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腦出血後康復治療綜述

發布時間:2021-03-05 09:06:27

『壹』 關於腦出血康復治療

一般在病後3天—3周(腦出血2—3周,腦血栓3天—1周)即病人意識清醒,無進行性卒中表現,生命體症穩定了便可進行康復訓練應按照人類運動發育時的歸律,由簡到繁,由易到難,順序進行。運動時間由短到長,運動強度由低到高順序進行,運動方式由被動、輔助到自主運動順序進行。順序如下;
床上移動翻身→坐位→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下樓梯。在康復訓練過程中,應強調的是重建正常運動模式,其次才是加強軟弱肌力訓練。訓練中應包含患側恢復和健側代償。
⑴ 床上訓練:
包括翻身和上下左右移動體位,腰背肌、腹肌及呼吸肌訓練,上下肢活動(例如為端正骨盆,在床上進行單側和雙側橋式運動)以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動訓練。
⑵ 坐起和坐位平衡訓練:
先從半坐位(30度-40度角)開始逐漸增加角度、次數和時間→從床上坐→床邊坐→椅子或輪椅坐。
因患者坐位時,不能控制,常向患側偏斜,接著應進行坐位平衡訓練,從無依靠不能坐穩→軀干向不同方向擺動能坐穩→在他人一定外力推動下能坐穩。
⑶ 站立和站立平衡訓練:
先作站立准備活動(如坐位提腿踏步,患側下肢肌力訓練等,有條件可利用站立床訓練),然後扶持站立→平衡杠間站立→徒手站立→站立平衡訓練,要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行訓練:
步行是偏癱患者生活自理的重要一環。先作步行前准備活動(如扶持立位下患肢前後擺動、踏步、負重等)→扶持步行或平行杠間步行→扶拐步行→徒手步行。在步行訓練中應強調,必須注意改善步態訓練。
扶拐步行步態有三種:
① 手拐先前伸著地,患足邁出,然後健足跟上。
② 手拐先前伸看地,健足邁出,然後患足跟上。
③ 患足和手拐同時向前,然後健足再跟上)→徒手步行。
⑸ 上下台階訓練:開始應按健腿先上,患腿先下的原則進行訓練。
⑹ 復雜步態訓練:如繞圈走,轉換方向走,越過障礙走等。
⑺ 上肢及手的功能對於患者生活自理和回歸社會是非常重要的。一般大關節活動恢復較好,手精細動作恢復較慢,需要強化訓練。
訓練內容:
① 關節活動度訓練:各關節功能活動訓練,掌指、指間關節各方向活動強化訓練,手的靈活性、協調性及精細動作訓練。
② 日常生活能力訓練:穿衣、洗漱、梳頭、進餐、寫字、握物等動作訓練。
③ 回歸社會職業訓練。
7、預防:
① 健康生活方式,合理飲食,戒煙戒酒。
② 防治高血壓、肥胖症。
③ 保持血壓、血糖、血脂在正常范圍。。。。

『貳』 腦出血病人的術後康復治療

腦出血患者應當注意飲食和休息,低脂少鹽,多吃水果蔬菜。保證充足的內睡眠,不應有太大容的情緒波動。注意引導患者的康復訓練,語言訓練和肢體的訓練都要適當,不應過量。另外可以口服一些通經活絡的葯物治療,例如麝香抗栓丸。這些葯物對於腦出血的治療具有破栓清血,改善血液環境的作用,並且可以修復損傷的腦細胞,激活休眠的腦細胞,恢復腦神經的傳導功能,從而恢復患者的語言和肢體功能。

『叄』 腦出血康復治療需要經過哪幾個階段

急性期康復治療:對於術後-3天或保守治療的患者,無論其意識是否清醒,只要生命體征穩定、血壓控制滿意,復查頭顱CT顱內血腫不再擴大,神經體征無繼續惡化,可積極進行早期床邊康復。康復目的是預防褥瘡、呼吸道和泌尿道感染、深靜脈炎及關節攣縮和變形,同時為恢復期功能訓練作準備

