙,而出現諸端症狀。
胃神經官能症在病原菌理解剖方面沒有器質性病變,但診斷本病宜慎重,因有些疾病初期病理改變並不明顯,如果冒然斷定是單純的神經調節紊亂,往往會貽誤病情,喪失早期治療機會。同時體內的器質性病變也往往會成為發病因素,因植物性神經和內臟的病灶反過來也可以向中樞神經發出不良刺激,而使高級神經活動發生障礙。這就是說在甘種情況下胃神經官能症可以是器質性病變的繼發症,兩者可以並存,且又相互影響。此外,在胃腸道器質性疾病痊癒後,少數也可遺留胃腸神經官能症。
2.臨床表現
本病起病大多緩慢,病程可積年累月,發病呈持續性或反復發作。臨床表現以胃部症狀為主,患者常有反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食後飽脹、上腹不適或疼痛,可同時伴有神經官能症的其他常見症狀如倦怠、健忘、頭痛、心悸、胸悶、盜汗、遺精和憂慮等。常見的臨床類型有:神經性嘔吐、神經性噯氣(吞氣症)、神經性厭食等,現分述之:
①神經性嘔吐:往往在進食完畢後突然發生嘔吐,一般無明顯惡心,嘔吐並不費力,嘔吐量不多,且不影響食慾或食量,常在嘔吐後即可進食,因此多無明顯營養障礙。神經性嘔吐還可伴有癔病的臨床表現如誇張、做作、易受暗示、突然發作等,間歇期完全正常,因此也稱為"癔病性嘔吐"。此外,嘔吐也有條件反射性的,不良刺激物如某些食物、葯物,甚至某種特定的環境也能引起惡心和嘔吐。
②神經性噯氣(吞氣症):有反復發作的連續性噯氣,患者企圖通過噯氣來解除胃腸充氣所造成的腹部不適或飽脹。事實上是由於不自覺地反復吞入大量空氣才噯氣不盡。此病也有癔病表現,多在有人在場時發作或加重。
③神經性厭食:是以厭食、嚴重的體重減輕(至少超過原體重的20%)和閉經為主要表現。此症在國內外有增多趨勢,患者多為青春期女性,對於進食和肥胖有根深蒂固的病態心理。厭食往往出於企圖節制飲食以保持體形美的動機。患者多數自覺良好,行動活潑敏捷,對自己的困境處之泰然,有的可自相矛盾地對食物保持興趣,甚至貪食飽餐而後偷偷嘔掉。在少數病例,嘔吐是主要的症狀。長期少食,體重極度減輕可達原體重的40~50%而呈惡病質。患者常有神經內分泌功能失調,表現為閉經、低血壓、心動過緩、體濕過低、飢餓感喪失等。
3.其它檢查
本病的實驗室及其他檢查目主要是為了除外一些器質性病變和及早發現一些其他合並症,協助診斷和治療。纖維胃鏡、上消化道鋇餐x線檢查和胃電圖等發現胃蠕動頻率變慢,節律紊亂,甚或發生逆蠕動。對嘔吐物的化驗可與食物中毒感染性胃炎等病鑒別,嘔吐嚴重者須檢查電解質,防止低氯性鹼中毒的發生。神經性厭食重症狀者可見其體重減輕,體溫、血壓及空腹血糖偏低;後期可針對會出現的各種營養不良的表現,如貧血、血清蛋白下降、浮腫、維生素k缺乏等進行相應的檢查。
還可能藉助心電圖、腦電圖等器械檢查來與有可能和神經官能症易混淆的疾病進行鑒別。
4.診斷
目前國內尚無關於本病的統一診斷標准,主要依據臨床表現,在謹慎地除外其他器質性疾病的基礎上,才診斷本病。以下幾條可供臨床診斷時參考:
①病史:曾有精神創傷史,且多以情緒波動為誘因,起病緩慢,病和較長。
②胃功能失調的症狀:(1)神經性嘔吐的特點:不伴有消瘦,發生在進餐時或剛結束時,不費力的嘔吐;(2)神經性噯氣症的特點:聲響而頻的噯氣,癔病表現濃厚,有人在場時加重;(3)神經性厭食的臨床特點:厭食伴明顯體重下降(>20kg),重者可見貧血及內分泌失調的表現。其他尚可伴有泛酸、嘈雜、惡心、食後飽脹、劍突下熱感及上腹部不適或疼痛等症。
