⑴ 下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是
正確答案:A
解析:深靜脈血栓形成的治療主要是非手術治療
。抗凝療法是目前治療急性深靜脈血栓形成最主要的方法
。
⑵ 深靜脈血栓應該怎麼治療
久病卧床、外傷或骨折、較大的手術、妊娠、分娩、長途乘車或飛機久坐不動、或長時間的靜坐及下蹲位等。以上原因均可導致血流緩慢、瘀滯,因而促發下肢深靜脈血栓形成
如下肢骨折後,石膏或其他固定方式使患肢制動,活動受限,小腿的肌肉不能正常發揮唧筒作用,血流緩慢和淤滯,因而下肢深靜脈血栓形成有較高的發病率。
手術是導致下肢深靜脈血栓形成的重要誘發因素。較大的手術亦與血流緩慢、淤滯有密切關系,手術中由於長時間的仰卧和麻醉,下肢肌肉完全麻痹,失去了正常的收縮功能,肌肉鬆弛,靜脈舒張;手術後又因刀口疼痛,患者長時間卧床、半坐位或側卧位,下肢肌肉處於鬆弛狀態,而使下肢深靜脈血流減慢,從而為血栓形成創造了條件。
婦女產後也是導致下肢深靜脈血栓形成的常見誘發因素,早在明代王肯堂著《證治准繩》即指出婦女產後「腰間腫兩腿尤甚,此瘀血滯於經絡…」.
除以上原因外,由於人體在解剖和生理上的特殊性,所以解剖原因也可是血流減慢。如左髂靜脈在解剖上受右髂動脈騎跨,其遠側的靜脈血迴流相對的較右側緩慢。深靜脈血栓形成經常發生於手術後、骨折、產後等,其中血流緩慢時一個重要因素,臨床上所見的患者亦大部分發生在左下肢。除此,靜脈的瓣膜袋、腓腸肌靜脈竇,也是造成血流緩慢的因素。
⑶ 下肢深靜脈血栓的治療方法是什麼呢
靜脈血栓症有兩抄種:一是血栓性靜脈炎,它是指炎症為首發而血栓形成是繼發的;另一個是靜脈血栓形成,它是指血栓形成為首發現象,靜脈壁的炎症過程是繼發的,以下肢深靜脈血栓形成最常見。老年人不僅發病率高,而且易產生致命性肺栓塞,值得重視。
老年人的靜脈血栓症原則上以保守治療為主,必要時可根據情況進行手術治療。淺靜脈血栓性靜脈炎可給予非激素類抗炎劑、鎮靜劑、熱敷、超聲波和紫外線等治療,不必限制活動,亦不必做抗凝治療。深靜脈血栓症,尤其是急性髂、股靜脈和小腿深靜脈血栓形成易並發肺栓塞,並且在病發後兩天內危險性最大,所以,一旦確診應立即卧床72小時以上,行抗凝和溶栓治療。抗凝和溶栓治療用於無禁忌證者,70歲以上老人須慎用。
⑷ 下肢深度靜脈血栓怎麼治療
病情分析:
你好,下肢深靜脈血栓形成的早期(或稱急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓綜合治療。
指導意見:
主要還是需要採取活血化瘀的葯物治療,其次就是需要採取改善微循環的葯物治療,不要吃辛辣刺激性食物。
⑸ 深靜脈血栓都有哪些治療方法
靜脈血栓的治療有手術治療和葯物治療 1、取栓手術 靜脈血栓形成3-5天之內,有的醫內院採取取栓手術將容血栓取出,但過了這些天後就不能進行取栓手術了。
另外人體的靜脈血管比較薄 比較脆,取栓時容易將血管損傷。 2、放置濾器手術
在靜脈血栓急性期,有的醫院為了防止血栓脫落流到肺里,就採取放置濾器的手術方式,防止發生肺栓塞。過了急性期也不能進行這種手術了。
另外放置濾器手術只能預防肺栓塞,對於已經形成的血栓沒有治療作用,另外放置濾器後,濾器位置有可能再有血栓形成,血管裡面血栓可能進一步進展,濾器放置部位是髂靜脈,如果髂靜脈濾器部位血栓形成,血栓再進一步向上蔓延,治療困難加大。3、葯物慢性溶栓治療
基於上述的分析,我們比較注重葯物的治療。葯物治療與血栓形成時間長短沒有關系。形成幾年、幾十年的血栓仍然有再通的可能。
深靜脈血栓最基本的治療是抗凝治療,臨床上常用的抗凝葯物是肝素類的葯物。對於急性的、症狀較重的血栓,可以做溶栓治療,治療效果較好。以上觀點僅是個人觀點。僅供參考。有不同觀點及意見的,請多多批評指正。
⑹ 深度靜脈血栓吃什麼葯效果好
