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寶寶腹瀉的治療方法

發布時間:2021-03-11 00:00:56

❶ 尋求寶寶腹瀉的最佳治療方法

你寶寶多大了,便便什麼顏色?
如果大便沒有血液
沒有粘液
寶寶也沒有發燒,
可以吃思密達
多喝水即可
如果是腸炎引起的腹瀉,
還需要加抗菌素片

❷ 嬰兒腹瀉的治療方法有哪些

1、原則是 ①開始出現腹瀉後,給消化道以適當的休息; ②控制腸道內外感染; ③糾正水與電解質紊亂; ④良好的護理, 2、飲食療法 開始時給消化道以適當休息,輕,中型患兒減食至平時半量左右4~6小時;重型者6~12小時,減食期間液體補充:輕,中型患兒配製「初液鹽」口服,病毒性腸炎由於葡萄糖促進的鈉運轉障礙,口服葡萄糖液濃度不宜超過2%,鈉濃度不超過50mmol/L;重型者應靜脈輸液,恢復飲食時,人乳喂養兒應減產每次哺乳時間;人工喂養兒可從米湯,稀藕粉或稀釋的牛乳(或酸奶)開始,奶量和所加蔗糖都由少到多,由稀到濃,逐步增加,除食慾不振和嚴重嘔吐外,加乳無須顧慮,因腹瀉後患兒體內營養大量消耗,增加食物後雖大便次數可增加,但腸道吸收與食入量成正比,禁食過久或熱量增加過緩都可導致營養不良,一般應於治療48小時後給以足夠熱量,5天左右恢復正常飲食。 3、液體療法 (1)口服補液鹽:1971年以來聯合國世界衛生組織提倡用口服補液鹽(oralrehydrationsalt,ORS)所配製的飲料,在世界各地對不同病原和不同年齡的急性腹瀉患兒推廣應用,我國自1980年以來在各省市廣泛使用,取得較好的效果,配製1升ORS飲料,需NaCI3.5G,NaHCO32.5g,KCI1.5g,葡萄糖20g,其電解質濃度為:Na90mmol/L,K20mmol/L,CI80mmol/L,HCO330mmol/L,葡萄糖111mmol/L,由於病毒性腸炎患兒多有等滲或高滲性脫水,應將ORS稀釋1/3~1/2後口服No含量降至45~60mmol/L,K10~13.3mmol/L,以40~53.4mmol/L,HCO315~20mmol/L,葡萄糖56~74mmol/L,葡萄糖濃度仍保持促進消化道水,鈉的吸收,第一日給ORS量:輕度脫水50~60ml/kg,在4小時內服完;中度脫水70~100ml/kg,在4~6小時內服完,同時應按後述方法補充鉀和鈣,最近,WHO推薦用枸櫞酸鉀代替原配方中的碳酸氫鈉,因後者易潮解而枸櫞酸鉀則比較穩定,臨床應用也證實了這種代替法的優點,此外WHO又倡導以ORS的配方的20克葡萄糖改為30克的米粉或其他穀物粉,認為用穀物粉配製後,味道可口患兒容易接受,服用時發生嘔吐者較少,糞便成形較快,臨床實踐已證明其療效,確能促進水和電解質的吸收,華西醫科大學兒科曾以50克米粉代替原配方中的20克葡萄糖,確能防治脫水,優於用ORS原方,至於口服ORS有困難或有重度脫水發生循環衰竭者,皆需先靜脈補液,如在農村不便進行靜脈滴注,也可用胃管滴注ORS,如口服或胃管滴注ORS後脫水仍不見好,則應設法靜脈輸液。 (2)胃腸道外補液:對嘔吐或口服補液有困難及重度脫水患兒,應根據上冊胃腸道外液體療法補液原則,分步驟地進行治療,先較快地恢復循環量並補充累積損失,再較慢地補充繼續丟失和生理消耗,近十餘年來,國際上補液供給液體總量和含鈉液量都有減少趨勢。 1)補液總量:治療第一個24小時的補液量應包括:累積損失量,繼續丟失量和生理消耗量,依脫水程度補充總量120~200ml/kg(輕度脫水120~150ml/kg,中度脫水150~180ml/kg,重度脫水180~200ml/kg),一般病例4~12小時後可開始餵奶(奶量計算包括在上述液量內),如腹瀉仍重,第二天有的仍需輸液,高滲性脫水需在2~3日內緩慢糾正脫水,脫水糾正後每日液量只需補充繼續丟失和生理消耗量約每日100~120ml/kg。 2)液體組成:第一日補液內容:等參電解質溶液(包括Na+及k+)和非電解質溶液(葡萄糖液)全日容量比例根據脫水性質決定:等滲性脫水宜為1:1(相當於1/2張力電解質液);低滲性脫水用2:1(相當於2/3張力電解質液);高滲性脫水時,應根據高滲的嚴重程度,使二者的比例成為1:1至1:2(總濃度相當於1/3張力電解質液),避免血清鈉濃度降低過快,引起相對性水中毒,1990年Ronaldkallen建議平均全日給鈉,對病情較輕,腎功能較好的患兒,或條件不具備時,電解質液可單用生理鹽水,但酸中毒明顯時應用「2:1液」(生理鹽水2分加1/6mol炭酸氫鈉或乳酸鈉1分)作為含鈉液,有低鉀血症者,在輸液排尿後,在以上液體餘量中加氯化鉀0.3%滴入。 