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肺水腫能用中葯治療嗎

發布時間:2021-03-14 03:52:32

『壹』 中醫能治好肺水腫嗎

你好肺水腫目前,主要是心衰導致的多見。我建議通過檢查心電圖,給予利水消腫活血化瘀,對症支持治療。目前只能改善不能治癒。

『貳』 如何有用中葯治療水腫

陽水和陰水
有這種說法,

過多的液體積聚在組織間隙內稱為水腫。水腫起初常較明顯地表現在眼皮、面部、陰囊等皮膚鬆弛的部位,及下肢,久病卧床者表現在臀部和腰部。水腫部位的皮膚發緊、腫脹、嚴重者皮膚發亮,甚至滲水。

水腫的診斷要點:

伴隨症狀
可能的診斷

常為全身性水腫,發展較慢。伴有飢餓、慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤、結核、嚴重貧血等)。
營養性水腫

女性,全身輕度或中度浮腫,多於月經前7-10天出現,月經來潮後消退,常伴有煩躁、易怒、失眠、頭痛、懶散、易疲乏等症狀。
經前緊張綜合征

始於踝部、下肢,勞累後加重,水腫向上蔓延加重,並可見頸靜脈怒張。嚴重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔積液。
心力衰竭

早期眼瞼及面部水腫,清晨起床後最為明顯。可發展為全身性水腫,分布與體位關系不大。尿檢可見蛋白尿、管型尿。
腎炎、腎功能不全

常先見於踝部,逐漸向上蔓延,可伴有腹水,而頭面部及上肢常無水腫。可見蜘蛛痣、黃疸,肝、脾腫大。
肝硬化

指壓後皮膚無明顯凹陷,伴有皮膚蒼黃、乾燥、毛發脫落、反應遲鈍,並可見中等程度貧血。
粘液性水腫,甲狀腺素缺乏所致

長期服用皮質激素,下肢或顏面的輕度水腫。
醛固酮增多症,內分泌紊亂所致

肢體某一末端局限性水腫,常由於局部靜脈、淋巴迴流不暢或毛細血管通透性增加所致。
栓塞性靜脈炎、絲蟲病、局部炎症、創傷或過敏等

水腫是體內水液瀦留,泛溢肌膚,表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為特徵的一類病證。
二、歷史沿革
1.病名及分類:本病在《內經》中稱為「水」,並根據不同症狀分為「風水」、「石水」、「涌水」。《金匱要略·水氣病脈證並治》以表裡上下為綱,分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五種類型。宋代嚴用和將水腫分為陰水、陽水兩大類。《濟生方·水腫門》說:「陰水為病,脈來沉遲,色多青白,不煩不渴,小便澀少而清,大便多泄……陽水為病,脈來沉數,色多黃赤,或煩或渴,小便赤澀,大便多閉。」
2.病因病機:《素問·水熱穴論》指出:「勇而勞甚,則腎汗出,逢於風,內不得入於臟腑,外不得越於皮膚,客於穴府,行於皮里,傳為跗腫」。「故其本在腎,其末在肺。」《素問·至真要大論》又指出:「諸濕腫滿,皆屬於脾」。明代李梴《醫學入門·水腫》提出瘡毒致水腫的病因學說。
3..腫的治療:《素問·湯液醪醴論》提出「賓士與權衡,去苑陳莝…··開鬼門,潔凈府」 的治療原則。在治療上又提出了發汗、利尿兩大原則:「諸有水者,腰以下腫,當利小便,腰以上腫,當發汗乃愈。」 《仁齋直指方·虛腫方論》創用活血利水法治療瘀血水腫。 4. 調護及預後:唐代孫思邈在《備急千金要方·水腫》中提出水腫必須忌鹽,並指出水腫有五不治:「一、面腫蒼黑,是肝敗不治;二、掌腫無紋理,是心敗不治;三、腰腫無紋理,是肺損不治;四、陰腫不起者,是腎敗不治;五、臍滿反腫者,是脾敗不治。」

【病因病機】
水腫一證,其病因有風邪襲表、瘡毒內犯、外感水濕、飲食不節及稟賦不足、久病勞倦,形成本病的機理為肺失通調,脾失轉輸,腎失開闔,三焦氣化不利。
一、病因
寒 風水相搏
風 襲表 肺失宣通 陽水
熱 濕毒侵淫 水濕瀦留 水腫
瘡毒內侵 濕熱蘊結 陰水
感受水濕 脾失傳輸 水濕浸漬 瘀阻水停
飲食不節 脾陽不振
勞欲體虛
腎失開合
腎陽衰弱
水腫病因病機示意圖

