尿路感染的康復治療原則以什麼為主

『壹』 針對尿路感染的抗菌葯物的選用原則是什麼

但目尚無抗菌葯能符合上述全部要求。怎樣合理使用抗菌葯物，以最低的不良反應，最小的醫療費用，取得最好的醫療效果，仍是非常重要的問題。各國學者盡管有不同的運用抗菌素原則，但以下幾點是達成共識的： (1)選用對致病菌敏感的葯物。不少患者因長期服用廣譜抗菌素，細菌產生耐葯性，往往難以痊癒，因此，降低尿路感染的復發率與死亡率，選用敏感抗生素是至為關鍵的一環。 (2)根據病變部位選擇抗菌葯物。下尿路感染為尿路淺層的粘膜病變，要求在尿中有高濃度的抗菌葯物，如呋喃類葯物(如呋喃 B750 啶、呋喃西林)、慶大黴素、環絲氨酸、孟德立胺等。少抗菌葯(如氯黴素)在尿中排出時變為滅能的衍生物，喪失了殺菌能力，不宜選用。上尿路感染是腎實質深部感染，因此，要求抗菌葯在尿中和血中均有較高的濃度，只有樣，才能使腎內達到有效濃度。對腎盂腎炎來說最好能選用殺菌劑，迅速滅菌，這樣才能避免腎實質永久性損害。 (3)避免使用腎毒性葯物。抗菌葯物由腎臟排泄，故在治療尿路感染時，應盡可能避免使用腎毒性葯物。慢性腎盂腎炎病人或多或少伴有腎功能不全，應避免使用強的或中等度的腎毒性抗菌葯。腎功能減退時，抗菌葯物的排泄減少，致使尿中的葯物濃度降低，感染不易控制，在體內則易蓄積中毒，進一步損害腎功能。因此，選用抗菌葯物時，要考慮到葯物的毒性，半衰期，蛋白結合率，在體內代謝和排泄情況以及目前的腎功能狀態。 (4)進行聯合用葯：在必要的情況下，聯合使用兩或兩種以上的抗菌葯物，以產生協同作用，從而達到提高療效的目的。聯合用葯要避免具有拮抗作用的葯物聯用。正確的聯合使用抗菌葯可減少耐葯菌株的出現。聯合用葯的指征為：①單一葯物治療失敗；②嚴重的感染； ③混合感染；④耐葯菌株同現。

『貳』 尿路感染怎麼辦

尿路感抄染主要是分為膀胱炎、尿道襲炎等，主要是由敏感菌引起的，常見革蘭氏染色陰性桿菌，尿路感染的治療原則主要還是以抗感染治療，主要的治療葯物是抗生素，明確是否有細菌感染的情況，選擇合適的敏感菌進行調理，同時治療期間一定要注意做好飲食方面的調理，也要注意養成多喝水的習慣，病情好轉後還是需要進行鞏固治療，否則尿路感染就很容易導致出現有反復出現的情況發生。治療期間也要注意不能太過勞累。

『叄』 康復治療的四大原則是

一、提倡早診早治：
嬰幼兒的腦組織處於生長發育旺盛時期，腦機能的代償性強，可塑性大，如果能在這個時期從外界給予功能訓練和刺激性治療，就可能使損傷的腦組織在不斷的發育過程中，得到最大程度的代償，年齡越小，運動機能恢復的可能性越大。早期治療，因異常姿勢尚未固定，而容易調節和糾正，可防止患兒肢體攣縮、畸形等繼發性損傷。因此，當前世界各國都提倡早期診斷與早期治療。

二、康復治療與日常生活密切結合
由於腦癱兒的大腦尚處於發育過程中，許多功能尚未像成人一樣健全，因此，小兒腦癱的康復治療還有一個「致能」或「再致能」的問題。在對腦癱患兒進行功能訓練的同時，要結合相關的日常生活動作進行，比如移動能力的訓練，力求運動姿勢的正常並獲得移動手段，即使藉助支具、輪椅等輔助具，使患兒掌握穿衣、脫衣、洗漱、入廁、進食、入浴、學習、游戲等日常生活的能力，掌握最基本的生活必需品的使用功能，為將來參與社會做好准備。