③神經官能症表現:失眠、多夢、頭痛、心悸、胸悶、盜汗、焦慮、神經過敏、注意力不集中、健忘、倦怠等。
④實驗室及其他檢查未能發現器質性改變的證據。重症患者可伴有貧血、電解質紊亂和內分泌失調的改變。
5.鑒別診斷
①與其他胃部疾病相鑒別
胃神經官能症需在除外其他胃的器質性疾病的基礎上才能診斷,故本病的診斷過程就是與其他疾病相鑒別的過程。慢性胃炎、消化性潰瘍等大多可通過纖維胃鏡診斷;胃癌常有食慾不振,消瘦,晚期出現惡病質,嘔吐物中可發現壞死組織,胃鏡下一般可見到癌瘤,組織活檢可以確診。
②與顱內壓增高相鑒別
在嘔吐之前,惡心不明顯,為噴射性嘔吐,可見於腦內佔位性病變和腦炎。顱內壓增高症病史較長,症狀逐漸加重,當腫瘤影響到嘔吐中樞可出現劇烈而頻繁的嘔吐,亦可見到腫瘤壓迫其他部位的表現,如神志、語言、視圖等改變,腦部ct掃描可明確診斷;腦炎結合發病季節、感染史、發熱、腦膜刺激征陽性及腦脊液的化驗可以確診。
③與早期妊娠反應相鑒別
妊娠反應見於已婚生育期婦女,經期已過,常於晨起發生惡心嘔吐,而惡心較明顯,與情志變化無關,一般不發生水及電解質紊亂或營養不良,尿妊娠試驗陽性。
5. 神經性嘔吐四年
其實這些葯物都是治表,不治根的,根在你的意識和心理狀態中,你是不是對一些事情特別不接受,覺得惡心,自己很難受,卻又無處派遣,你的身體疾病,反映了你的內心痛苦,你看醫生,不如觀心自照。
6. 胃神經官能症怎麼治療
胃神經官能症,或稱胃神經症,是以胃腸運動和分泌功能紊亂,而無器質性病變為特徵的綜合征,可表現為神經性嘔吐、神經性噯氣(吞氣症)和神經性厭食等。多與腸神經官能症並見合稱"胃腸神經官能症"。本病的發病率較高,多見於青壯年,以女性居多。
1.病因病理
本病以精神因素為起因,以神經失調為病理,而以胃的功能紊亂為主要表現。經研究證實,精神因素致病以植物性神經失調及內分泌失調的變化作為生理基礎。神經因素的致病作用,一方面取決於精神因素的性質和強度,另一方面取決於該類因素對個體引起的情感體驗。即使同一因素在不同個體引起的情感體驗也存在很大差異,這種差異與個體素質、既往經歷以及患者的世界觀有關機時這些精神因素均可影響高級神經的正常活動,導致胃神經節的興奮與抑製作用失調,引起胃的運動、消化、分泌等功能障礙,而出現諸端症狀。
胃神經官能症在病原菌理解剖方面沒有器質性病變,但診斷本病宜慎重,因有些疾病初期病理改變並不明顯,如果冒然斷定是單純的神經調節紊亂,往往會貽誤病情,喪失早期治療機會。同時體內的器質性病變也往往會成為發病因素,因植物性神經和內臟的病灶反過來也可以向中樞神經發出不良刺激,而使高級神經活動發生障礙。這就是說在甘種情況下胃神經官能症可以是器質性病變的繼發症,兩者可以並存,且又相互影響。此外,在胃腸道器質性疾病痊癒後,少數也可遺留胃腸神經官能症。
2.臨床表現
本病起病大多緩慢,病程可積年累月,發病呈持續性或反復發作。臨床表現以胃部症狀為主,患者常有反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、劍突下灼熱感、食後飽脹、上腹不適或疼痛,可同時伴有神經官能症的其他常見症狀如倦怠、健忘、頭痛、心悸、胸悶、盜汗、遺精和憂慮等。常見的臨床類型有:神經性嘔吐、神經性噯氣(吞氣症)、神經性厭食等,現分述之:
①神經性嘔吐:往往在進食完畢後突然發生嘔吐,一般無明顯惡心,嘔吐並不費力,嘔吐量不多,且不影響食慾或食量,常在嘔吐後即可進食,因此多無明顯營養障礙。神經性嘔吐還可伴有癔病的臨床表現如誇張、做作、易受暗示、突然發作等,間歇期完全正常,因此也稱為"癔病性嘔吐"。此外,嘔吐也有條件反射性的,不良刺激物如某些食物、葯物,甚至某種特定的環境也能引起惡心和嘔吐。