3)補液的步驟及速度:原則是將所需液體按含鈉濃度,先濃後淡,先快後慢地輸入,開始輸時:等滲和低滲性脫水用「2:1」液,高滲性脫水用「3:4:2」液(3分葡萄糖液,4分生理鹽水,2分1/6mol乳酸鈉液)20mlg/kg,在半至1小時輸入,以恢復循環量,然後再將含鈉液濃度逐漸降低,將全部液體在24小時內輸完(高滲脫水在48小時輸完),一般速度為8~10ml/kg/小時,高滲性脫水按5~8ml/kg/小時,低滲性脫水為防止腦細胞迅速縮小,應避免輸高滲性液體,Kallen建議補液。 4)鉀的補充:一般患兒補鉀2~4mmol/kg·d(相當於10%KCI液1.5~3ml/kg·d)在患兒排尿後開始口服,將全日量均分為3~4次,低鉀明顯者,可緩慢靜脈滴入氯化40mmol/L(0.3%),全日量可增至4~6mmol/kg·d(相當於15%KCI2~3ml/kg·d),如全部氯化鉀均需靜脈滴入(不可靜脈推入或加滴器小壺中滴入),應均勻分配於全日靜脈輸液中,較安全的辦法是將氯化鉀100mg/kg加入排尿後第一批輸液中(0.3%KCI)靜脈滴入,低鉀情況一般都能好轉,然後將所需氯化鉀其餘部分分3~4次口服補充,靜脈給鉀過濃,過快,可致高鉀血症而猝死,應特點注意,因食物中含鉀豐富,飲食恢復至正常量一半時,可停止補鉀。 5)鈣和鎂的補充:在補液過程中,如患兒興奮性過高或出現驚厥或抽搐,可將10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋一倍,靜脈滴入,必要時可重復,能口服時可給10%氯化鈣5~10ml/次,每日3~4次,此類患兒多有佝僂病,抽搐停後可肌注維生素D20~30萬單位,並繼服鈣劑,脫水重,久瀉及有低鎂症狀者,可肌注25%硫酸鎂0.2~0.4ml/kg/次,每日2~3次,2~4日。 6)對嚴重酸中毒的處理:一般酸中毒經上述輸液治療,腎功能恢復後,多可糾正,如酸中毒嚴重,可增加乳酸鈉或碳酸氨鈉用量,代替等量的生理鹽水。 7)輸血或血漿:對腹瀉嚴重或伴營養不良者宜輸血漿,每次25~50ml,必要時1~3日重復一次,共2~4次,貧血者代之以輸全血。 4、中醫療法 5、控制腸道感染針對病原體採用適當的抗菌葯物,尤對嚴重病例為然。 (1)對致病性大腸桿菌感染:除侵襲型大腸桿菌外,很少侵入組織,細菌大量聚積在腸道內,應選用腸道不易吸收的殺菌葯,療效不好時,應測葯物敏感試驗,作為用葯參考,常用葯物用: 1)卡那黴素;2)慶大黴素;3)巴龍黴素;4)甲氧苄氨嘧啶。 (2)對侵襲型大腸桿菌感染:腸道不吸收的殺菌葯對此類感染療效不好,可採用治療桿菌痢疾的葯物,氨苄青黴素效果較好,劑量50mg/kg·d,分4次靜脈注射。 (3)對鼠傷寒感染:旯好根據葯敏感試驗選用抗生素,葯敏結果未出前,用氨苄青黴素或復方新諾明等。 (4)對菌群紊亂之後繼之金黃色葡萄糖菌,綠膿桿菌或變形桿菌感染:發現有早期菌群紊亂情況時,應及時停原用抗生素,給口服乳酶生0.3~0.9g每日3次,可扶植腸道常住菌,抑制致病的過路菌,並加服復合維生素B,維生素C和葉酸,可在數日內糾正腸道菌群紊亂,症狀也隨之好轉,如好轉不明顯且大便塗片大腸桿菌明顯減少時,可用正常嬰兒大便5~10g,以生理鹽水混成混懸液,每日1次,直腸保留灌腸,可較快恢復,有金黃色葡萄球菌感染者,可選用:紅黴素,新型青黴素,慶大黴素,萬古黴素或先鋒黴素Ⅵ治療;有綠膿桿菌感染時選用多粘菌素B,羧苄青黴素或慶大黴素;有變形桿菌感染時選用氨苄青黴素,卡那黴素或頭孢黴素治療。 (5)對輪狀病毒感染:用α干擾素10u/次,每日2次肌注注射,連續3~5天治療秋季腹瀉有顯著療效。 (6)對空腸彎麴菌感染:以紅黴素為首選葯物,劑量25~50mg/kg·d,分3~4次口服,對慶大黴素,新黴素,痢特靈亦敏感,但對復方新諾明不敏感。 (7)對腸炎耶氏菌感染:新黴素和磺胺葯均有效。 (8)對真菌感染:口服制黴菌素,劑量12.5萬~50萬單位,每日2~4次,同時停用原來應用的抗生素,如腸道吸收功能受損明顯,宜選用注射葯物,如二性黴素乙。

