① 肩袖損傷怎麼治療
肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術治療內。
保守治療我們往往是通容過,強化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個來幫助患者改善症狀,另外還有就是患者會出現比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的症狀,我們通過一些物理治療,尤其是一些產熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的葯物,來幫助他緩解症狀,當然中葯的外敷,也是一種非常有效的手段。
第二類治療就是手術治療了。手術治療包括我們傳統的這種小切口的手術治療,切開之後找到撕裂的肩袖肌腱對它進行修補縫合,但是由於關節鏡手術技術的發展,目前我們多數醫院,都是在關節鏡下、在3到4個八毫米到一厘米的小切口,在這個小切口下對患者的肩袖進行縫合和修補。
② 肩袖損傷是怎麼回事能自我康復嗎會不會復發
你好,是可以康復的,但是是需要採取葯物來改善的,並且現在一定要靜養,以免反復發作用的,現在可以吃一點活血化淤、止疼葯物的,也是需要貼膏葯的。
③ 肩袖損傷,如何康復,什麼時候能好
肩袖損傷可以通過保守治療,
也可以手術治療。
手術包括小切口手術以及微創關節鏡手術。
但核心的目的是肩袖的癒合、功能恢復和無痛。
④ 肩袖損傷,術後如何進行康復
優復門診建議,術後急性期時主要以被動活動為主:包括肩關節各個方向的動作,但一定要注意做到有疼痛的位置就要停下不可以硬掰。做完之後冰敷;促進炎症和腫脹的消除;
⑤ 肩袖損傷如何治療
1.保守治療
損傷的來肌腱應得到充源分的休息,並加強健側肩部肌肉的鍛煉。患者應避免做推壓動作,而代之以牽拉活動。局部可使用膏葯等外用葯物治療。疼痛較重的可口服非甾體類消炎止疼葯。
2.手術治療
如果損傷較重、肩袖完全撕裂,或經保守治療3~6個月效果不好,需行手術治療。
隨著關節鏡技術的發展,肩袖損傷的手術治療現在大部分在關節鏡下微創治療,效果較好。部分巨大撕裂或條件較差者,可行小切口開放手術修補損傷的肩袖。
⑥ 肩袖損傷怎麼康復治療最佳,看別人說陳三貼膏葯有效果不錯,是真的嗎
與肩袖損傷的康復治療,沒有什麼特殊的方法,主要原則就是休息鍛煉相結合,保暖局部熱敷,理療,按摩,針灸,貼葯膏等等,你說的葯膏效果是有的,但是也沒有什麼特效,可以適當的用一用,再結合我說的綜合處理,慢慢的才能夠恢復,當然恢復的時間要長一些
⑦ 肩袖損傷康復的康復訓練
肩袖損傷後,無論手術治療或非手術治療後,都應進行系統的康復訓練。所有康復訓練都應在康復治療師指導之下完成。
術後康復訓練:患者術後佩戴肩吊帶,摘除時間聽從臨床醫生意見。
治療方案分為三個階段 正常關節制動4周,將發生相當程度攣縮,而受傷關節制動2周,就會導致結締組織纖維融合,關節運動功能喪失,如果腫脹不及時處理,持續超過1—2周,就必然會加重局部粘連,限制功能活動。因此,我們要求患者進行肩部冰敷,以減輕腫脹、提高痛閾,同時主動活動手、腕及肘部,抬高患肢,被動活動肩部以減少粘連。
術後0~3周內採用肩吊帶舒適體位懸吊保護,不應負重及過分用力。否則將影響組織癒合劑功能恢復。肩吊帶保護時間視疼痛、肌力情況而定。
1.圈、鍾擺:健手輔助患側上肢做前後、左右擺動及順、逆時針劃圈;
鍾擺運動,又稱柯德曼氏運動,是肩關節的一種自我松動方法。體前屈(彎腰)至上身與地面平行,在三角巾和健側手的保護下擺動手臂。首先是前後方向的,待適應基本無痛後增加左右側向的,最後增加繞環(畫圈)動作,逐漸增大活動范圍,但不超過90°。
2.手、腕、前臂及肘的相鄰關節活動練習(主動);均為3次/d,5~10個/次;
手:抓握,伸展
腕:掌屈、背屈、尺偏、橈偏、環轉
前臂:旋前、旋後
肘:屈曲、伸展
3.冷敷痛區,3~6次/d,每次20---30min;
4.被動活動練習,術後第1天開始被動活動肩關節前屈和體側外旋,術後第3~4天開始被動活動肩關節外展、內旋及外展外旋;
肩關節前屈:患者應平卧於床上,伸直患側上臂,健側手扶患肢肘部。在患肢不用力的情況下,由健側手用力使患肢盡可能上舉達最大角度,並在該角度維持1分鍾。
肩關節體側外旋:患者平卧床上。患側肘關節屈曲90°並緊貼在體側。健側手用一根木棒頂住患側手掌。在維持患側肘關節緊貼體側的同時,盡力向外推患側手,達到最大限度時同樣維持1分鍾。
