1. 代謝綜合征病 常識 防治 治療
一、定義:
1、1999年世界衛生組織對代謝綜合症的定義是:糖耐量異常或糖尿病胰島素抵抗,並伴有2種以上下列情況:①高血壓(≥140/90mmHg);②高甘油三酯症(1.7mmol/l)或HDL-C降低(男<0.9 mmol/l,女<1.0 mmol/l);③中心性肥胖(BMI>3.0,亞洲>25,腰臀比男>0.9,女>0.857),④微量白蛋白(≥20ng/min)或白蛋白/肌苷(>30mg/g)
2、2001年NCEP(ATPⅢ)規定的代謝綜合症臨床診斷標准為:①腹型肥胖(腹圍):男性>102cm女>88cm;②血甘油三酯≥150mg/dl(1.65mmol/l);③高密度脂蛋白:男<40mg/dl(1mmol/l),女<50mg/dl(1.25mmol/l);血壓≥130/85mmHg;④空腹血糖≥110mg/dl(6.1mmol/l).
具有以上5項中的3項以上可臨床診斷為代謝綜合症。
3、中華醫學會糖尿病分會提出的工作定義,即CDS標准:①超重或肥胖BMI≥25Kg/㎡;②高血糖FPG≥6.1mmol/l(110mg/dl)和2hPG1.8 mmol/l(140mg/dl)和確診為糖尿病並治療者;③高血壓:SBP/DBP140/90mmHg和已確診為高血壓治療者;④血脂紊亂:空腹血糖≥1.7mmol/l(150mg/dl)和空腹血糖HDL-C<0.9 mmol/l(35 mg/dl男) 或 1.0 mmol/l(39 mg/dl女)。
具備以上4項中的3項或全部這即可確診。
二、代謝綜合症的發病機制
1、遺傳變異、
2、肥胖
3、胰島素拮抗激素水平的變化
4、炎症CRP是反映低度、持續性炎症的指標,CRP越高,MS分數越多,CRP的升高可能和肥胖的MS患者脂肪細胞分泌IL-6有關(白介素6),後者刺激肝臟產生CRP,脂肪組織間隙中有巨噬細胞浸潤,究竟是代謝綜合症導致了炎症,還是炎症導致了代謝綜合症,脂肪細胞和吞噬細胞有許多相似點,因此兩者之間的因果關系值得探討。
5、低出生體重:出生體重越低(<5.5MS磅)MS的發病率最高,可能是母親子宮環境的變化是胎兒處於營養不良狀態,胎兒的一些基因經後天修飾發生改變,以適應宮內狀態,但這使β細胞數量減少,容易導致成年期的高血糖。
6、MS的核心是胰島素抵抗(IR)IR是MS的主要表現,提示胰島素促進葡萄糖利用能力下降,IR可帶來一系列病理改變,最重要導致器官損害,胰腺β細胞凋亡速度加快;啟動炎性反應,使炎症因子標記物如:C反應蛋白(CRP),白介素-6(IL-6)等明顯升高,造成內皮細胞功能障礙,導致粘附因子增多,平滑肌細胞增生以及血管擴張功能下降,促進動脈粥樣硬化形成,引起纖維蛋白原及PAI-1M水平升高,機體出新高凝狀態,極易形成血栓,發生肌肉對葡萄糖的利用障礙。
內臟脂肪堆積是MS的特徵,也是導致IR的主要原因。目前認為,內臟脂肪含量受遺傳背景的影響,亞裔人群具有脂肪容易堆積在內臟的特點。此種人過多的游離脂肪數凝積於肝臟,逐步導致脂肪肝、肝酶水平升高,甚至是肝臟結構的改變。同樣脂肪在胰腺堆積後可造成β細胞功能障礙。脂肪在內臟堆積還可引起VLD的升高和脂聯素水平下降。(脂聯素水平下降,脂肪堆積增多)。
三、MS的危害
前面已談到一些,北歐MS死於心血管疾病的危險是非SMS的2倍。在中國腦卒中的危險明顯增加,女性近3倍,男性1.8倍,MS是心血管疾病發病和死亡危險增加近2倍。
1、MS的預防和治療:早期干預有利於預防糖尿病和心血管疾病。目前異常MS個體在沒有出現β細胞功能異常的胰島素抵抗階段,就要進行積極的剛玉治療,防止發展為糖尿病和性血管疾病。糖尿病的預防研究結果發現,在受試著體重下降的同時強化生活方式剛玉族的新發糖尿病發病率降低了58%。
2、MS的治療手段:
①首先是運動減肥,並養成良好的生活方式,減少脂肪,尤其是內臟脂肪。
飲食控制:飲食中脂肪<30%,飽和脂肪數<10%
運動:30分鍾/次 >5次/天,中度運動量
②直接針對危險因素的處理:如降壓、降脂、降血糖持用胰島素增敏劑格華止(二甲雙胍)以改善凝血狀態的葯物如:活血化瘀中葯和阿司匹林4%-6%等,減肥葯。
③治療葯物:
TZD高迪亞使體重增加4%-6%,可使MDC升高TG下降LDL升高主要是格華止,此葯可在降低血糖的同時減輕體重,因此也成為治療肥胖的主要葯物。格華止顯著降低LDL-C使TG輕微下降HDL不變,空腹或進餐時服用。
2. 我正在吃治療更年期綜合症的中葯
你好,就你描述的情況來看,一般是不會影響體檢的,建議不要太擔心
3. 調理新陳代謝的中葯方
這個主要還是根據個人情況
4. 吃什麼中葯可以調理新陳代謝吃什麼中葯可以減肥
想減肥,不是吃中葯就可以減的,是生活方面,各方面都要調理,
5. 求能治療肥胖代謝綜合症的獨家秘方
身高、體重。父母的身高體重。
主要是什麼時候胖起來的,最高減肥記錄是多少,當時採取了什麼方法?保持了多久?