❸ 小兒腹瀉最佳治療方法

小兒腹瀉的治療 1、飲食療法:輕症減少奶量,代以米湯、糖鹽水等;重症應禁食8~24小時,並靜脈補液。 2、液體療法: (1)口服法:適用於輕度脫水或嘔吐不重者。補液量按每公斤體重100毫升/日計算,分數次服用。 (2)靜脈補液法:用於中度、重度脫水。 3、控制感染:針對病因,選用抗菌葯物。 4、對症治療:腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克,一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次。依病情對症處理。 寶寶總是腹瀉不愈怎麼辦? 有的寶寶患了腹瀉後,總是不見轉歸,病情持續2周以上甚至幾個月。同時胃口不佳,體重增長慢。媽咪心裡焦急萬分,但又不知是何原因所致。通常,可能由這樣幾種原因導致: 原因1 急性腹瀉沒有徹底治癒,多見於沒有母乳而改用牛乳喂養的寶寶。 這樣的寶寶胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使腸道下部的正常菌跑到腸道上部,把吃進去的食物分解、發酵,形成腐敗的物質不斷刺激腸道,造成腹瀉經久不愈。對此,可在醫生的指導下,採用食品療法進行治療,如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、魚蛋白粉、胡蘿卜湯及蘋果泥。 原因2 長期使用抗菌素,殺死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。應該馬上停用抗菌素,在醫生的指導下服葯一些扶植正常菌生長的葯物,讓腸道盡早恢復正常狀態。 原因3 對牛奶中的蛋白質過敏。要馬上停喝,盡量母乳喂養,或喂豆奶粉、米糊,及時添加離乳食品,嚴重者需去醫院靜脈輸入營養。 常用葯 小兒腹瀉發病年齡以2歲以下為主,其中1歲以下者約佔50%。一年四季均可發病,但夏秋季發病率最高。那麼小兒腹瀉吃什麼葯好呢? 小兒腹瀉 小兒腹瀉用葯 一:丁桂兒臍貼,功能主治:健脾溫中,散寒止瀉。適用於小兒泄瀉,腹痛的輔助治療。用法用量:外用。貼於臍部,一次1貼,24小時換葯一次。 小兒腹瀉用葯二 :合生元兒童益生菌沖劑,功能主治:疾病、抗生素引起菌群失調,導致的兒童及嬰幼兒抵抗力下降; 腸道菌群紊亂引起的營養消化吸收差;腹瀉、腹痛、腹脹、便秘;飲食不當;水土不適。用法用量:每日一至二次,每次一包;取合生元兒童益生菌沖劑加入到適量溫水或牛奶(37℃以下)中沖服。 小兒腹瀉用葯三 :小兒功勞止瀉顆粒,功能主治:清熱解毒,利濕止瀉。用法用量:開水沖服,五周歲以下一次2.5克,五周以上一次5克,一日3次。 小兒腹瀉用葯四 :健兒止瀉顆粒,功能主治:固脾止瀉。用法用量:開水沖服,周歲以內一次6克,一至五歲一次6-12克,五歲以上一次12-18克,一日3次。 以上葯物主要是對小兒腸粘膜要加以保護,腹瀉極其嚴重時,可以服用一些止瀉的葯物,如黃連素、慶大黴素糖漿。 (1)去積消食法:按「傷食宜消」法則,臨床上對傷食瀉多採用 去積消食法 。常用消食葯品如山楂、雞內金、神曲、麥芽、谷芽等。