三、腦癱治療必須有針對性
小兒腦癱治療方式多種多樣，康復治療主要包括：理療、針灸、按摩、肢體鍛煉、器械訓練等。手術治療的方法及術式也有多種，如：周圍神經手術、矯形外科手術、功能性選擇性脊神經後根切斷術（functionality seIective posterior rhizotomy，FSPR）、中樞性核團選擇性毀損術、脊神經後根毀損術和脊椎鏡手術等。但不論哪一種方法，都必須有針對性的進行。以發病率最高的痙攣型腦癱治療為例，適宜選用FSPR術：該術式通過對脊髓神經後根的處理，全面調整患者的肌肉張力，使痙攣肌肉的肌張力盡量接近正常狀態。腦癱患者的肌肉痙攣並非局限於單個肌肉，往往表現為多個肌肉或肌群痙攣，而該手術就可以達到全面調整肌張力的作用，且可以長期、穩定、徹底地解決患者肌肉痙攣的痛苦，為其運動功能最大限度的恢復提供了前提條件。FSPR手術就是密切結合患者肢體痙攣程度，經過儀器測定，尋找出這類「禍根」，然後有選擇地將其切斷，徹底解除肢體的痙攣狀態，降低過高的肌張力。這種治療模式與現在國外最先進的模式一致，保證了手術效果，降低了手術風險，提高了手術療效，也避免痙攣復發，改善運動功能，提高病人的生活質量和工作能力，實現了腦癱患兒回歸社會的目的，有效的提高了其生活質量與生活能力。另外要記得一點，而目前醫術界公認的較科學合理的治療方法是「康復—手術—再康復」，就是說手術治療與康復治療必須相互結合方能保證最佳人治療效果。

四、綜合性康復：
即從腦癱患兒身心兩方面著手，既改善其功能障礙和能力障礙，也要改善其不利條件，調整社會家庭環境，促使其全面康復。
我們仍舊以痙攣型腦癱患兒為例，介紹一下針對性的康復訓練：
1、剪刀步態的康復訓練：應讓患兒取仰卧位，採用牽拉手法被動屈曲腦癱患兒雙腿，做髖關節屈伸動作：採用搖髖法、分髖法對內收肌群進行牽伸，降低張力，保持片刻，反復操作。
2、下肢屈膝的康復訓練：患兒採用仰卧、俯卧位壓膝整足法，或直腿抬高的方法，牽拉攣縮的肌腱，緩解痙攣的肌肉。
3、膝反張的康復訓練：將患兒的患手膝跪位支撐在床墊上，患側膝關節做屈伸訓練，為配合協調運動，兩膝交替屈伸進行訓練，隨著症狀的好轉，變為仰卧位或站立位進行，嚴重者下肢矯正或手術矯正。
4、尖足，足內、外翻的康復訓練：讓患兒面對牆壁站立，然後緩慢前趴，直到跟腱處感覺牽拉為止，還可把雙腳尖轉向外側做相同的動作。

『肆』 尿路感染有什麼治療原則

一、診斷與鑒別診斷根據臨床症狀、體征和尿液檢查通常可以作出診斷版，但確診需要有細權菌學的依據，即中段尿細菌培養≥105/ml。目前尚無較好的實驗室定位方法，常根據臨床表現及對短程療法的療效而作出，必要時可作膀胱沖洗後尿培養、ACB 等方法進行定位診斷（即鑒別急性腎盂腎炎抑或是膀胱炎）。尿感要與全身感染性疾病（如上感、傷寒、敗血症等）、急腹症（闌尾炎、女性附件炎等）、腎結核、非淋球性尿道炎及非感染性尿道綜合征等鑒別。二、治療原則治療原則是控制症狀、消滅病原體、去除誘發因素及防止再復發。1、一般治療：症狀明顯時應卧床休息，多飲水、勤排尿，適當鹼化尿液。2、盡量根據葯敏試驗選用敏感的抗菌素，在此之前應根居臨床選用SMZco、喹諾酮類抗菌素、氨苄青黴素、頭孢第二或第三代抗菌素等，病情較急、較重者，應採用聯合、靜脈給葯。3、糾正引起尿路感染的復雜因素，如結石、尿路梗阻、膀胱輸尿管返流等。4、中醫中葯治療。三、療效與出院標准臨床症狀改善或消失、尿菌陰性即可出院，停葯後第1、4、6 周分別復查尿常規、尿細菌培養。