肩關節外展:患者應平卧於床上,雙手持一木棒於體前,健側向患側推,使患側上肢貼於床面,肩關節展開,達到最大限度時同樣維持1分鍾。
肩關節外展外旋:患者應平卧於床上,患側肘關節屈曲90°,肘不必緊貼於體側,患側肩關節盡可能外展,90°以內,90°為最佳,健手患手均握木棒一端,健手盡力向外推患手,注意上臂不可離開床面,達到最大限度時同樣維持1分鍾。
肩關節內旋:患者站立位,患肢背在背後,而健側手背在腦後。兩手分別握住一條毛巾的兩端。患肢不用力的情況下,由健手通過所握的毛巾盡力將患手向上拉,達到最大限度時維持2分鍾。
5.術後2周拆線後進行三角肌等長收縮訓練:分別鍛煉前、中、後部,均為3次/d,5~10個/次。
等長收縮:肌肉在收縮時其長度不變而只有張力增加,這種收縮稱為等長收縮,又稱為靜力收縮。
三角肌等長收縮訓練:患者平卧床上。患側手握拳,肘關節屈曲90°並緊貼在體側。在保持身體、肩關節、上肢位置不動的前提下,進行前方,外側,後側的抵抗訓練,抵抗物可為床,健手及牆面等。 1.除吊帶後主動輔助關節活動訓練:肩梯、滑輪等;
2.站立位利用棍棒等進行前屈、外展、外旋等練習,均為3次/d,5~10個/次;
站立位,雙手持棍,健手帶動患手進行練習。
3.繼續進行肩部肌肉等長收縮練習;
此階段訓練可與站立位進行,不過要保持軀干、患側肩及上肢保持不動的原則
4.姿勢糾正;與日常生活中保持良好的習慣及姿勢,與康復訓練同樣重要。既可以很好的幫助康復訓練,並且避免不必要的並發症的發生。
①睡覺
如果睡覺質量好且醒來沒有疼痛,那麼不要改變習慣。如果你睡覺時有肩膀不適,那麼避免用患側肢體枕著頭動作,因為那樣對血液循環不好。同時,可以使用多個枕頭來保持肢體稍微的外展
②日常生活活動
早期避免雙上肢高於肩膀水平面持物工作需要長時間的反復操作或持重物時,保持肘關節彎曲,並靠近身體。上舉過頭頂取物時盡量使用腳墊或者小板凳
③姿勢訓練:
a.收下頜部同時後伸肩胛
坐位或站位,內收下頜部,同時向後向下後伸肩胛,避免前屈或後伸頸部,保持目光向正前方。
b.主動前屈肩關節並保持斜方肌上部肌肉放鬆:
上肢前舉,並保持肩關節放鬆,避免聳肩。可在鏡子前訓練,或置對側手於肩上。
5.日常生活動作訓練(梳頭、洗澡等)。
訓練前可先進行熱敷,待肌肉放鬆後開始訓練。注意:患側不能負重,練習時不要快速反復重復動作,盡量用患側進行日常活動。 此階段時重建或修復的肩袖已基本癒合,除繼續強化之前的動作之外,可進行終末牽拉和力量練習。
①利用門、桌子等進行肩關節各方向牽拉,3次/d,5~10個/次,每次需持續10~20s;
a.門框胸肌牽拉訓練
上臂外展, 曲肘前臂置門框。軀干緩慢轉向對側,直到感覺到了胸肌牽拉感。
b.肩關節後牽拉訓練水平內收
前屈90度水平面內收肩關節,對側手在肘關節處加力幫助牽拉。
c.肩前屈牽引訓練
立位面向牆壁,手向上滑動,緩慢靠近牆面以增加牽引。
②利用啞鈴、彈力帶等進行各方向力量練習,2—3次/d,15個/次,到達終末點時需持續5— 10s。以下為幾個重點聯系的動作,保持肩關節肌肉力量的平衡。
a.肩關節體側抗阻內外旋訓練
手握一彈性皮筋一端,皮筋另一端固定於某處,向外側用力牽拉皮筋。至最大角度保持一定時間或完成動作為一次。可通過皮筋的松緊調節阻力的大小。
b.肩關節抗阻後伸訓練
手握一彈性皮筋一端,皮筋另一端固定於某處,向後用力牽拉皮筋。至最大角度保持一定時間或完成動作為一次。可通過皮筋的松緊調節阻力的大小。
c.肩關節抗阻前屈訓練
手握一彈性皮筋一端,皮筋另一端踩於腳下,向上用力拉皮筋。可通過皮筋的松緊調節阻力的大小。注意不可聳肩,保持拇指向上。
復合運動訓練:可讓患者小運動量的游泳、慢跑和球類運動等以恢復患者上肢的協調性和運動的精確性,但半年內不能進行競賽類運動。
訓練時所有活動均需在疼痛耐受范圍內進行。同時可輔助理療和葯物等方法控制炎症、減輕疼痛
⑧ 肩袖損傷如何功能鍛煉
病情分析:肩袖損傷往往是可以有疼痛的症狀的。 意見建議:這種情況一般的情況往往是可以適當的做功能 活動的。如擴胸活動、搖動關節的鍛煉的。不要勞累著涼的。
⑨ 肩袖損傷手術後需要多長時間的康復練習
如果的確是肩袖肌腱損傷則需手術治療。術後恢復2-3個月,手術做得好,康復鍛煉練得好應該能完全恢復。但首先需要來就診確診後在確定治療方案。
北京積水潭醫院-運動損傷科-朱以明副主任醫師
⑩ 肩袖損傷怎麼治療
根據你說的症狀治療應該舒筋活血通絡止痛,可以外敷消炎鎮痛膏,內服獨一味膠囊,活血止痛片等葯物治療,注意休息。