6. 多囊卵巢綜合征中葯如何治療
建議:你好!中葯治療多囊效果相對來說會慢一些。近期有生育的需要,可以配合中西醫結合治療起來。但是還是以中醫治療為主,在卵巢功能提升以及有一定儲備的情況下,適當的、少量的運用促排卵葯物或者針灸的方面予以促排卵治療,以期望達到受孕的目的。這樣治療起來效果會更快一些。 上世紀50年代起,俞瑾教授就開創了中西醫結合治療多囊的先河。長期以來,我們俞瑾工作室以國內外領先的療效和扎實的實驗和臨床研究使國內外生殖醫學界逐漸形成共識—中西醫結合正在成為解決這一復雜疾病的首選方案。在國內外第一次形成系統性理論、診斷、分型和治療方案。取得了明顯高於單純採用中醫或是西醫治療的效果,受到國內外醫學界的推崇,俞瑾教授曾因此兩次被指定為國際生殖內分泌大會合國際妊高症大會主席。 我們俞瑾工作室經過幾十年的研究,不僅提出了多囊病機主要在人體生命網路中神經-生殖內分泌-代謝網路失調的論據,獲得了治療前後臨床表現和實驗數據相結合的依據,驗證和確立了將多囊分成2大型4個小型,根據患者的症狀、體征、實驗室的檢查結果以及結合中醫的望、聞、問、切四診,我們將多囊的患者分為了兩個大型四個小型—高雄激素型(陽虛痰濕、痰溢) 和 高雄激素型高胰島素(陰虛內熱、淤痰相結合)以中醫辨證論治組方和中葯復方坤泰方組為核心,必要時結合少量、短期的不同激素,中西醫結合治療,臨床上統計,我們的方案排卵率92%,妊娠率76%,臨床顯效率達75%。這個療效在國際上都是遙遙領先的。因此,俞瑾教授本人也被稱為「世界外婆」的美譽。
7. 西安哪裡中醫看代謝綜合征好
你好,出現代謝綜合征可以到正規醫院內科就診做一下血糖、血壓及血脂等檢查,根據檢查選擇改善代謝紊亂葯等葯物治療。如果是血脂紊亂,一般都是用調脂葯物,可以用苯氧酸類、他汀類等消炎葯治療,3-羥基-3甲基戊二醯輔酶A還原酶抑制葯以及苯扎貝特等葯物的合理應用都可以幫助我們治療代謝綜合征,緩解消除代謝綜合征所造成的各種痛苦不適。
但是醫院開的西葯服用對身體多少會有一些副作用,並且西葯治標不治本,更推薦您去看看中醫,您可以去省中醫院看看,一般中醫院開的葯都是中成葯,副作用比西葯小。
在北二環附近有個中醫醫院叫濟眾堂,那裡面有個中醫大夫,非常擅長內科這方面的治療,以前家裡人就因為高血壓、高血脂,導致代謝綜合征,我們也是聽別人介紹的去那裡看了下,大夫幫他把脈,把他身上不舒服的症狀都找了出來,然後開了7副葯,喝到第三副時身體狀況比之前好了很多,您可以去看看,好像在城北客運站對面,你用手機導航搜索濟眾堂中醫醫院就能找到了。
當然在除了配合大夫治療外,平時也要多注意保養:
1、多食用水果、蔬菜、堅果、全谷類和橄欖油等。對減重、降壓、改善血脂譜、改善胰島素抵抗及改善炎症指標和內皮功能障礙標志物水平可能有益。
2、每日鈉攝入量限定為2400mg以內,奶製品的攝入較高。能更好地改善甘油三酯、舒張壓和空腹血糖。
3、以全谷類和果蔬替代精製谷類,並且無高血糖飲料的飲食,有可能改善血糖和血脂異常。
4、包括水果、蔬菜、全谷類、高纖維、瘦肉蛋白和植物蛋白,減少含糖飲料攝入,以及節制飲酒或不飲酒。
5、運動不僅有利於減輕體重,還可能更有選擇性地消除腹部脂肪。每日可進行不少於30分鍾的中等強度的體育運動(例如健步走),或每周運動至少150分鍾以上。
8. 代謝綜合症如何治療
代謝綜合症包括的太廣了,應查清引起的具體原因,
及時對症處理逐步消除原因。
9. 調理新陳代謝謝能力差的中葯材有哪些
首先要多喝水 水是人體代謝必不可少的 對於皮膚也一樣
保證優質的睡眠 睡覺是人體休息的最好方式
皮膚保水 可加強局部代謝能力
注意飲食 吃易消化的食物
養成有規律的排泄與排遺習慣
離高輻射的機械遠一些
最重要的是保持一個好心情哦!!!