㈠ 尿毒症治療方法
尿毒症是否嚴重?尿毒症這種病該怎麼辦?怎樣治療尿毒症效果最好? 這個問題困擾了很多人,患者有時候做夢的時候都會從睡夢中驚醒,有時候驚醒後都會覺得是不是自己還活著,一次一次的痛苦折磨已經讓很多患者精疲力竭。很多人都盼望著有一種新的療法會給他們帶來希望的火光,在黑夜中不要迷失方向。 尿毒症嚴重嗎?得了腎病,尿毒症,患者朋友會擔憂自己到底能活多久。一些患者就開始杞人憂天。好像是自己到了世界末日那天。以這種心態來度過每一天,結果是心情不好,身體更加疲憊。對於,大家擔心的尿毒症還能活多久。 哪家醫院治療尿毒症好?從現代腎病病理學研究上看,只要還沒有到尿毒症期,腎小球濾過率還不低於 20%,一般就還有機會。如還處在腎功能衰竭早期,肌酐升的不是很高,就完全有可能長期存活。簡單通俗的話說,這個時期如果治療得當,把損傷的腎功能向回拉一拉就可能正常拉;如果治療不當,病情向前推一推就到尿毒症期,就更加難了。 治療可能跟每個人的體質不同有關,但關鍵還要看你進行什麼樣的治療,治療是否得當,治療是否及時。另外要注意保養,不要著涼和生氣,飲食清淡,最重要的是要樹立戰勝慢性腎衰竭的信心,這些都可能延緩疾病的進展,加快疾病的恢復,尤其是治療過程中,保持良好的態更是重要。 尿毒症是否嚴重?尿毒症這種病該怎麼辦?全國腎臟病協會推薦「雲火活腎」療法以祖國醫學的艾灸、導引、推拿為基礎,結合現代高科技醫學手段,以「葯火」為誘導,對人體特殊穴位進行中醫特色治療,並且歷經數十年研究而成的治療腎病的科學療法。
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㈡ 尿毒症怎麼治療
尿毒症的治療分為兩個方面:第一是行血液透析或者腹膜透析,進行腎臟替代治療;第二專是在上述治療的基屬礎上,行慢性腎臟病的一體化治療。透析期間注意控制好水分的攝入,避免體重過快增長引起來水腫,胸悶,心衰的發作。避免高鉀,高磷的食物攝入,控制好血糖,血壓,血脂,同時應用鐵劑,促紅素,骨化醇等葯物,預防腎性貧血和腎性骨病的發生,提高生活質量。
㈢ 尿毒症有什麼辦法治療
保守療法:慢性腎功能衰竭失代償期可以採用保守療法以延緩病情進展。 (1)飲食治療。低蛋白飲食,避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積,使腎功能進一步惡化。低磷飲食,可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕。供給足夠熱量,以減少蛋白質分解,有利於減輕氮質血症,"一般飲食中碳水化合物應佔40%,脂肪應佔30%~40%。 (2)治療高血壓,有效控制高血壓,可延緩病情的惡化速度,常用葯物)如下: a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI、ARB等 (3)應用鈣離子拈抗劑,如心痛定等。 (4)口服氧化澱粉,尿毒清,腎衰寧,海昆腎喜膠囊等吸附劑,使血尿素氮下降。 (5)口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。 (6)增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血,必要時可應用促紅細胞生成素。 (一)氮質血症期 病員已有明顯氮質瀦留,但臨床上可僅有原發腎臟病的表現,或僅有頭痛、乏力、食慾不佳等症狀。 (二)尿毒症期 1、一般症狀:面容蒼白灰暗、全身乏力、消瘦。 2、胃腸道表現:為本症最早和最突出的表現。厭食、腹部不適,繼之出現惡心、嘔吐、腹瀉、舌炎、口腔潰瘍,呼氣有尿味,後期可致消化道出血而出現黑糞和嘔血。 3、精神、神經系表現:頭痛、頭昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。煩躁不安、肌肉顫動、抽搐、驚厥在晚期亦常見。 4、心血管系表現:血壓升高,心律失常多見;晚期尚可出現纖維素性心包炎和心力衰竭。 5、造血系表現:嚴重貧血,晚期尚可有出血症狀。 6、呼吸系表現:酸中毒時呼吸深而長。晚期可致尿毒性支氣管炎、肺炎和胸膜炎。 7、皮膚表現:皮膚無華、乾燥脫屑。尿素從汗腺排出後,可凝成白色尿素霜,並可刺激皮膚而出現奇癢。 8、代謝性酸中毒和酸鹼平衡失調所致的症狀:①脫水或水腫;②代謝性酸中毒;③低鈉血症和鈉瀦留;④低鈣和高磷血症:高血磷和低血鈣可刺激甲旁腺,,引起繼發性甲旁腺功能亢進,導致骨質脫鈣,幼年患者可致腎性佝僂病,成年患者則可致尿毒症性骨病;⑤低鉀和高鉀血症;低鉀和高鉀血症是尿毒症發生心律失常和突然死亡的常見原因;⑥高鎂血症
