❶ 按中醫觀點高血壓都有哪些證型
思思：您剛才也提到了很多高血壓的證型，可能不同的人證型不一樣，治療的方法和效果也不一樣，您能不能跟我們說一下主要都分為哪些證型？這些證型都各有哪些表現呢？史載祥：按照中醫的證型，比較好掌握、好理解的，可以分成為虛實兩大類，「實」這一類又可以分為肝陽肝火、上亢上炎這種類型，還有一種痰濕內阻的類型。 「虛」也可以分陰虛陽亢型，還有陰陽兩虛型。 史載祥：比較好理解的情況，比如肝臟亢奮型，症狀有頭暈頭脹、面紅耳赤、心煩易怒、舌紅、脈弦有力。痰濕內阻型，雖然是頭暈、頭痛，但是這個頭暈頭痛的特點顯得頭沉重，像一個布裹的感覺，頭疼、頭暈沉重感，然後胸悶、腹脹、吃飯不好、肢體麻木、身重倦怠、嘔吐痰涎、舌苔白膩、脈搏弦滑。 史載祥：虛症，陰虛陽亢的症狀表現中，頭暈頭痛的情況往往是一種空痛的感覺，耳鳴、健忘、五心煩熱、心悸失眠、咽干舌燥、雙目干澀、舌紅、脈搏沉細弦。 史載祥：虛症還有一種陰陽兩虛型，患者可能有頭暈、目花、腰膝酸軟無力、面色蒼白、心悸氣短、神脾乏力、大便溏薄，男性則有陽萎遺精、四肢怕冷、舌質淡、脈沉細無力。 史載祥：中醫認識高血壓大致分為這樣四個常見的類型，這是臨床上高血壓患者常見的一個辯證，為了好掌握就分虛實的類型，虛實各兩個。 思思：不同的證型治療上是不是也有區別？史載祥：治療原則和方法都不一樣。比如肝陽上亢型的，應該清肝、瀉火；如果痰濕內阻的話，應該化痰祛濕。 史載祥：先說肝陽上亢型，這種類型中葯的治療原則應該清肝瀉火，類似這樣的制劑也有很多。 比如用天麻鉤藤飲、夏枯草。西葯治療，可以適當選擇一些β阻滯劑，飲食上吃一些清淡瀉火瀉熱的，比如平常講的芹菜、葒蒿、苦瓜、小青菜。 史載祥：再有痰濕內阻型治療原則是化痰祛濕，選擇處方可以選半夏天麻白術湯。西葯選擇選擇一些有利濕利尿作用的。飲食方面吃點兒能夠健脾化濕食療的東西，比如薏仁、赤小豆。 史載祥：陰虛陽亢以滋陰降火為原則，選擇像知柏地黃丸。西葯選擇比如血管緊張素轉換酶抑制劑，像依那普利、卡托普利。陰虛陽亢患者宜吃養陰清熱類的食物，養陰的比如說胡椒、紅棗、甲魚。 史載祥：陰陽兩虛型的患者，治療的時候應兼顧陰陽，要兩益陰陽，我們用比如桂附八味丸。飲食上除了剛才講到的養陰可以吃百合，冬季的時候還可以用點洋參、蟲草。 史載祥：需要注意的是這些類型是中醫講的四個證型，但是這四個證型往往是相互間夾的，有時候有一些交叉或者轉換。 史載祥：除了這四個證型以外，往往在疾病發展的不同階段可以兼有比如瘀血、肝風內動，發展到這個階段是引起中風的前兆，不同的階段可能夾有瘀血、夾有風動，要注意這些。 (責任編輯：寒汐)共找到12,369個相關網頁.