若乳積或魚肉積滯者,應重用山楂、雞內金;由谷類致積者,重用麥芽、谷芽;若積滯原因不明,而伴腹脹,應選用神曲、厚朴。 (2)導滯攻下法:按 「實則瀉之」法則,臨床上對實積可用導滯攻下法。常用導瀉葯品如大黃、枳實等。 (3)清熱利濕法:由於外感暑邪、內蘊濕熱引起腹瀉,按「熱則清之」法則,可採用清熱利濕法。常用清熱葯物如葛根、黃芩、黃連、銀花、連翹、白頭翁、馬齒莧、魚腥草、鐵莧菜等。因這類葯物具有消炎、利尿、抗感染的作用,故臨床上多用於感染性腹瀉。 (4)溫中祛寒法:因寒冷引起腹瀉,按「寒者溫之」的法則,應採用溫中祛寒法。常用葯物如乾薑、附子、吳茱萸、肉豆蔻等。 (5)健脾益氣法:久瀉必虛,按「虛者補之」的法則,常用健脾益氣法。常用葯物如炒白術、懷山葯、茯苓、炒扁豆、芡實、蓮肉、黨參、黃芪、炙草等。 (6)利水滲濕法:「濕勝則濡瀉」,中醫治療腹瀉重視調中分利,常採用利水滲濕法。常用利水滲濕葯物如茯苓、豬苓、澤瀉、車前子等。 (7)澀腸止瀉法:久瀉腸滑不止,按「滑需固澀」法則,可採用澀腸止瀉法。常用固澀葯物如訶子、赤石脂、石榴皮、烏梅、罌粟殼等。 (8)行氣消脹法:腹瀉出現腸胃氣滯,腹脘脹滿時,應採用行氣消脹法,常用理氣葯物如陳皮、木香、厚朴、砂仁、枳殼等。 (9)養陰清熱法:泄瀉日久,津液虧損,出現傷陰證候時,宜採用養陰清熱法。常用養陰清熱葯物如西洋參、沙參、元參、石斛、烏梅、杭芍等。 (10)扶陽固攝法:泄瀉日久,陽氣衰微,出現傷陽證候時,宜扶陽固攝。常用扶陽葯物如附子、乾薑、肉桂、補骨脂、益智仁等。 以上所舉 治瀉 十法,皆為常用之法。其中溫、清、消、補法是主要的,特別是分利法在 治療腹瀉 時應用更廣,如「清熱化濕」、「祛寒燥濕」、「溫中健脾利濕」等,因 「瀉皆兼濕」、「治濕不利小便非其治也」。從臨床實踐來看,泄瀉病機雖然變化多端,總不離乎脾傷積濕,治法初宜調中分利,繼用芳香燥濕,虛者補之,寒者溫之,有食積則消導,有濕熱則清利,久必升提,滑須固澀。掌握辨證施治法則,則不至顧此失彼。但臨床上寒、熱、虛、實證候往往不是單純存在著,如虛與寒、實和熱多並存,故治法也不能截然分開,臨床上須隨證應變。此外,還應注意下列之點: ①清熱苦寒湯葯,不可長期飲服,因過服苦寒,則損傷脾胃; ②淡滲利濕之劑,不可用之過多,因淡滲分利太過,則招致津枯陽陷; ③補虛葯品,不可純用甘溫,因太甘則生濕; ④固澀之劑,不可過早使用,因固澀過早,則積滯未消,余邪殘留; ⑤攻下之劑,不可多用,因攻伐過甚,則損傷元氣,對體弱病兒更應慎用。 偏方 (1)車前草汁雞蛋:鮮車前草 30g,雞蛋1枚。用法:將車前草洗凈,搗爛取汁,同雞蛋調勻,入鍋蒸熟,頓服。每日1次(此為2-5歲小兒用量,其它可依年齡適當增減用法)。 (2)葎草雞蛋:葎草30g,雞蛋 1枚。用法:用葎草與雞蛋同煮至蛋熟,食雞蛋,以葯汁洗腳。 (3)車前草雞蛋:車前草30g,雞蛋 1枚。用法:用車前草與雞蛋同煮,至蛋熟。食雞蛋,以葯汁洗腳。 (4)綠豆粉蛋清:綠豆粉9g,雞蛋清 1枚。用法:共調和為餅,嘔者貼於囟門,腹瀉者貼於足心,有效。 小兒腹瀉推拿治療 小兒腹瀉可以採取綠色無毒的中醫推拿手法進行治療,小兒推拿可以通過按摩寶寶穴位,治療小兒腹瀉症狀