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㈣ 怎麼治尿毒症
尿毒症是所有腎病發展到終末期的臨床症狀群的總稱。尿毒症自始以來被醫學界看作是回無法攻克的頑答疾,只有透析和換腎兩種選擇。很多患者因此喪失了治療的信心,最終使病情惡化發展出現各種並發症,危及生命。其實,尿毒症並非無葯可救。只要患者還存在尿量,還有一定的功能腎單位存在就有治療的希望。 尿毒症專家組的專家結合幾十年的臨床經驗研究發現某些中葯的活性物質能擴張各級腎動脈,改善腎臟缺血、缺氧,減輕炎症性反應並能修復受損的功能單位,阻斷腎臟纖維化的進程。當發生病變的功能腎單位得到修復,功能得到恢復後,肌酐、尿素氮等就會隨著尿液自然排出體外,透析間隔會自然拉長,逐步擺脫透析,尿毒症患者的生活質量會有不同程度地提高。
㈤ 尿毒症怎麼治好
目前,臨床上唯一能夠治癒尿毒症的方式就是腎臟移植治療,腎移植患者術後內需長期隨容訪,服用抗排斥葯物並定期檢查腎功能情況。除此之外,尿毒症患者還可根據其自身特點,選擇適合自己的腎臟替代治療方式。臨床上常見的腎臟替代治療方式有兩種:一、血液透析,血液透析的患者,每周需至醫院血透室行血液透析治療2-3次,每次數小時。二、腹膜透析,腹膜透析的患者可自行在家完成腹膜透析操作,簡單方便,但對環境要求較高,需注意手衛生。除了腎臟替代外,患者還可配合葯物治療,可大大延長尿毒症患者的生存率及改善預後。
㈥ 尿毒症最好的治療方法是什麼
尿毒症是由於各種病因引起的腎小球大量破壞,體內代謝廢物不能排版出體外引起的疾病權可以有多種並發症,需要積極治療尿毒症目前最好的治療方法就是腎臟移植,如果移植成功,可以和正常人一樣,其次是血液透析,再次是腹膜透析,進食方面要限制蛋白的攝入,特別是植物蛋白不要吃
㈦ 尿毒症怎麼治療
急性尿毒症治抄療首先襲得明確尿毒症的分類是腎前性、腎性,還是腎後梗阻性尿毒症。如果是腎前性、腎性尿毒症,應當及時到內科進行血液透析治療及保腎葯物聯合治療。如果是腎後性梗阻原因引起的急性尿毒症,應當及時解除梗阻因素。比如是男性前列腺增生導致尿瀦留而引起的尿毒症,需要留置導尿或膀胱造瘺治療以解除梗阻。如果是雙側輸尿管結石造成了急性尿毒症,因尿毒症病情較重,不能及時手術治療,可行雙側腎盂穿刺引流,以緩解尿毒症。解除梗阻後,再及時進行透析或和葯物治療配合。
㈧ 如何治療尿毒症
尿毒症怎麼治療才更好呢?解決這個問題的方法不止一種。但是尿毒症採用中醫治療較好,中醫在治療尿毒症上有著卓越的特點,中醫對於人體不會有副作用,很受患者認可。
目前針對尿毒症怎麼治療主要有三種治療方法,透析、腎移植和中醫治療,治療尿毒症都有很好的效果。我們先來具體看看透析怎麼治療這種疾病。這種方法也是治療尿毒症最普遍最常用的方法。透析治療可以發揮替代腎臟排泄代謝毒素的作用,可以在最短的時間內將病人體內過多堆積的代謝廢物排出體外,暫時緩解病人高毒素狀態,讓病人脫離生命危險范圍。
但是,長期維持性透析,會讓病人自身的腎臟逐漸萎縮、廢用。這主要表現在幾大方面:1、尿毒症透析增加了治療的難度和費用。2、尿毒症期病人的全身臟器損害明顯,且有些為不可恢復性危害。3、透析後並發症還會增多且更為嚴重。4、開始透析後生活質量差,生存時間短,且原有腎臟功能損耗殆盡,此時,不管怎麼治療已無法根據自己的具體條件主動選擇適合自己的透析方式,所以治療要盡早。
那腎移植又是怎麼治療這種疾病的呢?腎移植的原理就是將一個健康的腎臟植入患者體內,代替受損的腎臟工作。腎移植是尿毒症治療方法中較為有效的,但腎移植手術對醫院、醫務人員要求較高,且有腎源和經濟因素制約。即便做了腎移植手術,病人也需要終生服用抗排斥葯物,可謂是利弊參半。
最後,我們再來看中醫對尿毒症怎麼治療。中醫治療尿毒症則主要是從病人腎臟的腎功能損傷情況著手進行治療,針對腎功能損傷的病因對症處理。尿毒症的中醫治療有眾多優勢,這主要體現在以下幾個方面:
1.能從整體調理體質,增強防病抗病能力;
2.可發揮保護殘余腎功能的作;
3.可以促進體內毒素的充分排泄;
4.能調節病人的內分泌功能;
5.能減輕透析治療的副作用。
通常情況下,對於此病的醫治,在石家莊平安醫院腎病科在臨床上是多元化免疫平衡療法和自體幹細胞移植再生療法為主,西醫輔助醫治消除症狀為輔,在臨床上取得了很好的療效。很多在石家莊平安醫院腎病科住院治療的尿毒症病人從透析到不透析,從來沒有轉陰過的尿蛋白,在這里恢復了正常,且一直保持穩定。此疾病是一組症侯群。西醫,這種尿毒症的治療方法對於症狀的改善效果比較明顯,而中醫診治此疾病則是從引起症狀的根本入手對症狀進行消除,中西醫結合醫治充分發揮自身優勢,不僅大大縮短了治療時間,也提高了醫治效果,標本兼治,只有這樣才能達到最好的效果。