恢復期康復治療:此期患者可明顯的表現出上肢的屈肌協同運動和下肢的伸肌協同運動,並逐漸可做到某些肌肉關節的獨立運動,相當於Brunstrom恢復階段3~5期;康復目的是目的:提高患者認知、語言理解、表達能力,抑制協同運動模式,盡可能訓練肌肉關節能夠隨意的獨立的運動,提高各關節的協調性,逐漸恢復患者的運動能力。

後遺症期康復:此期患者認知能力較前改善,記憶力差,可以在很大程度上使用患側肢體,相當於Brunstrom恢復階段5~6期。重症患者多遺留有肢體運動、語言等嚴重的神經功能缺損,康復訓練的目的在於如何更加自如的使用患側,如何更好的在日常生活中應用通過訓練掌握的技能,提高各種日常生活能力,在保證運動質量的基礎上提高速度,最大限度地提高病人生活質量。只要方法正確,持之以恆,大多可獲得相當的改善。此外,必須注意針對病因及防止復發的治療。

『肆』 腦出血後的康復

1 「腳的肌肉萎縮嚴重」按你說的病人應該是廢用性肌肉萎縮所以一般不會很明內顯容的。如果真是明顯的肌肉萎縮應該確定導致的原因是什麼。
2 「頭腦不清醒也不認識人」 認知有障礙。
3 「手能動能抬」上肢運動功能無明顯障礙。
這些存在的問題都適合康復解決,康復是個全面系統的治療,包括傳統的針灸 等等系統的方法。
建議你先到康復科明確下肌肉萎縮的原因,避免其他進展性的疾病的存在。當然也許是你描述的跟病人實際情況有出入。

『伍』 腦出血以後的康復治療!!!

腦出血跟天氣的變化也有著密切的關系. 天氣變寒人的皮膚血管床收縮造成心腦循環血量的劇增心臟負荷增加腦循環阻力增大容易引起血壓增高因此冬季來是腦血管意外的高發期

患有高血壓心腦血管等慢性疾病的老人冬季要特別提高警惕預防腦血管意外的發生

生活要有規律 老人可以適當做些力所能及的勞動但不可過於勞累

血壓要控制 高血壓是終身疾病要終身服葯不能天打魚兩天曬網,這樣血壓反復反彈極易導致血管破裂發生腦溢血

保持良好的心態 保持樂觀情緒避免過於激動做到心境平靜減少煩惱悲喜勿過淡泊名利知足常樂

注意飲食 飲食要注意低脂低鹽低糖少吃動物的腦內臟多吃蔬菜水果豆製品配適量瘦肉魚蛋品

預防便秘 大便燥結排便用力不但腹壓升高血壓和顱內壓也同時上升極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血要預防便秘多吃些富含纖維的食物如青菜芹菜韭菜及水果等適當的運動及早晨起床前腹部自我保健按摩或用適且的葯物如麻仁丸蜂蜜口服開塞露甘油外用;可有效防治便秘

防止勞累 體力勞動和腦力勞動不要過於勞累超負荷工作可誘發腦出血

注意天氣變化 寒天是腦中風好發季節血管收縮血壓容易上升要注意保暖使身體適應氣候變化還要根據自己的健康狀況進行些適宜的體育鍛煉如散步做廣播體操等以促進血液循環

經常動左手 日常生活中盡多用左上肢及左下肢尤其多用左手可減輕大腦左半球的負擔又能鍛煉大腦的右半球以加強大腦右半球的協調機能醫學研究表明腦溢血最容易發生在血管比較脆弱的右腦半球所以防範腦溢血的發生最好的辦法是在早晚時分用左手轉動兩個健身球幫助右腦半球的發達