二、病機
1.病機要點:水腫發病的基本病理變化為肺失通調,脾失轉輸,腎失開闔,三焦氣化不利。
2.病變臟腑:在肺、脾、腎,關鍵在腎。
3.理性質:陽水屬實,多由外感風邪、瘡毒、水濕而成。陰水屬虛或虛實夾雜,多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛所致。
4.理因素:風邪、水濕、瘡毒、瘀血。
5.機轉化:陽水與陰水可相互轉換或夾雜。
水腫轉歸,一般而言,陽水易消,陰水難治。

【診查要點】
一、診斷依據
1.水腫先從眼瞼或下肢開始,繼及四肢全身。
2.輕者僅眼瞼或足脛浮腫,重者全身皆腫;甚則腹大脹滿,氣喘不能平卧;更嚴重者可見尿閉或尿少,惡心嘔吐,口有穢味,鼻血牙宣,頭痛,抽搐,神昏譫語等危象。
3 .有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛病史。
二、病證鑒別
1 .水腫與鼓脹

水 腫
鼓 脹

特 點
頭面或下肢先腫,繼及全身,腹壁無青筋暴露。
單腹脹大,面色蒼黃,腹壁青筋暴露,四肢多不腫,後期或可見輕度肢體浮腫

膚 色
鮮澤光亮,後期灰黯
蒼黃,面部赤縷,頸胸血痣

病變臟腑
肺、脾、腎
肝、脾、腎

2 .水腫陽水和陰水
分類

症狀特點
陽 水
陰 水

病 因
風邪、瘡毒、水濕
飲食勞倦,先天或後天因素所致的臟腑虧損

病程、病勢
短、急
長、緩

浮腫部位
頭面部明顯
下肢為甚

皮膚顏色
光亮而薄
萎黃灰滯

凹陷性
按之易復
按之難復

一、辨證要點
水腫病證首先須辨陽水、陰水,區分其病理屬性。陽水屬實,由風、濕、熱、毒諸邪導致水氣的瀦留;陰水多屬本虛標實,因脾腎虛弱,而致氣不化水,久則可見瘀阻水停。
其次應辨病變之臟腑,在肺、脾、腎、心之差異。最後,對於虛實夾雜,多臟共病者,應仔細辨清本虛標實之主次。
二、治療原則

發汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則,具體應用視陰陽虛實不同而異。陽水以祛邪為主,應予發汗、利水或攻逐,同時配合清熱解毒、理氣化濕等法;陰水當以扶正為主,健脾溫腎,同時配以利水、養陰、活血、祛瘀等法。對於虛實夾雜者,則當兼顧,或先攻後補,或攻補兼施。
三、證治分類
(一)陽水
1.風水相搏證
眼瞼浮腫 , 繼則四肢及全身皆腫 , 來勢迅速 ,多有惡寒,發熱,肢節酸楚,小便不利等症。偏於風熱者,伴咽喉紅腫疼痛,舌質紅,脈浮滑數。偏於風寒者,兼惡寒,咳喘,舌苔薄白,脈浮滑或浮緊。
治法:疏風清熱,宣肺行水。
代表方:越婢加術湯加減。
常用葯:麻黃、杏仁、防風、浮萍、白術、茯苓、澤瀉、車前子、石膏、桑白皮、黃芩。
變證:如見汗出惡風,衛陽已虛,則用防己黃芪湯加減,以益氣行水;若表證漸解,身重而水腫不退者,可按水濕浸漬證論治。
2.毒侵淫證
眼瞼浮腫 , 延及全身 , 皮膚光亮 ,尿少色赤, 身發瘡痍 ,甚則潰爛,惡風發熱,舌質紅,苔薄黃,脈浮數或滑數。
治法:宣肺解毒,利濕消腫。
代表方:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。
常用葯:麻黃、杏仁、桑白皮、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。
3.水濕浸漬證
全身水腫,下肢明顯,按之沒指 ,小便短少,身體困重,胸悶,納呆,泛惡,苔白膩,脈沉緩,起病緩慢,病程較長。
治法:運脾化濕,通陽利水。
代表方:五皮飲合胃苓湯加減。
常用葯:桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、蒼術、厚朴、陳皮、草果、桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉。
4.濕熱壅盛證
遍體浮腫 , 皮膚綳急光亮 ,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,或大便干結,舌紅,苔黃膩,脈沉數或濡數。
治法:分利濕熱。
代表方:疏鑿飲子加減。
常用葯:羌活、秦艽、防風、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、豬苓、茯苓、澤瀉、木通、椒目、赤小豆、黃柏、商陸、檳榔、生大黃。
(二)陰水
1.脾陽虛衰證
身腫日久, 腰以下為甚 , 按之凹陷不易恢復 ,脘腹脹悶,納減便溏,面色不華,神疲乏力,四肢倦怠,小便短少,舌質淡,苔白膩或白滑,脈沉緩或沉弱。
治法:健脾溫陽利水。
代表方:實脾飲加減。
常用葯:乾薑、附子、草果仁、桂枝、白術、茯苓、炙甘草、生薑、大棗、茯苓、澤瀉、車前子、木瓜、木香、厚朴、大腹皮。
變證:脾氣虛弱,遍體浮腫,面色萎黃,晨起頭面較甚,動則下肢腫脹,能食而疲倦乏力,大便如常或溏,小便反多,舌苔薄膩,脈軟弱,治宜益氣健脾,行氣化濕,以參苓白術散加減。
2.腎陽衰微證
水腫反復消長不已, 面浮身腫, 腰以下甚, 按之凹陷不起,尿量減少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色晄白,甚者心悸胸悶,喘促難卧,腹大脹滿,舌質淡胖,苔白,脈沉細或沉遲無力。
治法:溫腎助陽,化氣行水。
代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。
常用葯:附子、肉桂、巴戟肉、仙靈脾、白術、茯苓、澤瀉、車前子、牛膝。
變證:腎陰虧虛 水腫反復發作,精神疲憊,腰酸遺精,口渴乾燥,五心煩熱,舌紅,脈細弱等。治宜滋補腎陰為主,兼利水濕,以左歸丸加澤瀉、茯苓 冬葵子等。
腎虛肝旺,頭昏頭痛,心慌腿軟,肢 瞤 者,加鱉甲、牡蠣、杜仲、桑寄生、野菊花、夏枯草。
病程纏綿,反復不愈,正氣日衰,復感外邪,證見發熱惡寒,腫勢增劇,小便短少,此為虛實夾雜,本虛標實之證,治當急則治標,先從風水論治,但應顧及正氣虛衰一面,不可過用解表葯,以越婢湯為主,酌加黨參、菟絲子等補氣溫腎之葯,扶正與祛邪並用。
3.瘀水互結證
水腫延久不退,腫勢輕重不一, 四肢或全身浮腫 ,以下肢為主, 皮膚瘀斑 , 腰部刺痛 ,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細澀。
治法:活血祛瘀,化氣行水。
代表方:桃紅四物湯合五苓散。
常用葯:當歸、赤芍、丹參、益母草、紅花、凌霄花、路路通、桃仁、桂枝、附子、茯苓、澤瀉、車前子。

【預防調護】
1.避免風邪外襲。
2.防止水濕外侵。
3.意調攝飲食。水腫病人應忌鹽,腫勢重者應予無鹽飲食,輕者予低鹽飲食(每日食鹽量 3 - 4 克 ),腫退之後,亦應注意飲食不可過咸。
4.持皮膚清潔,避免抓破皮膚。
5.日記錄水液的出人量。
6.持治療,定期隨訪。
7.逸結合,調暢情志。

【臨證備要】
1.提高臨診辨證能力:水腫病證,病因繁雜,病理變化復雜多變,累及臟腑眾多,因此,掌握不同病因致病特點,以及不同臟腑病損的證候特徵,有利於提高臨床辨證能力。
2.正確使用攻下逐水法:攻下逐水法是治療陽水的一種方法,只宜用於病初體實腫甚,正氣尚旺,用發汗、利水法無效,而確有當下之脈證者。
3 .血化瘀利水法的應用:對於瘀血之水腫,活血化瘀利水法,往往是提高水腫療效的重要環節。
4 .用腎毒性葯物:近年研究發現,含有馬兜鈴酸的中葯,如馬兜鈴、關木通、木防己、益母草等亦有一定腎毒性,對水腫病人應避免大劑量、長時間使用。
5 .時治療水腫的嚴重變證。