最後提醒患者注意,不管尿毒症怎麼治療,都要根據個人情況來選擇方法,這樣才能取得更為有效的改善效果。
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㈨ 尿毒症如何治療
治療方抄法很多種,根據不同病情而定不同方案,一般都有透析或者腎移植,也不要單純的西醫結合治療,效果不是很理想,還是建議您中西醫結合治療,加上一些特色療法比如,多元化免疫平衡療法,自體肝細胞移植再生療法等等,有很好的效果,西醫,這種尿毒症的治療方法對於症狀的改善效果比較明顯,而中醫診治此疾病則是從引起症狀的根本入手對症狀進行消除,中西醫結合醫治充分發揮自身優勢,不僅大大縮短了治療時間,也提高了醫治效果,標本兼治,只有這樣才能達到最好的效果。
㈩ 什麼是尿毒症怎麼治療
1:換腎,以湖南長沙湘雅醫院技術較好,費用30萬以上,有排斥和手術危險,但如果無排斥和手術成功的話,效果最好,不復發。
2:透析,每周2-3次,每次400元左右,全國各地地級醫院均有,缺點就是不透析病人就死亡,且費用很大。
3:中葯治療,效果不明顯,死亡率極高,費用低。
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尿毒症是腎功能衰竭晚期所發生的一系列症狀的總稱。慢性腎功能衰竭症狀主要體現為有害物質積累引起的中毒和腎臟激素減少發生的貧血合骨病。早期最常見的是惡心、嘔吐食慾減退等消化道症狀。進入晚期尿毒症階段後,全身系統都會受累,出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況,危及生命。過去認為尿毒症是不治之症,自本世紀0年代之後開展了透析方法及腎移植手術,使尿毒症病人的壽命的以明顯延長。
在尿毒症期,除上述水、電解質、酸鹼平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進一步加重外,還可出現各器官系統功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現,茲分述如下。
(一)神經系統症狀
神經系統的症狀是尿毒症的主要症狀。在尿毒症早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些症狀的發生與下列因素有關:①某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性;②電解質和酸鹼平衡紊亂;③ 腎性高血壓所致的腦血管痙攣,缺氧和毛細血管通透性增高,可引起腦神經細胞變性和腦水腫。
(二)消化系統症狀
尿毒症患者消化系統的最早症狀是食慾不振或消化不良;病情加重時可出現厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些症狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性表淺性小潰瘍等有關。患者常並發胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。
(三)心血管系統症狀
慢性腎功能衰竭者由於腎性高血壓、酸中毒、高鉀血症、鈉水瀦留、貧血及毒性物質等的作用,可發生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。由於尿素(可能還有尿酸)的剌激作用,還可發生無菌性心包炎,患者有心前區疼痛;體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。
(四)呼吸系統症狀
酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的氣休有尿味,這是由於細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血症、鈉水瀦留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。
(五)皮膚症狀