②神經性噯氣(吞氣症):有反復發作的連續性噯氣,患者企圖通過噯氣來解除胃腸充氣所造成的腹部不適或飽脹。事實上是由於不自覺地反復吞入大量空氣才噯氣不盡。此病也有癔病表現,多在有人在場時發作或加重。
③神經性厭食:是以厭食、嚴重的體重減輕(至少超過原體重的20%)和閉經為主要表現。此症在國內外有增多趨勢,患者多為青春期女性,對於進食和肥胖有根深蒂固的病態心理。厭食往往出於企圖節制飲食以保持體形美的動機。患者多數自覺良好,行動活潑敏捷,對自己的困境處之泰然,有的可自相矛盾地對食物保持興趣,甚至貪食飽餐而後偷偷嘔掉。在少數病例,嘔吐是主要的症狀。長期少食,體重極度減輕可達原體重的40~50%而呈惡病質。患者常有神經內分泌功能失調,表現為閉經、低血壓、心動過緩、體濕過低、飢餓感喪失等。
3.其它檢查
本病的實驗室及其他檢查目主要是為了除外一些器質性病變和及早發現一些其他合並症,協助診斷和治療。纖維胃鏡、上消化道鋇餐X線檢查和胃電圖等發現胃蠕動頻率變慢,節律紊亂,甚或發生逆蠕動。對嘔吐物的化驗可與食物中毒感染性胃炎等病鑒別,嘔吐嚴重者須檢查電解質,防止低氯性鹼中毒的發生。神經性厭食重症狀者可見其體重減輕,體溫、血壓及空腹血糖偏低;後期可針對會出現的各種營養不良的表現,如貧血、血清蛋白下降、浮腫、維生素K缺乏等進行相應的檢查。
還可能藉助心電圖、腦電圖等器械檢查來與有可能和神經官能症易混淆的疾病進行鑒別。
4.診斷
目前國內尚無關於本病的統一診斷標准,主要依據臨床表現,在謹慎地除外其他器質性疾病的基礎上,才診斷本病。以下幾條可供臨床診斷時參考:
①病史:曾有精神創傷史,且多以情緒波動為誘因,起病緩慢,病和較長。
②胃功能失調的症狀:(1)神經性嘔吐的特點:不伴有消瘦,發生在進餐時或剛結束時,不費力的嘔吐;(2)神經性噯氣症的特點:聲響而頻的噯氣,癔病表現濃厚,有人在場時加重;(3)神經性厭食的臨床特點:厭食伴明顯體重下降(>20kg),重者可見貧血及內分泌失調的表現。其他尚可伴有泛酸、嘈雜、惡心、食後飽脹、劍突下熱感及上腹部不適或疼痛等症。
③神經官能症表現:失眠、多夢、頭痛、心悸、胸悶、盜汗、焦慮、神經過敏、注意力不集中、健忘、倦怠等。
④實驗室及其他檢查未能發現器質性改變的證據。重症患者可伴有貧血、電解質紊亂和內分泌失調的改變。
5.鑒別診斷
①與其他胃部疾病相鑒別
胃神經官能症需在除外其他胃的器質性疾病的基礎上才能診斷,故本病的診斷過程就是與其他疾病相鑒別的過程。慢性胃炎、消化性潰瘍等大多可通過纖維胃鏡診斷;胃癌常有食慾不振,消瘦,晚期出現惡病質,嘔吐物中可發現壞死組織,胃鏡下一般可見到癌瘤,組織活檢可以確診。
②與顱內壓增高相鑒別
在嘔吐之前,惡心不明顯,為噴射性嘔吐,可見於腦內佔位性病變和腦炎。顱內壓增高症病史較長,症狀逐漸加重,當腫瘤影響到嘔吐中樞可出現劇烈而頻繁的嘔吐,亦可見到腫瘤壓迫其他部位的表現,如神志、語言、視圖等改變,腦部CT掃描可明確診斷;腦炎結合發病季節、感染史、發熱、腦膜刺激征陽性及腦脊液的化驗可以確診。
③與早期妊娠反應相鑒別
妊娠反應見於已婚生育期婦女,經期已過,常於晨起發生惡心嘔吐,而惡心較明顯,與情志變化無關,一般不發生水及電解質紊亂或營養不良,尿妊娠試驗陽性。
7. 經常嘔吐,光吃就吐,醫院診斷是神經性嘔吐,但是治療了長時間沒效果。兒兒童醫院有什麼好的治療方法
自發或故意復誘發反復嘔吐的心制理障礙.