密切注意自己身體變化 中風會有些先兆症狀如無誘因的劇烈頭痛頭暈暈厥有的突感體麻木乏力或時性失視語言交流困難等應及時就醫檢查治療

『陸』 腦出血康復治療

一般在病後3天—3周(腦—3周,腦血栓3天—1周)即病人意識清醒,無進行性卒中表現,生命體症穩定了便可進行康復訓練應按照人類運動發育時的歸律,由簡到繁,由易到難,順序進行。運動時間由短到長,運動強度由低到高順序進行,運動方式由被動、輔助到自主運動順序進行。順序如下;
床上移動翻身→坐位→坐位平衡→雙膝立位平衡→單膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下樓梯。在康復訓練過程中,應強調的是重建正常運動模式,其次才是加強軟弱肌力訓練。訓練中應包含患側恢復和健側代償。
⑴ 床上訓練:
包括翻身和上下左右移動體位,腰背肌、腹肌及呼吸肌訓練,上下肢活動(例如為端正骨盆,在床上進行單側和雙側橋式運動)以及洗漱、穿衣、進餐、使用便器等日常生活活動訓練。
⑵ 坐起和坐位平衡訓練:
先從半坐位(30度-40度角)開始逐漸增加角度、次數和時間→從床上坐→床邊坐→椅子或輪椅坐。
因患者坐位時,不能控制,常向患側偏斜,接著應進行坐位平衡訓練,從無依靠不能坐穩→軀干向不同方向擺動能坐穩→在他人一定外力推動下能坐穩。
⑶ 站立和站立平衡訓練:
先作站立准備活動(如坐位提腿踏步,患側下肢肌力訓練等,有條件可利用站立床訓練),然後扶持站立→平衡杠間站立→徒手站立→站立平衡訓練,要達到在他人一定外力推動下仍能保持站立平衡。
⑷ 步行訓練:
步行是偏癱患者生活自理的重要一環。先作步行前准備活動(如扶持立位下患肢前後擺動、踏步、負重等)→扶持步行或平行杠間步行→扶拐步行→徒手步行。在步行訓練中應強調,必須注意改善步態訓練。
扶拐步行步態有三種:
① 手拐先前伸著地,患足邁出,然後健足跟上。
② 手拐先前伸看地,健足邁出,然後患足跟上。
③ 患足和手拐同時向前,然後健足再跟上)→徒手步行。
⑸ 上下台階訓練:開始應按健腿先上,患腿先下的原則進行訓練。
⑹ 復雜步態訓練:如繞圈走,轉換方向走,越過障礙走等。
⑺ 上肢及手的功能對於患者生活自理和回歸社會是非常重要的。一般大關節活動恢復較好,手精細動作恢復較慢,需要強化訓練。
訓練內容:
① 關節活動度訓練:各關節功能活動訓練,掌指、指間關節各方向活動強化訓練,手的靈活性、協調性及精細動作訓練。
② 日常生活能力訓練:穿衣、洗漱、梳頭、進餐、寫字、握物等動作訓練。
③ 回歸社會職業訓練。
7、預防:
① 健康生活方式,合理飲食,戒煙戒酒。
② 防治高血壓、肥胖症。
③ 保持血壓、血糖、血脂在正常范圍。。。。

『柒』 腦出血後遺症康復治療

病情分析: 腦出血治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形專成,降低增高了的血壓屬以防止進一步出血,一般處理,保持安靜、絕對卧床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血,保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。
意見建議:控制腦水腫,降低顱內壓;控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜。

『捌』 腦出血後期康復治療

腦出血是急性腦血管意外的一種,比較凶險,大概70%的腦出血回是高血壓導致的,答好發的出血部位在基底節和內囊等等。現在已經進行手術的治療,術後恢復的還不錯的話,這個是好現象了,現在主要是使用葯物積極的控制血壓,可以考慮到當地正規的醫院康復科就診,進行後期的康復鍛煉的治療即可