『叄』 中醫能治療肺膿腫嗎

中醫治療肺膿腫的民間秘方好不好回答者:中醫治療肺膿腫的民間秘方會起作用嗎回答者:田元慶對於中醫治療肺膿腫的民間秘方會起作用嗎一定要重視,你提到中醫治療肺膿腫的民間秘方會起作用嗎你解答如下.指導意見:要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能. 有哪些好的中醫治療肺膿腫的民間秘方回答者:中醫治療肺膿腫有哪些好處回答者:王建對於中醫治療肺膿腫有哪些好處的問題你一定要重視,你提到中醫治療肺膿腫有哪些好處為你解答如下。按您的年齡的話考慮您是耐葯菌感染引起的肺膿腫,您的復查結果恢復的確實很好,不過建議您繼續抗炎治療,等肺部的炎症都消失。平時注意增強一下抵抗力,這樣的話哪些耐葯菌不容易感染。 中醫治療肺膿腫的預後情況回答者:阮穎對於中醫治療肺膿腫的預後情況的問題你一定要重視,你提到中醫治療肺膿腫的預後情況為你解答如下。建議住院治療。輸液抗炎治療。而且如果不見效的可能需要手術的。 中醫治療肺膿腫的民間秘方有效嗎回答者:於心對於中醫治療肺膿腫的民間秘方有效嗎的問題,你一定要重視,你提到的中醫治療肺膿腫的民間秘方有效嗎為你解答如下。肺膿腫是由於多種病因所引起的肺組織化膿性病變.早期為化膿性炎症,繼而壞死形成膿腫.臨床特徵為高熱,咳嗽和咳大量膿臭痰.病原菌以金葡菌,鏈球菌,肺炎鏈球菌,厭氧菌為多見.建議你還是注意積極檢查病因,注意對症治療。 成都中醫治療肺膿腫最好的醫院回答者:於心對於成都中醫治療肺膿腫最好的醫院的問題,你一定要重視,你提到的成都中醫治療肺膿腫最好的醫院為你解答如下。40歲以上的人出現痰中帶血,則要警惕肺癌的發生。應及時到醫院做x線胸部檢查和痰液脫落細胞學檢查,這兩種方法簡便、經濟、痛苦少,陽性率也較高。 血性痰(痰中帶血絲、血塊)可有下面幾種情況: 第一,痰中帶鮮紅血絲,多見於肺結核或支氣管擴張,有時咽部有炎症時也可出現這種現象。 第二,黑色血痰,多見於肺梗塞。 第三,咳出血性泡沫樣痰,可見於肺水腫。 第四,長期痰內帶血或伴有胸痛、乏力、消瘦,要警惕支氣管肺癌。 性肺膿腫有以下三個特徵:①膿腫部位開始時多居有關肺段或肺葉的表淺部;②膿腔總是與一個或一個以上的小支氣管相通;③膿腫向外蔓延擴展,到晚期則不受肺段、肺葉界限的限制,而可跨段、跨葉、形成相互溝通的多房腔的破壞性病灶。 中醫治療肺膿腫的民間秘方可信嗎回答者:王建對於中醫治療肺膿腫的民間秘方可信嗎的問題,你一定要重視,你提到的中醫治療肺膿腫的民間秘方可信嗎為你解答如下。肺膿腫病期在三個月以內者,應採用全身及葯物治療。包括抗生素全身應用及體位引流,局部滴葯、噴霧及氣管鏡吸痰等。經上述治療無效則考慮外科手術治療。 手術適應症: 1.病期在三個月以上,經內科治療病變未見明顯吸收,而且持續或反復發作有較多症狀者。 2.慢性肺膿腫有突然大咯血致死的威脅,或大咯血經積極葯物治療仍不停止者,應及時手術搶救。 3.慢性肺膿腫如因支氣管高度阻塞而感染難以控制者,應在適當准備後進行肺切除。 4.慢性肺膿腫與其他病灶並存,或不能完全鑒別,如結核、肺膿腫中醫治療對身體有沒有影響回答者:王建對於肺膿腫中醫治療對身體有沒有影響一定要重視,你提到肺膿腫中醫治療對身體有沒有影響你解答如下.您好,您說的情況可以積極點滴抗生素治療,膿腫形成以後及時切開引流,注意不要飲酒吃辣的