『伍』 尿路感染怎麼治療最有效

治療尿路感染應首先明確病情是急性還是慢性，感染部位是在上尿路還是在下尿路，致病菌及其對葯物的敏感程度，目前的腎功能狀態，有無梗阻及膀胱輸尿管逆流等誘因。
治療的目的不應只停留在症狀的緩解，必須做到消滅病菌，並預防復發。
尿路感染的治療，應遵循以下原則：
(1)糾正誘因，特別是對於反復感染的患者，首要的就是尋找並去除導致發病的易感因素，尤其是解除尿流不暢，尿路梗阻，糾正腎和尿路畸形，只有找出並除去了存在的易感因素後，才能徹底有效治療而不復發。
(2)採用合理的抗菌葯物消滅致病菌，這也是治療尿路感染關鍵的一環。對急性起病者，抗菌葯物治療最為重要，一旦處理不當，不僅療效不佳，且引起腎功能受損而影響預後。近40 年來，對尿路感染的認識不斷提高，新的高效抗菌素不斷問世，耐葯菌株也不斷增多。因此，為確保臨床療效，一定要針對病菌、病變部位進行有的放矢的治療，避免濫用抗生素，特別是使用腎毒性葯物時尤要慎重，要結合病人體質通盤考慮。
(3)輔以全身支持療法。尿路感染尤其是復發者，常與機體免疫功能低下有關。因此，在調整葯物，採用合理抗菌素的同時，需加強機體的免疫功能；必要時，要用中葯調整體質，增強葯物療效。體質極弱的慢性患者，要小量多次輸血來改善身體狀態。

臨床上如何對尿路感染患者進行一般處理?
(1)注意休息。急性感染期，病人尿路刺激症狀明顯，或伴發熱，應卧床休息，待體溫恢復正常後可下床活動。一般急性單純性膀胱炎休息3～5天，腎盂腎炎休息7～10天，症狀消失的可恢復工作。慢性患者亦應根據病情適當地休息，防止過度疲勞後，機體免疫力低下而造成再感染。
(2)飲食與飲水。根據病人身體情況，給予營養豐富的流質或半流質食物；高熱、消化道症狀明顯者應靜脈補液以保證足夠熱量。增加飲水量，保證體液平衡並排出足夠尿量，每日尿量應該在1500mL以上，必要時靜脈輸液以補充水液。入液多排尿多，使尿路得到沖洗，促進細菌及炎性分泌物加速排出，而且可以降低腎髓質及乳頭部的高滲狀態，不利於細菌的生長繁殖。
(3)對症治療。診斷明確，選用適當的抗菌葯物後，對高熱、頭痛、腰痛、便秘等症給予對症處理，如給予清熱鎮痛，通便緩瀉葯。小腹有痙攣性疼痛時可給予阿托品、普魯本辛等抗膽鹼葯物解痙止痛；鹼性葯物，如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉等，也能減輕尿路刺激症狀。對貧血、體弱的慢性患者可考慮小量多次輸血，以糾正貧血，改善機體狀態。
一般處理雖然看似簡單，但它卻是治療尿路感染、降低復發率的重要環節，在尿路感染的發病率和復發率並未因新型高效抗菌素的不斷問世而降低的情況下，多飲水，勤排尿，注意休息，增加營養更為必要，是目前臨床上保證和提高療效不容忽視的醫囑。

針對尿路感染的抗菌葯物的選用原則是什麼?
尿路感染的治療，首先在於選擇有效的抗菌葯物殺滅細菌，但在選擇抗菌葯物上，各國學者提出了不同的選用原則。如美國孟菲斯田納西大學泌尿科的ClairECox認為，理想的尿路感染的抗菌葯應具有下列特點：①每次治療合理的費用；②上消化道吸收良好，不會改變大腸的菌群；③口服後，尿中的高生物利用度；④對尿路病原菌而言，只有血清和尿中的最低抑菌濃度(MIC)超過MIC90；⑤對腎感染來源，組織濃度高；⑥對革蘭氏陰性菌、陰性尿路病原菌具有廣譜殺菌活性；⑦靜脈注射和口服的現代動力學相同，12～24小時給葯量的順應性良好；⑧副作用和葯物引起的意外較少；⑨產生耐葯性最小。但目前尚無抗菌葯能符合上述全部要求。怎樣合理使用抗菌葯物，以最低的不良反應，最小的醫療費用，取得最好的醫療效果，仍是一個非常重要的問題。各國學者盡管有不同的運用抗菌素原則，但以下幾點是達成共識的：
(1)選用對致病菌敏感的葯物。不少患者因長期服用廣譜抗菌素，細菌產生耐葯性，往往難以痊癒，因此，降低尿路感染的復發率與死亡率，選用敏感抗生素是至為關鍵的一環。
(2)根據病變部位選擇抗菌葯物。下尿路感染為尿路淺層的粘膜病變，要求在尿中有高濃度的抗菌葯物，如呋喃類葯物(如呋喃

『陸』 什麼是尿路感染，尿路感染症狀，尿路感染的治療和康復

西葯用了3天以後，細菌繁殖200代就容易耐葯了，這個時候用抗生素就只剩下副作用了，版中葯一般起效權比較慢，如果想快點好，就用治療急性尿路感染的中葯，起效在3天之內，這樣就好的快了，你可以用銀花泌炎靈片，起效快，內含的抑菌消炎成分，還能提高固有免疫力，也能降低抗生素的做作用，防止尿路感染轉為慢性，一旦轉為慢性就很難好了。