堅持科學治療下肢深靜脈血栓後遺症 什麼是下肢深靜脈血栓後遺症? 由於下肢深靜脈血栓形成後導致靜脈瓣膜功能破壞而導致靜脈血淤滯,帶來一系列臨床症狀和體征的病症。 下肢深靜脈血栓後遺症的臨床表現有哪些? 主要表現為患肢酸脹、水腫、淺表靜脈擴張或曲張、小腿下部皮膚顏色變深、嚴重者形成潰瘍。 哪些情況下會發生下肢深靜脈血栓後遺症? (1) 急性靜脈血栓發生時,沒有及時採用規范治療措施者。 (2) 髂靜脈存在廣泛血栓者。 (3) 血栓轉入慢性期時沒有採用必要的預防措施者。 怎樣知道自己是否屬於深靜脈血栓後遺症? 在下肢深靜脈血栓病史的基礎上出現上述下肢深靜脈血栓後遺症的臨床表現。B超可以了解下肢深靜脈的再通情況,以及瓣膜的返流情況。髂靜脈位置深,加上腸道氣體干擾,B超往往無法顯示清楚。因此需要CT或DSA來了解髂靜脈通暢情況。 為什麼一定要了解髂靜脈通暢情況? 下肢股靜脈以下的血栓在數年內可以逐漸吸收再通,而髂靜脈血栓的再通率在沒有採用適當的治療情況下卻是很低。因此,了解髂靜脈的閉塞情況可以了解疾病的預後。 得了下肢深靜脈血栓後遺症怎麼辦? 首先一定要選擇正規醫院的血管外科專家就診。做下肢深靜脈B超或者深靜脈造影,髂靜脈CT。必要時做肺動脈CT了解有無肺栓塞。 下肢深靜脈血栓後遺症可以治癒嗎? 目前醫學上還沒有徹底治癒下肢深靜脈血栓後遺症的手段。葯物溶栓和介入治療對下肢深靜脈血栓後遺症沒有意義。介入支架治療的效果差,通暢率低。手術架橋或轉流的效果同樣很差,且存在手術風險。中醫中葯治療仍缺乏循證醫學的支持。 因此,治療的目的主要是控制或緩解下肢靜脈血栓後遺症的症狀、促進深靜脈管腔再通。 下肢深靜脈血栓後再通後是否可以手術治療? 如果B超復查發現下肢深靜脈已經完全再通,這時還必須做CT了解髂靜脈通暢情況。如果髂靜脈也排除閉塞狹窄,病人又有小腿潰瘍的情況下,則可以做下肢淺靜脈和交通支離斷手術。僅僅存在下肢水腫或小腿色素沉著的情況,一般採用保守治療。 下肢深靜脈血栓發生後如果沒有再通,該如何治療? 如果下肢深靜脈B超或髂靜脈CT提示深靜脈仍然存在阻塞的情況,首先考慮保守治療。保守治療方法包括:(1)壓力治療;(2)葯物治療。壓力治療效果優於葯物治療。 壓力治療對下肢深靜脈血栓後遺症的治療意義何在? 下肢深靜脈壓力梯度變化是從上至下逐步增加的,而壓力治療就是通過消除這種壓力而達到治療目的。常用的壓力治療方法分為:(1)間歇性充氣泵壓迫治療;(2)帶壓力梯度的彈力襪。間歇性充氣泵壓迫治療的效果優於彈力襪。 治療下肢深靜脈血栓後遺症的葯物有那些? 嚴格意義來講,醫學上還沒有治療深靜脈血栓後遺症的有效葯物。但是,在採用壓力治療的同時,輔助用些葯,可以增加治療的效果。一般臨床採用的葯物有:愛脈朗、消脫止、邁之靈、中醫中葯等。其中以愛脈朗效果最好,服用最方便,價格最為便宜,為國際臨床指南推薦用葯。但是,單純用葯物的治療效果並不好,一定要配合壓力治療。 中醫中葯對下肢深靜脈血栓後遺症的治療如何辨別真假? 目前中國市場的中醫中葯治療魚龍混雜,欺騙百姓的很多。辨別真假的基本要點是:(1)是否在報紙和網路大做廣告或推廣;正規葯物一般不在公眾媒體做廣告或推廣。(2)葯物或治療的名稱很誘人,如什麼「脈**通」「血栓**通」等等。正規葯物是不能用直接有疾病字樣的名稱的。(3)正規大醫院沒有的葯物或療法。最新的葯物或療法一般都率先被正規大醫院採用。 推薦最好的治療方案是什麼? 根據上海東方醫院大量的下肢深靜脈血栓後遺症病例,結合國際上最新的研究報道來看,以下推薦的治療方案具有快速減輕水腫,預防下肢潰瘍,加快深靜脈血栓再通的優點。具體方案如下:(1)每天間歇性充氣泵壓迫治療兩次,每次15分鍾以上;(2)氣泵壓迫治療後穿戴壓力中級以上的彈力襪;(3)口服愛脈朗一天一次,每次兩片。(4)有急性血栓形成的病人需要使用肝素和華發令,行抗凝治療。每6個月復查深靜脈B超了解再通情況,一年後復查髂靜脈CT。 摘自上海著名血管外科專家張強訪談錄 張強教授是同濟大學附屬上海市東方醫院血管外科主任,是國內治療靜脈曲張、深靜脈血栓方面頂尖的專家之一。你可以在網路中搜索「張強大夫的個人網站」,在患者咨詢區進行在線專家咨詢,或許能的得到張醫生的回復。
⑺ 深靜脈血栓的有效治療方法
1、手術治療:傳統的手術治療可以分為兩類,一類即切開靜脈取栓手術,一類是回下腔靜脈濾器植入答手術。前者通過切開靜脈用球囊導管的方法取出血栓,只適用於急性期的患者,手術治療過程中可能出現血栓脫落堵塞肺動脈,易導致病人突然死亡;後者則一般先採取放置濾器,再輔以急速擴張血管葯,以避免形成肺栓塞而危及生命。濾器分長期和短期,如果短期取出後預後還較好。如長期則預後不好,病人就要長期服用抗凝葯,且有在濾器周圍再形成血栓的可能,損害肝臟,產生耐葯性。
2、葯物治療:主要通過葯物使血栓逐漸消溶,但是單一的葯物治療在緩解症狀方面見效很慢,在此期間病情依然有可能惡變,加上漫長的過程讓不少患者很難堅持,因此遠期效果較差,葯物治療中仍有約百分之五十的病人將遺留後遺症。