『肆』 請問肺水腫的患者適合吃一種中成葯嗎

你好!患者常有咳嗽、胸悶,輕度呼吸淺速、急促。查體可聞及兩肺哮鳴音,心源性肺水腫可發現心臟病體征。是可以服用
咳喘順丸,能健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用於慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。服用期間忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。

『伍』 請問肺水腫再加上心臟病吃什麼中葯最好

這個情況下需要遵醫囑服用葯物和預防心功能不全。需要強心利尿葯物對症治療。服用中成葯或者中草葯需要看中醫醫生辯證施治。

『陸』 治療肺水腫有什麼好的中葯嗎

急性肺水腫是內科急、危、重症。西醫用葯作用快,搶救成功率較高。但我們體會,適時配合中葯治療,可明顯縮短病程。本例繫心源性急性肺水腫,發病急驟,中醫辨證為氣脫陽衰、痰飲迫肺。予四逆加人參湯益氣固脫、回陽救逆。據報道人參、附子合用能推動血行,改善微循環障礙,擴容強心,改善心衰症狀。肉桂回陽,內含桂皮油,有中樞及末稍血管擴張的作用,能增強血液循環。龍牡潛斂浮陽,菖蒲化痰開竅,白茅根涼血止血、止肺熱喘息,且有利尿作用並能降低血管通透性。合葶藶大棗瀉肺湯,瀉肺下氣平喘,消痰化飲行水,可強心、減少回心血量、改善肺通氣功能。全方具有標本兼治,補消結合的整體功能,從而達到治癒的目的。

『柒』 晚期肺癌胸水吃中葯治療效果好嗎

你好,晚期肺癌胸水治療時,多患者採用抽水的方式。尤其是重版度胸水患者,能快速的權解決症狀。抽水治療首先要確定患者血常規指標是否正常。如果患有貧血,如果貧血嚴重可以輸血。避免出現休克、昏迷症狀。抽水量的控制也十分重要,抽胸水每次不易超過1000ml,且速度不能太快,否則容易發生急性肺水腫。
至於中葯來治療肺癌胸水,身體虛弱,經手不住抽水或者西葯瀝水治療的患者使用較多。另一種就是反復發作的胸水患者也大多選擇中葯治療。大家都說中葯治療胸水不易復發,長期效果比西葯和抽水好很多。但是中葯起效慢,這一點讓很多人接受不了。
ps:據說基因強化中葯起作用很快,也很穩定,應該是經過加工的吧。具體不太了解,我也是在網路上看到的。你需要的話可以網路搜一下看看。
說的不多,找的資料不少,希望能幫到你!採納一個吧。

『捌』 肺炎用中葯治療好還是西葯好

不管是大葉性肺炎還是小葉性肺炎
一般都是用西醫治療的比較多一點
中醫治本
但是比較慢
肺炎還是需要快速做出診斷和治療的

『玖』 肺水腫怎麼辦,應該怎麼治

肺水腫是肺毛細血管內血液量異常增加,使血液的液體成分滲漏到肺泡、支氣管及肺間質內的1種炎性疾病。臨床上以極度呼吸困難、流泡沫樣鼻液為特徵。本病常見於心功能不全、低蛋白血症、肺泡毛細血管通透性增加以及淋巴循環障礙等疾患。
病犬突然發病,頭頸伸張,表現高度混合性呼吸困難。鼻翼扇動甚至張口呼吸,呼吸增至每分鍾達60~80次。咳嗽弱而顯濕性。重症犬驚恐不安,常取坐姿,結膜潮紅或發紺,體溫升高,眼球突出,靜脈怒張,兩側鼻孔流出大量或黃色泡沫狀鼻液。胸部聽診可聞廣泛的水泡音。X線檢查,可見肺陰影度增加。
治療時首先使病犬安靜,硫酸嗎啡0.2~0.5毫克/千克靜脈注射,或戊巴比妥鈉6~10毫克/千克靜脈注射。為改善氣體交換,立即輸氧或吸入消泡劑40%乙醇。擴張支氣管可投予氨茶鹼6~10毫克/千克,或靜脈注射異羥基洋地黃毒甙0.01~0.02毫克/千克(分3次用葯)或鹽酸多巴胺2~8微克/千克。為緩解循環血量,可放血6~10毫升/千克。心律不齊者,靜脈注射心得安0.04~0.04毫克/千克。滲透性肺水腫可大量投予皮質激素,如甲基去氧氫化可的松30毫克/千克,靜脈注射,每天2次。

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