『柒』 反復尿路感染有什麼辦法根治

反復尿路感染，先復要了解反復尿路感制染的原因，多見於葯物的錯誤選擇，有些症狀的感染必須是在細菌培養和敏感試驗中有結果，用葯最好是針對性地使用葯物。有的患者在以前就長期口服使用抗生素，從而導致尿路當中出現了耐葯菌株，所以會出現反復的感染，沒法根治，還有療程的問題，尿路感染的療程長短，一般說來，尿路感染建議用1O夭左右，而7天療程最為合理，這樣能夠有效控制病症反復發作。

『捌』 尿路感染 用葯原則

沒必要服用抗生素。只需局部用葯即可。

給個方：
1，去葯店買PP粉（高錳酸鉀）按回1：5000加熱水稀答釋，坐浴。

2，氯黴素250mg與強的松5mg製成片，每晚或隔晚放於陰道深部，連用10次為1療程。如嫌麻煩可用婦陰潔代替。

3，每天服用1000毫克左右的維生素c（分3次服完），多喝水，以酸化陰道。

『玖』 尿路感染的治療應遵循哪些原則

1、首先按常見病原茵給予敏感抗生素。

2、療程要足夠。抗茵葯物的使用要持回續到症狀消失、尿答培養轉陰後2周。

3、治療前行尿培養，然後根據葯敏結果及時調整用葯。

4、盡可能選擇尿液或靶器官中濃度高的抗生素。

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尿路感染的預防方法

抗生素預防：抗生素預防可以明顯減少女性尿路感染復發的機會。對於在半年內尿路感染復發2 次或2次以上，或者1年內復發3次或3次以上的女性患者，推薦使用抗生素治療A級。

預防方案包括持續性給葯法和性交後服葯法，療程6～12個月。這些方案必須在原有尿路感染痊癒後停葯1～2周後復查尿培養陰性方可採用。

並可根據以往的葯敏實驗結果以及患者的葯物過敏史選擇抗生素。和持續性給葯方法相比，性交後服葯法更方便，更易於被性生活相關的患者接受，可於性生活後2小時內服用頭孢氨苄或環丙沙星或呋喃妥因。

『拾』 針對尿路感染的抗菌葯物選用原則是什麼

尿路感染的治療，首先在於選擇有效的抗菌葯物殺滅細菌，但在選擇抗菌葯物上，各國學者提出了不同的選用原則。各國學者盡管有不同的運用抗生素原則，但以下幾點是達成共識的。

（1）選用對致病菌敏感的葯物。不少患者因長期服用廣譜抗生素，細菌產生耐葯性，往往難以痊癒，因此，降低尿路感染的復發率與死亡率，選用敏感抗生素是至為關鍵的一環。

（2）根據病變部位選擇抗菌葯物。下尿路感染為尿路淺層的黏膜病變，要求在尿中有高濃度的抗菌葯物，如呋喃類葯物（如呋喃西林）、艮他黴素、環絲氨酸、孟德立胺等。少數抗菌葯（如氯黴素）在尿中排出時變為滅能的衍生物，喪失了殺菌能力，不宜選用。上尿路感染是腎實質深部感染，因此，要求抗菌葯在尿中和血中均有較高的濃度，只有這樣，才能使腎內達到有效濃度。對腎盂腎炎來說最好能選用殺菌劑，迅速滅菌，這樣才能避免腎實質永久性損害。

（3）避免使用腎毒性葯物。抗菌葯物多由腎臟排泄，故在治療尿路感染時，應盡可能避免使用腎毒性葯物。慢性腎盂腎炎患者或多或少伴有腎功能不全，應避免使用強的或中等度的腎毒性抗菌葯。

腎功能減退時，抗菌葯物的排泄減少，致使尿中的葯物濃度降低，感染不易控制，在體內則易蓄積中毒，進一步損害腎功能。因此，選用抗菌葯物時，要考慮到葯物的毒性，半衰期，蛋白結合率，在體內代謝和排泄情況以及目前的腎功能狀態。

（4）進行聯合用葯。在必要的情況下，聯合使用兩種或兩種以上的抗菌葯物，以產生協同作用，從而達到提高療效的目的。聯合用葯要避免具有拮抗作用的葯物聯用。正確的聯合使用抗菌葯可減少耐葯菌株的出現。聯合用葯的指征為：單一葯物治療失敗；嚴重的感染；混合感染；耐葯菌株同現。