這個是心理障礙,不建議給孩子用葯物治療,還是以心理治療為主。
這個在兒童醫院就可以治癒,費用的多少和孩子病情嚴重性有關系,孩子如果很嚴重需要的時候長,孩子如果輕,幾次心理輔導就可以好 了
8. 中醫治神經性嘔吐,中葯治療神經性嘔吐
用中葯治療神經性嘔吐,分寒熱虛實,方劑艱多。不知你是屬於哪個方面。
9. 胃腸道功能紊亂用中醫治療效果好還是西醫治療好
胃腸道功能紊亂的防治
胃腸道功能紊亂,又稱胃腸神經官能症或胃腸神經症,是一組胃腸綜合征的總稱,多有精神因素的背景,以胃腸道運動功能紊亂為主,在病理解剖方面無器質性病變基礎,不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。
精神因素在本症的發生和發展中起重要作用,如過度勞累、精神緊張、家庭糾紛、生活和工作上的困難,若長期得不到合理的解決,均可干擾高級神經的正常活動,進而引起胃腸道功能障礙。暗示和自我暗示是主要的發病因素,飲食失調、經常服用瀉葯或灌腸,均可構成不良刺激,促進本症的發生和發展。
1.臨床表現
以胃腸道症狀為主,可局限於咽、食管或胃,但以腸道症狀最常見,也可同時伴有失眠、焦慮、注意力渙散、健忘、神經過敏、頭痛等其他功能性症狀。
常見的胃腸道功能紊亂如下:
(1)癔球症:是主觀上有某種說不清的東西或團塊,在咽底部環狀軟骨水平處引起脹滿受壓或阻塞等不適感,很可能與咽肌中上食管括約肌的功能失調有關。祖國醫學稱為「梅核氣」。此症多見於絕經期婦女。
(2)彌漫性食管痙攣:是食管中下段強烈的非推進性持續收縮,引起的彌漫性狹窄。典型症狀為無痛性的緩慢或突然發生的咽下困難和(或)胸骨後疼痛。進食場合有其他事情干擾,或飲食過冷或過熱均可誘發症狀。
(3)神經性嘔吐:常發生於青年女性,由精神因素(如長期的減肥暗示等)引起的慢性復發性嘔吐,常於進食後不久突然發生,一般無明顯惡心,嘔吐量不大,吐後即可進食,不影響食慾和食量,多數無明顯營養障礙。可伴有癔病色彩,如誇張、做作,易受暗示、突然發作,間歇期完全正常,因此也稱為癔病性嘔吐。
(4)神經性噯氣(吞氣症):患者有反復發作的連續性噯氣,企圖通過噯氣來解除患者本人認為是胃腸充氣所造成的腹部不知飽脹。事實上是由於不自覺地反復吞入大量空氣才噯氣不盡。此症亦有癔病色彩,多在別人面前發作。
(5)神經性厭食:是一種以厭食、嚴重的體重減輕和閉經為主要表現而無器質性基礎的病症。患者多為年輕女性,常因害怕發胖破壞體形而節制飲食甚至拒食,體重減輕甚至達惡病質程度。患者常有神經內分泌功能失調,表現為閉經、低血壓、心動過緩、體溫過低以及貧血水腫等。
(6)腸激惹綜合症(IBS):以大便習慣改變為主要特徵,是最常見的胃腸道功能紊亂性疾患。臨床表現常有痙攣性腹痛(以左下腹多見,痛時可捫及有壓痛,堅硬的乙狀結腸)和便秘,或有慢性便秘間歇發作的腹瀉。腹痛常於排便後緩解。排便常發生於早餐後,睡眠中極少出現。排便可伴大量粘液,便無血便。症狀發生常與精神緊張有關。
2.診斷與鑒別
胃腸道功能紊亂的臨床特點,特別是病情常隨情緒變化而波動,症狀可用精神治療如暗示療法而暫時消退,揭示有本症的可能性。必須強調指出,在診斷此症前必須排除器質性疾病,尤其是胃腸道腫瘤等惡性病變。
3.治療原則
排除器質性疾病、確定診斷後,治療的關鍵在於調整精神狀態,解除心理障礙,放下思想包袱,樂觀面對生活,適當體育鍛煉,生活規律。對神經性厭食伴嚴重營養不良患者,需靜脈輸入營養。高纖維素食物可緩解IBS病人的症狀。需要時,可在醫生指導下配合葯物治療。
中醫治療:
神經性嘔吐 山半夏茯苓湯加減
吞 氣 症 旋夏代赭湯加減
腸激惹綜合症 附子埋中湯合四神丸加減
2006/05/25/2589442.shtml
參考資料:http://www.china.org.cn/chinese/zhuanti/bgs/340868.htm
10. 胃神經關聯症
醫學上沒有這種病症,但我估計可能是你聽錯了,是胃腸神經官能症吧.