皮膚瘙癢是尿毒症患者常見的症狀,可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關,因為切除甲狀旁腺後,能立即解除這一痛苦的症狀。此外,患者皮膚乾燥、脫屑並呈黃褐色。皮膚顏色的改變,以前認為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由於汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶,稱為尿素霜。
(六)物質代謝障礙
1.糖耐量降低尿毒症患者對糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲線與輕度糖尿病患者相似,但這種變化對外源性胰島素不敏感。造成糖耐量降低的機制可能為:①胰島素分泌減少;② 尿毒症時由於生長激素的分泌基礎水平增高,故拮抗胰島素的作用加強;③胰島素與靶細胞受體結合障礙,使胰島素的作用有所減弱;④有關肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障礙。目前認為引起上述變化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。
2.負氮平衡負氮平衡可造成病人消瘦、惡病質和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起腎性水腫的重要原因之一。引起負氮平衡的因素有:①病人攝入蛋白質受限制或因厭食、惡心和嘔吐而致蛋白質攝入減少;②某些物質如甲基胍可使組織蛋白分解代謝加強;③合並感染時可導致蛋白分解增強;④因出血而致蛋白丟失;⑤隨尿丟失一定量的蛋白質等。
尿毒症時大量尿素可由血液滲入腸腔。腸腔細菌可將尿素分解而釋放出氨,氨被血液運送到肝臟後,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,後者對機體是有利的。因此有人認為,尿毒症病人蛋白質的攝入量可低於正常人,甚至低於每天20g即可維持氮平衡,但必須給予營養價值較高的蛋白質,即含必需氨基酸豐富的營養物質。近年來有人認為。
為了維持尿毒症病人的氮平衡,蛋白質攝入量應與正常人沒有明顯差異;而且認為,單純為了追求血液尿素氮的降低而過分限制蛋白質的攝入量,可使自身蛋白質消耗過多,因而對病人有害而無益。 3.高脂血症尿毒症病人主要由於肝臟合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同時還可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此種改變可能與甲基胍的蓄積有關。
尿毒症病因和發病機制
尿毒症時含氮代謝產物和其他毒性物質不能排出乃在體內蓄積,除造成水、電解質和酸鹼平衡紊亂外,並可引起多個器官和系統的病變。
1.消化系統 體內堆積的尿素排入消化道,在腸內經細菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎症,甚至形成潰瘍和出血。病變范圍廣,從口腔、食管直至直腸都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和結腸炎較為常見。病人常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等症狀。
2.心、肺病變水鈉瀦留、腎缺血、腎素分泌增加引起的高血壓長期作用於心可引起心力衰竭。血液內尿素過高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎,聽診時可聽到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有時沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛細血管通透性增加,肺泡腔內有大量纖維蛋白及單核細胞滲出,很少中性粒細胞,稱為尿毒症性肺炎。
3.造血系統主要改變為貧血和出血。貧血原因:①嚴重腎組織損害時促紅細胞生成素產生不足。②體內蓄積的代謝產物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細胞生存期,加速紅細胞破壞並可引起溶血。③轉鐵蛋白從尿中喪失過多,造成體內鐵的運輸障礙。
尿毒症病人常有出血傾向,表現為牙齦出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因:①毒性物質抑制骨髓,血小板生成減少。②有些病人血小板數量並不減少,卻有出血傾向。這可能是由於血液內胍類毒性物質造成血小板功能障礙,使血小板凝聚力減弱和釋放血小板第3因子的作用降低所致。
