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盈江縣人民醫院

發布時間:2021-02-05 20:20:12

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小兒感冒的用葯訣竅
以充分休息,解表,清熱,預防並發症為主,並應重視一般護理及支持療法。嬰幼兒禁用含咖啡因及偽麻黃鹼的感冒葯,因為嬰幼兒神經系統抑制功能尚未健全,咖啡因及偽麻黃鹼會造成中樞神經興奮,甚至誘發高熱驚厥。
1、一般護理
患病期間需注意休息及護理
室溫宜恆定,保持一定濕度,患者有喉炎症的時候更應特別注意。年長兒童可用冷敷或熱敷頸部,減輕頸淋巴結疼痛及咽痛。若鼻咽分泌物過多時,可取俯卧位。
發熱期患兒胃口變差,宜給軟質食物及流質食物。而吃奶嬰兒為了避免消化不良,如吐瀉等情況,需暫時減少奶量。
2、葯物療法
(1)去因療法
對病毒感染多採用中葯治療。也可用初乳提取物分泌性IgA滴鼻,每日0.3~0.5mg/kg,分6~8次,連滴2~3天。
對細菌性感染可青黴素等抗生素治療。但對於病毒引起的急性上呼吸道感染沒有作用,反而會引起機體菌群失調,有利於病毒繁殖。所以,對於抗生素的使用必須注意,應避免濫用。合並細菌感染時,若使用抗生素治療2~3天後仍無效,應考慮其他病原體感染。
(2)支持療法
發高燒時,可用冷毛巾濕敷前額或整個頭部,每10分鍾更換一次,往往可控制高熱驚厥。
還可以用適量退熱葯,如阿司匹林或撲熱息痛(acetaminophen。但若用過大劑量,容易導致多汗、體溫驟降,甚至發生虛脫,使用時要注意。
止咳的中西葯品不能大量給予輕症咳嗽小兒,尤其是嬰兒。
3、局部治療
年長兒童有喉炎、患咽或扁桃體炎時,可以用復方硼酸溶液(朵貝氏溶液)或淡鹽水漱口,減輕症狀。
患者有鼻炎時,除了保證休息充足,應在進食及睡前滴鼻葯,減輕鼻塞,保持呼吸道通暢。每日可用葯4~6次,每次每鼻孔2~3滴。但對於嬰兒,不能用油劑型滴鼻葯物,怕會吸入下呼吸道,導致類脂性肺炎的發生。
4、對並發性症的治療
急性上呼吸道感染時,應當根據當時的情況,分輕重而採取適當措施。

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