胃腸神經官能症,又稱胃腸道功能紊亂,是一組胃腸綜合征的總稱,系高級神經活動障礙導致植物神經系統功能失常,主要為胃腸的運動與分泌機能失調,無組織學器質性病理改變,不包括其他系統疾病引起的胃腸道功能紊亂。臨床表現主要為胃腸道的症狀,可伴有其它官能性症狀。本病相當常見,以青壯年為多。
病因
本病的發病機理迄今尚無統一認識。精神因素為本病發生的主要誘因,
症狀
由於個體對外界刺激的耐受程度和反應形式不同,從而表現類型亦異。
本病起病多緩慢,病程多纏綿日久,症狀復雜,呈持續性或反復發作性,病情輕重可因暗示而增減,臨床表現以胃腸道症狀為主,多伴有心悸、氣短、胸悶、面紅、失眠、焦慮、注意力渙散、健忘、神經過敏、手足多汗、多尿、頭痛等植物神經不平衡的表現。
以下分述幾種胃腸道功能紊亂:
一、胃神經官能症:
(一)神經性嘔吐 多見於女性。患者往往在進食後不久突然發生嘔吐,一般無明顯惡心,嘔吐不費力,嘔吐量不多,且不影響食慾和食量,常邊嘔邊進食,因此多數無明顯營養障礙。神經性嘔吐可伴有癔病的色彩,如誇張,做作、易受暗示、突然發作,間歇期完全正常,因此也稱為癔病嘔吐。
(二)神經性曖氣 患者有反復發作的連續性曖氣,致使不自覺地吞入大量空氣而使症狀更為明顯,導致頻頻曖氣,常有癔病色彩,當眾發作。
(三)神經性厭食 多為女性,主要為厭食或拒食,嚴重者有體重減輕。患者多數自覺良好,行動活潑敏捷,有時又自相矛盾地對食物甚感興趣,甚至貪食飽餐,而後又偷偷嘔掉。患者因長期少食,體重減輕可達原有體重的40-60%以致惡病質的程度。患者常有神經內分泌失調,表現為閉經、低血壓、心動過緩、體溫過低、飢餓感喪失等。
二、腸神經官能症:又稱激惹綜合征。為胃腸道最常見的功能性疾病。以腸道症狀為主,患者常有腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉和便秘等症狀。實際上,本徵腸道功能紊亂,並沒有炎性病變,而且功能紊亂也不限於結腸。
(一)以結腸運動障礙為主 較多見。患者有陣發性腸絞痛,主要位於左下腹,腹痛的發作和持續時間雖不很規則,但多數在早餐後發作,熟睡時極少見。腹痛常因進食或冷飲而加重,在排便、排氣、灌腸後減輕。腹痛常伴有腹脹、排便不暢感或排便次數增加,糞便可稀可干。
(二)以結腸分泌功能障礙為主。
(三)以小腸功能障礙為主。
檢查
根據不同情況採取X線、內鏡檢查、胃液分析與糞便化驗等手段。必要時應行超聲、CT等檢查以排除肝、膽、胰等腹腔臟器病變。
胃腸道X線檢查,顯示整個胃腸道的運動加速,結腸袋加深,張力增強,有時因結腸痙攣,降結腸以下呈線樣陰影。結腸鏡檢結腸粘膜無明顯異常。
治療
關鍵在於取得患者的高度信任與配合。必要時可將有關的輔助檢查,向患者提示,使其確信無器質性疾病,並對本病起病原因、疾病性質以及良好的預後等有所了解。其次應行各種有效的綜合性治療,包括暗示治療。
一、一般治療:除非患者一般情況很差,無需卧床休息,可參加適量的勞動和工作。生活要有規律,經常參加適當的文娛活動。飲食以少渣、易消化食物為主,避免刺激性飲食和濃烈的調味品。神經性厭食患者須住院治療,並逐漸培養正常飲食習慣。
二、葯物治療:
(一)調節神經功能,改善睡眠。根據病情,可選用下述葯物與方法。
鎮靜劑:可給予利眠寧、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或谷維素等。
(二)解痙止痛:抗膽鹼能葯物可使平滑肌鬆弛,有解痙止痛作用;如顛茄制劑、阿托品、普魯本辛等。