4.骨骼系統尿素症時常有低血鈣。這可能由於:①腎排泄磷酸鹽功能下降,故血中磷酸鹽濃度升高,鈣濃度下降。②體內蓄積的磷酸鹽在腸內與食入的鈣結合成不溶解的磷酸鈣,使鈣吸收減少,排出增多。③1,25-二羥膽鈣化醇是維生素D在腸道內促進鈣吸收的活動形式,在腎內合成。慢性腎疾病時,1,25-二羥膽鈣化醇合成發生障礙,致小腸的鈣吸收不良,引起低血鈣。
長期尿毒症時血鈣減少可引起甲狀旁腺功能亢進,因而引起骨組織普遍脫鈣,稱為腎性骨營養不良(renal osteodystrophy),其形態與骨軟化(osteomalacia)和囊狀纖維性骨炎(osteitis fibrosa cystica)相似。臨床上使用1,25-二羥膽鈣化醇及其類似葯物治療這些與腎疾病有關的鈣代謝障礙效果很好。
5.皮膚 尿毒症病人皮膚常呈灰黃色並有瘙癢,皮膚的顏色與貧血和尿色素(urochrome)在皮膚內積聚有關。體內蓄積的尿素可通過汗腺排出,在皮膚表面形成結晶狀粉末稱為尿素霜,常見於面部、鼻、頰等處。瘙癢的原因不清楚,可能與尿素對神經末梢的刺激有關。
6.神經系統 腦組織中大量尿素沉積,滲透壓增高,可引起腦水腫,有時有點狀出血和小軟化灶。毒性物質並可損傷神細胞引起神經細胞變性,血管通透性增高加重腦水腫。尿毒症晚期病人可出現昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症狀。
有些病人可有周圍神經的症狀和感覺異常、四肢麻木、燒灼感等。其發生原因還不清楚,可能與甲基胍的含量增高有關。
引起尿毒症的毒性物質尚未完全明了。雖然血尿素含量多少可反映尿毒症的嚴重程度,但除尿素外,其他代謝產物和毒性物質如胍也有重要作用。尿毒症的發生不是某一種毒素單獨作用引起,而是多種因素綜合作用的結果。
尿毒症治療原則
(一)積極防治原發疾病以防止腎實質的繼續破壞。
(二)慢性腎功能衰竭患者的腎功能主要依靠殘存的完整腎單位來維持。任何加重腎臟負荷的因素,均可加重腎功能衰竭;因此應積極消除誘發腎功能惡化的有害因素,例如控制感染,減輕高血壓等。此外,還應矯正水、電解質紊亂,糾正酸中毒等以維持內環境的穩定。
(三)腎功能衰竭患者出現尿毒症時,應採取搶救措施以維持內環境的穩定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工腎)等。必要和可能時也可進行同種腎移值以取代患病的腎臟。
(四)中醫葯、西醫各有所長,但西醫治療多種腎炎、尿毒症、腎衰、多囊腎、腎積水等腎臟病沒有特別好的方法,西醫激素類等葯物治療,治療效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反復,只能指標不能治本,患者痛苦,長期會產生諸多並發症;透析的方法治療尿毒症、腎衰等病症,長期導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的,另外換腎有排異反應等因素影響。
患者可採用專家組的純中葯金芪腎康方劑治療,採用中醫葯治療,療效很好且治療效果穩定、理想且無任何副作用,治癒後不易復發 ;專家組研究的金芪腎康方劑突破了西醫採用激素治療的傳統療法,開創了標本兼治的新路子。
中醫葯、西醫各有所長,但西醫治療多種腎炎、腎衰、尿毒症等腎病沒有特別好的方法,西醫激素類等葯物治療,治療效果有限、副作用較大,但不甚理想而費用不低,病情反復,只能治標不能治本,患者痛苦,長期會產生諸多並發症;透析的方法治療尿毒症、腎衰等病症,長期導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的。
說到腎病,許多人也許不以為然,殊不知一旦演變成腎功能衰竭--尿毒症,它對人類的危害程度就不亞於某些癌症。腎損害可以發生於任何年齡價段,常見的有急性腎炎、慢性腎炎、尿路感染等。
面對腎病的惡魔,時到今日,國內外對於腎病的認識和醫療尚缺乏理想的方法,如透析只能維持生命,而且產生依賴性和透析綜合症,腎移植成功率低,而排斥現象一時還難以解決,激素療法副作用明顯,且易復發加之透析和腎移植的費用昂貴往往使眾多的患者難以承受……
供患者參考:激素類葯物的副作用:1、身體發胖;2、可以引起骨質疏鬆,引發股骨頭壞死;3、身體的抵抗力下降,血糖升高、皮質類固醇征、消化道潰瘍、電解質紊亂等等。
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