❹ 治療寶寶腹瀉方法有哪些

最簡單的辦法,給寶寶喂蒸熟的蘋果泥!

❺ 什麼方法可以治療寶寶腹瀉

拉肚子是寶貝寶們最容易患的「小兒四病」之一。寶寶拉肚子時,媽媽們該如何應對,面對寶寶拉肚子有什麼處理妙招,下面和大家分享寶寶拉肚子的應對方法。
以流質和半流質的食物為主
無論是大人還是孩子,生病期間都偏愛流食。如果是還沒有添加輔食的寶寶,就盡可能多的喂他吃奶;添加輔食階段的孩子除了增加喝奶外,還要加白開水和軟爛的米粥;再大一點的孩子,可以適當喝一些清淡的湯增加營養。
預防脫水
生病期間的寶寶應增加一些新鮮果蔬,因為寶寶通常都不喜歡口服補充一體的鹽水,呵呵,其實大人也不喜歡,要想讓寶寶預防脫水,媽媽可以用鮮榨的果汁,比如蘋果汁來代替補充液體鹽,也可以做成果蔬泥給寶寶增加營養。
不要給寶寶添加新的輔食
處在添加輔食階段的孩子如果生病,媽媽不要急於給他添加新的輔食,因為生病的寶寶消化系統功能減弱,添加新的輔食可能會引起不適。
給寶寶補充有益菌群
對三歲以下的孩子,生病時可以同時適當補充有益菌群,抑制有害菌群過度繁殖,調整體內的微生態失衡,尤其是腹瀉的時候,最好不要急於給孩子吃各種抗生素,採用腸道微生態療法,更有助於恢復寶寶腸道正常菌群的生態平衡。比如多給孩子食用含有益生菌的健康食品,如酸奶、乳酪、益生菌配方奶、乳飲料、果蔬發酵飲料等。也可以給孩子適當補充一些益生菌制劑,比如益生菌,多用來預防和治療秋冬季節兒童多發性腸道疾病。平時也可經常給寶寶服用,可以和奶粉、牛奶、果汁以及其他輔食一起沖飲,能有效增加寶寶腸
道中的益生菌數量,增強嬰幼兒腸道免疫力,促進寶寶健康成長。
合理選葯,物濫用抗生素
目前,治療小兒腹瀉常用的葯物,國內外較推崇的有:
低聚果糖、膳食纖維、麥芽糊精、嗜酸乳桿菌、兩歧桿菌、嬰兒雙歧桿菌、乾酪乳桿菌、維生素C、維生素B1、維生素B2、維生素B6、乳酸鈣、乳酸鋅。可調節腸道內環境的穩定,保護腸道內有益菌群,有利於腹瀉的治療。它可作為家庭小葯箱的常備葯物。
注意寶寶腹部保暖。
秋季氣候漸漸轉涼,寶寶由於受病毒侵犯,其腸蠕動本已增快,如腹部再受涼則腸蠕動更快,將加重腹瀉。媽咪們可用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷,也可幫寶寶揉肚子,以緩解其疼痛。

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