(三)神經性嘔吐 可用維生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升靜脈注射。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、嗎丁啉等。
(四)腸神經官能症:
1、便秘 可予滑潤劑如石臘油、氧化鎂、安他樂和植物粘液性物質。
2、腹瀉 可用復方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌腸,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。
三、中醫中葯治療。神經性嘔吐可用小半夏加茯苓湯加減。神經性噯氣用旋復代赭湯加減。情緒性腹瀉可選用止瀉葯方或附子理中湯合四神丸加減。
胃腸神經官能症治療的關鍵在於取得患者的高度信任與配合。醫務人員需以認真負責的態度,耐心細致的解釋工作,必要時可將有關的輔助檢查,向患者提示,使其確信無器質性疾病,並對本病起病原因、疾病性質以及良好的預後等有所了解,以解除其思想顧慮,調動主觀能動性,樹立對疾病治癒的信心。其次應行各種有效的綜合性治療,包括暗示治療,以調整皮層與內臟功能。
一、一般治療 除非患者一般情況很差,無需卧床休息,可參加適量的勞動和工作。生活要有規律,經常參加適當的文娛活動,對平日體育活動較少的患者應強調體育鍛煉,以增強體質,加速神經功能的恢復。飲食以少渣、易消化食物為主,避免刺激性飲食和濃烈的調味品。神經性厭食患者須住院治療,並逐漸培養正常飲食習慣。凡嚴重營養不良、消化與吸收功能減退、鼻胃管進食又引起腹瀉的患者,需要靜脈輸入營養液。以便秘為主的腸激惹綜合征患者多食纖維蔬菜往往有治療效果。
二、葯物治療
(一)調節神經功能,改善睡眠。根據病情,可選用下述葯物與方法。
鎮靜劑 可給予利眠寧、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或谷維素等。
伴有精神抑鬱的患者可酌有抗抑鬱葯,如阿米妥林(amitriptyline)開始25mg每日三次,每日最大劑量為150mg。
(二)解痙止痛 抗膽鹼能葯物可使平滑肌鬆弛,有解痙止痛作用;如顛茄制劑、阿托品、普魯本辛等。此外,可試用鹽酸雙環胺(Dicyclomine hydrochloride)20毫克,餐前1小時和睡前服。
(三)神經性嘔吐 可用維生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升靜脈注射。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、嗎丁啉等。病情較重者可採取用鼻飼,即將鼻飼管放入十二指腸,用牛奶等高營養流質持續點滴3至7天,以後可暫停鼻飼管,改用口服,如仍有嘔吐,可以再繼續鼻飼治療。
(四)腸神經官能症
1、便秘 可予滑潤劑如石臘油、氧化鎂、安他樂和植物粘液性物質。
2、腹瀉 可用復方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌腸,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。
三、中醫中葯治療 中葯按辨證。神經性嘔吐可用小半夏加茯苓湯加減。神經性噯氣用旋復代赭湯加減。情緒性腹瀉可選用止瀉葯方或附子理中湯合四神丸加減。
其它尚可採用針灸、理療等。
預後
胃腸道功能紊亂經治療後好轉,仍有復發機會,一般不會嚴重影響全身情況。嚴重營養不良呈惡病質的神經性厭食患者預後較差。