『玖』 腦出血的康復治療

你好!首先祝你父親早日恢復健康!沖著你的這份孝心,以下我來給你談談關於「腦溢血後遺症」的康復治療。
腦溢血又稱出血性中風,是由於高血壓引起腦血管破裂或蛛網膜下腔出血所致。得了出血性中風應該如何恢復呢?
腦溢血患者經過治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的後遺症,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開。
以下給你提供一個絕招,通過按壓患者的手指甲根,可以使手伸開,如果每天壓1次,經過按壓7、8次,即使恢復不到原來好手的程度,自由伸展是不成問題的。
具體的作法是:施術者,用兩手的大拇指甲,按壓患者的患側手甲根。要求是必須壓到指甲根上,不許壓指甲肉上。位置找好了,輕輕的一使勁,患者的手指當時自己就伸開了,時間不要超過30秒,如果加上意念更好。施術者和患者都念「經絡暢通,腦血管暢通」。按壓的順序是:先壓中指和拇指甲根(一使勁手指就伸開了),再壓食指和無名指甲根,最後重復壓中指甲根配合小指甲根,前後壓共3次即可。
1)注意做好以下治療
1. 康復治療:偏癱病人應注意將患肢放在功能位置,關節每天被動活動至少兩次,病情穩定後,盡早進行坐位、立位、行走及強化上肢伸展運動,增加運動量,持之以恆。
2. 加強日常生活功能訓練,盡量爭取生活自理,如穿衣、吃飯、洗漱、入廁訓練等。
3. 適當選用針灸、按摩、理療、體療等配合治療。
4. 繼續用抗血小板聚集、改善腦循環及腦代謝的中西葯治療,可在神經內科醫師指導下服用。
2)中醫食療葯膳膳方
1. 取大蒜或洋蔥適量。切段。生食10--15克/次,不拘次數。
本方降血脂,增強纖維蛋白活性和抗血管硬化。適用於腦血管意外。
2. 用山楂500克,蜂蜜適量。沸水沖泡山楂,加入蜂蜜,冷卻後當茶飲用(若並發糖尿病,不宜加蜂蜜)。
本方活血,降脂。適用於腦血管意外。
3)患者日常飲食宜忌
1. 宜清淡、易消化膳食(例如淡水魚、兔肉、瘦肉類、豆製品等)。
① 宜緩解動脈硬化、降血壓膳食(例如黑木耳、銀耳、果汁、米湯、菜汁等)。可多吃含碘豐富的食物(例如海帶、紫菜、蝦米等)。
② 宜選食粗糧、芹菜、菊花、土豆、蜂蜜、香蕉、蘋果、賁菜、海帶、香菇、玉米、雍菜、橘、白扁豆等。
③ 患者康復期無吞咽困難,宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。必要時進行鼻飼,少食多餐。
2. 忌飲濃茶、咖啡等;忌食辛辣膳食;忌動物內臟、蛋黃等。高血壓患者預防腦血管意外膳食須注意:
① 忌高鈉膳食,少吃鹽,攝入量應低於5克/日,因鈉多能使血壓升高。
② 忌高脂肪膳食,因高脂肪膳食能增加血液稠黏。
③ 忌高糖,宜少吃甜食,因糖在體內仍轉變成脂肪,也增加血液黏稠度。
④ 忌用興奮神經系統的膳食(例如酒、濃茶、咖啡、刺激性強的調味品)。
以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時採納為答案。

『拾』 腦出血病人如何做康復治療

您好
康復是一個系統的治療。真不是簡簡單單就能說清楚的,我大概說一下,你要是想康回復必須得去醫答院。
首先說康復的最佳治療期,發病後三個月內,這是康復恢復最快的時期,所以系統的康復要趁早。
病人發病後先是癱軟期,這個時期康復就是以被動療法為主,沒有太多可說的。
緊接著就會進入痙攣期,這個時期最主要,不但要恢復肌力,還得克服肌張力的增高矯正不良姿勢。這個時期是最考驗醫生的康復水平的,只要這個時期弄好了,等進入最後的恢復期回家鍛煉就可以了。
先說這么多,有不明白的您再問。

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